DIRECTIVA

0 t) CÓDIGO: Versión: 01 PÁGINA:

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DI-367-GRI/008 1/11
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RESOLUCIÓN SECRETARIAL N° /2- -2016/SGEN/RENIEC

RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE
INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO ÚNICO DE
IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES
RESPECTO AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL
INSCRITO

PRIMERA VERSIÓN
RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO
ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GRI/008

ÍNDICE

I. OBJETIVO

II. ALCANCE

III. BASE LEGAL

IV. DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

V. RESPONSABILIDADES

VI. DISPOSICIONES GENERALES

VII. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

VIII. VIGENCIA

IX. APROBACIÓN

X. ANEXOS

ANEXO N° 01: FORMATO DE SOLICITUD DE RECTIFICACIÓN

ADMINISTRATIVA DE ESTADO CIVIL

ANEXO N° 02: FORMATO DE SOLICITUD DE RECTIFICACIÓN

ADMINISTRATIVA DE ESTADO CIVIL, PARA CASOS DE
RELACION CONVIVENCIAL

ANEXO N° 03: FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA DE ESTADO CIVIL

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PRIM VERSIÓN
RESOLUCIÓN SECRETARIAL N° -2016/SGEN/RENIEC
 RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO
- ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GRI/008

I. OBJETIVO
Establecer los lineamientos o pautas necesarias, que permitan la rectificación
administrativa de Inscripción en el Registro Único de Identificación de las
Personas Naturales, respecto al dato del estado civil de una inscripción, que
presenta un registro errado, en el extremo del estado civil del titular, atribuible a
una indebida declaración del mismo o por error del Registrador de la época, al
momento del Registro, u otras circunstancias análogas.

II. ALCANCE
La presente Directiva es administrada por la Gerencia de Registros de
Identificación — GRI; y, aplicada, por la subgerencia de Depuración de
Identificación — SGDI, así como, en lo que corresponda, por la Sub Gerencia de
Fiscalización y Evaluación de Identificación — SGFEI, la Oficina de Administración
Documentaria — OAD, la Secretaría General — SGRAL, y la Gerencia de
Operaciones Registrales — GOR, a través de sus Jefaturas Regionales y Oficinas
Registrales Consulares.

III. BASE LEGAL

3.1 ° 26497, Ley Orgánica del Registro Nacional de Identificación y Estado
(.,
Civil, del 12 de julio de 1995, y sus modificatorias.
3.2 Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, del 11 de abril
de 2001, y sus modificatorias.
3.3 Ley N° 28716, Ley del Control Interno de las Entidades del Estado, del 18
de abril de 2006, y sus modificatorias.
3.4 Decreto Legislativo N° 295, Código Civil Peruano, del 25 de julio de 1984,
y sus modificatorias.
3.5 Decreto Legislativo N° 635, Código Penal Peruano, del 08 de abril de
1991, y sus modificatorias.
3.6 Decreto Ley N° 14207, Ley del Registro Electoral del Perú, del 27 de
septiembre de 1962, y sus modificatorias.
3.7 Decreto Supremo N° 015-98-PCM, que aprueba el Reglamento de
Inscripciones del RENIEC, del 25 de abril de 1998, y sus modificaciones.
3.8 Resolución de Contraloría N° 320-2006-CG, que aprueba las Normas de
Control Interno, del 03 de noviembre de 2006.
3.9 Resolución Jefatura! N° 124-2013-JNAC/RENIEC, que aprueba el
Reglamento de Organización y Funciones y la Estructura Orgánica del
RENIEC, del 10 de abril de 2013.
3.10 Resolución Secretaria! N° 29-2014/SGEN/RENIEC, que aprueba la
Directiva DI-200-GPP/001: "Lineamientos para la Formulación de los
Documentos Normativos del RENIEC".
3.11 Resolución Secretarial N° 29-2015/SGEN/RENIEC, que aprueba la
Directiva DI-369-SGEN/OAD/001: "Administración Documental en la Mesa
de Partes y sus Unidades de Recepcion Auxiliares", primera versión, del 24
de abril de 2015.

