Firmado digitalmente por REINOSO

ZORRILLA Vanessa Katia FAU

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Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 24.10.2019 15:49:22 -05:00

“Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

La Victoria, 24 de Octubre del 2019

INFORME N° D000072-2019-MIDIS/PNAEQW-UTLMC-VRZ

Para : SONIA PEREA OLIVAR

UNIDAD TERRITORIAL LIMA METROPOLITANA Y CALLAO

Asunto : LEVANTAMIENTO DE LA OBSERVACIÓN DE LA 1° REVISIÓN

Referencia : DOCUMENTARIA CONSORCIO ÁRBOL AZUL SEMANA DE 28 AL 31 DE
PROVEIDO N° OCTUBRE - CARTA 236-2019 (F.I. 24/10/19)..
D014477-2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLMC (24OCT2019)

Fecha Elaboración: La Victoria, 24 de octubre de 2019

Tengo el agrado de dirigirme a usted para saludarla muy cordialmente, y a su vez informarle sobre la revisión de la
documentación presentada por el proveedor CONSORCIO ARBOL AZUL del Comité de Compra Lima 4, para los
ítems Cerro Azul, Imperial y Quilmana correspondiente a los insumos a utilizar para la atención del servicio
alimentario para la semana del 28 al 31 de Octubre.

I. ANTECEDENTES
De acuerdo con la RDE N°438-2018-MIDIS/PNAEQW, mediante el cual se aprueba el “PROTOCOLO PARA LA
SUPERVISIÓN Y LIBERACIÓN EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE ALIMENTOS”, se establece en el ítem XI
DISPOSICIONES ESPECIFICAS, lo siguiente: “El proveedor deberá ingresar por mesa de partes de la unidad
Territorial, en horario de atención al público, el expediente completo y conforme con los requisitos obligatorios para
la liberación de las raciones o productos, debidamente foliado y firmado por el proveedor en todas las hojas.

Para la modalidad raciones, la documentación ingresada por mesa de partes de la UT, debe presentarse en el plazo
mínimo de tres (3) días hábiles antes de su liberación (Industrializados) o uso (acompañamientos e insumos).
Asimismo, según las bases integradas, la documentación está referida a los productos almacenados en su
establecimiento (Incluyendo el stock de seguridad), de acuerdo al siguiente detalle:

a) Los requisitos obligatorios establecidos en las especificaciones técnicas de alimentos.

b) Listado de alimentos por entrega e ítem, el mismo debe contener la siguiente información: Nombre del
Alimento, Marca, registro sanitario, presentación, cantidad, Lote y fecha de vencimiento.
c) Copia Simple de la carta de distribuidor autorizado, que acredite la procedencia del alimento.
d) Copia simple de factura o boleta y copia simple de guía de remisión consignando en al menos uno de ellos
el nombre del producto, marca, cantidad, presentación y lote.

El Supervisor de Plantas y Almacenes debe presentar a la o el JUT, con el visto de la o el CTT, el informe de la
revisión y resultado de la evaluación de los documentos presentados por el proveedor en un plazo no mayor a un
(01) día hábil.
En caso la documentación tenga observaciones, el proveedor de la modalidad raciones, tiene un plazo máximo de
(01) día hábil posterior a la notificación efectuada por la UT (vía electrónica o física).
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

II. RESULTADOS Y ANÁLISIS

La revisión de los documentos presentados por el proveedor CONSORCIO ARBOL AZUL del Comité de Compra
Lima 4, para los ítems Cerro Azul, Imperial y Quilmana, fue realizada en cumplimiento a las exigencias establecidas
en las Especificaciones Técnicas de Alimentos Modalidad Raciones del servicio alimentario del PNAEQW “Versión
N° 05: ESP-003-PNAEQW-UOP” y Protocolo para la Supervisión y Liberación en los establecimientos de Alimentos”.

Al respecto, la presente revisión se realiza a los documentos presentados por el proveedor en la carta N° 236- 2019,
de la referencia, donde se indica que corresponden a la documentación que acredita el cumplimiento de los
requisitos obligatorios, de los productos que deberán ser empleados para la atención del servicio alimentario de la
semana del 28 al 31 de Octubre, en cumplimento del cronograma de la atención alimentaria declarado por el
proveedor, el mismo que se detalla en el cuadro N° 01:

Cuadro N° 01: CRONOGRAMA DE ATENCIÓN ALIMENTARIA

DIA DE FECHA DE COMBINACION DIARIA DE

RACIÓN A ENTREGAR
ENTREGA ENTREGA ACUERDO AL ANEXO N° 04-A
LUNES 28/10/2019 LECHE CON CEREALES / GALLETA INTEGRAL LECHE CON CEREALES / GALLETA INTEGRAL

LECHE ENRIQUECIDA / PAN CON QUESO Y LECHE ENRIQUECIDA / PAN CON QUESO Y
MARTES 29/10/2019
LECHE (TIPO EMPANADA) LECHE (TIPO EMPANADA)

LECHE CON CEREALES / PAN CON

MIÉRCOLES 30/10/2019 LECHE CON CEREALES / PAN CON ALGARROBO
ALGARROBO

LECHE ENRIQUECIDA SABOR FRESA / PAN

JUEVES 31/10/2019 LECHE ENRIQUECIDA / PAN CON CAMOTE
CON CAMOTE

NECTAR DE FRUTA / PAN C/CHISPAS DE

VIERNES 1/11/2019 DIA DE TODOS LOS SANTOS
CHOCOLATE FORTIFICADO + HUEVO

Los resultados de la revisión documentaria se detallan en los cuadros siguientes:

 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

Cuadro N°02: Resultados de la revisión documentaria del componente bebible industrializado utilizados
DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
N° CERTIFICADO E
CERTIFICADO DISTRIBUIDOR
PRODUCTO INSPECCION DE
RESULTADOS FICHA VALIDACIÓN REGISTRO ORIGINAL/ FACTURA Y/O GUIA DE OBSERVACIONES
CALIDAD Y AUTORIZADO /
ESTERILIDAD A.S/F-Q/M.B TECNICA HACCP/PGH SANITARIO COPIA LEG E INF. BOLETA REMISION
ENSAYO FABRICANTE
COMERCIAL
LECHE ESTERILIZADA *CONFROME
ENDULZADA CON HARINA Carta N° 223 (F.I. 07.10.19) INF. N° 37
**CONFORME **CONFORME
DE CEREALES - VRZ
INFORME DE *CONFORME **CONFORME NUTRI FACT
EXTRUIDOS (AVENA, MAIZ **CONFORME *CONFORME
ENSAY0. N° 0150- NUTRI FACT S.A.C.
Y QUINUA) MARCA: CERTIFICADO A2900118N **CONFORME **CONFORME
CH 27078A/19 *CONFORME 2018/DCEA/DIGES **CONFORME S.A.C. T001-653
BONLE HOJALATA X 200 INTERTEK NAGOSA NUTRI FACT Carta N°212-2019 (FI: 01/10/19)
AS 27079A/19 GLORIA S.A. A/ SA ORIGINAL F001-646 (F.E. 30/09/19)
ml N° 0580/19 (Vigencia S.A.C.
MB 27778A/19 (VIGENCIA (F.E. 30/09/19)
LOTE 240 (F. VALIDEZ: 28/02/20) 11/01/23) *CONFORME
FQ 27825A/19 12/01/2020) SALDO
62402 62409 Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
INTERTEK 10896 UNID.
F.P. 28/08/2019 06/08/19), con Informe N°D0056 - 2019-
F.V. 28/02/2020 MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
LECHE ESTERILIZADA
ENDULZADA CON HARINA
DE CEREALES
EXTRUIDOS (AVENA, MAIZ
Y QUINUA) MARCA:
**CONFORME **CONFORME
BONLE HOJALATA X 200
INFORME DE *CONFORME **CONFORME NUTRI FACT
ml **CONFORME *CONFORME **CONFORME
ENSAY0. N° 0150- NUTRI FACT S.A.C.
LOTE 243 CERTIFICADO A2900118N **CONFORME Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
CH 27076A/19 *CONFORME 2018/DCEA/DIGES **CONFORME S.A.C. T001-676
62432 62439 INTERTEK NAGOSA NUTRI FACT
AS 27077A/19 GLORIA S.A. A/ SA ORIGINAL F001-665 (F.E. 03/10/19)
F.P. 31/08/2019 N° 0584/19 (Vigencia S.A.C. *CONFORME
MB 28113A/19 (VIGENCIA (F.E. 03/10/19)
F.V. 29/02/2020 (F. VALIDEZ: 29/02/20) 11/01/23) Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
FQ 27782A/19 12/01/2020) SALDO
INTERTEK 11040 UNID.

LECHE ESTERILIZADA
ENDULZADA CON HARINA
DE CEREALES **CONFORME **CONFORME
EXTRUIDOS (AVENA, MAIZ INFORME DE *CONFORME **CONFORME NUTRI FACT **CONFORME
**CONFORME *CONFORME
Y QUINUA) MARCA: ENSAY0. N° 0150- NUTRI FACT S.A.C. Carta N°230-2019 (F.I. 15.10.19) INF.
CERTIFICADO A2900118N **CONFORME
BONLE HOJALATA X 200 CH 29401A/19 *CONFORME 2018/DCEA/DIGES **CONFORME S.A.C. T001-696 N° 052 - VRZ
INTERTEK NAGOSA NUTRI FACT
ml AS 29400A/19 GLORIA S.A. A/ SA ORIGINAL F001-685 (F.E. 11/10/19)
N° 0608/19 (Vigencia S.A.C.
LOTE 256 MB 29723A/19 (VIGENCIA (F.E. 11/10/19) *CONFORME
(F. VALIDEZ: 13/03/20) 11/01/23)
62561 625613 FQ 29399A/19 12/01/2020) SALDO Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
F.P. 13/09/2019 INTERTEK 38880 UNID.
F.V. 13/03/2020
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
N° CERTIFICADO E
CERTIFICADO DISTRIBUIDOR
PRODUCTO INSPECCION DE
RESULTADOS FICHA VALIDACIÓN REGISTRO ORIGINAL/ FACTURA Y/O GUIA DE OBSERVACIONES
CALIDAD Y AUTORIZADO /
ESTERILIDAD A.S/F-Q/M.B TECNICA HACCP/PGH SANITARIO COPIA LEG E INF. BOLETA REMISION
ENSAYO FABRICANTE
COMERCIAL

*CONFROME
LECHE ESTERILIZADA Carta N° 223 (F.I. 07.10.19) INF. N° 37
ENDULZADA, - VRZ
CONFORME
ENRIQUECIDA CON **CONFORME *CONFORME
CONFORME NUTRI FACT
VITAMINAS, CON **CONFORME INF.ENS. N° 0150- **CONFORME
*CONFORME NUTRI FACT S.A.C.
MINERALES Y DHA CERTIFICADO A.S. 22617A/19, 2018/DCEA/DIGE CONFORME Carta N°207-2019 (FI: 24/09/19) con
C.H. 22616A/19, *CONFORME A3000217N CONFORME S.A.C. T001-635
MARCA: BONLE INTERTEK SA/ SA NUTRI FACT Informe N°069 - 2019-MIDIS/PNAEQW-
GLORIA S.A NAGOSA ORIGINAL F001-627 (F.E. 19/09/19)
HOJALATA x 200 mL N° 0456/19 F.Q. 22615A/19, VIGENCIA S.A.C UTLM-PFP
M.B. 23278A/19, FV:19/12/22 (F.E. 19/09/19)
LOTE 191 (F.VALIDEZ: 10/01/20) 12/01/2020
SALDO
61919 INTERTEK (Vigencia 12/01/20)
552 UNID.
FP: 10/07/19 **CONFORME
FV: 10/01/20 Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
06/08/19), con Informe N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

