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REGLAMENTO SOBRE MANEJO DE RESIDUOS DE

ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION DE SALUD


(REAS) DS. N º 6 DE 2009
Publicado en el Diario Oficial de 04/12/09

Asignatura: Fundamentos Teóricos para el Cuidado de Enfermería I


Tomado de Ppt. inducción práctica clínica Hospital Benicio Arzola Medina,
San Carlos, julio de 2019.
Adaptado por Marcela Espinoza
DEFINICIONES

 Reas: residuos generados en establecimientos del salud.


 Generador: establecimiento de atención de salud que de origen
a residuos especiales.
 Residuo o desecho: sustancia, elemento u objeto que el
generador elimina, se propone eliminar o esta obligado a
eliminar.
 Tratamiento: todo proceso destinado a cambiar las
características físicas, químicas o biológicas de los residuos con
el objetivo de neutralizar, recuperar energía o materiales o
eliminar o reducir supeligrosidad.
 Eliminación: conjunto de operaciones a través de la cuales los
residuos son tratados o dispuestos finalmente mediante su
deposito definitivo en el suelo, incluyendo en estas operaciones
destinadas a su reutilización o reciclaje.
En función de sus
características se
pueden encontrar en
estado de volátil y
Radiactividad
Toxicidad ,
Corrosividad,
Explosividad,
Inflamabilidad,
Patogenicidad.
RESIDUOS NO PELIGROSOS

Por residuo NO peligroso debemos entender:

 Son algunos biodegradables.


 Se encuentran inertes.
 No experimenta transformaciones físicas, químicas o biológicas significativas.
 Los residuos NO peligrosos o inertes no son combustibles.
 No reaccionan física ni químicamente de ninguna otra manera.
 Ni son biodegradables, ni afectan negativamente a otras materias con las cuales
entran en contacto de forma que puedan dar lugar a contaminación del medio
ambiente o perjudicar a la salud humana.
TIPOS DE RESIDUOS:

 Residuos Industriales
 Residuos Domiciliarios
 Residuos Marítimos
 Residuos Electrónicos
 Residuos Hospitalarios
RESIDUOS DE ESTABLECIMIENTOS
DE ATENCIÓN DE SALUD

Residuos Residuos
Residuos Radioactivos de Sólidos
Especiales baja intensidad Asimilables
CLASIFICACIÓN RESIDUOS ESPECIALES
Residuos de
Establecimiento de
Atención de Salud

Residuos
Especiales

Cultivos y
muestras
almacenadas 1. CULTIVOS Y MUESTRAS ALMACENADAS
 Residuos de la producción de material biológico
 Vacunas de virus vivo
 Placas de cultivo y mecanismos para transferir, inocular o mezclar cultivos
 Residuos de cultivos
 Muestras almacenadas de agentes infecciosos y productos biológicos
asociados, incluyendo cultivos de laboratorios médicos y patológicos; y
cultivos y cepas de agentes infecciosos de laboratorios
SIFICACIÓN RESIDUOS
Especiales
Residuos de
Establecimiento de
Atención de Salud

Residuos
Especiales

Cultivos y
muestras
almacenadas
2. RESIDUOS PATOLÓGICOS
 Restos biológicos (tejidos, órganos, partes del cuerpo que hayan sido removidos
de seres o restos humanos)
Residuos
Patológicos  Fluidos corporales
3. SANGRE Y PRODUCTOS DERIVADOS
 Plasma, suero y demás componentes sanguíneos
Sangre y
 Gasas y algodones contaminados en éstos
Productos
derivados Se excluyen:
 Productos de bancos de sangre analizados y demostrados inocuos
 Material desinfectado
CLASIFICACIÓN RESIDUOS ESPECIALES
Residuos de
Establecimiento de
Atención de Salud

Residuos
Especiales

Cultivos y 4. RESIDUOS CORTOPUNZANTES


muestras
almacenadas

 Agujas
Residuos
Patológicos
 Pipetas Pasteur
 Bisturís
Sangre y
Productos  Placas de cultivos
derivados
 En general, todo de cristalería contaminada
Corto
punzantes
INSUMOS RESIDUOS ESPECIALES:
¿QUÉ DEPOSITAMOS EN
ESTOS CONTENEDORES?