PRIMER SION
RESOLUCION SECRETARIAL N° 1_2_-2016/SGEN/RENIEC
RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO
ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GR0008

IV. DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

4.1 Observación: Procedimiento que consiste en, la anotación provisional de

una glosa informativa de una inscripción, en el Registro Único de
Identificación de las Personas Naturales -RUIPN, sin que ello afecte el
carácter identificatorio del titular del Documento Nacional de Identidad.
4.2 RUIPN: El Registro Único de Identificación de las Personas Naturales, es el
registro jurídico de carácter público, en el que se inscriben las personas
naturales, y cuyos datos de identificación permiten emitir el Documento
Nacional de Identidad, que cumple la función de cédula identificatoria y título
para el ejercicio de ciudadanía.
4.3 Sistema Integrado de Registros Civiles y Micro-formas (SIRCM): Es un
aplicativo informático que permite el registro de datos (textos e imágenes),
correspondientes a asientos de nacimiento, matrimonio y defunción;
aplicable a la inscripción, integración, procesamiento y depuración de actas
registrales.

V. RESPONSABILIDADES

5.1 La Gerencia de Registros de Identificación y la Sub Gerencia de Depuración

de Identificación, son responsables de dar cumplimiento a las disposiciones
contenidas en la presente Directiva.
5.2 Sub Gerencia de Fiscalización y Evaluación de Identificación, de la
Gerencia de Registros de Identificación; la Oficina de Administración
Documentaria, de la Secretaría General, y la Gerencia de Operaciones
Registrales, a través de sus Jefaturas Regionales, y las Oficinas Registrales
Consulares, asumirán el cumplimiento de las disposiciones de la presente
Directiva, en lo que corresponda, conforme a sus respectivas competencias
funcionales.

VI. DISPOSICIONES GENERALES

6.1 Resulta procedente el trámite de rectificación administrativa del dato del

estado civil, en el Registro Único de Identificación de las Personas Naturales
(RUIPN), cuando:
6.1.1 El titular de la inscripción, esté casado religiosamente, antes de su
declaración como casado en el Registro, habiendo efectuado la
declaración, en la creencia que el matrimonio religioso genera efectos
civiles, y efectúe el pedido expreso de la rectificación, conjuntamente
con la persona con la que contrajo matrimonio religioso.
6.1.2 El titular de la inscripción, hubiese declarado su estado civil de casado
ante el Registro, sin haber inscrito en la Oficina Consular del Perú en
el extranjero, o en la Oficina de Registro del Estado Civil en territorio
nacional, su matrimonio civil celebrado ante autoridad extranjera; aun,
incluso, si dicho matrimonio se encuentra disuelto a la fecha de la
solicitud.
6.1.3 La Partida de Inscripción fija (matriz), y la desglosable Boleta,
presentan enmendaduras en el rubro del estado civil (borrado,
raspado, sobrescrito, etc.).
,,,,,„1.1.4 El titular de la inscripción, por error de apreciación respecto de su
i relación convivencia', haya declarado el estado civil de casado, al
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PRIME A VERSIÓN
RESOL ION SECRETARIAL N° 17,---2016/SGEN/RENIEC
RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO
ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GRI/008

momento de efectuar el trámite de su reinscripción, o el de Canje por

renovación de su Libreta Electoral, ante el Registro Electoral del Perú.
6.2 Los casos en que se determine declaraciones juradas de estado civil
deficientes (mal llenado, datos que no correspondan, datos inexistentes o
incompletos), en virtud de las cuales la Administración consignó el estado
civil del inscrito como CASADO en el RUIPN, se dispondrá la remisión del
caso a la Sub Gerencia de Fiscalización y Evaluación de Identificación, de la
GRI, a efectos de que se eleven los actuados administrativos al superior
jerárquico, en atención a lo señalado en el artículo 32.3 de la Ley 27444 —
Ley de Procedimiento Administrativo General, debiéndose comunicar dicho
traslado al ciudadano solicitante y/o apoderado.
6.3 Cuando se determine que la declaración jurada de estado civil, en virtud de
la cual se registró el dato del estado civil como CASADO en el RUIPN,
corresponde a un matrimonio inexistente en la Oficina de Registro del
Estado Civil, declarado por el titular de la inscripción ante el Reniec, se
dispondrá la remisión del caso a la Sub Gerencia de Fiscalización y
Evaluación de Identificación —SGFEI, de la GRI, a efectos de que se eleven
los actuados administrativos al superior jerárquico, en atención a lo señalado
en el artículo 32.3 de la Ley 27444 — Ley de Procedimiento Administrativo
General, debiéndose comunicar dicho traslado al ciudadano solicitante y/o
apoderado.
6.4 Los casos en que se determine declaraciones falsas, respecto al dato del
estado civil del solicitante, se remitirá, a través de la Gerencia de Registros
de Identificación -GRI, copia del expediente administrativo de naturaleza
penal, a la Gerencia de Asesoría Jurídica -GAJ, en concordancia a su
normativa vigente, para las acciones legales correspondientes.

1DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
7.1 DE LOS REQUISITOS
7.1.1 Para los casos contemplados en el numeral 6.1.1, el solicitante
deberá adjuntar:
a) Una Solicitud, dirigida a la Sub Gerencia de Depuración de
Identificación, según "Formato de Solicitud de Rectificación
Administrativa de Estado Civil" (Ver Anexo N° 01), con el pedido
expreso suscrito por el titular solicitante, conjuntamente con la
persona con la que contrajo matrimonio religioso, adjuntando
Declaración Jurada, con firma legalizada, respecto al Estado Civil,
según "Formato de Declaración Jurada de Estado Civil" (Ver Anexo
N° 03).
b) La Partida de Matrimonio Religioso, certificada por Notario
Eclesiástico, en la que los datos de los contrayentes deberán
coincidir con los consignados en el Registro Único de Identificación
de las Personas Naturales-RUIPN.
c) Excepcionalmente, si uno de los solicitantes se encuentra
fallecido, el único peticionante adjuntará copia certificada del acta
de defunción correspondiente, salvo que ésta se encuentre
incorporada al Sistema Integrado de Registros Civiles y Micro-
formas - SIRCM.
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90)1141"Ip'icfc

d) Otros elementos de prueba, que estime conveniente, para respaldar

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I su petición.

PRIME RSIÓN
RESOL ÓN SECRETARIAL N° -2016/SGEN/RENIEC
RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO
ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GRI/008

7.1.2 Para los casos señalados en el numeral 6.1.2, el solicitante

deberá adjuntar:

a) Una Solicitud, dirigida a la Sub Gerencia de Depuración de

Identificación, según "Formato de Solicitud de Rectificación
Administrativa de Estado Civil" (Ver Anexo N° 01), indicando no
haber registrado su matrimonio en el extranjero ante autoridad
peruana, adjuntando Declaración Jurada con firma legalizada
respecto al Estado Civil, según "Formato de Declaración Jurada de
Estado Civil" (Ver Anexo N° 03).
b) La Partida de Matrimonio, celebrada en el extranjero, debidamente
apostillada o legalizada por el Cónsul del Perú en el extranjero, y
refrendada por el Ministerio de Relaciones Exteriores; si estuviera
asentada en otro idioma, deberá estar oficialmente traducida.
c) Una Constancia de No inscripción del matrimonio celebrado en el
extranjero, expedida por el Consulado Peruano correspondiente, la
misma que deberá estar debidamente certificada por el Ministerio
de Relaciones Exteriores.
d) De encontrarse el titular residiendo en el extranjero, deberá
designar un apoderado en el territorio nacional, en la solicitud
inicial, o por poder simple, de así considerarlo, ante el Cónsul
Peruano.
e) Otros elementos de prueba, que estime conveniente, para respaldar
su petición.

7.1.3 Para los casos señalados en el numeral 6.1.3, el solicitante

deberá adjuntar:

a) Una Solicitud, dirigida a la Sub Gerencia de Depuración de

Identificación, según "Formato de Solicitud de Rectificación
Administrativa de Estado Civil" (Ver Anexo N° 01), indicando no
haber contraído matrimonio civil ante autoridad peruana y/o
extranjera, adjuntando Declaración Jurada, con firma legalizada,
respecto al Estado Civil, según "Formato de Declaración Jurada de
Estado Civil" (Ver Anexo N° 03).
b) Todos los elementos de prueba, que estime conveniente, para
respaldar su petición.

