SISTEMA VENTRICULAR

Los ventrículos, cuatro cavidades llenas de líquido localizadas dentro del encéfalo, son
los dos ventrículos laterales, el tercer ventrículo y el cuarto ventrículo (fig. 16-1). Los dos
ventrículos laterales se comunican a través de los forámenes interventriculares (de
Monro) con el tercer ventrículo. Este se encuentra conectado con el cuarto ventrículo por
el angosto acueducto cerebral (acueducto de Silvio). El cuarto ventrículo, por su parte, se
continúa con el estrecho conducto central de la médula espinal y, a través de tres
forámenes ubicados en su techo, con el espacio subaracnoidea. El conducto medular
central tiene una pequeña dilatación en su extremo inferior, denominada ventrículo
terminal. Los ventrículos, que están totalmente revestidos con epéndimo y se encuentran
llenos de líquido cefalorraquídeo, derivan de la cavidad del tubo neural.
La barrera hematoencefálica (BHE) es una estructura compleja constituida por células
endoteliales de la red capilar del sistema nervioso central (SNC). Además, participan
funcionalmente los pericitos, la lámina basal abluminal, los astrocitos perivasculares y la
microglía. El endotelio de los capilares cerebrales se caracteriza porque cada borde celular
está íntimamente unido a la célula adyacente que hace impermeable a la pared interna del
capilar. La barrera hematoespinal en aquella existe un paso libre entre los gases el agua y
sustancias liposobolubles desde la sangre al LCE.
El líquido cerebroespinal se produce en los plexos coroides en el interior de los
ventrículos laterales, tercero y cuarto del cerebro, circula tanto hacia arriba sobre las
superficies de los hemisferios cerebrales, como hacia abajo, alrededor de la medula
espinal.
La piamadre es una membrana vascular recubierta de células mesoteliales planas. Se
extiende sobre los nervios craneales y se fusiona con su epineuro. La piamadre forma la
tela coroidea y se funde con el epéndimo para formar los plexos coroideos en los
ventrículos laterales, tercero y cuarto del cerebro.
HIDROCEFALIA: Aumento anormal de la cantidad de líquido cefalorraquídeo en las cavidades
del cerebro.

PAPILEDEMA: Se refiere al edema de papila que se produce después de una hipertensión

intracraneal. Dentro de sus causas más comunes se citan: las lesiones intracraneales, la
hipertensión intracraneal idiopática, hidrocefalia, trombosis de los senos venosos y
meningitis.
TUMOR DEL CUARTO VENTRICULO: Estos tumores pueden invadir el cerebro y
producir síntomas y signos de déficit cerebeloso