Contenedores para Cortopunzante:


CORTOPUNZANTE
 AGUJAS  Pro 1 (1 LITRO)
 PLACASDECULTIVO  Pro 3 (2,7 LITRO)
 DEMÁS CRISTALERÍA  Pro 6 (6,2 LITROS)
 Pro 10 (10 LITROS)
 Pro 15 (15 LITROS)
INSUMOS RESIDUOS ESPECIALES:
¿QUÉ DEPOSITAMOS EN
ESTAS BOLSAS? Bolsa polietileno PE (Autoclave BAA):
CONTAMINADO
En estas bolsas se deben depositar Residuos
 RECEPTÁCULOS CON SANGRE O
cortopunzantes sangre humana y productos derivados;
FLUIDOS CORPORALES
cultivos y muestras almacenadas (no deben llenarse más de
 MUESTRAS
¾ de su volumen).
 GASAS
 APÓSITOS
 GUANTES
 ROPA DESECHABLE
CONTAMINADA
 JERINGAS Y BAJADAS SIN AGUJA
INSUMOS RESIDUOS ESPECIALES :
Bolsa polietileno PE (Incineración
¿QUÉ DEPOSITAMOS EN
BIA):
ESTAS BOLSAS?

PARA RESIDUOS En estas bolsas se deben disponer


PATOLÓGICOS Residuos patológicos y residuos
(MIEMBROS Y animales (no deben llenarse más de ¾
ÓRGANOS HUMANOS).
de su volumen).
DEFINICIÓN RESIDUOS PELIGROSOS
Residuos
Peligrosos
Residuos
Especiales

Cultivos y
muestras
almacenadas

Residuos
Patógenos

Sangre y
Productos
derivados

Corto
punzantes

Residuos de
Animales
DEFINICIÓN RESIDUOS PELIGROSOS
Definición Residuo Peligroso:
Residuo que presenta riesgo para la salud pública y/o efectos adversos al
medio ambiente, ya sea directamente o debido a su manejo. Se encuentran en
estado solido, liquido o gaseoso.
CLASIFICACIÓN RESIDUOS PELIGROSOS
Residuos de
Establecimiento de
Atención de Salud

1. RESIDUOS CORROSIVOS
Residuos
Capacidad de un residuo de producir lesiones más o menos Peligrosos
graves a los tejidos vivos o desgastar a los sólidos, mediante
procesos de carácter químico.
Residuos
 Mercurio Corrosivos
 Amalgamas
 Acido nítrico, sulfúrico, acético
 Hidróxido de sodio, amonio, calcio
CLASIFICACIÓN RESIDUOS PELIGROSOS
Residuos de
Establecimiento de
Atención de Salud

Residuos
Peligrosos
Capacidad para iniciar la combustión provocada por la elevación
local de la temperatura.
Residuos
• Acetona Corrosivos
• Alcohol
• Etanol Residuos
• Formaldehido Inflamables

• Inhaladores
• Aerosoles
CLASIFICACIÓN RESIDUOS PELIGROSOS
Residuos de
Establecimiento de Atención
de Salud

Residuos
3. RESIDUOS REACTIVOS Peligrosos

Potencial de los residuos para reaccionar químicamente


Residuos
liberando en forma violenta energía y/o compuestos nocivos Corrosivos

Residuos
Inflamables

Residuos
reactivos
CLASIFICACIÓN RESIDUOS PELIGROSOS
Residuos de
Establecimiento de
Atención de Salud
4. RESIDUOS TÓXICOS
Sustancias con la capacidad de ser letales en baja concentración Residuos
o de producir efector tóxicos acumulativos, carcinogénicos, Peligrosos

mutagénicos o teratogénicos.
AGUDOS Letal en bajas dosis Residuos
Corrosivos
CRONICOS Efectos acumulativos cancerígeno, teratogénico o mutagénico.
EXTRINSECOS Su eliminación pueda dar origen a una o más sustancias
tóxicas agudas o tóxicas crónicas Residuos
Inflamables
 metrotrexato Tóxicos
 Tubos Fluorescentes Extrínsecos
Residuos
reactivos
Tóxicos
Crónicos
Residuos
Tóxicos
Tóxicos
Agudos
DEFINICIÓN RESIDUOS PELIGROSOS
Residuos de
Establecimiento de
Atención de Salud

¿POR QUÉ TRATAR LOS RESIDUOS PELIGROSOS?