*CONFORME
Carta N°219-2019 (FI: 03/10/19)
El proveedor presenta el Certificado N°
0560-A/19 en reemplazo del Certificado
LECHE ESTERILIZADA de Inspección N° 0560/19
ENDULZADA, evidenciándose que en el análisis
*CONFORME
ENRIQUECIDA CON *CONFORME *CONFORME **CONFORME químico se reporta el Sodio en
*CONFORME NUTRI FACT
VITAMINAS, CON CERTIFICADO INF.ENS. N° 0150- mg/100ml. siendo el resultado de 60.00
**CONFORME NUTRI FACT S.A.C.
MINERALES Y DHA INTERTEK A.S. 26114A/19, 2018/DCEA/DIGE **CONFORME conforme. Asimismo la Certificadora
MARCA: BONLE N° 0560-A/19 C.H. 26113A/19, **CONFORME SA/ SA
A3000217N **CONFORME
NUTRI FACT
S.A.C. T001-653
Intertek envía Carta con código ITS-19-
GLORIA S.A NAGOSA ORIGINAL F001-646 (F.E. 30/09/19)
HOJALATA x 200 mL (F.VALIDEZ: 16/02/20 F.Q. 27301A/19, VIGENCIA S.A.C 10-034 referenciando el error de tipeo en
M.B. 26842A/19, FV:19/12/22 (F.E. 30/09/19)
LOTE 228 12/01/2020 el certificado n° 0560/19.
SALDO
62287 INTERTEK (Vigencia 12/01/20)
21600 UNID.
FP: 16/08/19 *NO CONFORME
FV: 16/02/20 Carta N°212-2019 (FI: 01/10/19)
En el análisis químico del certificado
de inspección N° 0560/19 se reporta el
Sodio en g/100ml. siendo el resultado
de 60.00.
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
N° CERTIFICADO E
CERTIFICADO DISTRIBUIDOR
PRODUCTO INSPECCION DE
RESULTADOS FICHA VALIDACIÓN REGISTRO ORIGINAL/ FACTURA Y/O GUIA DE OBSERVACIONES
CALIDAD Y AUTORIZADO /
ESTERILIDAD A.S/F-Q/M.B TECNICA HACCP/PGH SANITARIO COPIA LEG E INF. BOLETA REMISION
ENSAYO FABRICANTE
COMERCIAL
**CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
06/08/19), con Informe N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

*CONFORME
Carta N° 224 INF. N° 38 - VRZ

****CONFROME
Carta N° 223 (F.I. 07.10.19) INF. N° 37
- VRZ

**CONFORME
Carta N°219-2019 (FI: 03/10/19)
El proveedor presenta el Certificado N°
LECHE ESTERILIZADA 0560-A/19 en reemplazo del Certificado
ENDULZADA, de Inspección N° 0560/19
*CONFORME
ENRIQUECIDA CON **CONFORME **CONFORME ****CONFORME evidenciándose que en el análisis
*CONFORME NUTRI FACT
VITAMINAS, CON CERTIFICADO INF.ENS. N° 0150- ****CONFORM químico se reporta el Sodio en
NUTRI FACT S.A.C.
MINERALES Y DHA INTERTEK A.S. 26114A/19, ****CONFORM 2018/DCEA/DIGE E *CONFORME mg/100ml. siendo el resultado de 60.00
C.H. 26113A/19, **CONFORME S.A.C. T001-676
MARCA: BONLE N° 0560-A/19 E SA/ SA A3000217N NUTRI FACT conforme. Asimismo la Certificadora
ORIGINAL F001-665 (F.E. 03/010/19)
HOJALATA x 200 mL (F.VALIDEZ: 16/02/20 F.Q. 27301A/19, GLORIA S.A VIGENCIA NAGOSA S.A.C Intertek envía Carta con código ITS-19-
M.B. 26842A/19, (F.E. 03/10/19)
LOTE 228 12/01/2020 FV:19/12/22 10-034 referenciando el error de tipeo en
SALDO
62287 INTERTEK (Vigencia 12/01/20) el certificado n° 0560/19.
13680 UNID.
FP: 16/08/19
FV: 16/02/20 ***NO CONFORME
Carta N°212-2019 (FI: 01/10/19)
En el análisis químico del certificado
de inspección N° 0560/19 se reporta el
Sodio en g/100ml. siendo el resultado
de 60.00.

****CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
06/08/19), con Informe N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
N° CERTIFICADO E
CERTIFICADO DISTRIBUIDOR
PRODUCTO INSPECCION DE
RESULTADOS FICHA VALIDACIÓN REGISTRO ORIGINAL/ FACTURA Y/O GUIA DE OBSERVACIONES
CALIDAD Y AUTORIZADO /
ESTERILIDAD A.S/F-Q/M.B TECNICA HACCP/PGH SANITARIO COPIA LEG E INF. BOLETA REMISION
ENSAYO FABRICANTE
COMERCIAL

LECHE ESTERILIZADA
**CONFROME
ENDULZADA,
Carta N° 223 (F.I. 07.10.19) INF. N° 37
ENRIQUECIDA CON *CONFORME
*CONFORME *CONFORME - VRZ
VITAMINAS, CON NUTRI FACT
*CONFORME INF.ENS. N° **CONFORME NUTRI FACT
MINERALES Y DHA A.S. 24369A/19, **CONFORME S.A.C.
CERTIFICADO 2136-2018/DCEA/ *CONFORME S.A.C. *CONFORME
SABOR FRESA **CONFORME A3000117N *CONFORME T001-653
INTERTEK C.H. 24368A/19, DIGESA/SA NUTRI FACT F001-646 Carta N°212-2019 (FI: 01/10/19)
MARCA: BONLE F.Q. 24614A/19, GLORIA S.A NAGOSA ORIGINAL (F.E. 30/09/19)
N° 0501/19 VIGENCIA: S.A.C. (F.E. 30/09/19)
HOJALATA x 200 mL FV:19/12/22
(F.VALIDEZ: 27/01/20) M.B. 24615A/19, 19/04/20
LOTE 208 INTERTEK SALDO
**CONFORME
62086 10896 UNID.
Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
FP: 27/07/19
06/08/19), con Informe N°D0056 - 2019-
FV: 27/01/20
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
LECHE ESTERILIZADA
ENDULZADA,
ENRIQUECIDA CON **CONFORME
**CONFORME **CONFORME
VITAMINAS, CON NUTRI FACT **CONFORME
**CONFORME INF.ENS. N° *CONFORME NUTRI FACT
MINERALES Y DHA *CONFORME S.A.C. Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
CERTIFICADO A.S. 24732A/19, 2136-2018/DCEA/ **CONFORME S.A.C.
SABOR FRESA C.H. 24731A/19, *CONFORME A3000117N **CONFORME T001-676
INTERTEK DIGESA/SA NUTRI FACT F001-665
MARCA: BONLE GLORIA S.A NAGOSA ORIGINAL (F.E. 03/10/19) *CONFORME
N° 0505/19 F.Q. 25134A/19, VIGENCIA: S.A.C. (F.E. 03/10/19)
HOJALATA x 200 mL M.B. 24989A/19, FV:19/12/22 Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
(F.VALIDEZ: 01/02/20) 19/04/20
LOTE 213 SALDO
INTERTEK
621312 y 62131 13680 UNID.
FP: 01/08/19
FV: 01/02/20
LECHE ESTERILIZADA
ENDULZADA,
ENRIQUECIDA CON **CONFORME
**CONFORME **CONFORME **CONFORME
VITAMINAS, CON NUTRI FACT
**CONFORME INF.ENS. N° *CONFORME NUTRI FACT Carta N°230-2019 (F.I. 15.10.19) INF.
MINERALES Y DHA *CONFORME S.A.C.
CERTIFICADO A.S. 24741A/19, 2136-2018/DCEA/ **CONFORME S.A.C. N° 053 - VRZ
SABOR FRESA C.H. 24742A/19, *CONFORME A3000117N **CONFORME T001-696
INTERTEK DIGESA/SA NUTRI FACT F001-685
MARCA: BONLE GLORIA S.A NAGOSA ORIGINAL (F.E. 11/10/19)
N° 0509/19 F.Q. 25155A/19, VIGENCIA: S.A.C. (F.E. 11/10/19) *CONFORME
HOJALATA x 200 mL M.B. 25370A/19, FV:19/12/22
(F.VALIDEZ: 03/02/20) 19/04/20 Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
LOTE 215 SALDO
INTERTEK
621514 10800 UNID.
FP: 03/08/19
FV: 03/02/20
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

NÉCTAR DE FRUTA
NECTAR DE PIÑA *CONFORME
*CONFORME
(PASTEURIZADO) *CONFORME *CONFORME NUTRI FACT
**CONFORME Carta N°212-2019 (FI: 01/10/19)
MARCA: BONLE *CONFORME INF.ENS. N° **CONFORME NUTRI FACT S.A.C.
A.S. 24458A/19, **CONFORM 3148-2018/DCEA/ *CONFORME
HOJALATA x 200 ml CERTIFICADO P2206718N *CONFORME S.A.C. T001-653
E GLORIA DIGESA/SA NUTRI FACT **CONFORME
LOTE 214 INTERTEK N° 0506/19 MB. 24574A/19, NALCGO ORIGINAL F001-646 (F.E. 30/09/19)
F.Q. 25138A/19 S.A VIGENCIA: S.A.C Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
52141 AL 52148, (F.VALIDEZ:02/04/20) FV:10/09/23 (F.E. 30/09/19) SALDO
07/06/20 06/08/19), con INFORME N° D0056 -
82141 AL 82145. INTERTEK 3168 UNID.
2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
FP. 02/08/19
FV: 02/04/20
NÉCTAR DE FRUTA
NECTAR DE PIÑA **CONFORME
(PASTEURIZADO) **CONFORME **CONFORME NUTRI FACT **CONFORME
*CONFORME
MARCA: BONLE **CONFORME INF.ENS. N° *CONFORME NUTRI FACT S.A.C. Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
A.S. 24458A/19, 3148-2018/DCEA/ **CONFORME
HOJALATA x 200 ml CERTIFICADO *CONFORME P2206718N **CONFORME S.A.C. T001-676
DIGESA/SA NUTRI FACT
LOTE 214 INTERTEK N° 0506/19 MB. 24574A/19, GLORIA S.A NALCGO ORIGINAL F001-665 (F.E. 03/10/19) *CONFORME
F.Q. 25138A/19 VIGENCIA: S.A.C
52141 AL 52148, (F.VALIDEZ:02/04/20) FV:10/09/23 (F.E. 03/10/19) SALDO Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
07/06/20
82141 AL 82145. INTERTEK 7440 UNID.
FP. 02/08/19
FV: 02/04/20
NÉCTAR DE FRUTA
NECTAR DE PIÑA **CONFORME
(PASTEURIZADO) **CONFORME **CONFORME NUTRI FACT **CONFORME
*CONFORME
MARCA: BONLE **CONFORME INF.ENS. N° *CONFORME NUTRI FACT S.A.C. Carta N°230-2019 INF. N° 053 - VRZ
3148-2018/DCEA/ **CONFORME
HOJALATA x 200 ml CERTIFICADO A.S. 27486A/19, *CONFORME P2206718N **CONFORME S.A.C. T001-696
MB. 27485A/19, DIGESA/SA NUTRI FACT
LOTE 239 INTERTEK N° 0576/19 GLORIA S.A NALCGO ORIGINAL F001-685 (F.E. 11/10/19) *CONFORME
VIGENCIA: S.A.C
52391 AL 523912, (F.VALIDEZ:10/03/20) F.Q. 27487A/19 FV:10/09/23 (F.E. 11/10/19) SALDO Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
INTERTEK 07/06/20
82391 AL 823911. 10560 UNID.
FP. 27/08/19
FV: 27/04/20
* CONFORME
COMPAÑÍA DE
* CONFORME ALIMENTOS
PURÉ DE MANZANA *CONFORME *CONFORME
INFORME DE AGROINDUSTRI
INSPECCIÓN INFORME DE *CONFORME COMPAÑÍA DE
MARCA: SUPERFRUT ENSAYO *CONFORME ALIMENTOS ALES E.I.R.L. CONFORME
Sachets Multilaminado N°2019000423 N7000119N
INTERLABS *CONFORME 3179- AGROINDUSTRIA
BALTIC CONTROL NACMDE *CONFORME
Flexible de INTERNATIONAL COMPAÑÍA DE 2019/DCEA/DIGE 0001-N° 000286 *CARTA N°234-2019
CMA S.A. (con 1 COMPAÑÍA DE LES E.I.R.L.
pet12/al9/ny15/cpp80 x 90g. LABORATORIE ALIMENTOS SA/ SA *CONFORME F.E. (F.I: 18.10.2019) INF. 63 – VRZ
(VIGENTE HASTA Anotación) ALIMENTOS
Lote: 3219 S S.A.C. AGROINDUS ORIGINAL 16.10.2019 (Presenta Ficha Técnica de Compañía
09.04.20) AGROINDUSTRI E001-80
N° M-1908-0125- TRIALES (VIGENCIA de Alimentos Agroindustriales E.I.R.L.
(VIGENCIA ALES E.I.R.L F.E.
F.P.: 10/08/19 001 E.I.R.L. HASTA conforme).
F.V.: 10/08/20 INFORME DE ENSAYO HASTA 14.10.19
09/05/2021) SALDO
BALTIC CONTROL 20/03/24)
CMA S.A. 22000 UNID.
N°6910/2019.A

INFORME DE ENSAYO
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

INTERLABS
INTERNATIONAL
LABORATORIES
S.A.C.
N° M-1908-0125-001

LEYENDA: - ORG.: ANALISIS ORGANOLEPTICO -F-Q: FISICO QUIMICO - M.B: MICROBIOLÓGICO - C: CONFORME - NC: NO CONFORME - N. A: NO APLICA

Cuadro N°03: Resultados de la revisión documentaria del componente sólido industrializado utilizados.

