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Ciclo

Amplitud

Fase

Dos ondas con la misma


amplitud y con medio ciclo
fuera de fase se destruyen
entre ellas.

Test de sensibilidad al contraste


- INTENSIDAD RADIANTE: intensidad de luz emitida desde una
superficie.
- IRRADIANCIA: cantidad de luz que cae en una superficie.
- RADIANCIA: cantidad de luz reflejada desde una superficie.

- Flujo luminoso: lumen.


- Intensidad luminosa: candelas.
- Intensidad radiante: watts.

La imagen de un objeto formada por reflexión en una


superficie plana es ERECTA, VIRTUAL, LATERALMENTE
INVERTIDA y cae detrás de la superficie como si el objeto
estuviera en frente de ella.
Imágenes catóptricas: imágenes formadas desde las superficies reflectantes del ojo.
- Córnea: anterior (I), posterior (II).
- Cristalino: anterior (III), posterior (IV).
- I, II y III son ERECTAS Y VIRTUALES.
- IV es REAL E INVERTIDA.

Ejm: gonioscopía.
Un objeto localizado entre el centro de curvatura y el
foco principal de un espejo cóncavo tiene una imagen
REAL, AGRANDADA, INVERTIDA y CAE FUERA DEL
CENTRO DE CURVATURA.

El ángulo de desviación de un rayo de luz que es


refractado por un prisma es determinado por el
índice de refracción del material, el ángulo de
refracción del prisma y el ángulo de incidencia del
rayo.

La imagen formada por un prisma es ERECTA,


VIRTUAL, DESPLAZADA A TRAVÉS DEL ÁPEX.
Ángulo de desviación = (ángulo de refracción)/2

Para un lente convexo, colocar un objeto dentro del primer


foco principal (F1) resulta en una imagen AGRANDADA,
ERECTA y VIRTUAL, y más lejana desde el lente que el objeto.

Poder prismático = poder del lente x descentración (cm)

Descentramiento de lente cóncava a temporal resulta en un


prisma de base interna y nasalmente a uno de base externa.
Equivalente esférico: suma algebraica del poder de la esfera
con la mitad del cilindro.

Sumar poder de la esfera y cilindro para dar el poder de la


nueva esfera. Cambiar el signo del cilindro y rotar 90° para dar
el nuevo cilindro.

Fórmula tórica = Poder de la superficie de la esfera_________________________


(Poder de la superficie y eje de la base curva)/(poder de la superficie y eje del cilindro)

- Transponer la prescripción y así el cilindro y base curva tendrán el mismo signo.


- Para obtener el poder esférico, sustraer algebraicamente la base curva de la esfera original.
Ej: +2 –(-2) = 4.
- El eje de la base curva está a 90° del cilindro.
- El poder cilíndrico es la suma de la base curva (-2) + (-1) = 3 y el poder cilíndrico original, ej 180°
Aberraciones esféricas se dan cuando los rayos pasan por la periferie, por eso la córnea anterior
es más plana periféricamente, el núcleo del cristalino tiene mayor índice de refracción que la
periferie, el iris modula la entrada de luz sólo a los rayos paraxiales al área del cristalino usada.
El ángulo pantoscópico se usa para minimizar el astigmatismo oblicuo.

Distorsión en barril ocurre con lentes negativos altos.

El punto principal (P) está a 1.35 mm detrás de la superficie


corneal anterior, el punto nodal (N) a 7.08 mm, el primer
punto focal a -15.7 mm y el segundo punto focal a 24.13 mm.
AC/A normal 3:1 a 5:1
- Astigmatismo simple: un rayo de luz cae en la retina y el rayo del otro
meridiano cae en frente (astigmatismo miópico) o detrás
(astigmatismo hipermetrópico).
- Astigmatismo hipermetrópico compuesto: la luz de todos los
meridianos caen detrás del a retina.
- F1: poder del lente requerido en la posición anterior.
F2 = F1__ - d: distancia movida en metros (signo positivo si el lente es
1 – dF1 movido a hacia el ojo y negativo si se aleja)

