1.

-
Prehospitalaria: Enfatiza manejo VA, sangrado, shock, inmovilización y traslado a centro mas cercano
Hospitalaria: Estabilizacion y manejo de paciente, evaluar derivación a centro de mayor complejidad según necesidad.
2.-
Secuencia de evaluación:
- Preparacion
- Triaje
- Revisión primaria ( ABCDE) vi la inmediata reanimación de lesiones que amenazan la vida
- Anexos a la revisión primaria y reanimación
- Revision 2ria ( Evaluacion Cefalo Caudal e Historia de paciente)
- Anexos a la revisión 2ria
- Post reanimación, monitoreo, y reevaluación continua
- Tratamiento definitivo
3.-
- A: Via aérea y CC
- B: Ventilacion y Respiracion
- Circulacioncon control de hemorragia
- D: Deficit Neurologico
- E: Exposición y control del ambiente

4.-
- El conocimiento del historial medico puede anticipar ciertas complicaciones que se pueden presentar producto de patologías
importantes y/o consumo de medicamentos que pudiesen nterferir con el tratamiento. Ej: TACO.
- El mecanismo de lesión: Puede ampliar la compresión del estado fisiológico del paciente y proveer pistas para anticipar lesiones.

5.- Su justificación viene a que son lesiones potencialmente letales en escaso tiempo, por lo que se deben manejo inmediatamente
una vez encontrada la alteración, siguiendo el ABCDE ( Trata primero la mayor amenaza)

6.- *Describa la evaluación inicial de un paciente politraumatizado según la correcta lista de prioridades

- Sigue misma secuencia del punto 2.

7.-
8.- Especifico de los siguientes capítulos

9.- Anexos de la evalaucion primaria son

- Monitoreo ECG
- Frecuencia respiratoria
- GSA
- S. Vesical ( -x- en sospecha de lesión uretral)
- SNG o S. Orogastrica (-x- en Sospecha de Fx Base cráneo o lamina cribiforme)
- Otros Ex: Lactato
- Rx, Eco FAST, LPD  Siempre que no retrasen proceso de reanimación

10.- Se debera evaluar la necesidad de trasaldo cuando el tratamiento del paciente exceda la capacidad de la institución. Lo que
requiereuna evaluación detallada de las lesiones del paciente y el conocimiento de las capacidades de la institución( Equipos
recursos, personal)
11.- Evaluacion 2ria: No comienza hasta que se haya realizado la evaluación orimaria y estén tratadas posibles alteraciones que
comprometen la vida, mejorando las funciones vitales.

Ev 2ria incluye
- Historia – Nemotecnia AMPLiA
*Alergias
*Medicmentos
*Patologias/Embarazo
*Libacion/ultima comida
*Ambiente relacionado con la lesión/ evento

- Examen físico completo cefalo caudal

- Reevaluación constante
*Si existe personal adicional, éstos pueden iniciar la evaluación 2ria mientras el líder y otros integrantes abordan la evaluación
primara.

12.-
La falta de respuesta a estas preguntas sugiere anormalidades en A, B, C, o D que requieren evaluación y manejo urgente.
Durante la valoración primaria, se identifican las condiciones que amenazan la vida y tratados en una secuencia de prioridades
basado en los efectos de las lesiones en la fisiología del paciente, ya que en un principio puede que no sea posible identificar lesiones
anatómicas específicas. Por ejemplo, el compromiso de la vía aérea puede ser secundaria a un traumatismo craneal, lesiones que
causan shock, o trauma físico directo a la vía respiratoria. Independientemente de la lesión que causa el compromiso de la vía aérea,
la primera prioridad es la gestión de las vías respiratorias: la limpieza de la vía aérea, la aspiración, la
administración de oxígeno, y la apertura y asegurar la vía aérea.

*Dado que la prioridad secuencial está determinada por el riesgo de muerte, el planteo del tratamiento se basa en tratar primero la
mayor amenaza.

13.- El funcionamiento correcto del equipo encargado deevaluar al paciente traumatizado permitirá lograr disminuir el riesgo de
muerte y secuelas a largo plazo. Equipos de gran experiencia relizan labores de manera simultanea siempre bajo supervisión de un
líder de equipo, quien será el medico con mayor experiencia. Este debe:

- Supervisar
- Comprobar
- Dirigir
- Asignar roles
-
El equipo debe:
- Examinar al paciente, incluyendo evaluación y manejo de la via aérea
- Desnudar y exponer al paciente
- Colocar equipos de Monitoreo
- - Obtener accesos venosos y toma de muestras de sangre
- - Registra la actividad de la reanimación

Ademas para garantizar una correcta evaluación, deberá solicitar al equipo prehospitalario información relevante que puede
agruparse en la mnemotécnica MIST:

- M: Mecanismo y Hora de la lesión

- I: Injuries, halladas y sospechadas
- S: Sintomas y signos
- T: Tratamiento iniciado.

*Siempre resulta importante realizar una retroalimentación posterior a la reanimación del paciente