ANUNȚ

ÎN ATENȚIA PACIENȚILOR / FURNIZORILOR DE SERVICII MEDICALE- MEDICI

PRESCRIPTORI, SPECIALITATEA DIABET, NUTRIȚIE și BOLI METABOLICE

INFORMAȚII REFERITOARE LA DEPUNEREA DOSARULUI PENTRU

DISPOZITIVE SPECIALE MEDICALE (Pompe de Insulină, Sisteme de
pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei, Sisteme de
monitorizare continuă a glicemiei) DIN CADRUL PROGRAMULUI
NAȚIONAL DE DIABET:

I. Modalitatea de înregistrare a dosarelor ce necesită aprobarea

dispozitivelor medicale specifice (Pompe de Insulină, Sisteme de
pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei,
Sisteme de monitorizare continuă a glicemiei), este următoarea:

A. Medicul diabetolog sau cu competenţă/atestat, care se află în

relaţie contractuală cu CASMB, întocmeşte dosarul medical al
pacientului, pe care îl transmite electronic sau prin poştă, cu
respectarea securităţii în procesul de transmitere a tuturor datelor
cu caracter personal, Casei de Asigurări de Sănătate a
Municipiului București.

B. Medicul diabetolog sau cu competenţă/atestat din judeţele:

Brăila, Braşov, Călăraşi, Constanţa, Dâmboviţa, Giurgiu, Ilfov,
Ialomiţa, Prahova, Sibiu, Tulcea, Vrancea, transmit dosarele
pacienților către CJAS cu care se află în relaţie contractuală,
iar CJAS-urile transmit dosarele către casa de asigurări de
sănătate din raza administrativ-teritorială a centrului
metodologic regional (CASMB). Arondarea acestor județe este
făcută prin Ordinul CNAS nr. 245/31.03.2017.

Depunerea și înregistrarea dosarelor se face la CASMB, etajul 5- Direcția

Medic Șef. Dosarele se depun în dublu exemplar (original+copie).
 Pentru pacienţii care necesită aprobarea prealabilă a Comisiilor din cadrul
Centrelor Metodologice Regionale, se depun următoarele documente:

I. Pentru adulți

a. Referat de Justificare (Anexa 11 la Ordinul nr. 245/31.03.2017 pentru

aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de
sănătate curative pentru anii 2017 și 2018), completat, datat, semnat și
parafat de medicul curant, specialitatea diabet, nutriție și boli metabolice -
(original+copie);
b. Consimțământul scris al pacientului cu diabet zaharat, completat de
pacient/tutore sau părinte, semnat și parafat de medicul curant,
specialitatea diabet, nutriție și boli metabolice - (Anexa 12^3 la Ordinul
nr. 245/31.03.2017, conform Ord. CNAS 1328/27.09.2018-criterii de
eligibilitate), (original+copie);
c. C.I. ptr adulți - (2 copii)
d. Documente medicale, care să justifice îndeplinirea criteriilor de
eligibilitate pentru a beneficia de dispozitivele medicale specifice - (2 copii).
e. Cererea pacientului prin care solicită aprobarea dosarului în vederea
inițierii terapiei cu dispozitive medicale specifice, semnată și parafată de
medicul curant, specialitatea diabet, nutriție și boli metabolice
(original+copie - este obligatorie, conform Ord. CNAS 1328/27.09.2018-
criterii de eligibilitate).