SRK:
Poder del lente = A contant – (AXL x 2.5) – (K medio x 0.9)

Corredor de progresión: distancia entre la parte de visión


lejana y cercana.
V
V
V
Se pueden colocar hasta 3 DP de prisma en LC corneal, pero como por
F gravedad rota, debe ser siempre base inferior.
V

V
Telescopio de Galileo: se usan un lente objetivo convexo y un lente ocular
F cóncavo, los cuales están separados por la suma de sus distancias focales.
Ej: lente convexo 2.5 D con distancia focal 40 cm, al ser usado con un lente
F cóncavo -10 D con distancia focal -10 cm; estarían separados por 30 cm.
F
V

V Factores que pueden limitar el uso de los magnificadores en casos de


V ayuda para baja visión: reducción del campo de visión, foco de
F profundidad reducido, necesitad de sostener el magnificador muy cerca al
V ojo del paciente, poca habilidad manual del paciente.
F

F - Termokeratoplastía: hipermetropía (quemaduras focales para contraer el


F colágeno corneal y aumentar la curvatura y poder corneal).
F
- Keratotomía fotorrefractiva y keratotomía radial: miopía (láser excimer), hasta
V
V
máximo 5-6 D.
F - En el ojo afáquico la superficie anterior convexa del aceite de silicón actúa como un lente
V convexo poderoso (miopiza).
V - En el ojo fáquico el gran índice de refracción del aceite de silicón comparado con el del
F cristalino cambia la superficie posterior del mismo haciéndola divergente (hipermetropiza).
V
Longitudes de onda 400-1400 nm son transmitidas a través de los medios oculares hacia
la retina (luz visible de 400-780 nm, rayos cercanos al infrarrojo. UVB-C son absorbidos
F por la córnea y esclera, UVA por el cristalino. Genes para los colores rojo y verde en el
cromosoma X, para el azul en el cromosoma 7. Deuteranopia, protanopia y tritanopia
V son ausencia de verde, rojo y azul respectivamente. Deuteranomalía, protanomalía y
V tritanomalía indica cambio en la sensibilidad para el verde, rojo y azul respectivamente.
F
F

F Fluorescencia propiedad de una molécula para que espontáneamente emita luz de


longitud de onda más larga cuando es estimulada por una luz de menor longitud de
onda. Un rayo de luz polarizado tiene ondas lumínicas individuales que se mueven
V paralelas una a otra. Las sustancias birrefringentes transmiten las ondas luminosas que
F
yacen paralelas a su estructura pero redireccionan las ondas lumínicas que están
perpendiculares. Sustancias dicroicas absorben las ondas lumínicas no alineadas con su
V
estructura y todo lo que existe es un rayo de luz polarizado.
F

La imagen formada cuando la luz es reflejada en un espejo convexo es VIRTUAL, ERECTA,


V DISMINUÍDA y LATERALMENTE INVERTIDA. Esto aplica independientemente de la
V distancia entre el objeto y el espejo. Para espejos cóncavos la imagen es INVERTIDA si se
V localiza fuera del centro de curvatura o entre el centro de curvatura y el foco principal;
F es ERECTA si está localizada dentro del foco principal de un espejo cóncavo.

F
V
V A pesar de la refracción de rayos luminosos sobre superficies curvas, se aplica
obligatoriamente la ley de Snell. Ésta dice que los rayos incidentes, rayos refractados y
F normales, todos caen en el mismo plano, y que los ángulos de incidencia y refracción
son relacionados al índice de refracción del medio. Si el índice de refracción es mayor los
F
rayos convergen, si es menor, divergen.
V

En la posición de Prentice una superficie del prisma es perpendicular a los rayos de luz
F
incidentes; es usada para prismas de cristal. En la posición de mínima desviación en
V ángulo de incidencia es igual al ángulo de emergencia; es usada para prismas de
plástico. El índice de refracción del cristal es 1.5. El poder refractivo de los prismas
V colocados ápex con ápex o base con base no se suman, sin embargo, prismas
F horizontales o verticales pueden ser colocados uno encima de otro.

