2DA CLASE DE RESPIRATORIO
Dr. Velásquez
LEYES DE LOS GASES
Vamos a revisar unas leyes de los gases. Es
importante xq la fisiologia respiratorio tiene q ver
con el intercambio de gases, como dijimos ayer y
necesitamos conocer unas propiedades para
analizar adecuadamente la fisiologia respiratoria.
Bueno en primer lugar, recuerden la teoria
cinetica de los gases, es importante ya de su
practica q ya han hecho, es importante tener un
conocimiento preciso de estos fenómenos.
TEORIA CINETICA DE LOS GASES.- dice
las moléculas en un gas estan en movimiento
continuo. Entonces si nosotros tenemos un gas
encerrado en un recipiente, las moléculas pues del
gas encerrado en este recipiente se estan
moviendo continuamente y una cosa importante, q
esas moléculas al moverse van a chocar entre si y
cambian de direccion y pueden chocar con otra
molécula y volver a cambiar de direccion. Una
cosa importante, esos chokes se dicen q son
chokes elasticos… q significa eso? Esto significa
que en los choques no hay perdida de energia, es
decir si esa molécula molécula se movia con
velocidad de V1, al chocar cambia de velocidad
pero continua con V1, osea no hay ninguna
perdida del movimiento y eso es logico se
desprende de la teoria cinetica deciamos q la
molécula de un gas estan en continuo movimiento,
supongamos q no fuera elastico el Choke, en cada
Choke, se perdiera cierta cantidad de energia, cada
vez seria menos y menos y al final estas
moléculas se quedarian quietas cosas q no ocurre.
Entonces requiere q los chokes sean elasticos, esto
quiere decir q al chocar no hay ninguna perdida de
energia, en el Choke la energia cinetica no se
transforma en calor de modo q siempre se estan
moviendo a la misma velocidad. Entonces chocan
entre si y chokan contra la pared del recipiente q
las contiene, evidentemente este Choke tb es
elastico, porque si no fuera asi, a medida q pasa el
tiempo, este cilindro iria calentandose, cosa q no
ocurre, por ejemplo pueden tener un balon de gas
indefinidamente y no aumenta la temperatura xq
los chokes q estan ocurriendo tb son chokes
elasticos.
f
f
´
Entonces cuando es un choke elastico?? Cuando
en el Choke no hay perdida de energia, si ustedes
tuviensen dos carros q chocaran evidentemente no
es un Choque elastico, xq se destruye el carro, se
transforma en calor, en fin cada uno ya no tiene la
misma energia con que chocaron.
Imaginense una superficie de esta pared del
recipiente q los contiene, tomamos una superficie,
sobre esta superficie hay un impacto…las
moléculas de este gas, pongamos q cada molécula
hace un impacto con una determina fuerza… F1,
F2, F3, si yo sumara estas fuerzas F1, F2 mas F3,
tengo otro peso muy importante q se llama
presion de un gas, Que es presion de un gas??
Entonces q es presion de un gas, es la suma de las
fuerzas con q las moleculas chocan contra la
pared del recipiente que los contiene, eso es
presion de un gas.
Entonces sumamos las fuerzas con q chocan las
moléculas y a esa suma la llamamos presion de
un gas, rapidamente ustedes deducen de q
dependera la presion de un gas? …. De q
dependeria?? Yo tengo aca una superficie donde
solamente hacen impacto dos moléculas y aca
tengo donde hacen impacto 3, evidentemente la
suma aca sera menor q aca. Y de q depende los
impactos?? De la cantidad de gas q tengo en un
recipiente, entonces la presion de un gas de q
depende??? Básicamente de la masa delgada, de la
cantidad de gas … A MAYOR CANTIDAD DE
GAS , MAYOR EL CHOKE.. por eso q hay un
relacion directa entre presion de un gas y masa, en
realidad cuando hablamos de gas, no hablamos de
cantidad de gas generalmente… ejemplo.- el
tecnico, la mama no compra 2 moles de gas
propano, como se cuantifica este gas???
Simplemente tal cantidad x centímetros, etc…
Casi siempre cuantificamos un gas por su presion,
casi siempre cuando hablamos de un gas no
hablamos de masa sino de presion y esto es
importante en nuestra fisiologia respiratoria xq
dijimos q el translado de un gas de un lado a otro
depende básicamente de su presion.
Entonces repetimos q es la presion de un gas? Es
simplemente la suma de las fuerzas con q las
moléculas chocan contra la pared del recipiente q
