2. Măsurile întreprinse în realizarea unui program de profilaxie. 3. Prevederile unei profilaxii la nivel individual, cât la nivel de societate. 4. Factorii care influienţează benefic asupra acţiunilor în baza unui program. 5. Modalităţi de realizare a programelor de profilaxie. Eficacitatea acestora. Sănătatea reprezintă starea de bine a unui individ sau a unuei societăţi. Prosperitatea unei societăţi depinde în foarte mare parte de starea de sănătatea a fiecărui membru a ei. Pentru a menţine starea de sănătate a individului şi a populației sînt realizate numeroase programe de profilaxie, care la rîndul lor prevăd, atît prevenirea acesteia, cât şi măsuri de deminuare fără a-i infecta pe cei din jur. Asigurarea sănătaţii publice a populației se înfăptuieşte şi prin promovarea sănătăţii, a modului sănătos de viaţă, prin informarea pe larg a populației asupra stării sănătăţii, situaţiei epidimiologice şi măsurile profilactice întreprinse. Educaţia pentru sănătate constituie elemental principal ale activității pentru profilaxie, care organizează şi coordonează participarea tuturor sectoarelor. Profilaxia reprezintă ansamblul măsurilor medico-sanitare care se iau pentru prevenirea apariției și a răspândirii bolilor. Profilaxia include toate măsurile aplicate individului, familiei și societății pentru a promova și păstra starea de sănatate, pentru a preveni bolile și a reduce consecințele acestora și desigur, pentru a evita decesele premature. Profilaxia cuprinde cunoştinţele teoretice şi măsurile practice (economice, sociale, culturale şi sanitare), care contribuie Ia menţinerea sănătăţii oamenilor şi la prevenirea îmbolnăvirilor sau a complicaţiilor lor (H.Straus). Menţinerea sănătăţii este o operaţiune complex, fapt ce impune abordarea ei muldisciplinară, singura cale prin care se poate realiza descoperirea factorilor şi mecanismelor implicate în crerea riscurilor de boala. Astfel, se elaborază programe de prevenire şi combatere. Secolul XX- era dedicate terapeuticii, pe când secolul XXI va fi al profilaxiei. La nivel individual profilaxia se realizează în cadrul clasic al sistemului de ingrijiri medicale prin serviciile medicale oferite de instituțiile de ocrotire a sănătății: cabinete medicale, ambulatorii de specialitate, spitale. Profilaxia la nivelul intregii populații constituie obiectul sănătății publice și se realizează prin programe comunitare de promovare a sănătații. Activitatea medicului de familie are ca obiectiv păstrarea stării de sănătate a unui individ sau a unei colectivități, refacerea ei in caz de alterare și grija de a nu se produce trecerea de la starea de sănătate la starea de boală. Rolul MF este de promovare a sănătății realizată prin acțiuni de prevenție primară și de tratare a bolilor prin acțiuni de prevenție secundară și terțiară. Activitatea preventivă vizează atât afecțiunile care pot apărea datorită unui stil de viață nesănătos, cât și a bolilor profesionale întâlnite la populația activă. Măsurile de profilaxie primară au în vedere identificarea factorilor de risc în populație, informarea pacienților cu privire la legătura dintre stilul de viață și starea de sănătate, stimularea schimbărilor comportamentale la nivelul populației, care să susțină un stil de viață sănătos etc. Eficiența programelor de promovare a sănătății la nivelul intregii populații se bazează în primul rând pe faptul că majoritatea bolilor cronice ale civilizației se datorează unui număr relativ restrâns de factori de risc care sunt modificabili. Acțiunile de profilaxie a bolilor cronice trebuie să se concentreze pe combaterea factorilor de risc intr-o manieră integrată. Intervenția la nivelul familiei și comunității este esențială pentru prevenire pentru ca factorii de risc sunt inrădăcinați adânc în structura socială și culturală a societății. Prevenția primară urmărește preântâmpinarea apariției bolii prin măsuri aplicate mediului și individului. În această categorie de servicii întră: - intervenția asupra mediului: igiena, microclimatul, poluarea, etc.; - stabilirea unui program de imunizări în scopul prevenirii apariției unor boli cu potențial de morbiditate, invaliditate și mortalitate crescut; - activitatea de consiliere cu privire la evitarea fumatului, promovarea activității fizice, dieta adecvată, evitarea consumului de alcool și droguri, evitarea accidentelor prin purtarea centurii de siguranță, Prevenția primară este specifică medicinei de familie, deoarece numaimedicul de familie vine în contact cu omul sănătos. Prevenția primară se poate face prin: -acțiuni asupra individului -acțiuni asupra familiei și comunității -acțiuni asupra mediului A. Acțiunile asupra individului vor privi: · supravegherea stării de sănătate · Identificarea și combaterea factorilor de risc interni si externi · asigurarea optima a nevoilor · evitarea exceselor · respectarea normelor de igienă · respectarea unui stil de viata corespunzator · cultivarea factorilor sanogenetici · educația sanitară B. Acțiunile asupra mediului familial urmăresc: · Condițiile de locuit (suprafața locuinței, condițiile igienico- sanitare, iluminatul, alimentarea cu apă, indepărtarea rezidurilor, incălzirea locuinței) · alimentația în familie (respectarea normelor de igienă a alimentației, procurarea și păstrarea alimentelor, asigurarea nevoilor alimentare, ev itarea carențelor și a exceselor). Profilxia reprezintă baza științifică a igienei. Despre importanţa profilaxiei au vorbit iluştrii savanţi fiziologi I.M.Secenov şi I.P.Pavlov. Ei au demonstrat că organismul uman şi mediul se află în corelaţie permanentă, iar acţiunea îndelungată a unor factori de mediu generează multe afecţiuni. I.P.Pavlov spunea: "Numai cunoscând toate cauzele bolii, medicina actuală se va transforma în medicină a viitorului, adică în igienă în sensul deplin al cuvântului". Igiena are un caracter statal, ea elaborând măsuri de profilaxie şi păstrare a sănătăţii nu numai a indivizilor aparte, ci şi a populaţiei întregii ţări. Măsurile de asanare, normativele, regulamentele şi legile sanitare elaborate de specialişti în domeniul igienei. Avînd ca scop cum s-a menționat mai sus: - prevenirea îmbolnăvirilor şi depistarea lor în stadii incipiente şi reducerea morbidităţii, mortalităţii, mărirea longevităţii şi a duratei vieţii biologice active; - menţinerea şi fortificarea sănătăţii; - sporirea capacităţii de muncă şi a aportului social în colective. Realizarea unui program de profilaxie bine organizat ar fi capabil să prevenă multe infecții și boli. Primele etape în profilexie trebuie effectuate de fiecare individual, fiecare om în parte este responsabil de starea sănătății și de modul de viață pe care- l duce. Mai ușor este de a preveni boala, decât tratarea acesteea. Toate compartimentele sănătăţii publice educația pentru sănătate acţionează complex, instructive+informative, urmînd cultivarea unei opinii ştiinţifice despre sănătate şi boala, a unei concepţii profilctice, a unei mentalităţi şi a unui comportament igienic, sanogen, toate menite să contribuie la dezvoltarea armonioasă a omului, la promovarea sănătăţiipersonale şi comunitare. Noua practică de profilaxie propune trei tipuri de factori, care ar putea influiența comportamentele sănătăţii şi care pot fi schimbate prin intervenţia educaţională. Aceştea sînt: 1. Factorii de predispunere- include ţinte tradişionale de educație ce presupun cunoştinţe, atitudini şi încredere, care deseori se schimbă în răspuns la metode didactice şi comunicare de masa. Noile variabile din aceasta categorie include valori şi percepţii care cer o comunicare mai interactivă, pentru a clarifica şi a aranj inconsecvenţele în valori şi percepţii greşite ale realităţii. Caracteristica hotărîtore a factorilor de predispunere este forţa lor de motivaţie înaintate de adecide acţiunea data de sănătate. 2. Factori de posibilitate pot apela la careva educație pentru sănătate, educație în familie sau educație a personalului şi dezvoltarea organizaţională în cadrul instituţiei de asistenţă primară, la locul de muncă sau şcoală, pentru a se încredinţa că sursele necesare pacienţilor, lucrătorilor sau elevilor pentru îndeplinrea acţiunilor prescrise sînt accesibile. 3. Factorii de întărire devin tot mai dominanţi în educația pentru sănăntate, unde cauzele asumate ale comportamentului sînt sociale în mare măsură. Aceşti factori pot include răsplăţi simbolice sau clare pentru investigaţiile reuşite sau efectuări de test, dar factori mai importanţi de întîlnire sînt acei asociaţi cu învăţătura socială. Cele mai efective programe de educație pentru sănătate combină experienţă învăţăturii, îndreptată spre toţi cei care influienţează comportarea. În urma realizarii procesului de profilaxie sînt folosite o mulţime de mijloace, cu ajutorul cărora vom încerca să aprofundăm cunoştinţele acestora, vom încerca să-i ajutăm să înţeleagă fenomenele de bază a unor motivaşii ştiinţifice absolut necesare pentru formarea unor convingeri şi obişnuinţe igienice, pentru antrenarea măsurilor de menţinerea a sănătăţii. Ele pot fi: auditive (verbale), tipărite, imgistice, audiovizuale. Corectitudinea alegerii grupei ţinte şi a formatului cu care se va merge, va aduce rezultatul dorit. Măsurile de profilaxie sîntnecesar de a fi efectute de la anii de grădiniţă şi de continuat cu şcoala. În cazul în care informaţia nu a fost corect elaborate şi transmisă rezultatul va fi nul. La finlul, acestui discurs vreau să menţionez încă odată importanţa temei abordate şi valoare ei pentru societatea contemporană. Este problema socieţăţii contemporane a ocrotirii sănătăţii, fiind condiţionat de modificările defavorabile ale sănătăţii populației în urma modului nesănătos de viaţă, determinate de prevalenţa elementelor nocive, prezente în viaţă. Pentru a deminua şi a înlătura un procent cît de mic din acerte deprinderi negative pe care le are populaţia contemporană, este necesar de elaborat cî mai multe măsuri de profilaxie, cu un scop bine gîndit. Şi nu în ultimul rând, un om sănătos reprezintă o societate sănătoasă. Bibliografie:
1. Istrate, I. (coord.) Comunităţi în mişcare: Programe şi intervenţii sociale.
Bucureşti: Editura Agata, 2004. 2. Enăchescu D., Marcu M.. Sănătate publică şi management sanitar. 1994 3. Candea, D. - Comunicare manageriala- concepte, deprinderi, strategii, Ed. Expert,1996. 4. Eţco C., Calmîc V., Bahnarel I., promovarea sănătăţii şi educaţia pentru sănătate, Chişinău 2013