FICHA TÉCNICA DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA

PRODUCTO DEL N° CERTIFICADO E RESULTADOS VALIDACIÓN REGISTRO DISTRIBUIDOR
FACTURA Y/O OBSERVACIONES
FABRICANTE AUTORIZADO / GUIA DE REMISION
INFORME DE ENSAYO A.S/F-Q/M.B HACCP/PGH SANITARIO FABRICANTE BOLETA
**CONFORME
Carta N°195-2019 (FI:
CONFORME
**CONFORME **CONFORME 03/09/19) con Informe N°045 -
GALLETA CON QUINUA *CONFORME CEMPROAL E.I.R.L.
INF.ENS. CONFORME 2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-
MARCA: CRUFY (30 g) *CONFORME H5802816N 001-003128
CONFORME CERT. N° OIL 160819-02 LL160819-07 CEMPROAL PFP
LOTE: 060819 3240- NACNEP (F.R. 09/09/19)
CEMPROAL LIVENCE LIVENCE E.I.R.L.
2018/DCEA/DIGESA/ (VIGENCIA: CONFORME
F.P:NI E.I.R.L. LABORATORIO S.A.C LABORATORIO 001-001031 *CONFORME
SA 10/02/21) SALDO
F.V: 06/02/20 S.A.C (F.R. 09/09/19) Carta N°161-2019 y N°162-
(Vigencia: 13/06/20) ANOTACION 375 UNID.
(F. VALIDEZ: 16/02/20) (F. VALIDEZ: 2019 (FI: 06/08/19), con Informe
01936-2016
16/02/20) N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

CONFORME
Carta N°195-2019 (FI:
03/09/19)
**CONFORME *CONFORME
GALLETA CON QUINUA **CONFORME
I.E. LL020819-03 *CONFORME H5802816N
MARCA: CRUFY (48 g) CERT. N°OIL 020819-02 CONFORME **CONFORME
**CONFORME LIVENCE 3240- NACNEP CONFORME
LOTE: 230719 LIVENCE CEMPROAL E.I.R.L. Carta N°166-2019 (FI:
CEMPROAL LABORATORIO 2018/DCEA/DIGESA/ (VIGENCIA: **CONFORME CEMPROAL
LABORATORIO S.A.C 001-003128 13/08/19), con Informe
F.P:NI E.I.R.L. S.A.C SA 10/02/21) E.I.R.L.
(F.R. 09/09/19) N°D0067 - 2019-
F.V: 23/01/20 (F. VALIDEZ: (Vigencia: 13/06/20) ANOTACION 001-001031
(F. VALIDEZ: 02/02/20) MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
02/02/20) 01936-2016 (F.R. 09/09/19)
SALDO
200 UNID. *CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-
2019 (FI: 06/08/19), con Informe
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
FICHA TÉCNICA
PRODUCTO DEL N° CERTIFICADO E RESULTADOS VALIDACIÓN REGISTRO DISTRIBUIDOR
FACTURA Y/O OBSERVACIONES
FABRICANTE AUTORIZADO / GUIA DE REMISION
INFORME DE ENSAYO A.S/F-Q/M.B HACCP/PGH SANITARIO FABRICANTE BOLETA
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

*CONFORME
Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
INF. N° 53 - VRZ
*CONFORME
***CONFORME ***CONFORME **CONFORME
GALLETA CON QUINUA **CONFORME *CONFORME CEMPROAL E.I.R.L.
INF.ENS. Carta N°223-2019 INF. N° 037
MARCA: CRUFY (30 g) **CONFORME H5802816N CEMPROAL 0001-003169
**CONFORME CERT. N° OIL 160819-02 LL160819-07 - VRZ
LOTE: 060819 3240- NACNEP E.I.R.L. (F.R. 14/10/19)
CEMPROAL LIVENCE LIVENCE
2018/DCEA/DIGESA/ (VIGENCIA: *CONFORME 001-001078
F.P:NI E.I.R.L. LABORATORIO S.A.C LABORATORIO
SA 10/02/21) (F.R. 14/10/19) SALDO
F.V: 06/02/20 S.A.C ***CONFORME
(Vigencia: 13/06/20) ANOTACION 3300 UNID.
(F. VALIDEZ: 16/02/20) (F. VALIDEZ: Carta N°195-2019 (FI:
01936-2016
16/02/20) 03/09/19) con Informe N°045 -
2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-
PFP

GALLETA CON QUINUA

MARCA: CRUFY (48 g)
LOTE: 120919
F.P:NI
F.V: 12/03/20 *CONFORME
*CONFORME Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
*CONFORME
*CONFORME **CONFORME *CONFORME CEMPROAL E.I.R.L. INF. N° 53 - VRZ
INF.ENS. **CONFORME H5802816N CEMPROAL 0001-003169
**CONFORME CERT. N° OIL 230919-01
LL230919-06 3240- NACNEP E.I.R.L. (F.R. 14/10/19) **CONFORME
CEMPROAL LIVENCE
LIVENCE 2018/DCEA/DIGESA/ (VIGENCIA: *CONFORME 0001-N° 001078 Carta N°223-2019 INF. N° 037
E.I.R.L. LABORATORIO S.A.C
LABORATORIO SA 10/02/21) (F.R. 14/10/19) SALDO - VRZ
S.A.C (Vigencia: 13/06/20) ANOTACION 7400 UNID.
(F. VALIDEZ: 23/03/20)
01936-2016
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
FICHA TÉCNICA
PRODUCTO DEL N° CERTIFICADO E RESULTADOS VALIDACIÓN REGISTRO DISTRIBUIDOR
FACTURA Y/O OBSERVACIONES
FABRICANTE AUTORIZADO / GUIA DE REMISION
INFORME DE ENSAYO A.S/F-Q/M.B HACCP/PGH SANITARIO FABRICANTE BOLETA
CONFORME
CONFORME Carta N°176-2019 (FI:
INF ENS. N° 26/08/19), con INFORME
GALLETA INTEGRAL CONFORME CONFORME
LL160819-06 *CONFORME *CONFORME N°D025- 2019 - MIDIS /
MARCA: CRUFY (x 30g) CERT INSP. N° CONFORME CEMPROAL E.I.R.L.
CONFORME LIVENCE 3240- H6601717N PNAEQW - UTLM - PFP
Lote: 050819 OIL160819-01 CEMPROAL 001-003094
CEMPROAL LABORATORIO 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP CONFORME
LIVENCE E.I.R.L. (F.R. 26/08/19)
F.P.: N.I. E.I.R.L. S.A.C. SA (VIGENCIA: *CONFORME
LABORATORIO S.A.C 001-001002
F.V. 05/02/20 (VIGENCIA (Vigencia: 13/06/20) 15/05/22) Carta N°161-2019 y N°162-
(F. VALIDEZ: 16/02/20) (F.R. 26/08/19) SALDO
16/02/20) 2019 (FI: 06/08/19), con Informe
750 UNID.
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
CONFORME
CONFORME Carta N°176-2019 (FI:
INF. ENS. 26/08/19) con INFORME
GALLETA INTEGRAL CONFORME CONFORME
LL020819-02 *CONFORME *CONFORME N°D025- 2019 - MIDIS /
MARCA: CRUFY (x 48g) CERT. INSP N° OIL CONFORME CEMPROAL E.I.R.L.
CONFORME LIVENCE 3240- H6601717N PNAEQW - UTLM - PFP
Lote: 220719 020819-01 CEMPROAL 001-003094
CEMPROAL LABORATORIO 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP CONFORME
LIVENCE E.I.R.L. (F.R. 26/08/19)
F.P.: N.I. E.I.R.L. S.A.C. SA (VIGENCIA: *CONFORME
LABORATORIO S.A.C. 001-001002
F.V. 22/01/20 (VIGENCIA (Vigencia: 13/06/20) 15/05/22) Carta N°161-2019 y N°162-
(F. VALIDEZ: 02/02/20) (F.R. 26/08/19) SALDO
02/02/20) 2019 (FI: 06/08/19), con Informe
1700 UNID.
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

*CONFORME
Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
INF. N° 53 - VRZ

**CONFORME
***CONFORME Carta N°223-2019 INF. N° 037
INF. ENS. – VRZ
GALLETA INTEGRAL ***CONFORME *CONFORME *CONFORME
LL020819-02 **CONFORME **CONFORME
MARCA: CRUFY (x 48g) CERT. INSP N° OIL CEMPROAL CEMPROAL E.I.R.L.
**CONFORME LIVENCE 3240- H6601717N ***CONFORME
Lote: 220719 020819-01 E.I.R.L. 0001-003168
CEMPROAL LABORATORIO 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP *CONFORME Carta N°176-2019 (FI:
LIVENCE 0001-N° 001075 (F.R. 14/10/19)
F.P.: N.I. E.I.R.L. S.A.C. SA (VIGENCIA: 26/08/19) con INFORME
LABORATORIO S.A.C. (F.R. 14/10/19)
F.V. 22/01/20 (VIGENCIA (Vigencia: 13/06/20) 15/05/22) N°D025- 2019 - MIDIS /
(F. VALIDEZ: 02/02/20) SALDO
02/02/20) PNAEQW - UTLM - PFP
2100 UNID.

***CONFORME
Carta N°176-2019 (FI:
26/08/19) con INFORME
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
FICHA TÉCNICA
PRODUCTO DEL N° CERTIFICADO E RESULTADOS VALIDACIÓN REGISTRO DISTRIBUIDOR
FACTURA Y/O OBSERVACIONES
FABRICANTE AUTORIZADO / GUIA DE REMISION
INFORME DE ENSAYO A.S/F-Q/M.B HACCP/PGH SANITARIO FABRICANTE BOLETA
N°D025- 2019 - MIDIS /
PNAEQW - UTLM - PFP

*CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-
2019 (FI: 06/08/19), con Informe
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
*CONFORME *CONFORME
GALLETA INTEGRAL *CONFORME INF ENS. N° *CONFORME Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
**CONFORME **CONFORME *CONFORME
MARCA: CRUFY (x 30g) CERT INSP. N° LL270919-03 CEMPROAL E.I.R.L. INF. N° 53 - VRZ
**CONFORME 3240- H6601717N CEMPROAL
Lote: 160919 OIL270919-01 LIVENCE 0001-003169
CEMPROAL 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP *CONFORME E.I.R.L.
LIVENCE LABORATORIO (F.R. 14/10/19) **CONFORME
F.P.: N.I. E.I.R.L. SA (VIGENCIA: 0001-N° 001078
LABORATORIO S.A.C S.A.C. Carta N°223-2019 INF. N° 037
F.V. 16/03/20 (Vigencia: 13/06/20) 15/05/22) (F.R. 14/10/19)
(F. VALIDEZ: 27/03/20) SALDO - VRZ
6450 UNID.