las contiene y depende de la cantidad de gas
encerrado en este recipiente, es decir depende de
la masa.
Por otra parte si yo tengo este gas en este
recipiente, como estan dotados de un movimiento
continuo, tienden a ocupar todo el recipiente q los
contiene, es otra consecuencia de la teoria cinética
de los gases , OCUPA TODO EL ESPACIO
DISPONIBLE; por eso esto es ilogico q ustedes
habran visto en unas ordenanzas municipales en
unos restaurantes, asignan un sector para los
fumadores y otro para los no fumadores,
separadas x una puerta, ventana, en fin.. por aca
estos q estan fumando el humo q emite, llena todo
el espacio de todo el edificio de tal manera q tb
aki estan reciviendo la contaminación por el
humo del cigarrillo.. tendrian q estar
completamente separados y sin ninguna
comunicación para q este ambiente sea seguro y
libre d humo de cigarrillo.
Entonces una consecuencia inmediata de la teoria
cinetica de los gases es q TIENDEN A OCUPAR
TODO EL RECIPIENTE Q LOS CONTIENE. Y
por otra parte q un gas encerrado en un recipiente,
ejerce una fuerza contra la pared del recipiente q
las contiene y a eso llamamos presión de un gas.
Bueno ahí tienen lo q les he representado, aca
tiene un recipiente, las moléculas q estan
chocando, entonces si sumamos tenemos lo q se
llama presion de un gas. Como se mide? Cuales
son las unidades de medida de presión? Hay
múltiples unidades, siempre una unidad de fuerza
x superficie… libras x pulgadas cuadrada, Libra
por pie cuadrado.
Pero ahora en el mundo cientifico, utilizamos
básicamente estas tres unidades….. milímetros de
mercurio (mmHg) , atmosfera (atm) y metros de
agua , la relacion es esta … 760 mm Hg q es el
peso de la atmosfera a nivel del mar, q
corresponde a 1atmosfera q corresponde a 10.33m
de agua.
760 mm Hg = 1 atm = 10.33 m de agua
Tienen q recordar esta equivalencias xq en
clinica, muchos clinicos suelen medir la presion
del LCR (liquido cefalo raquideo) en centimetros
de agua y otros miden en mm Hg y ustedes se
pierden.. no hay ninguna discrepancia solo
recordar esta ekivalencia,
SI ustedes recuerdan 760 mm Hg = 10.33 m de
agua, son pues 760 .. = a 1033centimetors, osea
cada centímetro de agua es menor q un milimetro
de mercurio, mas o menos hay semejanza pero no
es mucha.
Por ejemplo si una persona le dicen q es 20
mmHg, en centímetros de agua seria menor o
mayor?? Un poko mayor. Entonces recuerden
dicha equivalencia y asi podemos hacer las
transformaciones correspondientes
VAMOS A RECORDAR UNAS LEYES Q
GOBIERNAN A LOS GASES:
El problema con los gases es q si nosotros lo
aplastamos es decir aumentamos de presion… q
pasa con su volumen??? Disminuye.. Si yo tengo
una masa de aire y lo caliento, q sucede con el
volumen?? Aumenta… entonces hay factores q
van a alterar el volumen y eso es lo
q vamos a revisar, una de esas leyes es
 Entonces cual sera la expresión matematica de la
LEY DE CHARLES ley de Boyle, diremos: en primer lugar
consideramos q la temperatura es constante
El volumen de un gas es directamente
proporcional a la temperatura absoluta.
P1V1  P2 V2
V2 P1
Y q es temperatura absoluta?? Son los grados 
kelvin. Como transformamos una temperatura V1 P2
cualquiera a grados kelvin, solamente se le suma
273 …… osea Kelvin (°K = 273 + °C). Osea siempre q yo multiplique el VOLUMEN DE
UN GAS x su PRESION tengo una constante.
Aca suponemos q la presion es constante, Entonces el volumen es inversamente
entonces a presion constante como esta proporcional a la presion. Ahora considerando
relacionado el volumen con temperatura???, en tanto q varia tanto la presion, la
relacion directa.. temperatura,entonces como esta relacionado?? Es
un
P1V1 P2V2 T2 P1 relacion
Entonces en nuestra ley de charles, en primer  V2  V1 x x
lugar suponemos q nuestra presion es constante, T1 T2 T1 P2 muy
entonces como esta relacionado volumen con conocida y ahí vemos una generalizada
temperatura??? V1 V2
 En conclusión vemos como varia la presion, la
T1 T2 temperatura y como varia el volumen. En
cualquier formula donde encuentren temperatura,
Vroom T 298 esta es absoluta, no crean q solo es para la ley de
 room   0.96 charles, en cualkier expresión q encuentren
Vbody Tbody 310
temperatura siempre es absoluta

