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DRA.

FABRICIA MOSCOSO MUÑOZ


ODONTÓLOGA –PRESTADORA EXTERNA
INDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE
PROTOCOLO

1. Descripción:
La identificación inadecuada de pacientes es una causa importante en los problemas de
complicaciones asociadas a errores en la asistencia.

La forma más habitual de identificación de pacientes es el número de habitación, cama,


diagnóstico, características físicas o psicológicas. Basándolo en identificadores que pueden ser
variables y por tanto no seguros.

Los problemas de identificación se asocian con frecuencia a errores en la administración de


medicamentos, intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas, transfusión de sangre, etc.
Sus consecuencias pueden llegar a producir errores muy graves en el paciente.

Actualmente existen numerosos centros que han comenzado a desarrollar procedimientos


normalizados para la identificación inequívoca de sus pacientes, pero no existe una normativa
a nivel autonómico establecida que lo regule.

2. Objetivo:

Disponer de un procedimiento estandarizado y pertinente para el establecimiento para la


identificación de pacientes, que se constituya en una herramienta estratégica para garantizar
la seguridad del usuario en todos los procesos de atención en salud.

3. Definiciones:

Datos identificativos inequívocos: Son aquellos que pertenecen a un solo paciente y que no
pueden ser compartidos por otros.

AS400: Interfaz electrónica usada por los prestadores externos necesaria para la notificación
de procedimientos odontológicos realizados al paciente.

Verificación Verbal: Proceso mediante el cual el profesional sanitario comprueba la identidad


del paciente preguntando: nombre apellidos y fecha de nacimiento.

Procedimiento invasivo: Es una actuación diagnóstica o terapéutica que se realiza sobre el


paciente, que entraña unos riesgos asociados y que para realizarlo se precisa habitualmente
consentimiento informado.

Historia clínica: el documento que recoge toda la información referente a la salud dental de un
paciente. La historia dental empieza la primera vez que el paciente acude a la consulta del
dentista y se va actualizando con cada nueva visita

4. Responsabilidades:

El personal auxiliar de odontología, el profesional de salud y/o asistentes técnicos serán los
responsables del llenado adecuado de la historia clínica de cada paciente.

5. Procedimiento:
DRA. FABRICIA MOSCOSO MUÑOZ
ODONTÓLOGA –PRESTADORA EXTERNA
INDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE
PROTOCOLO

5.1. Identificación documental.

A todos los ciudadanos que acudan al consultorio dental de la prestadora externa Dra. Fabricia
Moscoso, se le realizarán una recogida de datos administrativos de manera física (Fotocopia de
cédula de identidad, partida de nacimiento o pasaporte). Si los ciudadanos ya han acudido con
anterioridad se procederá a la verificación visual en el sistema AS400 de su agendamiento.

5.2. Verificación en sistema as400.

A todos los pacientes, sean ellos nuevos o subsecuentes, se procederán a verificar de manera
visual en el sistema AS400 su agendamiento, si es correcto se procederá a la elaboración de su
historia clínica.

5.3. Adjuntado de documentos.

Los pacientes que consten con el sistema as400 con su cita para el momento que se
encuentran presentes se procede a elaborar su historia clínica en el consultorio dental. El
encargado llenará correctamente sus datos en la historia clínica añadiendo en él su historial
clínico, nombres, edad y datos del consultorio dental.

5.4. Atención del paciente.

Dado la correcta verificación de datos y llenado de la historia clínica por parte del encargado,
se procede a su atención por parte del profesional odontológico encargado.

6. Notas.

6.1. Aclaraciones.

Debido al tipo de servicios prestados ante el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) el
centro odontológico no presta atención hospitalaria ni de urgencias. Todos los pacientes
atendidos deben estar agendados en el sistema AS400.

6.2. Pacientes subsecuentes.

Los pacientes subsecuentes son los que ya han sido atendidos en el Centro odontológico de la
Dra. Fabricia Moscoso y los ciudadanos no deben de presentar una fotocopia de cédula,
únicamente una identidad para la verificación de datos.

7. Referencias.

1. Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Calidad de los Servicios de Salud. Norma
Técnica Seguridad del Paciente en la atención de Salud 2014.
2. Procedimiento para la identificación de pacientes en el hospital Vicente Corral Moscoso.
3. Estrategia para la Seguridad del Paciente del SSPA.
DRA. FABRICIA MOSCOSO MUÑOZ
ODONTÓLOGA –PRESTADORA EXTERNA
INDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE
PROTOCOLO

AUTORES:

Jonathan Hurtado Moscoso.

Msc.Dr.Humberto Hurtado Ríos.

Revisado y aprobado por:

Dra. Fabricia Moscoso Muñoz

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