*CONFORME
Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
INF. N° 53 - VRZ

**CONFORME
***CONFORME
Carta N°223-2019 INF. N° 037
GALLETA INTEGRAL ***CONFORME INF. ENS. *CONFORME *CONFORME
**CONFORME **CONFORME – VRZ
MARCA: CRUFY (x 48g) CERT. INSP N° OIL LL130919-08 CEMPROAL CEMPROAL E.I.R.L.
**CONFORME 3240- H6601717N
Lote: 020919 130919-01 LIVENCE E.I.R.L. 0001-003169
CEMPROAL 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP *CONFORME
LIVENCE LABORATORIO 0001-N° 001078 (F.R. 14/10/19)
F.P.: N.I. E.I.R.L. SA (VIGENCIA:
LABORATORIO S.A.C. S.A.C. (F.R. 14/10/19)
F.V. 02/03/20 (Vigencia: 13/06/20) 15/05/22)
(F. VALIDEZ: 13/03/20) SALDO
11000 UNID.

****CONFORME ***CONFORME
GALLETA CON KIWICHA ****CONFORME CONFORME CONFORME
INF ENS **CONFORME **CONFORME Carta N°212-2019 (FI:
MARCA: CRUFY (x 30g) CERT. INSP N° OIL CEMPROAL CEMPROAL E.I.R.L.
CONFORME LL160819-09 3240- H5802716N 01/10/19)
Lote: 080819 160819-04 E.I.R.L. 001-003128
CEMPROAL LIVENCE 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP CONFORME
LIVENCE 001-001031 (F.R. 09/09/19)
F.P.: N.I. E.I.R.L. LABORATORIO SA (VIGENCIA: ****CONFORME
LABORATORIO S.A.C. (F.R. 09/09/19)
F.V. 08/02/20 S.A.C (Vigencia: 13/06/20) 03/02/21) Carta N°195-2019 (FI:
(F. VALIDEZ: 16/02/20) SALDO 450 UNID.
(Validez 16/02/20) 03/09/19) con INFORME
***CONFORME
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
FICHA TÉCNICA
PRODUCTO DEL N° CERTIFICADO E RESULTADOS VALIDACIÓN REGISTRO DISTRIBUIDOR
FACTURA Y/O OBSERVACIONES
FABRICANTE AUTORIZADO / GUIA DE REMISION
INFORME DE ENSAYO A.S/F-Q/M.B HACCP/PGH SANITARIO FABRICANTE BOLETA
CEMPROAL ***CONFORME N°D045- 2019 - MIDIS /
E.I.R.L. CEMPROAL E.I.R.L. PNAEQW - UTLM - PFP
001-001059 001-003154
(F.R. 30/09/19) (F.R. 09/09/19) *CONFORME
Carta N°176-2019 (FI:
SALDO 26/08/19) con INFORME
5400 UNID. N°D025- 2019 - MIDIS /
PNAEQW - UTLM - PFP

**CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-
2019 (FI: 06/08/19), con Informe
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
*CONFORME
Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
INF. N° 53 - VRZ

**CONFORME
*CONFORME *CONFORME
Carta N°223-2019 INF. N° 037
***CONFORME CEMPROAL CEMPROAL E.I.R.L.
GALLETA CON KIWICHA ***CONFORME – VRZ
INF ENS **CONFORME **CONFORME E.I.R.L. 0001-003169
MARCA: CRUFY (x 30g) CERT. INSP N° OIL
**CONFORME LL160819-09 3240- H5802716N 0001-N° 001078 (F.R. 26/08/19)
Lote: 080819 160819-04
CEMPROAL LIVENCE 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP *CONFORME (F.R. 14/10/19)
LIVENCE ***CONFORME
F.P.: N.I. E.I.R.L. LABORATORIO SA (VIGENCIA: SALDO
LABORATORIO S.A.C. Carta N°195-2019 (FI:
F.V. 08/02/20 S.A.C (Vigencia: 13/06/20) 03/02/21) 1350 UNID.
(F. VALIDEZ: 16/02/20) 03/09/19) con INFORME
(Validez 16/02/20)
N°D045- 2019 - MIDIS /
PNAEQW - UTLM - PFP

**CONFORME
Carta N°195-2019 (FI:
09/09/19) con INFORME
GALLETA CON KIWICHA **CONFORME CONFORME
**CONFORME N°D045- 2019 - MIDIS /
MARCA: CRUFY (x 48g) INF ENS *CONFORME *CONFORME CONFORME CEMPROAL E.I.R.L.
CERT. INSP N° OIL PNAEQW - UTLM - PFP
Lote: 170819 *CONFORME LL260819-09 3240- H5802716N CEMPROAL 001-003128
260819-01
CEMPROAL LIVENCE 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP CONFORME E.I.R.L. (F.R. 09/09/19)
F.P.: N.I. LIVENCE *CONFORME
E.I.R.L. LABORATORIO SA (VIGENCIA: 001-001031
F.V. 17/02/20 LABORATORIO S.A.C. Carta N°161-2019 y N°162-
S.A.C (Vigencia: 13/06/20) 03/02/21) (F.R. 09/09/19) SALDO
(F. VALIDEZ: 26/02/20) 2019 (FI: 06/08/19), con Informe
(Validez 26/02/20) 800 UNID.
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
FICHA TÉCNICA
PRODUCTO DEL N° CERTIFICADO E RESULTADOS VALIDACIÓN REGISTRO DISTRIBUIDOR
FACTURA Y/O OBSERVACIONES
FABRICANTE AUTORIZADO / GUIA DE REMISION
INFORME DE ENSAYO A.S/F-Q/M.B HACCP/PGH SANITARIO FABRICANTE BOLETA

**CONFORME
GALLETA CON KIWICHA **CONFORME
**CONFORME Carta N°212-2019 (FI:
MARCA: CRUFY (x 48g) INF ENS N° *CONFORME *CONFORME **CONFORME
CERT. INSP N° OIL **CONFORME 01/10/19
Lote: 040919 *CONFORME LL130919-10 3240- H5802716N CEMPROAL
130919-03 CEMPROAL E.I.R.L.
CEMPROAL LIVENCE 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP **CONFORME E.I.R.L.
F.P.: N.I. LIVENCE 001-003154 *CONFORME
E.I.R.L. LABORATORIO SA (VIGENCIA: 001-001059
F.V. 04/03/20 LABORATORIO S.A.C. (F.R. 30/09/19) Carta N°161-2019 y N°162-
S.A.C (Vigencia: 13/06/20) 03/02/21) (F.R. 30/09/19)
(F. VALIDEZ: 13/03/20) 2019 (FI: 06/08/19), con Informe
(Validez 13/03/20)
SALDO N°D0056 - 2019-
11500 UNID. MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

*CONFORME
Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
INF. N° 53 - VRZ

**CONFORME
GALLETA CON KIWICHA ***CONFORME Carta N°223-2019 INF. N° 037
***CONFORME
MARCA: CRUFY (x 48g) INF ENS N° **CONFORME **CONFORME – VRZ
CERT. INSP N° OIL *CONFORME
Lote: 040919 **CONFORME LL130919-10 3240- H5802716N
130919-03 *CONFORME CEMPROAL E.I.R.L.
CEMPROAL LIVENCE 2018/DCEA/DIGESA/ NACNEP **CONFORME
F.P.: N.I. LIVENCE CEMPROAL 0001-003169
E.I.R.L. LABORATORIO SA (VIGENCIA: ***CONFORME
F.V. 04/03/20 LABORATORIO S.A.C. E.I.R.L. (F.R. 14/10/19)
S.A.C (Vigencia: 13/06/20) 03/02/21) Carta N°212-2019 (FI:
(F. VALIDEZ: 13/03/20) 0001-N° 001078
01/10/19
(F.R. 14/10/19) SALDO
2500 UNID.
*CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-
2019 (FI: 06/08/19), con Informe
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
CONFORME CONFORME
***CONFORME
***CONFORME *CONFORME CEMPROAL CEMPROAL E.I.R.L.
GALLETA CON MACA I.E. LL160819-08 H5701617N E.I.R.L. 001-003128 **CONFORME
MARCA: CRUFY (30 g) *CONFORME CERT. N°OIL 160819-03 *CONFORME
LIVENCE NACNEP 001-001031 (F.R. 09/09/19) Carta N°212-2019
LOTE: 070819 CEMPROAL LIVENCE 3240-
LABORATORIO (VIGENCIA: CONFORME (F.R. 09/09/19) SALDO (FI: 01/10/19),
E.I.R.L. LABORATORIO S.A.C 2018/DCEA/DIGESA/
F.P:NI S.A.C 08/05/22) 300UNID.
SA
F.V: 07/02/20 (F. VALIDEZ: ANOTACION **CONFORME ***CONFORME
(F. VALIDEZ: 16/02/20) (Vigencia: 13/06/20)
16/02/20) 04972-2017 CEMPROAL **CONFORME Carta N°195-2019
E.I.R.L. CEMPROAL E.I.R.L.
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
FICHA TÉCNICA
PRODUCTO DEL N° CERTIFICADO E RESULTADOS VALIDACIÓN REGISTRO DISTRIBUIDOR
FACTURA Y/O OBSERVACIONES
FABRICANTE AUTORIZADO / GUIA DE REMISION
INFORME DE ENSAYO A.S/F-Q/M.B HACCP/PGH SANITARIO FABRICANTE BOLETA
001-001059 001-003154 (FI: 10/09/19), con INFORME
(F.R. 09/09/19) (F.R. 30/09/19) N°045- 2019 - MIDIS /
PNAEQW - UTLM - PFP
SALDO
5550 UNID. *CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-
2019 (FI: 06/08/19), con Informe
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

*CONFORME
Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
INF. N° 53 - VRZ
*CONFORME
*CONFORME
***CONFORME CEMPROAL
***CONFORME **CONFORME CEMPROAL E.I.R.L. **CONFORME
GALLETA CON MACA E.I.R.L.
I.E. LL160819-08 H5701617N 0001-N° 003169 Carta N°223-2019 INF. N° 037
MARCA: CRUFY (30 g) **CONFORME CERT. N°OIL 160819-03 **CONFORME 0001-001078
LIVENCE NACNEP (F.R. 14/10/19) – VRZ
LOTE: 070819 CEMPROAL LIVENCE 3240- (F.R. 14/10/19)
LABORATORIO (VIGENCIA: *CONFORME
E.I.R.L. LABORATORIO S.A.C 2018/DCEA/DIGESA/
F.P:NI S.A.C 08/05/22) SALDO
SA
F.V: 07/02/20 (F. VALIDEZ: ANOTACION 1500 UNID. ***CONFORME
(F. VALIDEZ: 16/02/20) (Vigencia: 13/06/20)
16/02/20) 04972-2017 Carta N°195-2019
(FI: 10/09/19), con INFORME
N°045- 2019 - MIDIS /
PNAEQW - UTLM - PFP

