13. manifestarile acute ale sindromului de d.

naloxona
intrerupere la alcoolism se trateaza cu
a. benzodiazepine 14. toxidromul de intrerupere e sugerat de
b. vit B12 a. midriaza
c. barbiturice b. insomnie
1. enumerati semnele clinice ale atropinizarii: uscarea tegumentelor si mucoaselor, eritem, midriaza,
tahicardie
2. enumerate semnele clinice ale toxidromului cholinergic:
Muscarinic:sialoree, lacrimare, diaforeza, diaree, emeza, bradicardie, bronhospasm, bronhoree
Nicotinic: HTA, tahicardie, fasciculatii musculare, rigiditate, paralizie musculatura striata 
musculatura respiratorie  stop respirator

3. precizati care este mecanismul efectului letal in intoxicatia acuta grava cu barbiturice: deprimare
respiratorie centrala si insuficienta circulatorie

4. care este cauza decesului intr-o intoxicatie acuta cu anticolinesterazice netratate: stop respirator
(paralizia mm.respiratori = receptori nicotinici + deprimare respiratorie centrala = rec.muscarinici)

5. in ce intoxicatie acuta se recomanda proba terapeutica cu atropina: COF

1. N-acetilcisteina este indicata in intoxicatia cu: CCl4, paracetamol

2. enumerati 3 intoxicatii acute in care atropina este principal antidot: muscarina, COF, carbamati

3. enumerati 3 produsi care produc bronhospasm: anticolinesteraze, muscarina, NH3, beta-bloc, fum

4. enumerati 3 compusi care produc hipertermie: salicilati, streptomicina, antihistaminice, L-dopa

5. enumerati 3 situatii clinice in care este contraindicata emeza:
coma, ingestie de corozive si caustice,
epileptici, toxice cu potential convulsivant (ADT, sticnina, HIN, COF, opiacee, CO, cianuri)
femei gravide, copii < 6 luni

1. dati 3 exemple de intoxicatii acute insotide de hipotensiune grava: Fe, As, amanita muscaria
5. scrieti 2 compusi care produc hipoxie celulara: CO, cianuri, H2S

8. precizati gradul comei in situatia: 4

a. reflexe absente
deprimare respiratorie marcata

9. enumerati 3 compusi cu circulatie enterohepatica: HIN, ADT, salicilati, digoxina

10. ce intoxicatie va sugereaza toxidromul: rigiditate, hipotensiune, aritmie, tulburari de

conducere, mioza: neuroleptice
11. ce intoxicatie va sugereaza toxidromul: midriaza, convulsii, tulburari de conducere,
tahicardei, hipotensiune: ADC
12. ce sugereaza toxidromul: acidoza, tahicardie, hipertermie, deshidratare: salicilati
13. ce sugereaza toxidromul: icter, letargii, sangerare, coma: arsen
14. etanolul se utilizeaza ca antidot in intoxicatiile cu: metanol, etilenglicol
2. enumerati entitatile toxice consecutive metabolizarii unor compusi chimici:

-epoxizi
-radicali liberi
-compusi N-hidroxilati
-nitrozamine
 8. precizati care grade de profunzime ale comei toxice, dupa scala Reed sugereaza un prognostic bun
≤2
-gradul 0 : coma superficiala/vigila, somnolenta accentuata
-gradul 1: bolnavii nu raspund la stimuri verbali, pastreaza raspunsuri la durere, reflexe nealterate
-gradul 2: nu raspund la stimuli durerosi, pastreaza reflexele

9. de la ce grad de profunzime al comei (scala reed) se instituie masuri de terapie intensiva

3 si 4

17. ce diagnostic de prezumtie va sugereaza toxidromul: mioza, bronhospasm, hiposecretie bronsica,

bradicardie, salivatie: ?? daca ar fi hipersecretie bronsica  toxindrom colinergic
21. ce diag este: mioza, hTA, tulburari EKG de conducere, tulburari extrapiramidale: intox neuroleptice
29. dg prezumtiv: intox salicilati
alcaloza resp urmata de acidoza metab
tahicardie
hipertermie
deshidratare

1. marcati masurile terapeutice corecte in intoxicatia cu ADT

- clorura de amoniu
- chinidina
- bicarbonat de sodiu
- fenobarbital
- fenitoina
- diazepam
2. toxidromul constituit din simptome ca tremuraturi, convulsii, tahicardie, diaforeza, sugerea inotx cu
- amfetamine
- benzodiazepine
- cofeina
- opiacee