7.1.4 Para los casos señalados en el numeral 6.1.4 el solicitante deberá

adjuntar:

a) Una Solicitud, dirigida a la Sub Gerencia de Depuración de

Identificación, según "Formato de Solicitud de Rectificación
Administrativa de Estado Civil" (Ver Anexo N° 02), indicando, de
forma clara, precisa y de acuerdo a los campos requeridos en el
formato, los motivos de su indebida declaración de estado civil.
b) Declaración Jurada, con firma legalizada, respecto al Estado Civil
según "Formato de Declaración Jurada de Estado Civil" (Ver Anexo
N° 03).

c) Otros elementos de prueba, que estime conveniente, para respaldar

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su petición.
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PRIME V RSIÓN
RESOL SECRETARIAL N° Z. -2016/SGEN/RENIEC
 RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO
' ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GRI1008

7.2 DEL TRÁMITE

7.2.1 El titular de la inscripción, afectada por error de consignación del dato

del estado civil, deberá proponer, por escrito, la Rectificación en la vía
administrativa, mediante solicitud dirigida a la Sub Gerencia de
Depuración de Identificación -SGDI, de la GRI; presentando la solicitud
en cualquier Oficina Registral del RENIEC; por la Mesa de Partes
Institucional, o sus unidades de recepción documental auxiliares,
describiendo los hechos materia de la indebida declaración, o error,
cometido por el registrador de la época, anexando las pruebas
documentales, que considere pertinentes, para sustentar su petición.
7.2.2 La Mesa de Partes y sus Unidades de Recepción Documental
Auxiliares, así como, las Oficinas Registrales, Agencias y Puntos de
Atención del RENIEC, deberán verificar que el escrito, o solicitud,
cuente con los requisitos señalados en la presente Directiva,
procediendo, de ser el caso, conforme a lo establecido en los
artículos 124, 125 y siguientes, de la Ley N° 27444.
7.2.3 Ingresada la Solicitud, la Sub Gerencia de Depuración de
Identificación —SGDI, dispondrá la evaluación técnica de los
antecedentes registrales del asiento y de los medios probatorios que
se anexen a la solicitud.
7.2.4 La Sub Gerencia de Depuración de Identificación podrá, de
considerarlo pertinente, aplicar las disposiciones que se contraen en
los artículos 56.2, 60.1 y 132.4, de la Ley de Procedimiento
Administrativo General — Ley 27444; así como, en lo que
corresponda, lo dispuesto en el inciso c) del artículo 15 del
Reglamento de Inscripciones del Reniec.
7.2.5 Para los casos del numeral 6.1.3, la Sub Gerencia de Depuración de
Identificación, solicitará el Informe Pericia! correspondiente, a la Sub
Gerencia de Identificación y Grafotecnia, de la GRI, el cual servirá de
sustento para la respectiva rectificación.
7.2.6 De admitirse a trámite una solicitud, presentada en la Capital de la
República, o en algún Consulado del Perú en el extranjero, el
ciudadano solicitante deberá cumplir con la publicación, en el diario
Oficial El Peruano, y otro de mayor circulación, por una sola vez, de
un Edicto, que le será proporcionado por la Sub Gerencia de
Depuración de Identificación. Asimismo, en caso el ciudadano
solicitante resida en provincia, deberá cumplir con la publicación, en
el diario Oficial El Peruano, y otro, en el diario judicial local, del lugar
donde reside, por una sola vez, de un Edicto, que le será
proporcionado por la Sub Gerencia de Depuración de Identificación.
Las personas que consideren que, la rectificación pretendida, afecta
sus derechos, tendrán un plazo de 15 días, siguientes a la fecha de
publicación, para presentar la oposición correspondiente, con los
medios de prueba respectivos.
7.2.7 Vencido el plazo, sin que se presente oposición a la rectificación
solicitada, la Sub Gerencia de Depuración de Identificación, emitirá la
Resolución respectiva, dando por concluido el procedimiento;
debiendo notificar el acto a la dirección real, procesal y/o electrónica,
proporcionada por el ciudadano, al momento de solicitar la
rectificación administrativa de su estado civil. Asimismo, se remitirá
copia de la Resolución a la Sub Gerencia de Procesamiento de
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PRIME RSIÓN
RESOL CLON SECRETARIAL N° / 2- -2016/SGEN/RENIEC
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ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GRI1008