CONFORME
**CONFORME Carta N°195-2019
CEMPROAL E.I.R.L. (FI: 10/09/19), con INFORME
001-003058 N°D045- 2019 - MIDIS /
**CONFORME
(F.R. 11/08/19) PNAEQW - UTLM - PFP
CEMPROAL
*CONFORME
GALLETA CON MACA **CONFORME **CONFORME E.I.R.L.
H5701617N SALDO **CONFORME
MARCA: CRUFY (48 g) CERT. N°OIL 020819-03 I.E. LL020819-04 *CONFORME 001-00972
**CONFORME NACNEP Carta N°166-2019 (FI:
LOTE: 240719 LIVENCE LIVENCE 3240- (F.R. 11/08/19)
CEMPROAL (VIGENCIA: CONFORME 13/08/19), con Informe
LABORATORIO S.A.C LABORATORIO 2018/DCEA/DIGESA/ **CONFORME
F.P:NI E.I.R.L. 08/05/22) CEMPROAL E.I.R.L. N°D0067 - 2019-
S.A.C SA CONFORME
F.V: 24/01/20 ANOTACION 001-003128 MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
(F. VALIDEZ: 02/02/20) (F. VALIDEZ: (Vigencia: 13/06/20) CEMPROAL
04972-2017 (F.R. 09/09/19)
02/02/20) E.I.R.L.
*CONFORME
001-001031
SALDO Carta N°161-2019 y N°162-
(F.R. 09/09/19)
2019 (FI: 06/08/19), con Informe
1030 UNID. N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
FICHA TÉCNICA
PRODUCTO DEL N° CERTIFICADO E RESULTADOS VALIDACIÓN REGISTRO DISTRIBUIDOR
FACTURA Y/O OBSERVACIONES
FABRICANTE AUTORIZADO / GUIA DE REMISION
INFORME DE ENSAYO A.S/F-Q/M.B HACCP/PGH SANITARIO FABRICANTE BOLETA

*CONFORME
*CONFORME
Carta N°212-2019
**CONFORME *CONFORME CEMPROAL E.I.R.L.
GALLETA CON MACA *CONFORME *CONFORME (F.I. 01/10/19)
H5701617N CEMPROAL 001-003154
MARCA: CRUFY (48 g) CERT. N°OIL 130919-02 I.E. LL130919-09 **CONFORME
**CONFORME NACNEP E.I.R.L. (F.R. 30/09/19)
LOTE: 030919 LIVENCE LIVENCE 3240-
CEMPROAL (VIGENCIA: 001-001059
LABORATORIO S.A.C LABORATORIO 2018/DCEA/DIGESA/ *CONFORME
F.P:NI E.I.R.L. 08/05/22) (F.R. 30/09/19) SALDO
S.A.C SA **CONFORME
F.V: 03/03/20 ANOTACION 11200 UNID.
(F. VALIDEZ: 03/03/20) (F. (Vigencia: 13/06/20) Carta N°161-2019 y N°162-
04972-2017
VALIDEZ:13/03/20) 2019 (FI: 06/08/19), con Informe
N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

*CONFORME
Carta N° 230 (F.I. 15.10.19)
*CONFORME
INF. N° 53 - VRZ
**CONFORME *CONFORME CEMPROAL E.I.R.L.
GALLETA CON MACA ***CONFORME ***CONFORME
H5701617N CEMPROAL 0001-003169
MARCA: CRUFY (48 g) CERT. N°OIL 130919-02 I.E. LL130919-09 **CONFORME **CONFORME
**CONFORME NACNEP E.I.R.L. (F.R. 14/10/19)
LOTE: 030919 LIVENCE LIVENCE 3240- Carta N°223-2019 INF. N° 037
CEMPROAL (VIGENCIA: 001-001078
LABORATORIO S.A.C LABORATORIO 2018/DCEA/DIGESA/ *CONFORME – VRZ
F.P:NI E.I.R.L. 08/05/22) (F.R. 14/10/19) SALDO
S.A.C SA
F.V: 03/03/20 ANOTACION 2700 UNID.
(F. VALIDEZ: 03/03/20) (F. (Vigencia: 13/06/20) ***CONFORME
04972-2017
VALIDEZ:13/03/20) Carta N°212-2019
(F.I. 01/10/19)

LEYENDA: - ORG.: ANALISIS ORGANOLEPTICO -F-Q: FISICO QUIMICO - M.B: MICROBIOLOGICO - C: CONFORME - NC: NO CONFORME - NA: NO APLICA
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

Cuadro N°4: Resultados de la revisión documentaria de acompañamientos utilizados en la elaboración de pan.

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
RESULTADOS CERTIFICADO
INSUMOS N° CERTIFICADO O VALIDACIÓN REGISTRO ORIGINAL/ FACTURA Y/O DISTRIBUIDOR OBSERVACIONES
A.S/F-Q/M.B GUIA DE REMISION AUTORIZADO /
INFORME DE ENSAYO HACCP/PGH SANITARIO COPIA LEG E INF. BOLETA FABRICANTE
ENSAYO
****CONFORME
Carta 2012 (F.I. 01/10/19)

®CONFORME
Carta N°207-2019 (FI: 24/09/19)
QUESO EDAM
****CONFORME ***CONFORME ****CONFORM ****CONFORME ****CONFORME **CONFORME
MARCA: BONLE ****CONFORME
INF.ENS. N° R.D. E NUTRI FACT NUTRI FACT S.A.C Carta N°201-2019 (FI: 17/09/19) con Informe
PRESENTACIÓN: CERT. ****CONFORME
A.S. 26643A/19, 0464-2019/DCEA/ A4801719N ****CONFORME S.A.C. T001-649 N°D0033 - 2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-
MOLDE x 2-3KG INTERTEK NUTRI FACT
M.B. 26644A/19, DIGESA SA FALCGO ORIGINAL F001-641 (F.E 26/09/19) PFP.
LOTE: 208 CERT. Nº 0573/19 S.A.C.
F.Q. 26963A/19 Vigencia: (Vigencia: (F.E 26/09/19)
F.P. 27/07/19 (F. VALIDEZ: 23/01/20)
INTERTEK 23/01/2021 29/01/24) SALDO ***CONFORME
F.V.23/01/20
98.43 Carta N°161 -2019 (FI: 06/08/19), con
Informe N°D0056 - 2019-MIDIS/PNAEQW-
UTLM-SLI

****CONFORME
CARTA N° 23-2019 (F.I. 26.08.19)

*CONFORME
NUTRI FACT S.A.C
T001-700
QUESO EDAM
(F.E 14/10/19) *CONFORME
MARCA: BONLE
*CONFORME **CONFORME *CONFORME Carta N° 230 (F.I. 15.10.19) INF. N° 53 -
PRESENTACIÓN: *CONFORME **CONFORME
INF.ENS. N° R.D. NUTRI FACT SALDO VRZ
MOLDE x 2-3KG CERT. A4801719N *CONFORME
A.S. 27674A/19, 0464-2019/DCEA/ *CONFORME S.A.C. 150KG.
LOTE: 209 INTERTEK FALCGO NUTRI FACT
M.B. 27583A/19, DIGESA SA ORIGINAL F001-689 **CONFORME
IDENTIFICACIÓN DEL CERT. Nº 0581/19 (Vigencia: S.A.C.
F.Q. 27876A/19 Vigencia: (F.E 14/10/19) Carta N°223-2019 INF. N° 037 – VRZ
209-2 AL 209-6 (F. VALIDEZ: 24/01/20) 29/01/24)
INTERTEK 23/01/2021
F.P. 28/07/19
F.V.24/01/20
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
RESULTADOS CERTIFICADO
INSUMOS N° CERTIFICADO O VALIDACIÓN REGISTRO ORIGINAL/ FACTURA Y/O DISTRIBUIDOR OBSERVACIONES
A.S/F-Q/M.B GUIA DE REMISION AUTORIZADO /
INFORME DE ENSAYO HACCP/PGH SANITARIO COPIA LEG E INF. BOLETA FABRICANTE
ENSAYO
*OBSERVADO
Carta N°212 (F.I. 01/10/19)
*OBSERVADO Se verifica que el certificado de
CERT. inspección para análisis microbiológico de
INTERTEK coliformes indica NMP/g y el informe de
CERT. Nº 0600/19 ensayo ufc/g.
(F. VALIDEZ: 20/03/20) **CONFORME
Carta N°161 -2019 (FI: 06/08/19), con
Informe N°D0056 - 2019-MIDIS/PNAEQW-
MANTEQUILLA CON
*CONFORME *CONFORME UTLM-SLI.
SAL *CONFORME
**CONFORME **CONFORME NUTRI FACT NUTRI FACT S.A.C *CONFORME
MARCA: GLORIA INF.ENS. N°
R.D. A7200912N S.A.C. T001-661 Con Carta N°221-2019 (F.I. 03/10/19)
PRESENTACIÓN: CAJA x MB 29361A/19, *CONFORME
3259/2018/DCEA/ NAGOSA CONFORME F001-654 (F.E 17/09/19) El proveedor presenta el Certificado N°
5 kg AS 29360A/19, NUTRI FACT
DIGESA SA Vigencia: ORIGINAL (F.E 01/10/19) 0600-A/19 en reemplazo del Certificado de
LOTE: 263 FQ 29364A/19 S.A.C.
Vigencia: 17/02/2022 SALDO Inspección N° 0600/19 evidenciándose que el
F.P. 20/09/19 INTERTEK
14/06/2020 30KG. certificado de inspección para análisis
F.V. 20/03/20 *CONFORME
microbiológico de coliformes indica UFC/g.
CERT.
siendo el resultado conforme al informe de
INTERTEK
ensayo. Asimismo la Certificadora envía Carta
CERT. Nº 0600-A/19
con código ITS-19-10-040 referenciando el
(F. VALIDEZ: 20/03/20)
error de tipeo en el certificado N° 0600/19.

**CONFORME
Carta N°161 -2019 (FI: 06/08/19), con
Informe N°D0056 - 2019-MIDIS/PNAEQW-
UTLM-SLI.
MANTEQUILLA CON
SAL
*CONFORME *CONFORME
MARCA: GLORIA *CONFORME
*CONFORME *CONFORME NUTRI FACT Carta N° 230 (F.I. 15.10.19) INF. N° 53 -
PRESENTACIÓN: CAJA x **CONFORME **CONFORME NUTRI FACT S.A.C
CERTIFICADO INF.ENS. N° S.A.C. VRZ
5 kg R.D. A7200912N T001-682
INTERTEK MB 29959A/19, F001-671 *CONFORME
LOTE: 266 3259/2018/DCEA/ NAGOSA *CONFORME (F.E 07/10/19)
N° 0614/19 AS 29957A/19, (F.E 07/10/19) NUTRI FACT **CONFORME
CÓDIGO DE DIGESA SA Vigencia: ORIGINAL
(F.VALIDEZ: 23/03/20) FQ 29958A/19 S.A.C. Carta N°223-2019 INF. N° 037 – VRZ
IDENTIFICACIÓN 3-266- Vigencia: 17/02/2022 SALDO
INTERTEK
1Q 14/06/2020 150KG.
F.P. 23/09/19
F.V. 23/03/20

LEYENDA: N. A: NO APLICA
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

Cuadro N°05: Resultados de la revisión documentaria de los insumos utilizados para la elaboración de pan.
DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA

CONFORME
CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
CORPORACIÓN GICOR S.A.C. 002-000616
F001-003313 (F.E.16/09/19) ****CONFORME
(F.E.16/09/19) Carta 212-2019 (F.I. 01/10/19)
SALDO
CONFORME
HARINA DE TRIGO CONFORME Carta N°207-2019 (FI: 24/09/19)
CONFORME
MARCA: DON LUCCIANO CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
*CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
Saco de Papel x 50 Kg F001-003373 CONFORME
RD N°2446- *CONFORME 002-000617
LOTE: 030320 *CONFORME (F.E.23/09/19 CartaN°195-2019 (FI:10/09/19) con
2018/DCEA/DIGESA/SA E4504914N NKAISA N. A (F.E.23/09/19)
FP. N.I. ALICORP S.A.A. Informe N°0045 - 2019-
(VIGENCIA: (VIGENCIA: 27/03/24)
MIDIS/PNAEQW-UTLM-PFP.
FV. 03/03/20 07/05/20)
****CONFORME
****CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C. *CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C. 002-000618 Carta N°161 -2019 (FI: 06/08/19), con
F001-003426 (F.E.30/09/19) Informe N°D0056 - 2019-
(F.E.30/09/19 MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI.
SALDO
1200KG.

HARINA DE TRIGO **CONFORME

MARCA: DON LUCCIANO **CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C. **CONFORME
*CONFORME
Saco de Papel x 50 Kg CORPORACIÓN GICOR S.A.C. 0002-000620 Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
RD N°2446- *CONFORME
LOTE: 130220 *CONFORME F001-003462 (F.E.07/10/19)
2018/DCEA/DIGESA/SA E4504914N NKAISA N. A
FP. N.I. ALICORP S.A.A. (F.E.07/10/19) *CONFORME
(VIGENCIA: (VIGENCIA: 27/03/24) SALDO Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
FV. 13/02/20 07/05/20) (400KG.)