Esto nos permite calcular, conociendo dos

Pero recuerden q esta temperatura es temperatura
absoluta , no vale para grados CELCIUS.
Entonces cuando tenemos problemos cuando
queremos aplicar la ley de charles brevemente
transformarlo a temperatura absoluta.
LEY DE BOYLE
En este caso consideramos constante la
temperatura y como esta relacionado VOLUMEN
CON PRESION, recuerden ustedes , no interesa el
nombre d las leyes , ustedes tienen un volumen de
un gas y lo aplastan es decir aumenta la presion,
el volumen q pasa? Disminuye, entonces como
esta relacionado VOLUMEN CON PRESION (en
relacion inversa).
variables la tercera variable.
Ahí tienen un ejemplito para q ustedes calculen
(diapositiva numero 10/ OJO GRUPO VERLA
xq no la hizo en clase)
LEY DE AVOGADRO
Esta es otra ley importante, la ley de avogadro,
recuerden q el Número de Avogadro es igual :
6.02 x 1023 moleculas.
Que dice esta ley??? Dice q el volumen de un gas
es directamente proporcional al número de moles
(n) del gas (es decir a su masa)
Entonces suponiendo q presion y temperatura
constante, el volumen es directamente
proporcional a la masa del gas.
- Cuando hablamos d condiciones estandar,
estamos hablando de una temperatura de 273
Kelvin , es decir 0º centigrados Celsius y una
presion de una atmosfera o 760 mmHg, en esas
condiciones, en CONDICIONES ESTANDAR, un
mol de un gas ocupa 22.4 litros, es otra constante
a RECORDAR.
Entonces una derivación de la ley de avogadro es
q cualkiera q sea la naturaleza del gas, no interesa
la naturaleza quimica del gas, siempre q este en
condiciones estandar va a ocupar 22.04 litros, ..
Un mol de oxigeno, un mol de anhídrido
carbonico, en condiciones estandar ocupa 22.04
litros.
Tenemos otra Ley q ahora agrupa a todas las
variables q entran dentro d los gases : presion,
masa, temperatura y volumen. Como se pueden
utilizar diferentes unidades para medir presion,
volumen y temperatura, hacemos estas intervenir
esta constante R, q va a depender de las unidades
q estamos utilizando. Por ejemplo , si el volumen
es en litros, la masa en moles, la temperatura en
grados kelvin, entonces R tiene otro valor y si la
presion se usa en mmHg, R tiene otro valor.
Entonces esta ecuación nos permite calcular una,
conociendo el resto, ahí estan todas las variables q
intervienen en la variación del volumen de los
gases x eso q se llama LEY GENERAL DE LOS
GASES:
PV  nRT
La presión de un gas es directamente proporcional
a su concentración. Es consecuencia inmediata de
la ley de la teoria cinetica de los gases como
dijimos antes, entonces la presion es
directamente proporcional a la masa, es
inversamente al volumen, directamente
proporcional a la temperatura
n
P RT
V Luego hacemos lo sigte, primero transferimos el
O despejando P  MRT
Simplemente la n/v = M (la ecuación alveolar) o
masa entre volumen es la concentración, entonces
en vez de poner masa sobre volumen por R x T , ,
Ponemos M x R x T.
La presion parcial del oxigeno en el aire inspirado
es 150mmHg
Esta es otro ley importante
LA LEY DE DALTON ( LAS PRESIONES
PARCIALES)
Ustedes ya han ido aplicando en su practica,
deciamos q la presion de un gas era simplemente
la suma de las fuerzas con q las moléculas de un
gas chocan contra la pared del recipiente q los
contiene, entonces podriamos hacer lo sigte:
V1 V2 V3
Imaginense q tengo aca un gas, tengo 3
recipientes exactamente con la misma capacidad
(mismo volumen).
Supoganse aca, trengo oxigeno y esta una presion
de 200mmHg, evidentemente si yo transfiero a
