CLASIFICACION DE LOS ANTIBIOTICOS

POSOLOGIA
GRUPO MECANISMOS DE ACCION INDICACIONES REACCIONES CONTRAINDICACIONES Y
ADVERSAS PRESENTACION

Natural neumonías graves, algunos casos de Pacientes con conocida Posología

Penicilina G (oral y endocarditis (fundamentalmente hipersensibilidad a ellas 50.000 UI/kg/24 h.
parenteral) y V (oral) estreptocócica), meningitis (no Cada 24 h (1 - 3 sem).
Antibióticos beta-lactámicos, Reacción de o a las cefalosporinas Adultos: 0,6 - 2,4
bactericidas, que inhiben la recomendado en meningitis neumocócica), hipersensibilidad, colitis millones UI/semana
gonococia diseminada, sífilis,
síntesis de la pared celular al pseudomembranosa por BENZETACILnyectab
actinomicosis, ántrax, difteria, gangrena le IM. 600.000 UI
unirse a las proteínas gaseosa, tétanos y enfermedad de Lyme. Clostridium difficile,
(4ml)
ligadoras de penicilina (PBP convulsiones (Penicilina Posología
o PLP) G), neutropenia, 25 - 50 mg/kg/día.
alteración de pruebas Cada 6 - 8 - 12 h.
Adultos: 1,2 - 3 g/día.
hepáticas, rash no PENILEVEL ORAL
alérgico por ampicilina
Penicilasa- resistente Staphylococcus productores de en la mononucleosis
Meticilina e penicilinasas. infecciosa.
Isoxazolilpenicilinas No tienen efecto sobre las bacterias
BETA- LACTAMICOS

(oxacilina) gramnegativas
PENICILINAS

Aminopenicilinas El espectro es parecido al de la penicilina 250-500 mg/8 h vía

Ampicilina, G, por los cocos grampositivos, bacilos oral, hasta un
Amoxicilina gramnegativos: H. influenzae, bacilos máximo de 6 g/día
grampositivos: listeria monocytogenes y (1 g/4h)
bacilos gramnegativos: E. coli, Proteus cáps. 500 mg
mirabilis Ampicilina 250 y
500 mg

Penicilinas
antipseudomonica Estreptococos, enterococos , la mayoría de
Carboxipenicilinas y las enterobacterias , Pseudomona y muchos
ureidopenicilinas anaerobios incluyendo Bacteroide fragilis,
(piperacilina) Clostridium
Penicilinas e inhibidor Cubre anaerobios y cepas productoras de 250-500 mg/8 h vía
de la Beta-Lactamasa beta- lactamasa oral.
Sulbactan + cáps. 500 mg+125
amipicilina, mg
Amoxicilina + acido sobre 500 mg+125
clavulanico, mg
piperacilina +
tazobactan