HARINA DE TRIGO ***CONFORME ***CONFORME

MARCA: DON LUCCIANO ***CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C. Carta N° 235-2019 INF. 68 -VRZ
*CONFORME
Saco de Papel x 50 Kg CORPORACIÓN GICOR S.A.C. 0002-000621
RD N°2446- *CONFORME
LOTE: 010420 *CONFORME F001-003564 (F.E.18/10/19) **CONFORME
2018/DCEA/DIGESA/SA E4504914N NKAISA N. A
FP. N.I. ALICORP S.A.A. (F.E.18/10/19) Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
(VIGENCIA: (VIGENCIA: 27/03/24) NUEVO INGRESO
FV. 01/04/20 07/05/20) (850KG.) *CONFORME
Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA

***OBSERVADO
Carta N° 235-2019 INF. 68 –VRZ
***OBSERVADO
LA ANOTACIÓN PRESENTADA NO
E4504714N NKAISA
CORRESPONDE AL N° DE
(VIGENCIA: 26/03/24)
EXPEDIENTE DEL REGISTRO
LA ANOTACION
SANITARIO INGRESADO. ASI
PRESENTADA NO
MISMO SE INDICA QUE EL
HARINA DE TRIGO CORRESPONDE AL N° ***CONFORME REGISTRO SANITARIO E4504714N
MARCA: DON LUCCIANO DE EXPEDIENTE DEL ***CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
***CONFORME NKAISA NO PRESENTA
Saco de Papel x 50 Kg REGISTRO SANITARIO CORPORACIÓN GICOR S.A.C. 0002-000621
RD N°3378- ANOTACIONES.
LOTE: 150420 *CONFORME INGRESADO. NO F001-003564 (F.E.18/10/19)
2018/DCEA/DIGESA/SA N. A
FP. N.I. ALICORP S.A.A. PRESENTA (F.E.18/10/19)
(VIGENCIA: NUEVO INGRESO
ANOTACIONES.
FV. 15/04/20 20/06/20) (400KG.) *CONFORME
Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ

****CONFORME
Carta N° 236-2019 INF. 072 – VRZ
****CONFORME
Proveedoor presenta el Registro
E4504714N NKAISA
Sanitario correspondiente al
(VIGENCIA: 26/03/24)
Producto Harina de Trigo Marca
Don Lucciano levantando la
observación siendo CONFORME.
*CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
002-000615
*CONFORME
(F.E.09/09/19) ****CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
Carta N° 2012-19 (F.I. 01/10/19
F001-003277
CONFORME CONFORME
(F.E.09/09/19)
CORPORACIÓN GICOR S.A.C. Carta N°207-2019 (FI: 24/09/19)
MANTECA VEGETAL 002-000617
CONFORME
MARCA: FAMOSA COSTA ***CONFORME (F.E.23/09/19) *CONFORME
***CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
POLIETILENO X 10 kg ***CONFORME RD N°7430- 2018/DCEA/ Carta N°195-2019 (FI:10/09/19) con
C2000912N NKAISA N. A F001-003373
LOTE: 14/09/20 ALICORP S.A DIGESA/SA Informe N°0045 - 2019-
(VIGENCIA 09/10/22) (F.E.23/09/19)
FP. N.I. (VIGENCIA 07/12/20) ****CONFORME MIDIS/PNAEQW-UTLM-PFP.
FV. 14/09/20 CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
****CONFORME
002-000618 ***CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
(F.E.30/09/19) Carta N°161-2019 (FI: 06/08/19), con
F001-003426
Informe N°D0056 - 2019-
(F.E.30/09/19)
SALDO MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
30KG.
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA

**CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
002-000620
MANTECA VEGETAL **CONFORME (F.E.09/09/19) **CONFORME
MARCA: FAMOSA COSTA *CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C. Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
*CONFORME
POLIETILENO X 10 kg *CONFORME RD N°7430- 2018/DCEA/ F001-003462 SALDO
C2000912N NKAISA N. A
LOTE: 14/09/20 ALICORP S.A DIGESA/SA (F.E.07/10/19) (160KG.) *CONFORME
(VIGENCIA 09/10/22)
FP. N.I. (VIGENCIA 07/12/20) Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
FV. 14/09/20

***CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
002-000621 ***CONFORME
MANTECA VEGETAL ***CONFORME
(F.E.18/10/19) Carta N° 235-2019 INF. 68 -VRZ
MARCA: FAMOSA COSTA *CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
*CONFORME
POLIETILENO X 10 kg *CONFORME RD N°7430- 2018/DCEA/ F001-003564
C2000912N NKAISA N. A NUEVO INGRESO
LOTE: 14/09/20 ALICORP S.A DIGESA/SA (F.E.18/10/19)
(VIGENCIA 09/10/22) 15 CAJAS
FP. N.I. (VIGENCIA 07/12/20)
(150KG.) *CONFORME
FV. 14/09/20
Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ

***CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
***CONFORME
AZÚCAR RUBIA ***CONFORME 002-000621
*CONFORME Carta N° 235-2019 INF. 68 -VRZ
MARCA: PARAMONGA *CONFORME *CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C. (F.E.18/10/19)
RD N°3213-
Saco de polipropileno x 50 Kg AGROINDUSTRIAL F1000410N NBARID N. A F001-003564
2018/DCEA/DIGE SA/SA
LOTE: 1807154 D PARAMONGA S.A.A. (VIGENCIA 27/01/2020) (F.E 18/10/19) NUEVO INGRESO
(VIGENCIA 11/06/20) *CONFORME
F.P. N.I. (F.E.07/10/19) 100KG.
Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
F.V. 13/11/20

AZÚCAR RUBIA CONFORME

MARCA: PARAMONGA **CONFORME CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C. CONFORME
**CONFORME **CONFORME
Saco de polipropileno x 50 Kg RD N°3213- CORPORACIÓN GICOR S.A.C. 002-000617 Carta N°207-2019 (FI:10/09/19)
AGROINDUSTRIAL F1000410N NBARID N. A
LOTE: 1807155 D 2018/DCEA/DIGE SA/SA F001-003373 (F.E.23/09/19)
PARAMONGA S.A.A. (VIGENCIA 27/01/2020)
F.P. N.I. (VIGENCIA 11/06/20) (F.E.23/09/19) **CONFORME
F.V. 13/11/20 SALDO
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA
16KG. Carta N°161-2019 (FI: 06/08/19), con
Informe N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

**CONFORME
AZÚCAR RUBIA **CONFORME **CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
MARCA: PARAMONGA *CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C. Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
*CONFORME *CONFORME 002-000620
Saco de polipropileno x 50 Kg RD N°3213- F001-003462
AGROINDUSTRIAL F1000410N NBARID N. A (F.E.07/10/19)
LOTE: 1807155 D 2018/DCEA/DIGE SA/SA (F.E.07/10/19) *CONFORME
PARAMONGA S.A.A. (VIGENCIA 27/01/2020)
F.P. N.I. (VIGENCIA 11/06/20) Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
SALDO
F.V. 13/11/20
100KG.

***CONFORME
***CONFORME Carta N° 235-2019 INF. 68 -VRZ
AZÚCAR RUBIA ***CONFORME
CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
MARCA: PARAMONGA *CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
*CONFORME *CONFORME 002-000621
Saco de polipropileno x 50 Kg RD N°3213- F001-003564
AGROINDUSTRIAL F1000410N NBARID N. A (F.E.18/10/19) **CONFORME
LOTE: 1807155 D 2018/DCEA/DIGE SA/SA (F.E.18/10/19)
PARAMONGA S.A.A. (VIGENCIA 27/01/2020) Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
F.P. N.I. (VIGENCIA 11/06/20)
NUEVO INGRESO
F.V. 13/11/20
50KG. *CONFORME
Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ

CONFORME
SAL CONFORME Carta N°182-2019 (FI:03/09/19) con
MARCA: SAL MARINA EMSAL CORPORACIÓN GICOR S.A.C. Informe N°D0033-2019-
*CONFORME CONFORME MIDIS/PNAEQW-UTLM-PFP
MESA *CONFORME 002-000614
*CONFORME RD 02260- CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
POLIETILENO x 1Kg M0800217N NKQISA N. A. (F.E.02/09/19)
QUIMPAC S. A 2019/DCEA/DIG ESA/SA F001-003242 *CONFORME
LOTE: LN 11103191 (VIGENCIA 20/03/22)
(VIGENCIA: 02/04/21) (F.E.02/09/19) Carta N°161-2019 (FI: 06/08/19), con
FP. N.I. SALDO
FV. 11/03/21 21KG. Informe N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

SAL CONFORME
CONFORME
MARCA: SAL MARINA EMSAL CartaN°207-2019 (FI:24/09/19)
*CONFORME CONFORME CORPORACIÓN GICOR S.A.C.
MESA *CONFORME 002-000617
*CONFORME RD 02260- CORPORACIÓN GICOR S.A.C. *CONFORME
POLIETILENO x 1Kg M0800217N NKQISA N. A. (F.E.23/09/19)
QUIMPAC S. A 2019/DCEA/DIG ESA/SA F001-003373 Carta N°161-2019 (FI: 06/08/19), con
LOTE: HMMK090919 (VIGENCIA 20/03/22)
(VIGENCIA: 02/04/21) (F.E.23/09/19) SALDO Informe N°D0056 - 2019-
FP. N.I.
FV. 09/09/21 48KG. MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA
LECHE ENTERA EN **CONFORME
POLVO **CONFORME A3101018E NAAISC
MARCA: PIL CERTIFICADO DE (VIGENCIA: *CONFORME
ANDINA *CONFORME PIL LIBRE VENTA 10/12/23) *CONFORME ADIPLUS S.A.C.
*CONFORME
SACO x 25 Kg ANDINA S.A. IQNET N° CO-IA- ADIPLUS S.A.C. 005-N°011028
CER708371 Carta 212-2019 (F.I. 01.1019)
LOTE: SC21911 IMPORTADOR N.A. N° F005-00005342 (F.E.22/08/19)
BOLIVIA- SENASAG **CONFORME
F.P. 10/07/19 ADIPLUS S.A.C. (F.E.26/09/19)
CERTIFICADO ISO Carta 161-2019 (F.I. 06/08/19)
F.V. 10/01/21 22000 SALDO
AENOR 144KG.
F.V. 21/12/20

CONFORME
CONFORME Carta N°182-2019 (FI: 02/09/19) con
PASAS MORENAS
ALMACENES BRISSA S.A.C. Informe N°D0033-2019-
MARCA: PRO VALLE *CONFORME *CONFORME CONFORME
*CONFORME G:001-005452 MIDIS/PNAEQW-UTLM-PFP
X10 KG FRACCIONADO Y RD 05126- ALMACENES BRISSA S.A.C.
N1211915N NAPOVL N. A (F.E.03/09/19)
LOTE: D24019 ENVASADO: PRO 2018/DCEA/DIGESA/SA F:001-0001357
(VIGENCIA 11/11/20) *CONFORME
FP. 28/08/19 VALLE ALIMENTOS (VIGENCIA: 04/09/20) (F.E.03/09/19)
SALDO Carta N°161-2019 (FI: 06/08/19), con
FV. 28/08/20
2KG. Informe N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
CONFORME CONFORME
PASAS MORENAS
ALMACENES BRISSA S.A.C. Carta N°207-2019 (FI:24/09/19)
MARCA: PRO VALLE *CONFORME *CONFORME CONFORME
*CONFORME G:001-005557
X10 KG FRACCIONADO Y RD 05126- ALMACENES BRISSA S.A.C.
N1211915N NAPOVL N. A (F.E.23/09/19) *CONFORME
LOTE: 100919P008S2 ENVASADO: PRO 2018/DCEA/DIGESA/SA F:001-0001493
(VIGENCIA 11/11/20) Carta N°161-2019 (FI: 06/08/19), con
FP. 10/09/19 VALLE ALIMENTOS (VIGENCIA: 04/09/20) (F.E.23/09/19)
SALDO Informe N°D0056 - 2019-
FV. 10/09/20
40KG. MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

**CONFORME **CONFORME
PASAS MORENAS
**CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C. Carta N°230-2019 INF. N° 053 - VRZ
MARCA: PRO VALLE *CONFORME *CONFORME
*CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C. G:0001-005662
X10 KG FRACCIONADO Y RD 05126-
N1211915N NAPOVL N. A F:001-00001644 (F.E.14/10/19) *CONFORME
LOTE: 100919P008S2 ENVASADO: PRO 2018/DCEA/DIGESA/SA
(VIGENCIA 11/11/20) (F.E.14/10/19) Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
FP. 10/09/19 VALLE ALIMENTOS (VIGENCIA: 04/09/20)
4 CAJAS SALDO
FV. 10/09/20
40KG.