este otro recipiente, si yo del recipiente 2 lo
transfiero al 3 , como es el mismo volumen y la
misma cantidad, la presion q ejerceria en este gas
en oxigeno, seíra 200mmHG.
Ahora si yo saco el oxigeno y haga lo mismo y
aca supongase q tengo nitrogeno y esta a una
presion de 300 mmhg, entonces si yo transfiero el
nitrogeno de este recipiente a este, aca tb ejercera
tambien la misma presion de 300mmHg, ya q el
volumen es el mismo y la concentración es lo
mismo. Osea nada nuevo.
oxigeno, entonces el o2 ejerce una presion de
200mmHg, pero encima agrego el nitrogeno, por
decir si aca habia 2 moleculas ,esas dos moléculas
ejercen esta presion, si aca tengo 3 moleculas ,
estas tb ejercen dicha presion, eso lo transfiero aca
y aca le he agregado estas 3 moleculas,
evidentemente la presion q va a ejercer el
nitrogeno es de 300mmHg, entonces el oxigeno
encerrado aca, ejerce una presion de 200mmHG,
el nitrogeno encerrado ahí sera de 300mmHg, si
yo quisiera la presion total, evidentemente sera el
Choke de las sumas de esas moléculas, entonces
las sumas de la presion del oxigeno a la prersion
del nitrogeno, sera simplemente la suma de 200 +
300 = 500mmHg, eso es lo q dice la presion de
dalton.
En una mezcla de gas la presion total es igual a la
suma de las presiones parciales de los gases
componentes, (como vemos en el ejemplo sale
500 de la suma de O2 y nitrogeno)
Imaginense q aca tengo una mezcla de dos gases,
oxigeno y nitrogeno y supongamos q la presion
total de los dos gases es de 400 mmHG y me
dicen q el oxigeno es el 50% de gas y el nitrogeno
el otro 50%, entonces evidentemente aca tengo la
mitad de la molécula q corresponde a oxigeno y el
otro a nitrogeno, entonces la presion total a la
mitad de cada uno, entonce si yo kiero calcular la
presion del nitrogeno, como es la mitad sacara la
mitad …. 200 MmHg y 200 mmHG y ya ustedes
en la practica han hecho q en el aire atmosferico ,
la presión barométrica a nivel del mar : 760
mmHg.
Cual es la composición del oxigeno en este aire
atmosférico: 21%
CO2: 0.04%
N2: 78%
La mezcla en todos estos gases es la presión total.
Si yo quisiera saber cual es la presión q esta
ejerciendo el oxigeno, es decir quiero calcular la
presión parcial del oxigeno, simplemente tendré q
sacar el 21% de esta presión, xq si son iguales, si
es 50% es 50% de la presión total.
Si es 21%, es 21% de 760. como hacemos?
760 ----- 100%
x ----- 21%
x = (760 x 21)/100 = 159.6 ¡!!!! Esto es lo q dice
la ley de dalton
Por cada gas en una mezcla de gases es
independiente la presencia de otros gases es
equivalente a lo q acabamos decir, es decir, en esta
mezcla dijimos el oxigeno ejerce su presión como
si estuviéramos solos, el nitrógeno lo mismo
ejerce su presión como si estuviera solo, ósea,
cada uno ejerce su presión como si estuviera solo
en el recipiente.
BUENO HAY ESTA LO Q LE DECIA, tenemos
acá a un gas, a una presión 10 mmHg, 8 moles por
litro es la cantidad de gas, acá otra cantidad de
gas, si lo transferimos tendremos ocho moles en
cada uno , en total tendremos 16 moles y ejerceran
el doble de presión, osea 20 mmHg.
Aca este gas ejerce una presion , este y este tb y si
mezclamos los 3, sera la suma de las 3 presiones.
Recuerden q en una mezcla de gases, la presión
total es la suma de las presiones parciales de los
gases componentes, otro hecho importante, es
presión de vapor de agua.
VAPOR DE PRESIÓN DE AGUA:
Habíamos dicho q las moléculas de presión de gas
estaban dotadas de un movimiento continuo
( ENERGIA CINÉTICA) pero tbm la moléculas
de un liquido tbm están provistos de energia
