PEDRO MIGUEL AFONSO SOUSA

P16227615 21-07-2016 Médico Assistente

Dr. Paulo Jorge

ECOGRAFIA ABDOMINAL SUPERIOR E ECOGRAFIA RENAL E ÁREAS SUPRARRENAIS

Aerocolia significativa.

Abdominal superior:
Fígado com dimensões ligeiramente aumentadas ao nível dos diâmetros longitudinais adiante da aorta,
da veia cava inferior e do rim direito, sendo os contornos regulares. A ecoestrutura é globalmente
homogénea e hiperecogénica em relação com infiltração esteatósica difusa. Não observamos alteração
valorizável do padrão vascular porta e supra-hepático que está permeável, nem alterações focais
suspeitas, nem dilatação das vias biliares intra-hepáticas e vias biliares extra-hepáticas.
Vesícula biliar normalmente distendida, sem sinais de litíase no estudo posicionado. Contornos regulares
e paredes de espessura normal, sem Murphy ecográfico ou eventuais colecções envolventes.
Região celio-mesentérica e pancreática com estudo impossibilitado pela exuberante aerocolia. Baço de
características ecográficas normais.
Ausência de derrame líquido no andar supramesocólico com fundos de saco pleuropulmonares livres.

Rins e áreas suprarrenais:

Avaliação por abordagem anterior e posterior em posição ortostática sendo significativa a aerocolia.
Rins com topografia, morfologia e dimensões dentro dos parâmetros da normalidade, com maior eixo
longitudinal avaliado em 126 mm à direita e 125 mm à esquerda, sendo os contornos discretamente
ondulantes em relação com discreta persistência de lobulação fetal bilateral. Está mantida a
diferenciação parênquimo-central bilateralmente, assim como a globalidade da espessura do parênquima
com aspectos sugerindo preferencialmente hipertrofia bilateral de colunas de Bertin e ligeira
esclerolipomatose sinusal bilateral. Não observamos imagens sugestivas ou inequívocas de eventual
litíase, nem dilação das cavidades pielocaliciais assinalando-se apenas aumento da ecogenicidade das
paredes das estruturas canalares do seio renal.
Ausência de derrame líquido perirrenal.
Áreas suprarrenais de características ecográficas normais, sem imagens suspeitas de eventuais lesões
ocupando espaço com expressão por esta técnica e na presente data.

CONCLUSÃO:
Ligeira hepatomegalia com sinais de infiltração esteatósica difusa e homogénea a valorizar
apenas em controlo clinico-laboratorial. Pancreas com estudo impossibilitado.
Estudo renal de características ecográficas normais.
Áreas suprarrenais de características ecográficas normais, embora não seja esta a técnica de
eleição no seu estudo, pelo que se sugere, de acordo com o contexto clínico-laboratorial, estudo
dirigido por TAC ou Ressonância Magnética.

Ilda Velosa
Médica Radiologista
/- NF *