CONFORME CONFORME
HARINA DE KIWICHA
*CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C. Carta N°207-2019 (FI:24/09/19)
MARCA: KUMARA FOOD *CONFORME CONFORME
*CONFORME RD N°7761- G:001-005557
SACO x 25 kg E4507512N ALMACENES BRISSA S.A.C.
KUMARA FOOD 2018/DCEA/DIGESA/SA N.A. (F.E.24/09/19) *CONFORME
LOTE: 160919 NAKMFO F:001-0001493
E.I.R.L. (VIGENCIA: Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
FP. 16/09/19 (VIGENCIA: 02/08/22) (F.E.24/09/19)
21/12/20) SALDO 06/08/19), con Informe N°D0056 -
FV. 16/09/21
25KG. 2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA
CONFORME CONFORME
HARINA DE ALGARROBO
CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C. Carta N°207-2019 (FI:24/09/19)
MARCA: KUMARA FOOD CONFORME CONFORME
*CONFORME RD N°7761- G:001-005557
SACO x 25 kg E4502015N NAKMFO ALMACENES BRISSA S.A.C.
KUMARA FOOD 2018/DCEA/DIGESA/SA (F.E.24/09/19) CONFORME
LOTE: 190819 (VIGENCIA: N.A. F:001-0001493
E.I.R.L. (VIGENCIA: Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
FP. 19/08/19 12/03/20) (F.E.24/09/19)
21/12/20) SALDO 06/08/19), con Informe N°D0056 -
FV. 19/08/21
19.50KG. 2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
**CONFORME
**CONFORME
HARINA DE ALGARROBO Carta N°230-2019 INF. N° 053 - VRZ
*CONFORME **CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C.
MARCA: KUMARA FOOD *CONFORME
*CONFORME RD N°7761- ALMACENES BRISSA S.A.C. G:0001-005662
SACO x 25 kg E4502015N NAKMFO *CONFORME
KUMARA FOOD 2018/DCEA/DIGESA/SA F:001-00001644 (F.E.14/10/19)
LOTE: 141019 (VIGENCIA: N.A. Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
E.I.R.L. (VIGENCIA: (F.E.14/10/19)
FP. 14/10/19 12/03/20)
21/12/20) SALDO
FV. 14/10/21
50KG.
CONFORME
Carta N°182-2019 (FI:03/09/19) con
HARINA DE CEBADA CONFORME
*CONFORME Informe N°D0033 - 2019-
MARCA: KUMARA FOOD CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C.
*CONFORME RD N°7761- *CONFORME MIDIS/PNAEQW-UTLM-PFP.
SACO x 25 kg ALMACENES BRISSA S.A.C. G:001-005452
KUMARA FOOD 2018/DCEA/DIGESA/SA E4500217 NAKMFO N.A.
LOTE: 180719 F:001-0001357 (F.E.03/09/19)
E.I.R.L. (VIGENCIA: (VIGENCIA: 23/01/22) *CONFORME
FP. 18/07/19 (F.E.03/09/19) SALDO
21/12/20) Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
FV. 18/07/20 16KG.
06/08/19), con Informe N°D0056 -
2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
**CONFORME
HARINA DE CEBADA **CONFORME
*CONFORME **CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C.
MARCA: KUMARA FOOD Carta N°230-2019 INF. N° 053 - VRZ
*CONFORME RD N°7761- *CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C. G:0001-005662
SACO x 25 kg
KUMARA FOOD 2018/DCEA/DIGESA/SA E4500217 NAKMFO N.A. F:001-00001644 (F.E.14/10/19)
LOTE: 141019 *CONFORME
E.I.R.L. (VIGENCIA: (VIGENCIA: 23/01/22) (F.E.14/10/19)
FP. 14/10/19 Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
21/12/20) SALDO
FV. 14/10/20
100KG.

CONFORME
CONFORME
CartaN°169-2019(FI:20/08/19) con
HARINA DE QUINUA ALMACENES BRISSA S.A.C.
*CONFORME CONFORME Informe N°D0073 - 2019-
MARCA: KUMARA FOOD *CONFORME G:001-005357
RD N°7761- ALMACENES BRISSA S.A.C. MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
SACO x 25 kg *CONFORME E4509012N NAKMFO (F.E.19/08/19)
2018/DCEA/DIGESA/SA N.A F:001-0001225
LOTE: 050819 KUMARA FOOD (VIGENCIA:
(VIGENCIA: (F.E.19/08/19) *CONFORME
FP. 05/08/19 E.I.R.L. 28/11/22) SALDO
21/12/20) Carta N°161-2019 (FI: 06/08/19), con
FV. 05/08/21 12KG.
Informe N°D0056 - 2019-
MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA
**CONFORME
HARINA DE QUINUA ALMACENES BRISSA S.A.C. **CONFORME
*CONFORME **CONFORME
MARCA: KUMARA FOOD *CONFORME G:0001-005662 Carta N°230-2019 INF. N° 053 - VRZ
RD N°7761- ALMACENES BRISSA S.A.C.
SACO x 25 kg *CONFORME E4509012N NAKMFO (F.E.14/10/19)
2018/DCEA/DIGESA/SA N.A F:001-00001644
LOTE: 220819 KUMARA FOOD (VIGENCIA: *CONFORME
(VIGENCIA: (F.E.14/10/19)
FP. 22/08/19 E.I.R.L. 28/11/22) SALDO Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
21/12/20)
FV. 22/08/21 75KG.

HARINA DE CAÑIHUA
**CONFORME **CONFORME
MARCA: KUMARA FOOD
*CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C. Carta N°059-2019 (FI: 30/04/19), con
SACO x 25 kg *CONFORME
RD N°7761- **CONFORME 001-0004744 INFORME N°D00011- 2019 – NPP
LOTE: 080319 *CONFORME E4505214N NAKMFO
2018/DCEA/DIGESA/SA NA ALMACENES BRISSA S.A.C. (F.E.29/04/19)
FP. 08/03/19 KUMARA FOOD (VIGENCIA:
(VIGENCIA: F001-00000360 *CONFORME
FV. 08/03/21 E.I.R.L. 09/04/24)
21/12/20) (F.E.29/04/19) SALDO Carta N°046-2019 (FI: 08/04/19), con
40KG. INFORME N°D0032- 2019 - ETJ

*CONFORME **CONFORME
RD N°0463- **CONFORME CartaN°169-2019(FI:20/08/19) con
HOJUELAS DE AVENA
2017/DCEA/DIGESA/SA ALMACENES BRISSA S.A.C. Informe N°D0073 - 2019-
MARCA: 3 OSITOS *CONFORME **CONFORME
(VIGENCIA: G:001-005357 MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
SACO x 10 kg *CONFORME: E5615914N NAMLSA ALMACENES BRISSA S.A.C.
06/04/19) N.A. (F.E.19/08/19)
LOTE: 030820 MOLITALIA S.A. (VIGENCIA: F:001-0001225
**RD N°2567- *CONFORME
FP. 03/08/19 01/03/24) (F.E.19/08/19)
2019/DCEA/DIGESA/SA SALDO Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
FV. 03/08/20
(VIGENCIA: 35KG. 06/08/19), con Informe N°D0056 -
15/04/21) nueva 2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
*CONFORME
RD N°0463- **CONFORME
HOJUELAS DE AVENA **CONFORME
2017/DCEA/DIGESA/SA **CONFORME ALMACENES BRISSA S.A.C.
MARCA: 3 OSITOS *CONFORME Carta N°230-2019 INF. N° 053 - VRZ
(VIGENCIA: ALMACENES BRISSA S.A.C. G:001-005662
SACO x 10 kg *CONFORME: E5615914N NAMLSA
06/04/19) N.A. F:001-00001644 (F.E.14/10/19)
LOTE: 030820 MOLITALIA S.A. (VIGENCIA: *CONFORME
**RD N°2567- (F.E.14/10/19)
FP. 03/08/19 01/03/24) Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
2019/DCEA/DIGESA/SA SALDO
FV. 03/08/20
(VIGENCIA: 40KG.
15/04/21) nueva
LEVADURA SECA ACTIVA CONFORME CONFORME CONFORME
MARCA: PLATINUM BAKELS PERU S.A.C. BAKELS PERU S.A.C. CartaN°207-2019 (FI:24/09/19)
LAMINADO METALIZADO x F:015-2617 G:091-0015353
CONFORME
500 g N. A N. A N.A. (F.E.31/07/19) (F.E.31/07/19) CONFORME
BAKELS PERU S.A.C.
LOTE: 4514A20190505 SALDO Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
FP. N.I. CONFORME 06/08/19), con Informe N°D0056 -
FV. 10.05.2021 BAKELS PERU S.A.C. CONFORME 2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA
F:020-000001311 BAKELS PERU S.A.C.
(F.E.12/09/19) G:091-0017712
(F.E.11/09/19)

SALDO
82.00KG.

CONFORME ***CONFORME
CONFORME ADIPLUS SAC Carta N° 223-2019 F.I. 07.10.19
ADIPLUS SAC 005-010126 ** CONFORME
GLUTEN DE TRIGO ***CONFORME F005-00004659 (F.E. 20/08/19) Carta N° 212-2019 (F.I. 01.10.19)
MARCA: AMYGLUTEN FABRICANTE: TEREOS (F.E.20/08/2019) SALDO
BOLSA X 25 kg STARCH & SWEETENERS ***CONFORME
***CONFORME 5KG. CONFORME
BELGIUM N.V E7400419E NAAISC
FSSC 22000-0025433 **CONFORME **CONFORME CartaN°169-2019 (FI:20/08/19) con
LOTE: B1H058960 (VIGENCIA) N. A
IMPORTADOR: EXP. 18/07/21 ADIPLUS SAC ADIPLUS SAC Informe N°D0073 - 2019-
FP. 02/2019 24/06/24
ADIPLUS SAC F005-00005341 005-011027 MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
FV. 02/2021
(F.E.26/09/2019) (F.E. 26/09/19) *CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
SALDO 250KG. 06/08/19), con Informe N°D0056 -
2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI

****CONFORME
Carta N° 225-2019 F.I. 10.10.19
****CONFORME ***CONFORME
GLUTEN DE TRIGO FABRICANTE: TEREOS CONFORME Carta N° 223-2019 F.I. 07.10.19
MARCA: AMYGLUTEN STARCH & SWEETENERS CONFORME BRENNTANG PERU SAC
***CONFORME
BOLSA X 25 kg EUROPE SAS ***CONFORME CONNECTING CHEMISTRY 017-0067384 CONFORME
E7400519E NABEPR
FSSC 22000-0025470 N. A BRENNTANG PERU SAC (F.E. 23/08/19) Carta N°182-2019 (FI: 26/08/19) con
IMPORTADOR: (VIGENCIA)
LOTE: F2H004443 EXP. 18/07/21 F001-000037806 Informe N°D0033-2019-
BRENNTANG PERU 26/07/24
FP. 01/2019 (F.E.26/08/2019) SALDO MIDIS/PNAEQW-UTLM-PFP
FV. 01/2021 SAC 25KG.
*CONFORME
Carta N°161-2019 y N°162-2019 (FI:
06/08/19), con Informe N°D0056 -
2019-MIDIS/PNAEQW-UTLM-SLI
PAPA SANCOCHADA Y **CONFORME
**CONFORME
PRENSADA *CONFORME **CONFORME L´COUSINE SAC
*CONFORME Carta N°224-2019 INF. N° 038 - VRZ
MARCA: L’COUSINE RD N°1475- L´COUSINE SAC 001-110873
*CONFORME O5001719N NKLCSA
BOLSA X 4KG 2019/DCEA/DIGESA/SA N. A F001-00000711 (F.E.07/10/2019)
L´COUSINE S.A.C. (VIGENCIA: *CONFORME
LOTE: 2782019 (VIGENCIA: (F.E.07/10/19)
15/02/24) Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
F.P. 05/10/19 04/03/2021) SALDO
F.V. 29/10/19 4KG.
 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA
INSUMOS FICHA TÉCNICA VALIDACIÓN AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
REGISTRO SANITARIO FACTURA Y/O BOLETA GUIA DE REMISION
DEL FABRICANTE HACCP/PGH SANITARIA
PAPA SANCOCHADA Y **CONFORME
**CONFORME
PRENSADA *CONFORME **CONFORME L´COUSINE SAC
*CONFORME Carta N°230-2019 INF. N° 053 - VRZ
MARCA: L’COUSINE RD N°1475- L´COUSINE SAC 001-N° 112332
*CONFORME O5001719N NKLCSA
BOLSA X 4KG 2019/DCEA/DIGESA/SA N. A F001-00000714 (F.E.14/10/2019)
L´COUSINE S.A.C. (VIGENCIA: *CONFORME
LOTE: 2862019 (VIGENCIA: (F.E.14/10/19)
15/02/24) Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
F.P. 13/10/19 04/03/2021) SALDO
F.V. 06/11/19 124KG.
CAMOTE
SANCOCHADO **CONFORME
*CONFORME **CONFORME
PRENSADO *CONFORME **CONFORME L´COUSINE SAC
O5001919N Carta N°235-2019 INF. N° 068 - VRZ
MARCA: RD N°1475- L´COUSINE SAC 001-112335
*CONFORME NKLCSA
L’COUSINE 2019/DCEA/DIGESA/SA N.A. F001-00000738 (F.E.21/10/2019)
L´COUSINE S.A.C. (VIGENCIA: *CONFORME
BOLSA X 4KG (VIGENCIA: (F.E.21/10/19)
27/02/24) Carta N°223-2019 INF. N° 037 - VRZ
LOTE: 2932019 04/03/2021) NUEVO INGRESO
F.P. 20/10/19 136KG.
F.V. 13/11/19
 "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la Lucha contra la Corrupción y la Impunidad"
III. CONCLUSIONES

De acuerdo con lo antes mencionado, la documentación presentada por el

proveedor CONSORCIO ARBOL AZUL respecto a los requisitos establecidos
en las especificaciones técnicas de alimentos. Así mismo presenta facturas o
boleta de venta, guía de remisión, de acuerdo a lo detallado en el numeral 11.7.2
literal d) en la RDE Nº 438 – 2018 – MIDIS – PNAEQW “Protocolo para la
Supervisión y Liberación en los Establecimientos de Alimentos“, para la semana
de atención del 28 al 31 de Octubre, se concluye lo siguiente:

Resultados de la revisión documentaria del componente bebible industrializado (SALDOS Y NUEVOS

INGRESOS)
 LECHE CON CEREALES, marca BONLÉ, por 200 ml, lote: 240, F.P. 28/08/19 F.V. 28/02/20,
CONFORME.
 LECHE CON CEREALES, marca BONLÉ, por 200 ml, lote: 243, F.P. 31/08/19 F.V. 29/02/20,
CONFORME.
 LECHE CON CEREALES, marca BONLÉ, por 200 ml, lote: 256, F.P. 13/09/19 F.V. 13/03/20,
CONFORME.
 LECHE ENRIQUECIDA CON DHA, marca BONLÉ, por 200 ml, lote: 228, F.P. 16/08/19, F.V.
16/02/20, CONFORME.
 LECHE ENRIQUECIDA CON DHA, marca BONLÉ, por 200 ml, lotes 191 F.P. 10/07/19, F.V.
10/01/20, CONFORME.
 LECHE ENRIQUECIDA CON DHA, sabor FRESA, marca BONLÉ por 200 ml, Lote: 213,
F.P.01/08/19, F.V.01/02/20, CONFORME.
 LECHE ENRIQUECIDA CON DHA, sabor FRESA, marca BONLÉ por 200 ml, Lote: 208,
F.P.27/07/19, F.V.27/01/20, CONFORME.
 LECHE ENRIQUECIDA CON DHA, sabor FRESA, marca BONLÉ por 200 ml, Lote: 215,
F.P.03/08/19, F.V.03/02/20, CONFORME.
 NECTAR DE PIÑA, marca BONLE, por 200 ml, lote: 214, F.P.02/08/19, F.V. 02/04/20 CONFORME.
 NECTAR DE PIÑA, marca BONLE, por 200 ml, lote: 239, F.P.27/08/19, F.V. 27/04/20 CONFORME.
 PURÉ DE MANZANA, marca SUPERFRUT, lote 3219 F.P. 10/08/19 F.V.10/08/20, CONFORME.

Resultados de la revisión documentaria del componente sólido industrializado (SALDOS)

 GALLETA CON QUINUA, marca CRUFY, por 30g, lote: 060819, F.V.06/02/20, CONFORME.
 GALLETA CON QUINUA, marca CRUFY, por 48 g, lote: 230719, F.V.23/01/20, CONFORME.
 GALLETA CON QUINUA, marca CRUFY, por 48 g, lote: 120919, F.V.12/03/20, CONFORME.
 GALLETA INTEGRAL, marca CRUFY, por 30g, lote: 050819, F.V.05/02/20, CONFORME.
 GALLETA INTEGRAL, marca CRUFY, por 48g, lote: 220719, F.V. 22/01/20, CONFORME.
 GALLETA INTEGRAL, marca CRUFY, por 30g, lote: 160919, F.V. 16/03/20, CONFORME.
 GALLETA INTEGRAL, marca CRUFY, por 48g, lote: 020919, F.V. 02/03/20, CONFORME.
 GALLETA CON KIWICHA marca CRUFY, por 30g, lote: 080819, F.V.08/02/20, CONFORME.
 GALLETA CON KIWICHA marca CRUFY, por 48g, lote: 040919, F.V. 04/03/20, CONFORME.
 GALLETA CON KIWICHA marca CRUFY, por 48g, lote: 170819, F.V. 17/02/20, CONFORME.
 GALLETA CON MACA, marca CRUFY, por 48 g, lote: 240719, F.V.24/01/20, CONFORME.
 GALLETA CON MACA, marca CRUFY, por 30 g, lote: 070819, F.V.07/02/20, CONFORME.
 "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la Lucha contra la Corrupción y la Impunidad"
 GALLETA CON MACA, marca CRUFY, por 48 g, lote: 030919, F.V.03/03/20, CONFORME.

Resultados de la revisión documentaria de los acompañamientos de la elaboración del pan: (SALDOS)

 QUESO EDAM marca "BONLE" en molde x 2 kg aprox.,, lote 208, F.P.27/07/19, F.V.
23/01/20, CONFORME.
 QUESO EDAM marca "BONLE" en molde x 2 kg aprox.,, lote 209, F.P.28/07/19, F.V.
24/01/20, CONFORME.
 MANTEQUILLA CON SAL, marca "GLORIA" x 5 kg, lote 266, F.P.23/09/19, F.V.
23/03/20, CONFORME.
 MANTEQUILLA CON SAL, marca "GLORIA" x 5 kg, lote 263, F.P.20/09/19, F.V.
20/03/20, CONFORME.

Resultados de la revisión documentaria de los insumos para elaborar el componente sólido: (SALDOS
Y NUEVOS INGRESOS)

 HARINA DE TRIGO, marca DON LUCCIANO, lote: 030320, F.V.03/03/20 CONFORME.

 HARINA DE TRIGO, marca DON LUCCIANO, lote: 130220, F.V.13/02/20 CONFORME.
 HARINA DE TRIGO, marca DON LUCCIANO, lote: 010420, F.V.01/04/20 CONFORME. NUEVO
INGRESO.
 HARINA DE TRIGO, marca DON LUCCIANO, lote: 150420, F.V.15/04/20 CONFORME, EL
PROVEEDOR PRESENTA REGISTRO SANITARIO CORRESPONDIENTE AL PRODUCTO
HARINA DE TRIGO MARCA DON LUCCIANO LEVANTANDO LA OBSERVACIÓN SIENDO
CONFORME. NUEVO INGRESO.
 MANTECA VEGETAL, marca FAMOSA COSTA, lote: 14/09/20, F.V.14/09/20 CONFORME.
SALDO Y NUEVO INGRESO.
 AZÚCAR RUBIA, marca PARAMONGA, lote: 1807154D, F.V.13/11/20, CONFORME. NUEVO
INGRESO.
 AZÚCAR RUBIA, marca PARAMONGA, lote: 1807155 D, F.V. 13/11/20, CONFORME. SALDO Y
NUEVO INGRESO.
 SAL MARINA, marca EMSAL Mesa, Lote: HMMK090919, F.V. 09/09/19, CONFORME.
 SAL MARINA, marca Marina EMSAL Mesa, lote: LN11103191, F.V. 11/03/21, CONFORME.
 LECHE ENTERA EN POLVO, MARCA PIL ANDINA, Lote SC21911, F.V. 10/01/21, CONFORME.
 PASAS MORENAS, marca PRO VALLE, lote D24019, F.V.28/08/20, CONFORME.
 PASAS, marca PRO VALLE, Lote 100919P008S2, F.V. 10/09/20, CONFORME.
 HARINA DE KIWICHA, marca KUMARA FOOD, lote: 160919, F.V.16/09/21, CONFORME.
 HARINA DE ALGARROBO, marca KUMARA FOOD, lote: 190819, F.V.19/08/21, CONFORME.
 HARINA DE ALGARROBO, marca KUMARA FOOD, lote: 141019, F.V.14/10/21, CONFORME.
 HARINA DE CEBADA, marca KUMARA FOOD, lote: 180719,F.V.18/07/20, CONFORME.
 HARINA DE CEBADA, marca KUMARA FOOD, lote: 141019,F.V.14/10/20, CONFORME.
 HARINA DE QUINUA, marca KUMARA FOOD, lote: 050819, F.V.05/08/21, CONFORME.
 HARINA DE QUINUA, marca KUMARA FOOD, lote: 220819, F.V.22/08/21, CONFORME.
 HARINA DE CAÑIHUA marca KUMARA FOOD, lote: 080319, F.V.08/03/21, CONFORME.
 HOJUELAS DE AVENA, marca 3 OSITOS, lote 030820, F.V.03/08/20, CONFORME.
 LEVADURA, marca BAKELS-PLATINUM, lote 4514A20190505, F.V.10/05/21, CONFORME.
 GLUTEN DE TRIGO, marca AMYGLUTEN, lote: B1H058960, F.V. 02/2021, CONFORME.
 GLUTEN DE TRIGO, marca AMYGLUTEN, lote: F2H004443, F.V. 01/2021, CONFORME.
 "Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
"Año de la Lucha contra la Corrupción y la Impunidad"
 PAPA SANCOCHADA Y PRENSADA, marca: L’COUSINE, lote: 2782019, F.P.05/10/19, F.V.
29/10/19, CONFORME.
 PAPA SANCOCHADA Y PRENSADA, marca: L’COUSINE, lote: 2862019, F.P. 13/10/19, F.V.06/11/19,
CONFORME.
 CAMOTE SANCOCHADO, marca: L’COUSINE, lote: 2932019, F.P. 20/10/19, F.V.13/11/19,
CONFORME. NUEVO INGRESO.

IV. RECOMENDACIONES

Se recomienda remitir el presente informe a la Coordinadora Técnico Territorial para su conocimiento

y fines del caso.

Sin otro particular, hago propicia la oportunidad para expresarle mis sentimientos de consideración y
estima personal.

Atentamente,