GRUPO MECANISMOS DE ACCION
1° Generación
Cefalotina, Cefazolina, Son beta-lactámicos,
Cefalexina y Cefradina bactericidas e inhiben la
2° Generacion síntesis de la pared
Cefotixina, Cefuroxima bacteriana.
Cefmetazol
CEFALOSPORINAS
3° Generacion
Cefixima, cefotaxima,
ceftazidima, ceftriaxona
4° Generacion
Cefepima
BETA- LACTAMICOS
Imipinen + cilastatina Es fundamentalmente el
mismo de todos los B-
lactamicos, para los
grampositivos su acción
ocurre en la superficie celular,
para las bacterias
gramnegativas en el espacio
CARBAPENEMS
periplasmatico entre la pared
celular y la membrana celula
Meropenem Prooca muerte de la bacteria
uniéndose covalentemente a
las proteínas fijadoras de
pinicilina implicadas en la
síntesis de la pared celular
Ertapenen Sintentico de larga duración
inhibe la sistesis de la pare
celular
POSOLOGIA
INDICACIONES EFECTOS ADVERSOS CONTRAINDICACIONES Y PRESENTACION
Infecciones urinarias Infecciones Reacciones de
respiratorias hipersensibilidad como CEFADROXILO
infecciones orodentales urticaria, exantema, 500 mg. 1-2g c/12h
Pacientes con conocida
Cap. 500mg, tab. 1g.
Infecciones como sinusitis, amigdalitis, pruritos, cuando hay hipersensibilidad a las Susp. 125-250
faringitis y otitis media. antecedentes de alergia a cefalosporinas mg/5ml
Infecciones de tejidos blandos, por ejemplo: las penicilinas el 5.4% al •CEFAZOLINA 0.5-
celulitis heridas infectadas 16.5% desarrollan alergia 1. g c/5-8h Fco-amp
Infecciones de huesos y articulaciones; por a las cefalosporinas. 500 mg 1,5,10g
ejemplo: osteomielitis y artritis séptica. Causa común de fiebre CEFUROXIMA 250-
Infecciones de obstetricia y ginecología. medicamentosa, 500 mg c/12h Tab
125-250-500 mg
Gonorrea (cuando la penicilina está eosinofilia, trombocitosis,
•CEFOTAXIMA 0.5-
contraindicada). Coombs positivo, anemia
3 g c/4-6h Fco-amp
Otras infecciones (septicemias y hemolítica, puede causar 1,2,10g
meningitis) trastornos de la CEFEPIME IV 1-2g
hemostasia, sea por daño c/12h
de la agregación IM 0.5-1g c/12h
plaquetaria o por Vials. 0.5,1,2g
trastornos en la síntesis de
factores de la coagulación
vitamina k dependientes
Activo contra la mayoría de las bacterias Nauseas, vomitos diarrea, Hipersensibilidad conocida BACQUREpolvo p/
grampositivas aerobias y anaerobias. flibitis en el sitio de a los betalactamicos sol inyectable IV:
Clostridium difficile es resitente, los infusión , erupción frasco de vidrio de
500mg-500mg
estafilococos meticilino-resistentes no son cutánea, fiebre,
IMINEMpolvo p/sol
sensibles al imipenen. La mayoría de los convulsiones y inyectable
bacilos gramnegativos aerobios son superinfeccion con MENEPINp/p sol
suceptibles, es altamente activo contra la hongos inyectable infusión
bacterias gramnegativas anaerobias. No IV
activo contra Legionella, Chlamydia y ZIENAM envase
Micoplasma monovial 500mg y
Grampositivos, gamnegativos y anaerobios Nauseas vomitos.., estuche con 25 fco
ampollas
trombocitosis, eosinofilia, INVANZ1g EV
alteraciones leves de las polvo liofilizado para
pruebas de función sol iny, fco ampolla
hepática INVANZPolvo
Diarrea, nauseas, cefalea liofilizado p/sol iny
IM, caja con un
frasco ampolla con
1g y 1 amp de
lidocaína al 1% como
diluente.
 GRUPO MECANISMOS DE INDICACIONES EFECTOS ADVERSOS CONTRAINDICACIONES POSOLOGIA
ACCION Y PRESENTACION

Eritromicina Amigdalitis estreptocóccicas y Puede alterar la funcionalidad hepática, Enfermedad hepática Eritromocina _ 250 mg
Inhibe la síntesis de diftéricasSinusitis, otitis media. con ictericia o sin ella, pueden verse grave y precaución -1g cada 6 horas (oral-
proteínas bacterianas Monoterapia en la neumonía IV)
adquirida en la comunidad del síntomas gastroisologia y ntestinales, durante el embarazo
por una unión ocasionalmente leucositosis con Claritromicina 250-
adulto joven. Neumonía del
reversible a la anciano combinados con
500g cada 12 horas
subunidad ribosomal eosinofilia, daño auditivo transitorio oral- IV
cefalosporinas. Fibrosis
50S de los con dosis altas y falla renal Azitromicina 500 mg /
quísticaEnfermedad de
MACROLIDOS

microorganismos transmisión sexual (uretritis, día cada 24 horas por 3

susceptibles orquiepididimitis, prostatitis y días oral-IV
cervicitis por chamidias o
gonococo). Sífilis (en alérgicos a
Claritromicina penicilina). Legionelosis. Diarrea, nauseas, vomitos, trastornos
Infecciones bucales (gingivitis,
abscesos dentarios).Infecciones del mal gusto, dolor abdominal,
Azitromicina de piel (erisipela, impétigo, dispepsia, colitis pseudomembranosa,
forúnculos, linfangitis). Profilaxis cefalea, leucopenia, incremento de la
de la fiebre reumática (en
Roxitromicina Creatinina, aumento de transaminasas
alérgicos a la penicilina).
Profilaxis de la endocarditis en
portador de válvulas prostésicas.

Estreptomicina Ejercen su efecto Actividad limitada a bacterias Otoxicidad y nefrotoxicidad, Hipersensibilidad a los Gentamicina o
bactericida uniéndose aerobias grammnegativas. erupciones cutáneas, fiebre, cefalea, aminoglucosidos, no tobramicina: 5 mg/kg
Gentamicina irreversiblemente a las Habitualmente se combina con nauseas, vomitos, aumento de las asociar con (7 mg/kg si los
AMINOGLUCOSIDOS