cinética, tbm de los sólidos, puesto q en la
naturaleza nada esta quieto, todo se mueve,
entonces, imagínense q tenemos acá un recipiente,
imaginemos q acá tenemos una molécula de agua,
las moléculas de este volumen de agua tbm están
moviéndose continuamente, eventualemente
abandona la parte liquida, hablamos de parte
gaseosa y parte liquida, entonces ahora tenemos
agua q se a evaporado, esa agua q a pasado a la
parte gaseosa, se comporta exactamente como
cualquier otro gas entonces ejerce una presión
contra la pared del recipiente q lo contiene, como
cualquier gas ejerce una presión, pero a esta
presión la llamamos PRESIÓN DE VAPOR DE
AGUA.
Que es la PRESIÓN DE VAPOR DE AGUA ¿??
Es la presión ejercida por el agua q se a evaporado
(agua de la fase liquida a la fase gaseosa)
De q va a depender cuantas moléculas de agua
van a pasar de la parte liquida a la parte
gaseosa??? Depende de la temperatura, si yo
caliento el agua mas moléculas van a pasar, mas
agua se va a evaporar. Tons cuanto mas sea la
temperatura, mas moléculas van a aparecer acá, y
subirá la presión de vapor de agua, entonces Uds.
Han visto en su guía de practicas, hay una relación
de temperatura y presión de vapor de agua, a
medida q vamos aumentando q vamos
aumentando la Temperatura, va aumentando la
presión de vapor de agua, una cifra para
recordar: 37 °C  47 mmHg
ATMOSFERA:
Es mezcla de O2, N2, CO2, y gas cerrado?, pero
tbm tenemos agua. Hace un rato calculamos la
presión total: 760 mmHg. O2: 21%, N2: 78%, en
este caso q cosa hemos calculado, simplemente la
presión q ejerce el agua en aire húmedo. Si
nosotros quisiéramos la presión q ejerce el
oxigeno en aire seco, eliminar al presión ejercida
por el agua.
Imagínense q yo tengo acá, cierta cantidad de O2
q ejerce una presión de 200 mmHg. Esa misma
cantidad de oxigeno en el mismo volumen, pero
acá tengo un película de agua, esta se va evaporar,
tons acá tendre ya no solo oxigeno sino tbm agua.
Tons ya la presión no va a hacer solo la presión
del oxigeno (200mmHg) sino q le sumara la
presión de agua q se evapora (PRESIÓN DE
VAPOR DE AGUA) tons acá sera la presión =
presión de axigeno + PRESIÓN DE VAPOR
DE AGUA).
Tons acá tengo oxigeno húmedo(saturado con
vapor de agua) y me dicen la Presion total q esta
ejerciendo el oxigeno saturado con vapor de agua,
presión total me dicen q es por ejm de 400 mmHg.
Si yo quisiera saber cual es la presión de oxigeno
solo, tendriamos q eliminar vapor de agua.
Tons dire::: Pt ( presion total) = PO2 + Ph2o
Si yo quiero::: PO2 ( presion de oxigeno) = Pt –
Ph2o
En nuestro caso:
depende de ::imaginando q la T° = 37°C
PO2 = 400 – 47 = 353
Esta es la presión del oxigeno seco.
Problema:
Calcular la presión del oxigeno de aire seco a
nivel del mar. Calcular la presión de oxigeno
ambiental en el aire seco a nivel del mar. Con
temperatura a 37°C.
P a nivel del mar = 760mmHg
P a 37°C = 47 mmHg
P del oxigeno seco:
Estos 760, es la suma de las presiones de todos los
gases incluyendo el agua.
Pt = Po2 + ..+ Pn2+... + Ph2o =760mmHg
Y recordando el Po2= 21%
Sino no me dicen el aire seco ,simplemente
sacaria el 21% de 760 y tendría la presión de
oxigeno pero en AIRE HUMEDO.
760 ----- 100%
x ----- 21%
x = 159.6 mmHg (PRESION OXIGENO AIRE
HUMEDO)
Si quiero en aire SECO q tendríamos?
1° tendríamos q a 760 darle la presión de vapor de
agua a 37°C, Ph2O = 47 mmH , tendríamos 713
(aire seco)
 Pn2= 760 mmHg * 0.79= 601 mmHg
713 ----- 100 % Po2 =760 mmHg * 0.209= 159 mmHg
x ----- 21% Pco2= 760 mmHg * 0.0005= 0.38 mmHg