F
Los prismas de Fresnel son prismas de plástico temporales colocados en la superficie de
F lentes correctores. Pueden ser usados para parálisis nerviosas. Al prescribir prismas la
corrección usualmente se divide entre ambos lentes.
V
V

V La imagen formada por un lente cóncavo delgado es VIRTUAL, ERECTA y MÁS PEQUEÑA
V que el objeto y posicionada entre el segundo foco principal y el lente. No es
V lateralmente invertida.
V
F
La parte periférica de un lente esférico actúa como un prisma cuando la luz incide sobre
V
ella. El poder prismático puede ser calculado con: Poder del prisma = F x D
F
F: poder del lente en dioptrías.
F
V D: descentramiento en cm.
V

La varilla de Maddox se usa para evaluar el balance de los MEOs y está compuesta por
F varios lentes cilíndricos convexos fuertes. Si hacemos ver un punto blanco proyectado a
F
6 metros a través de las varillas de Maddox la imagen vista es una línea perpendicular al
cilindro de la varilla de Maddox. Los rayos que inciden y son paralelos a los cilindros no
V
F son desviados y hacen foco en la retina. Los rayos perpendiculares a los cilindros hacen
foco delante de la retina y no son vistos como una imagen.
F

V Un lente cuya superficie cilíndrica es curva en los meridianos vertical y horizontal es


llamada tórica. El meridiano principal de mínima curvatura es llamada base curva. Cada
F meridiano de curvatura forma una línea separada que hace foco; la distancia entre estos
se llama conoide de Sturm. El equivalente esférico se calcula sumando el poder esférico
F y la mitad del cilindro.
F
V

F Cuando un lente convexo es movido de lado a lado frente a una cruz, ésta se ve como si
se moviera en contra del movimiento realizado. Usando una lente cóncava la cruz se
V mueve con la dirección del movimiento. Si se usa un lente tórico la cruz se ve
distorsionada y como “tijeras” conforme el lente se mueve. Un prisma no tiene centro
V
óptico y no puede ser centrado en la cruz. “Geneva lens measure” es calibrada para
F lentes de cristal Crown.
F
El test de Duocromo se basa en el principio de las aberraciones cromáticas oculares
F
donde las longitudes de onda corta son desviadas más en la refracción que las
V
longitudes de onda largas. El test detecta alteraciones en la refracción de 0.25 D o
V menos. Un miope ve las letras rojas más claras y un hipermétrope ve las letras verdes
más claras.
F

El astigmatismo oblicuo ocurre cuando los rayos de luz caen un lente esférico a un
V ángulo que no es paralelo al eje principal del lente. Esto induce un efecto tórico. Este
astigmatismo es más problemático en lentes biconvexos o bicóncavos. En las actividades
V cotidianas la línea de visión de un adulto está ligeramente debajo del eje principal del
F lente y así la mayoría de lentes están ligeramente inclinados (inclinación pantoscópica)
V
para minimizar el astigmatismo oblicuo.
V

La hipermetropía axial resulta cuando el ojo es muy corto para su poder refractivo. La
V
F hipermetropía refractiva es cuando el poder refractivo del ojo no es adecuado (Ej;
afaquia). La hipermetropía manifiesta es el lente convexo más fuerte que puede ser
F aceptado para la visión lejana clara. La hipermetropía latente es la hipermetropía
residual la cual es involuntariamente corregida por el tono ciliar y acomodación. La
V hipermetropía facultativa es aquella que puede ser superada por la acomodación. La
hipermetropía absoluta es la que no puede ser superada por la máxima acomodación.
F

F Ésta persona tiene 3 D de acomodación restante pero para leer confortablemente


V debería mantener 1/3 de esta en reserva (2 D pueden ser usados). Para leer a 25 cm se
V requieren 4 D de acomodación. Así, la corrección para présbitas requerida es la
F diferencia entre estos valores.
F
Los conos son más sensibles a la luz que ingresa al ojo paraxialmente que si ingresara de
F forma oblicua (Efecto Stiles-Crawford). Esto ayuda a reducir las aberraciones esféricas.
V La afectación de los conos repercute más en la visión fotópica que la escotópica.
V
F
V