II. Pentru copii

a. Referat de Justificare (Anexa 11 la Ordinul nr. 245/31.03.2017 pentru

aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de
sănătate curative pentru anii 2017 și 2018), completat, datat, semnat și
parafat de medicul curant, specialitatea diabet, nutriție și boli metabolice -
(original+copie);
b. Consimțământul scris al pacientului cu diabet zaharat, completat de
pacient/tutore sau părinte, semnat și parafat de medicul curant,
specialitatea diabet, nutriție și boli metabolice - (Anexa 12^3 la Ordinul
nr. 245/31.03.2017, conform Ord. CNAS 1328/27.09.2018-criterii de
eligibilitate), (original+copie);
c. C.I. / CERTIFICAT NAȘTERE ptr. minori – (2 copii)
d. Copie CI/BI a părintelui /reprezentantului legal – (2 copii) ;
e. Documente medicale, care să justifice îndeplinirea criteriilor de
eligibilitate pentru a beneficia de dispozitivele medicale specifice - (2 copii).
f. Cererea părintelui /reprezentantului legal prin care solicită aprobarea
dosarului în vederea inițierii terapiei cu dispozitive medicale specifice,
semnată și parafată de medicul curant, specialitatea diabet, nutriție și
boli metabolice - (original+copie - este obligatorie, conform Ord. CNAS
1328/27.09.2018-criterii de eligibilitate).

II. Repartiția dosarelor se face după cum urmează:

 La Institutul Naţional de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice "Prof. Dr.

N. Paulescu":
- dosarele adulților și copiilor ai căror medici curanți aparțin unității
nominalizate ca Centru metodologic regional să rămână a fi analizate de
către comisia din acest centru (pompă de insulină, sisteme de pompe de
insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei, sisteme de
monitorizare continuă a glicemiei)
- dosarele adulților ai căror medici curanți aparțin unităților din județele
arondate, cât și din București (pompă de insulină, sisteme de pompe de
insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei, sisteme de
monitorizare continuă a glicemiei).

 La Spitalul Universitar de Urgență Elias

- dosarele adulților și copiilor ai căror medici curanți aparțin unității
nominalizate ca Centru metodologic regional să rămână a fi analizate de
către comisia din acest centru (sisteme de pompe de insulină cu senzori de
monitorizare continuă a glicemiei, sisteme de monitorizare continuă a
glicemiei).
- dosarele copiilor ai căror medici curanți aparțin unităților din județele
arondate, cât și din București (sisteme de pompe de insulină cu senzori de
monitorizare continuă a glicemiei, sisteme de monitorizare continuă a
glicemiei).

 La Spitalul Clinic de Urgență ptr. Copii "Marie S Curie"

- doar dosarele copiilor ale căror medic curant aparține unității
nominalizate ca Centru metodologic regional să rămână a fi analizate de
către comisia din acest centru, respectiv dosarele întocmite de dr. Novac
Carmen (pompă de insulină, sisteme de pompe de insulină cu senzori de
monitorizare continuă a glicemiei, sisteme de monitorizare continuă a
glicemiei).
 Ulterior întrunirii Comisiei din cadrul Centrelor Metodologice Regionale se
emit deciziile de aprobări/respingeri individuale ale pacienţilor.

Pentru o mai bună transparență comisiile au pus la dispoziția medicilor

curanți/pacienți un link, prin care se poate vizualiza stadiul dosarelor (stadiul în
cadrul comisiei), după cum urmează:

- la Spitalul Universitar de Urgență Elias – link-ul http://spitalul-

elias.ro/wp-content/uploads/2019/09/Comunicat-site-20190917.pdf

- Institutul Naţional de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice "Prof. Dr. N.

Paulescu" – link-ul http://senzori-pompe.paulescu.ro/referateLista.php.

Informarea privind aprobarea/respingerea dosarelor, se face cu

respectarea legislației în vigoare - Ord. CNAS 619/27.06.2019, art. 1, lit. 2, pct. 5,
care stipulează: ”comisia de evaluare va transmite o copie a deciziei astfel: casei
de asigurări de sănătate din raza administrativ-teritorială a centrului metodologic
regional, casei de asigurări de sănătate a judeţului arondat şi medicului care a
emis referatul”.

Pentru sesizări referitoare la modul de derulare al Programului Național

de Diabet vă rugăm să vă adresați la numărul de telefon: 0316.902.002 sau în
scris pe mail la contact@casmb.ro.