Grile Toxicologie

1. Bronhospasmul apare in intoxicatia cu: malation(insecticide indirect); amoniac; paration (insecticid

indirect)…………………
2. Principalul dezavantaj al flumazemilului este:…poate reversa coma?
3. Hemodializa este recomandata in intoxicatia cu :…Alcooli (metanol, etilenglicol, barbituricele cu
durata lunga de actiune, ………………………
4. Cele 4 criterii de hemodializa sunt : GM<500 daltoni ; VD↓ ; nelegat de proteinele plasmatice ;
hidrosolubil.
5. Indicatiile pentru carbunele activat CA se muleaza pe vilozitatea intestinala si are prop de
adsorbtie, si extrage toxicul déjà absorbit inapoi in lumen : prop de exsorbtie endocapilara, pentru
medic : barbiturice, benzodiazepine, ADT, digitala, salicilati, teofilina,
nadolol………………………………………
6. Ce toxindrom este caracterizat de urmatoarele simptome : agitatie psihomotorie, HTA, tahipnee,
hiperflexie : intoxicatia acuta cu neuroleptice ??……………………..
7. Pentru alcalinizarea plasmatica si urinara se administreaza : Bicarbonat de Sodiu in doza de 1 – 2
mEg/kg c
8. Mecanismele de actiune ai alcalinizantilor plasmatici si urinari : redistributie ; ↑ fractia ionizata ->
scade reabsorbtia………
9. Urmatoarele simptome apartin toxindromului intoxicatiei cu etilenglicol, exceptand :….Hca… ???
10. Compusii amiotici prin mecanism central : clonidina ; morfina ; ………..
11. Precizati succesiunea antidotilor in intoxicatia cu organofosforici: atropina; pralidoxima, obidoxima.
12. Intoxicatia cu ADT presupune: deprimare respiratorie (DA); tulburari de ritm (DA); convulsii (DA);
ataxia (NU).
13. Simptomele ce apar in intoxicatiile cu salicilati : acidoza metabolica ; alcaloza respiratorie ;
hiperventilatie, hipertermie
14. Compusii ce dau hipovolemie : Diaree : COF, ciuperci ; Hemoragie : Fe si As
15. Compusii ce dau acidoza lactica : izoniazida ; cianuri, CO…………….
16. Leziunile in intoxicatiile cu CO sunt ireversibile datorita : hipoxiei prelungite; ………………….
17. Parationul da leziuni: indirecte; ireversibile……
18. Parationul este un anticolinesterazic : ireversibil ; indirect ;…..
19. Mioza prin mecanism central : paration-periferic ; hemoragie pontina( ???) ….. clonidina ;
prazosin-periferic ; morfina
20. Intoxicatia cu salicilati, simptome, CU EXCEPTIA :…………..
21. Toxindromul simpatomimetic : HTA ; tahicardie ; hiperreflexie ; agitatie psihomotorie ;….
22. Tratamentul in intoxicatiile cu izoniazida : AD= Piridoxina, Diazepam, Bicarbonat de sodiu ……..
23. Mecanismul de reglare a pH-ului urinar:……Alcalinicare : bicarbonat de sodiu, acidifiere : Clorura
de amoniu…………………
24. Cu ce se scade pH-ul urinar :clorura de amoniu……………………..
25. Simptomele sindromului intrerupere : ………………………..
26. Medicatia in crizele anticolinergice :AD = Fizostigmia
27. Mecanismul mortii prin intoxicatia cu CO :insuficienta respiratorie la expunere prelungita la
CO………………….
28. Fazele intoxicatiei cu paracetamol : 1, 2, 3, 4 …………………….
29. Care este cel mai folosit emetic si in ce doze:sirop de ipeca, doza 30 ml, se poate repeta doza dupa 30
min
30. DL50 pentru substantele foarte toxice este de :……50-500 mg/kgc…………
31. Substantele ce dau hipoxie celulara sunt :…CO, CN, H2S…………………………..

