Depresie postnala

Conceptualizare:
Depresia postpartum/postnatala, conform DSM-IV-TR, este specificată ca episod depresiv cu
debut în primele 4 săptămâni după naștere. Simptomele includ fluctuaţii de dispoziţie, labilitate
afectivă și preocupări referitoare la bunăstarea copilului, intensitatea acestora mergând de la
preocupare exagerată până la idei delirante. Prezenţa ruminaţiilor severe sau a ideilor delirante
referitoare la copil este asociată cu un risc mare de vătămare a copilului.

Aspecte legate de etiologie:

Cauze biologice

Depresia postpartum este determinată în principal de modificări hormonale semnificative şi

bruşte care apar imediat după naştere. Astfel, nivelurile de hormoni feminini asemenea
estrogenului şi progesteronului, scad puternic în orele imediat următoare naşterii. Aceste scăderi
pot produce starea depresivă, tot aşa cum doar mici schimbări hormonale pot declanşa stări
disforice şi de tensiune psihică înainte de ciclul menstrual.

De asemenea, nivelurile hormonului tiroidian pot să scadă puternic după naştere, dezvoltându-se
o deficienţă tiroidiană care poate produce depresie. La iniţierea alăptării, dezinhibarea hipofizei
şi creşterea nivelului de prolactină se fac şi pe seama scăderii nivelului de dopamină din anumite
regiuni ale creierului. Scăderea dopaminei este corelată, după cum se ştie, cu apariţia
simptomelor depresive, a anxietăţii, şi a gândurilor obsesive.

Totodată, nivelul placentar crescut al corticotropin releasing hormone (CRH), în cursul

săptămânii a 25-a de sarcină, poate fi folosit ca marker al unei posibile dezvoltări a DPP, după
cum se arată într-un studiu.

Cauze emotionale

• Indoiala cu privire la sarcina, sarcina neplanificata,

• Schimbari impredictibile, neasteptate in rutinele personale si de cluplu care cresc anxietatea,

• Sentimente de pierdere asociate nasterii copilului (pierderea vechii identitati, imagine

corporala),

• Schimbari in stilul de viata

• Dificultati de alaptare care fac mama sa se simta vinovata,

• Presiunea de a avea grija corect sau intr-un anume fel de copil.

Cauze socio-culturale

• Maternitatea este instinctiva : “trebuie sa stiu cum sa ma port cu copilul”, “trebuie sa am

anumite sentimente fata de copil imediat”

• Copilul perfect: Copiii au temperamente diferite, unii sunt linistiti si mai usor de ingrijit, altii
mai activi si mai dificil de linistit. Pentru mame este dificil sa se adapteze la stilul copilului.

• Mama perfecta: Dorinta si presiunea de a fi perfecta creste indoiala si anxietatea fata de

propriile actiuni fata de copil

Cauze fizice:

• Scaderea brusca a cantitatii de estrogen si progesteron,

• Scaderea cantitatii de hormoni tiroidieni,

• Lipsa somnului,

• Lipsa odihnei.

Prevalenta:
 Depresia postpartum este cea mai frecventa problema de sanatate dupa nastere si apare la
1 din 9 femei (10- 15% dintre femei).
 10% dintre femeile care au nascut traiesc experienta depresiei postpartum (American
College of Obstetricians and Gynecologists).
 In primele 3 luni dupa nastere, 14,5% dintre femei manifesta un episod depresiv major, in
timp ce 10-20% dintre mame manifesta depresie pe parcursul perioadei postpartum
(World Health Organization ).
Caracteristici generale: dezvoltare cognitiva si sociala :

Caracteristici specifice pe dimensiunea aleasa (ex. Ab. Cognitive, memorie, invatare,

procesare informationala,procesarea emotionala, dezvoltarea socio-emotionala etc.):
Interventie pentru optimizare:
Resurse de informare suplimentara:
http://www.cred.ro/sanatate-mintala/downloads/comunicat02.pdf

https://rotunda.ie/knowledgebase/depresia-postnatala/?lang=ro

https://farma.com.ro/articles/2014.1/PF_Nr-1_2014_Art-7.pdf

https://www.csid.ro/lifestyle/psihologie-si-cariera/depresia-postpartum-cauze-simptome-tratament-
11721848