subunidad 30S del un B-lactamico para el Tto. transaminasas y fosfatasas alcalinas, medicamentos nefro u pacientes están
Espectinomicina ribosoma bacteriano y De la bacteriemia por bloqueo neuromuscular cuando se ototoxicos, ni con críticamente enfermos)
bloqueando la grammnegativos administran en bolo IV rápido, diuréticos potentes o cada 24 horas
Amikacina iniciación de la síntesis disminuyen el potasio, calcio y bloqueadores Amikacina: 15 mg/kg
proteica magnesio serico neuromusculares cada 24 horas
 GRUPO MECANISMOS DE
ACCION
Tetraciclina
Ingresan a la célula
bacteriana por difusión
pasiva a través de poro o
Doxiciclina
por mecanismos de
transporte activo, una vez
TETRACICLINAS
en el interior celular inhiben
la síntesis de proteínas al
Minoclinina unirse al ribosoma 30S,
previniendo la transferencia
del ARN mensajero
Oxitetraclinina
Clindamicina Inhiben la síntesis proteica
bacteriana a nivel del
ribosoma 50S. Además se
cree que facilita la
opsonización, fagocitosis y
LINCOSAMIDAS
destrucción de las bacterias
intracelulares
Lincomicina
INDICACIONES
Eficaces contra microorganismos
grampositivos y gramnegativos,
aerobios y anaerobios, activos
contra germenes resistentes a los
antibióticos betalactamicos
Son efectivas contra la mayoría
de los cocos grampostivos
aerobios excepto S. aureus
meticilino resistente y
Enterococcus.
Bacterias grampositivas y
gramnegativas anaerobias
EFECTOS ADVERSOS CONTRAINDICACIONES POSOLOGIA Y
PRESENTACION
Irritación gastrointestinal, ulceración Durante el embarazo por Adultos y niños de más
esofágica, necrosis grasa aguda de hígado a hepatotoxicidad, de ocho años: 500 mg dos
dosis de 2 g o mas parenteral y diarrea alteraciones dentales y veces al día durante 7-10
días.
óseas que puede ocurrir en
el feto o al niño menor de
12 años que reciba Tto. 100 mg vía oral cada 12
Con tetraciclinas horas durante un día,
seguido de 50-10
cáps. 100 mg
susp.oral 50 mg / 5 ml
amp. 100 mg / 5 ml
Colitis Pseudomembranosa mediada por la No debe darse en recién por vía oral.
tocina del C.difficile, aumento reversible de nacidos o a lactantes Tomas de 600mg a
las transaminasas, nauseas, anorexia, menores de 1 mes, debe 900mg cada 6 a 8 horas.
vómitos, reacciones alérgicas, cambios tenerse cuidado durante el
hematológicos y bloqueo neuromuscular embarazo
Colitis Pseudomembranosa, exantema, Dosis: oral 600 - 1200 mg
reacción anafilactoide, nuetropenia, dosis diaria, en
hepatotoxicidad y bloqueo reuromuscular infecciones severas 1800
mg diarios.
Parenteral: IM 1.2 - 2.4 g
diarios. IV 1.8 - 3.0 g
diarios
 POSOLOGIA Y
GRUPO MECANISMOS DE ACCION INDICACIONES EFECTOS ADVERSOS CONTRAINDICACIONES PRESENTACION

Acido Inactivan la ADN girasa La mayoría de las Nauseas, malestar abdominal, vomito, pacientes hipersensibles, Oral 1 g c/6 hs 7
epilépticos, pacientes con
Nalidixico (topoisomerasa II bacteriana) y enterobacterias, bacilos diarrea, a nivel SNC: cefalea, mareo, antecedentes de transtornos
a 10 días
la tpoisomerasa IV interfiriendo gramnegativos incluyendo delirio, alucinaciones. Reacciones tendinosos relacionados con
Ciprofloxacina con la replicación del ADN, especial de Haemophilus y alérgicas como exantema y prurito, fiebre, la administración de
QUINOLONAS

segregación de cromosomas
bacterianos, transcripción y otro
procesos celulares, dañando el
Norfloxacina
ADN
Ofloxacina
coco gramnegativos. Son
activos contra la Pseudomona
aeruginosa. Minima actividad
contra anaerobios
urticaria, angioedema, vasculitis cuando se fluoroquinolonas, en niños o
adolescentes en
da venosa, flebitis en el sitio de infusión. crecimientos, durante el
En niños solo a aprobado el acido embarazo (primer trimestre
nalidixico las otras fluoroquinolonas en principalmente) y en la
casos de infección severa lactancia.
Oral IV250-750
mg c/12 hs 100-
400 mg c/12 hs 7
a 10 días (según
tipo y severidad)

Levofloxacina

Vancomicina Inhibe la síntesis del Se activa solo con bacterias Flebitis, fiebre, exantema, nauseas, Frascos de 0,5 y
mucopéptido de la pared grampositivas, indicada en la ototoxicidad, nefrotoxicidad, neutropenia, Se contraindica en 1 g Cápsulas 125
GLICOPEPTIDOS

celular, uniéndose a la infección por S. aureus reacción anafilactoide, síndrome del cuello alergias a los mg
terminación D-ALA-D-ALA meticilino resistente y contra rojo (flushing debido a la liberación de glucopéptidos. 1g IV
del peptidoglicano S. epidermidis histamina)

ALEX TAMARIZ
9NO SEMESTRE
DR. KENNY MOREIRA