x = 149. 73 mmHg (PRESION DE AIRE

SECO) Si el aire esta humedo, la Pbarometrica es
760mmHg . Esta a 37°C. Tons restamos en primer
NO ES LO MISMO la presion de aire seco con el lugar las 47 mmHg.
de aire humedo. Entonces no se confudan, cuando
hablamos de aire humedo simplemente estamos PN 2  (760  47) x 0.79 = 713 x .79 = 563 mmHg
añadiendo la presion de vapor de agua todo lo
demas es exactamente lo mismo. ( 21% de 760 PO 2  713 x .209 = 149 mmHg
menos la presion de vapor de agua) Bien esto es lo
q esta expresado aca entonces, según la ley de PCO 2  713 x .0005 = 0.36 mmHg
dalton, la presion barometrica o total es igual a la
suma de las presiones de los componentes LA fraccion correspondiente ( en este caso 0.79)
atmofericos, el nitrogeno, oxigeno, anhídrido es derivada de la regla de tres, xq decir 21 % ,
carbonico y este valor de presion de vapor de hace su regla de tres y le sale lo mismo o decir
agua es conocido , solo depende de la 21% es igual q 0.21 …..
temperatura, entonces en un inicio eliminamos el
vapor de agua de la presion xq este es un valor Ayer recordamos q cuando hablamos de
constante q solo depende de la temperatura. condiciones STPD, recuerden q las tablas, los
informes científicos todo cuando se habla de
OJO VER ESTE RECUADRO fisiologia respiratoria, se da en condiciones
STPD:
Temperature Vapor Pressure Condition
o Condiciones : STPD
C mmHg
0 4.6 water freezes –Temperatura = 0 °C (273 °K)
–Presion = 760 mmHg
20 17.5 room
– Hay q eliminar vapor de agua (SECO)
temperature
37 47 body BTPS:
temperature
CONDICIONES CORPORALES:
100 760 steam Condiciones :

–Temperatura = 37 °C (310 °K)

Bueno este es la composición del aire seco de – Presion = a la ambiental
difiere un poco de los valores q uds. Tiene con – SATURADO POR UN VAPOR DE AGUA = 47
función de aire humedo. Acá van a calcular las mmHg
presiones parciales de aire seco. Tons suponiendo
q las Pbarometrica es 760 mmHg y suponiendo q ATPS
no ta humedo, q fuera seco seria: Condiciones