GRILE TOXICOLOGIE

1. Hipertermia – substante maligne : eter, halotan, antihistaminice, curarizante

2. Hipertermia – enum cazuri : interferenta cu metabolismul oxidative, cresterea rigiditatii muscular,
hiperreactivitate, impiedicarea transpiratiei,hipertermie maligna si sdr. neuroleptic malign,
ex:salicilati,barbiturice, halotan, antihistaminice.
3. Antidoturi Antagonist – Cmpetitive – enumerare:atropina, noradrenelina, naloxona, flumazemil
4. Atropina –
5. Ce substanta provoaca halena de usturoi? Arseniu, COF
6. Toxidroame – salicilati :hipertermie, hiperventilatie, alcaloza respiratory, acidoza metabolic,
tahicardie, Antidepresive: tulburari de conducere, tahicardie sinusala, tahicardie ventriculara,
rigiditate, convulsii, coreoatetoza, midriaza, hTA
7. Din primul curs – ce insemna DL50 : utilizată în practică pentru caracterizarea toxicității unei
substanțe, este doza care provoacă efectul letal la 50% dintre animalele din lotul testat.
Dmed letala: este cantitatea minimă de substanță care omoară un singur animal din lotul
testat
8. Emeza – este contraindicate la urmatoarele substante ?substante corozive, caustice,cianuri
9. Dg la intoxicatia cu salicilati – toxidrom ( enum simptome ) si scris Dg
10.Sdr colinergic- toxidrm SLUDGE + BBBC
11.In ce se masoara CL 50? Ppm, g/m3, %volum, mg/l
12.Ce insemna medicam f toxice – Doza? 50 – 500mg/kg
13.Dz la diazepam – Adm – intravenous, Dz 5-10 mg
14. N-acetil cisteina – Dz de atac 140 mg/kg corp
Dz de intretinere : 70mg /kg corp4 ore, 3 zile
 15. Indicatia Adm carbune activat :barbiturice, benzodiazepine, ADT, digitalice, anxiolitice, salicilati,
anticonvulsivante
16. Txidrom de intrerupere: lacrimatie, rinoree, midriaza, anorexie, agitatie, iritabilitate, tremor,
insomnia, depresie, grreata, depresie, tahicardie, HTA, spasm, dureri si crampe musculare
17. Antidepresive triciclice – Toxidrom
18. Kelatorii de Pb : dimercaprol(BAL), CaEDTANa2, Dpenicilina
19. Produsii de metabolism ai etilen glicolului – enumerare – 7 prod: acid formic, oxalic, glicolaldehida,
gliocolat, glioxalat
20. Receptorii – CO -Hb , Cianuri , H2S – citocrom oxidaza
21. De ce se leaga CCl4? Lipide structurale
22. De ce se recomanda Hemodializa in intoxicatia cu etilenglicol ? pentru scaderea acidului oxalic si
scaderea hiatusului anionic
23. 5 antidoturi ce act prin mec agonist de receptori
24. Urgenta in etilism ac
25. Medicamntele cu recirculatie enterohepatica – Chinidina , Digoxina , Izoniazida , fenotiazine

DE STIUT PT EXAMEN

Doze - etanol, N-acetilcisteina, diazepam, fenitoina

Izoniazida -> B6

toxidroame, antidoturi

- descriem comele (nu scriem deprimare SNC)

- cele 3 intoxicatii fara convulsii (bezodiazepine, paracetamol si barbiturice)

- diametrul pupilei nemodificat - benzodiazepine

- DL 50, DT 50 - definitii, unitati de masura pt DL 50 mM/kgc, 5-50 extrem, super <5 mg

- recunoastere toxidrom (ce tip de intox ac sugereaza)

- coma, hipertermie, acidoza, deshidratare = salicilati

- sdr, neuroleptic malign este diferit de intox cu neuroleptice

- insomnie, polipnee, tahipnee - NU la opiacee

- mec - acidoza lactica

- hipotensoare, anticonvulsivante - mec

- prin hipoxie -> convulsii, depr resp

- sarin... este un gaz de lupta (organofosf)

- diferenta anticolinesterazice-anticolinergice

- care dau convulsii, mioza de tip central

- carbune activat seriat - subst cu circ enterohep si fenobarbitalul (prin exorbtie, nu are circ enterohep)

- subst care dau convulsii: NU benzodiazepinde, barbiturice

- Amitriptilina, Clorpromazina (neuroleptice, antidepresive)

- subst cu prag scazut convulsivant = subst care dau convulsii