LEGAL HUMANA AMBIENTAL
INSUMOS STERICYCLE RESIDUOS
PELIGROSOS:
¿QUÉ DEPOSITAMOS EN
• Contenedores para Cortopunzante: ESTOS CONTENEDORES?

 Pro 1 (1 LITRO)  PILAS


 Pro 3 (2,7 LITRO)  TERMÓMETROS
 Pro 6 (6,2 LITROS)  MATERIALCORTOPUNZANTE
 Pro 10 (10 LITROS) CITOTOXICO
 Pro 15 (15 LITROS)  AMPOLLAS DEMEDICAMENTOS
INSUMOS STERICYCLE RESIDUOS
PELIGROSOS:
Bolsa polietileno PE (BDFR): Rojo traslúcido, letras negras
¿QUÉ DEPOSITAMOS EN
ESTAS BOLSAS?
 PILAS
 BATERÍAS
 TONNER
 PLACAS
RADIOGRÁFICAS
 INHALADORES
 AMALGAMAS
 CALSODADA
 PEROXIDODEH
INSUMOS STERICYCLE RESIDUOS PELIGROSOS:

Bolsa polietileno PE
¿QUÉ DEPOSITAMOS EN
(Incineración BIR): Rojo,
ESTAS BOLSAS?
letras negras

 FÁRMACOS
 DROGAS DESECHADAS
 RESIDUOS CITOTÓXICOS
 CLORHIXIDINA
RESIDUOS PELIGROSOS (RESPEL)
RESIDUOS PELIGROSOS (RESPEL)

Consideraciones Generales
 Agrupar por tipo de residuo en contenedores
adecuados
 Mantener debidamente sellados y rotulados

 Máximo 6 meses de acopio

 Declaración de residuos peligrosos (SIDREP)


MANEJO INTERNO

Consideraciones Generales
La bolsa debe siempre quedar con un moño y deber ser tomada por éste.

Las bolsas solamente son retiradas por el auxiliar de REAS cuando están correctamente
cerradas y selladas con la abrazadera.

El auxiliar de REAS no se encarga de la segregación de los residuos ni de recolectar


los residuos especiales o peligrosos para almacenarlos en el acopio temporal de cada
servicio para posteriormente ser retirados y llevados a su destino final.

Los bidones para almacenamiento de residuos químicos líquidos deben ser llenados hasta ¾
de su capacidad.

Los contenedores de residuos sólidos deben ser sellados para su eliminación.


ELIMINACION EXTERNA
SISTEMAS DE TRATAMIENTO STERICYCLE

1. Incineración
Incinerador Stericycle - Quilicura Santiago
SISTEMAS DE TRATAMIENTO STERICYCLE

2. Auto clavado
A nivel internacional se reconoce a la esterilización por autoclavado como una de
las mejores tecnologías disponibles para el procesamiento de residuos especiales ;
a nivel nacional, es considerada el método de esterilización más efectivo,
económico y rápido disponible en la actualidad
SISTEMAS DE TRATAMIENTO STERICYCLE
Disposición Final de Residuos
• Citotóxico
• Patológico
• Restos Animales
INCINERADOR
• Fármacos
vencidos
• Restos de
medicamentos

• Cultivos Y
Muestras
• Corto punzante Relleno
• Sangre y AUTOCLAVE
Sanitario
Derivados
• Contaminados
SISTEMAS DE TRATAMIENTO STERICYCLE

Tratamientos

Línea deTratamiento
Planta de Físico Químico

• Pilas
disposición final
• Tubos florecientes Línea de Tratamientode
• Tóner de impresoras Inertización
• Líquidos fijador y
revelador
• Ácidos INCINERADOR
GRACIAS…

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