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Cisticercosis

La cisticercosis es una parasitosis de humanos y cerdos causada por el


metacestodo de Taenia solium, el cual presenta el escólex del parásito adulto
invaginado en una vesícula.
La infección se adquiere al ingerir huevos o proglótidos grávidos del cestodo,
eliminados con las heces fecales del humano infectado con Taenia solium, el
hospedero definitivo y principal factor de riesgo. Las oncosferas se liberan en
intestino delgado, invaden la pared intestinal y migran a músculo estriado, SNC,
ojos, tejido graso subcutáneo y corazón, y otros tejidos, en donde se desarrollan
los cisticercos, produciendo diversas patologías (UNAM, 2018).

El agente causal de la cisticercosis porcina es el metacestodo o cisticerco de la


Taenia solium (Aluja., 2017).

• El cisticerco es una forma intermedia o larvaria de este parasito, antes de que


este se convierta en gusano adulto (Aluja., 2017).

• El cisticerco de la T. solium esta formado por una vesícula ovalada y translucida


llena de liquido (de 0.5 a 2 cm de diámetro mayor), con un pequeño escólex
invaginado (Aluja., 2017).

Signos clínicos en el cerdo

• El cerdo puede no manifestar signos clínicos evidentes o en infestaciones


severas manifestar signos de debilidad y depresión (GALINDO, 2015).

Signos clínicos en el humano

• Los cisticercos se localizan con mayor frecuencia en el musculo esquelético,


sistema nervioso, ojos, tejido graso subcutáneo y corazón (GALINDO, 2015).

• Cuando el cisticerco se ubica en un área fuera del sistema nervioso central suele
ser asintomático. • En el área del sistema nervioso central los signos dependen del
numero de parásitos, su localización y la respuesta inflamatoria que presente
(GALINDO, 2015).

Diagnóstico

La investigación de la TS adulta requiere un examen coproparasitoscópico directo


o por concentración, sin embargo la técnica es de escasa sensibilidad; el test de
Graham es muy útil para la identificación de T. saginata pero no para T. solium. La
detección de anticuerpos mediante el método ELISA ha mejorado la sensibilidad
diagnóstica, se hace igual mención sobre la detección de DNA mediante reacción
en cadena de polimerasa (García HH, 2014).

Tratamiento

La niclosamida (2 g VO en dosis única) y praziquantel (5 mg/kg VO en dosis única)


son efectivos contra el parásito adulto. Existe preocupación en torno al
praziquantel cuando se emplea a dosis de 10 mg/kg, debido a que los altos niveles
obtenidos en sangre afectarían a los quistes cerebrales si el paciente es portador
de NCC, provocando cefalea y crisis convulsiva. Cuando se emplea niclosamida
los expertos recomiendan utilizar purgantes una ó dos horas después del
tratamiento (García HH, 2014).

Prevención y control

Para prevenir, controlar y, eventualmente, eliminar T. solium deben aplicarse


intervenciones apropiadas de salud pública que abarquen los sectores de la
veterinaria, la salud humana y el medio ambiente (OMS, 2016).

 identificación y tratamiento de los casos de teniasis;


 educación sanitaria, que incluya la higiene y la inocuidad alimentaria;
 mejoras del saneamiento;
 mejoras de la cría de cerdos;
 tratamiento antihelmíntico de los cerdos: oxfendazol (un fármaco disponible
y aprobado para el tratamiento de la cisticercosis porcina), a dosis de 30
mg/kg;
 vacunación de los cerdos (vacuna con TSOL18, disponible en el mercado);
y mejor inspección de las carnes y del procesamiento de productos
cárnicos.

 Los datos epidemiológicos fiables sobre la distribución geográfica de la


teniasis/cisticercosis por T. soliumen las personas y los cerdos siguen
siendo escasos (OMS, 2016).

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