P= 760 mmHg x fracción correspondiente = – Temperatura = Ambiental

xmmHg
– Presion = Presion ambiental saturado con
presion de agua .
- SECO.
LEY DE HENRY
Nos permite calcular un gas disuelto en el agua.
¿ Q cantidad de gas se va a disolver en el agua.?
Esto es al reves q hemos estado hablando de la
presión de vapor de agua. Dijimos q el agua se
evaporaba, pasaba de la fase gaseosa, a la fase
liquida. Pero al reves de la liquida a la fase
gaseosa. La ley de herny nos permite calcular q
cantidad de gas se disuelve en un liquido. Es
importante porq cuando hablemos del transporte
de oxigeno y CO2. vamos a tener q recordar esta
ley de henry.
Si yo tengo acá un recipiente, aca un liquido por
ejemplo agua y aca tengo un gas. Asi como el
agua podia pasar a la fase gaseosa, el gas tbm
puede pasar a la fase liquida, tons parte del gas va
a pasar a la fase liquida y se va a disolver, de q
depende la cantidad de gas q vamos a tener acá?
Cantidad de gas disuelto, de q va a depender ¿?? ,
por supuesto q si yo tengo pocas moléculas acá,
pocas pasaran acá. Si tengo mas moléculas acá,
mas van a pasar a la fase liquida, pero dijimos q
medimos la cantidad de gas, básicamente por su
presión. Entonces esto va a estar en relacion
directa a la presion.
Alfa= coeficiente de
solubilidad, depende de
la naturaleza química del
gas. (coeficiente de busle)
es diferente para diferentes gases.
[ gas ]dissolved   x Pgas
Hay gases q se disuelven, fácilmente y otros
difícilmente. Entonces ese factor es lo q se llama
coeficiente de solubilidad, entonces estara dado
por su coeficiente de solubilidad, y eso es lo q
ven ahí, la ley de henry, es entonces la cantidad
de gas disuelto en un liquido depende de la
presion parcial de este gas en la fase gaseosa por
el coeficiente de solubilidad q depende de la
naturaleza quimica del gas, entonces son casos
diferentes para cada gas. Y corrigen el factor
diferencial entre un gas y otro. Entonces el
coeficiente llamado tb coeficiente de busle, es
diferente para diferente gas, soluto, xq hay gases q
funcionan en el agua, en las grasas de diferente
manera, entonces este coeficiente nos resuelve
esta variable
Este coeficiente de solubilidad, no resuelve esa
otra variable. Las unidades: ml de gas disuelto/ ml
de liquido o sangre/ mm de presión. Son entonces
volumen de gas, volumen de liquido por la
presion. Veamos por ejemplo los coeficientes de
solubilidad importantes de gases en agua a 37°C.
Anhídrido carbónico: 0.57ml de gas/ ml de
sangre/ atm.
Oxígeno: 0.024 ml de gas/ ml de sangre/ atm.
Esto es cuando la presión es en atmosferas, pero
más en los reportes se utiliza los mm Hg. Estos
valores son obligatorios recordarlos
El coeficiente de solubilidad del O2 es 0.003ml /
dl de sangre/ mmHg a 37°C. El anhídrido
carbónico es 20 veces más soluble que el O2,
basta con que recuerden esto, lo multiplican x 20
y le da 0.06ml / dl de sangre / mmHg a 37°C.
Entonces el anhídrido carbónico es 20 veces más
soluble en el agua que en O2. El O2 es muy poco
soluble en agua, solo el 0.03 ml se disuelven en
cada dl de sangre, es decir que en cada dl de
sangre por cada mm Hg.
LA PRESIÓN PARCIAL DEL O2 EN SANGRE
ARTERIAL SERÍA CASI 100 mm Hg, casi 97-
95, pero si ustedes recuerdan 100 esta bien, ahay
algunso que corrigen que es un poquito menos de
100.
Si este 100 lo multiplicáramos por 0.03 nos da
0.3mm x cada 100 cm de sangre, en total es una
cantidad íntima que se transporta como disuelta.
Vayan recordando esos valores para cuando
lleguemos a transporte de gases. Entonces
recordamos que el oxígeno es a 0.003 ml / dl de
sangre / mmHg, este decilitro es como decir x 100 ¿EN GENERAL CUANTO DE O2
cm de sangre. CONSUMIMOS A CADA MINUTO CUANDO
ESTAMOS DE REPOSO? 250 ml x min.
VENTILACIÓN PULMONAR
¿CUÁNTO DE ANH. CARBÓNICO
VOLÚMENES: ELIMINAMOS?
200ml x min., estas son cifras de un sujeto en
Ya ayer adelantamos que en cada movimiento reposo.
respiratorio, a la vía respiratoria entra 500 ml de
aire, a esa cantidad de aire que entra y sale de los Entonces decíamos que EN CADA
pulmones de cada movimiento respiratorio le MOVIMIENTO RESPIRATORIO INGRESA O
llamamos VOLUMEN RESPIRATORIO, pero SALE DE LOS PULMONES 500ML. Vamos a
casi siempre nos referimos a VOLUMEN representar esta línea de reposo x esta línea;
TIDAL??? El volumen Tidal o volumen entonces cuando inspiramos nos vamos a este otro
respiratorio normal, es el volumen de aire que volumen, o sea subimos a este otro volumen. Esta
entra o sale de los pulmones en cada movimiento línea nos representaría FINAL DE LA
respiratorio. INSPIRACIÓN NORMAL, FINAL DE LA
La cantidad de aire que entra o sale de los EXPIRACIÓN NORMAL y esta sería FINAL DE
pulmones llamamos ventilación entonces la LA INSPIRACIÓN NORMAL. Decimos normal
ventilación cuanto sería, entonces si tenemos una xq puede haber forzada, entonces hemos botado el
frecuencia respiratoria de 12 a 15 x min, entonces aire normalmente y lo inspiramos normalmente.
la cantidad seria 6000 ml o sea 6 L x min, la
cantidad de aire que entra a nuestros pulmones es
igual a la que botamos