Identificación, de la GRI, a efectos de que, dicha Unidad Orgánica,

tome conocimiento del acto emitido.
7.2.8 De declararse la procedencia de lo solicitado, el interesado deberá
implementar el trámite de rectificación de estado civil, ante cualquier
Agencia u Oficina Registral a nivel nacional, conforme al
procedimiento establecido en el Texto Único de Procedimientos
Administrativos del RENIEC, debiendo adjuntar, a su trámite, la copia
simple de la resolución de la Sub Gerencia de Depuración de
Identificación. En tanto no se efectúe lo señalado, se consignará en
la inscripción la observación: "ESTADO CIVIL NO ACTUALIZADO",
el mismo que podrá ser visualizado en el Aplicativo de Consultas en
Línea.
7.2.9 Una vez culminado el procedimiento administrativo instaurado, la Sub
Gerencia de Depuración de Identificación —SGDI, de la GRI, cursará
comunicación a la Sub Gerencia de Fiscalización y Evaluación de
Identificación —SGFEI, de la GRI, a efectos de que se efectúe la
fiscalización posterior correspondiente.

VIII. VIGENCIA
La presente Directiva entrará en vigencia, a partir de su aprobación.

APROBACIÓN
La presente Directiva será aprobada, mediante Resolución Secretarial.

X. ANEXOS

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PRIMERA VERSION
RESOLUCIÓN SECRETARIAL N° P., -2016ISGENIRENIEC
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ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GRI/008

ANEXO N° 01

FORMATO DE SOLICITUD DE RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE ESTADO

CIVIL
Asunto: Solicito Rectificación Administrativa de Estado Civil

Sr.(a).
SUB GERENTE DE DEPURACION DE IDENTIFICACION — RENIEC.
Presente.-

YO, , identificado con DNI/LE N°:

, con domicilio en
teléfono/celular N° ., correo electrónico:. , solicito
la Rectificación Administrativa de Estado Civil en mi inscripción ante el RENIEC, al amparo de
la Directiva N° , toda vez que me encuentro dentro de la siguiente causal:
MARQUE EL MOTIVO CON UNA "X"

k, ( ) 1. El titular de la inscripción esté casado religiosamente, antes de su declaración como

-

GER'ENCIA
AS ORLA casado en el Registro, habiendo efectuado la declaración, en la creencia que el matrimonio
'J ''«A
>-/ religioso genera efectos civiles, y efectúe el pedido expreso de la rectificación, conjuntamente
c.. con la persona con la que contrajo matrimonio religioso.
( ) 2. El titular de la inscripción, hubiese declarado su estado civil de casado ante el Registro,
-

sin haber inscrito en la Oficina Consular del Perú, en el extranjero, o en la Oficina de Registro
del Estado Civil, en territorio nacional, su matrimonio civil celebrado ante autoridad extranjera,
aun incluso si dicho matrimonio se encuentra disuelto a la fecha de la solicitud.
( ) 3. La Partida de Inscripción fija (matriz) y la desglosable Boleta, presentan enmendaduras
-

Nk en el rubro del estado civil (borrado, raspado, sobrescrito, etc.).

Formulo Presente declaración jurada instruido (a) de las acciones administrativas,

civil penales a las que me vería sujeto (a) en caso de falsedad (Ley 27444 — LPAG
. 32 y Código Penal Art. 411, 427 y 428), sometiéndome, en caso corresponda, a
enuncias por Falsa Declaración en Procedimiento Administrativo, Falsificación de
1-Documentos, Falsedad Ideológica, entre otros; motivo por el cual suscribo el presente
documento e imprimo mi huella dactilar en señal de conformidad de todos los datos
consignados, todo ello a fin de solicitar la Rectificación Administrativa de Estado Civil en
mi inscripción ante el RENIEC.
ANEXOS: (documentos que se adjuntan)

a)
b)
c).
d).
Lugar y Fecha:

FIRMA DEL SOLICITANTE HUELLA DACTILAR

DNI N°:
Nota.- En el caso de que la solicitud sea por el Motivo 1, deberá, además, presentar la solicitud suscrita
conjuntamente con el (la) cónyuge del Matrimonio Religioso.

izia-,:7-.; FIRMA DEL CONYUGE HUELLA DACTILAR

Af. GEop ,,,
p.' vu!, .'' NOMBRE Y APELLIDO:
1 j, d DNI N°:
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PRIMERA VERSIÓN
RESOLUCIÓN SECRETARIAL N° /2.--2016/SGEN/RENIEC
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ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS NATURALES RESPECTO
AL DATO DEL ESTADO CIVIL DEL INSCRITO DI-367-GRI/008

ANEXO N° 02

FORMATO DE SOLICITUD DE RECTIFICACIÓN ADMINISTRATIVA DE ESTADO

CIVIL, PARA CASOS DE RELACION CONVIVENCIAL

Asunto: Solicito Rectificación Administrativa de Estado Civil

Sr.(a).
SUB GERENTE DE DEPURACION DE IDENTIFICACION — RENIEC.
Presente.-

YO,. , identificado con DNI/LE

con domicilio en:
teléfono/celular N° correo electrónico:
, solicito la Rectificación Administrativa de Estado Civil
en mi inscripción ante el RENIEC, al amparo de lo indicando en el numeral 6.1.4 de la Directiva
N° , toda vez que por error de apreciación de mi relación convivencia) declaré
el estado civil de CASADO al momento de efectuar trámite de reinscripción y/o Canje por
renovación de Libreta Electoral ante el Registro Electoral del Perú.

Para tal efecto, cumplo con declarar lo siguiente:

✓ La persona con quien mantuve relación de convivencia, en virtud de la cual

declaré por error el estado civil de CASADO, es:

✓ El domicilio donde mantuve la relación de convivencia, se encuentra situado en:

relación de convivencia tuvo lugar entre los años:

Formulo la presente declaración jurada instruido (a) de las acciones administrativas,

civiles y penales a las que me vería sujeto (a) en caso de falsedad (Ley 27444 — LPAG
Art. 32 y Código Penal Art. 411, 427 y 428), sometiéndome, en caso corresponda, a
denuncias por Falsa Declaración en Procedimiento Administrativo, Falsificación de
Documentos, Falsedad Ideológica, entre otros; motivo por el cual suscribo el presente
documento e imprimo mi huella dactilar en señal de conformidad de todos los datos
consignados, todo ello a fin de solicitar la Rectificación Administrativa de Estado Civil en
mi inscripción ante el RENIEC.

ANEXOS: (documentos que se adjuntan)

a).
b).
c).
d).
Lugar y fecha:

FIRMA DEL SOLICITANTE HUELLA DACTILAR

DNI N°:

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ANEXO N° 03

FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA DE ESTADO CIVIL.

DECLARACIÓN JURADA

YO, , identificado con

DNI/LE N° con dirección domiciliaria en
teléfono/celular N° , correo
electrónico: declaro que mi estado civil es el de
SOLTERO(a), por cuanto no he contraído. ni registrado, Matrimonio Civil, ante autoridad
peruana alguna, por lo que declaro, bajo juramento y al amparo de la Ley N° 27444- Ley del
Procedimiento Administrativo General; que mi estado civil es el antes indicado.

Formulo la presente declaración jurada instruido (a) de las acciones administrativas, civiles y
penales a las que me vería sujeto (a) en caso de falsedad (Ley 27444 — LPAG Art. 32 y Código
Penal Art. 411, 427 y 428), sometiéndome, en caso corresponda, a denuncias por Falsa
Declaración en Procedimiento Administrativo, Falsificación de Documentos, Falsedad
Ideológica, entre otros; motivo por el cual, suscribo el presente documento e imprimo mi huella
dactilar, en señal de conformidad de todos los datos consignados, todo ello, a fin de solicitar la
Rectificación Administrativa de Estado Civil, en mi inscripción ante el RENIEC.

En señal de lo cual suscribo la presente e imprimo mi huella dactilar.

Impresión Dactilar

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