La corrección de la afaquia con lentes causa magnificación de la imagen, con efecto de


V
F magnificación de 1.33. Así, los objetos aparecen más cerca de lo que están, y la AV con
V Snellen puede estar mejorada debido al aumento de la imagen. Los lentes de alto poder
son pesados y se resbalan de la nariz del paciente, aumentando su efectividad. Las
F aberraciones esféricas causan distorsión de la imagen (efecto “pincushion”) cuando la
luz no pasa a través de la zona axial del lente.
V
SRK:
Poder del lente = A contant – (AXL x 2.5) – (K medio x 0.9)
F
F 118.5 – (2.5 x 22.1) – (0.9 x 43)
F 24.05 D
V
F
En el astigmatismo con la regla (WTR-A) el meridiano más curvo está cerca a los 90°, en
el astigmatismo contra la regla lo está cerca a los 180°. Las incisiones corneales debilitan
V a la córnea en dicho meridiano. En WTR-A una incisión superior reduciría el
F astigmatismo, una incisión temporal empeoraría dicho astigmatismo. Las incisiones
F limbares relajantes o más raramente keratotomías arcuatas a los 90° pueden ser usadas
también para disminuir WTR-A durante la cirugía de catarata. Un lente tórico con poder
V negativo a 90° podría necesitarse para corregir WTR-A.
F
El test de Farnsworth-Munsell comprende 84 discos de colores en 4 grupos. Cada disco
V varía en el matiz pero el brillo y la saturación son iguales. Los discos en cada grupo
V deben ser agrupados en orden de color. El test D-15 usa colores de todas partes del
F
espectro. El test de Ishihara prueba defectos rojo-verde. Las cartillas VISITECH son de
F
sensibilidad al contraste. El test de agudeza de Vernier examina la AV.
F
Un lente convexo converge los rayos paralelos incidentes al eje principal del lente, y así tiene su
poder de vergencia positiva. Poder del lente = 1/f2.
V
V Donde f2 es la segunda distancia focal en metros (8 D tiene distancia focal de 12.5 cm).
F Un lente convexo magnifica la imagen puesta en o dentro del primer foco principal, así los lentes
V convexos son usados como lupas de magnificación.
V Poder del prisma = F (poder del lente) x D (descentración en cm).

Retinoscopía: reflejo “con el movimiento” necesita más lente convexo; reflejo “contra el movimiento”
F necesita más lente cóncavo. Si los reflejos se mueven oblicuamente fuera del eje el astigmatismo no ha
F sido neutralizado. Cuando un meridiano ha sido neutralizado el reflejo se alineará con el eje del lente
V cilíndrico y se moverá con la dirección de la luz del retinoscopio. Un reflejo de tijera puede ser visto
cerca al punto de neutralización (donde un área es aún relativamente miópica e hipermetrópica). Un
F reflejo de giro (“swirling reflex”) es un signo de queratocono.
F

Con la varilla de Maddox, los dos ojos ven diferentes imágenes y así un estrabismo
F latente puede volverse manifiesto. El OD ve una línea y el OI la fuente de luz. El ojo
F desvía en dirección opuesta a donde la línea roja es vista, así en este caso el paciente
V tiene una endoforia.
F
F
Cuando un objeto se localiza fuera del primer foco principal de un lente convexo, la
imagen formada es REAL, INVERTIDA y fuera del segundo foco principal.
V
F
V
F
F

La magnificación unilateral con lentes de afaquia resulta en una imagen magnificada en


F un tercio con respecto al otro ojo. Aniseikonia (diferencia en el tamaño de las imágenes
F percibidas entre AO) puede resultar, conllevando a incapacidad de fusionar imágenes y
V consiguiente diplopía.
V
F

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