Final de la
inspiración
forzada
 VIR=
3000ml 1 Final de la
inspiración
A normal

UT= 500ml
C Final de la
2
expiración
D normal

VER=
1000ml
Final de la
B expiración
forzada
VR=
1200ml

1
 contracción de la musculatura de al inspiración forzada

2  contracción de musculos de la inspiración normal: diafragma e intercostales.

A: capacidad inspiradora
B: capacidad residual funcional
C: capacidad vital
D: capacidad pulmonar

En el gráfico hemos subido de acá bajao a arriba como se llama este volumen??? VOLUMEN
RESPIRATORIO que es de mas o menos de 500ml. Entonces en esta línea recuerden el final de la
inspiración normal, llegado a ese punto y si queremos nosotros podemos agregar mas aire a los pulmones
con una expiración forzada. Entonces acá tendríamos la línea de expiración forzada, entonces podemos
irnos de acá x la expiración forzada, sería final de la expiración forzada.
¿CÓMO ES QUE NOSOTROS LOGRAMOS
IR DEL FINAL DE LA EXPIRACIÓN
NORMAL AL FINAL INSPIRACIÓN
NORMAL?
Esto lo veremos en la mecánica de respiración.
Pero ahora veremos un poco.
Imagínese que este es el tórax, el tórax esta
limitado en el la parte inferior x el diafragma.
Cuando el diafragma está en reposo tiene la
forma de una cúpula.
Hay diámetros que se toman en nuestro espacio
intratoráxico:
DIÁMETRO VERTICAL.
DIÁMETRO TRANSVERSAL.
DIÁMETRO ANTEROPOSTERIOR.
Cuando este músculo diafragma se contrae, se
aplana, entonces que pasa con el diámetro
vertical aumenta.
Por otra parte tb les mostré ayer los intercostales
externos. Entonces imagínense la inserción de
estos intercostales. Cuando estos intercostales
externos se contraen levantan toda la costilla,
estas costillas están fijas en la parte anterior
como posterior, entonces cuando toda la parrilla
costal se levanta tira el esternón hacia delante o
sea AUMENTA EL DIÁMETRO ANTERO-
POSTERIOR, y un poco tb el diámetro
transversal. Entonces lo básico es que la
contracción de los intercostales externos hace
que aumente el diámetro antero-posterior y tb un
poco el transversal, y el diafragma contraído
aumenta el diámetro vertical.
CON TODO ESTO ¿QUÉ SE LOGRO?:
Digamos acá que el gas está entre los pulmones,
tien un determinado volumen a una determinada
presión.
¿ACÁ QUE PASO CON EL VOLUMEN?
El volumen aumentó y
¿QUÉ PASARÁ CON LA PRESIÓN?
Si digamos que nos entra ni sale más aire, sino
que simplemente hemos aumentado el volumen
de la cavidad intrapulmonar, entonces que la Ley
de Boyle dice que la relación es inversa si el
volumen aumenta la presión disminuye, esta
presión disminuida es lo que va a causar de que
el aire ingrese desde el exterior hacia los
pulmones.
¿Y COMO HE LOGRADO ENTONCES ESTA
INSPIRACION?
Contrayendo el diafragma y los intercostales
externos.
Entonces yo me voy de la expiración normal a la
inspiración normal x la contracción de los
músculos de la inspiración normal y ¿cuáles
son estos músculos de la inspiración normal?
Son principalmente el diafragma y los
intercostales externos. Si el diafragma funciona
es suficiente para mantener esta inspiración
normal, aunque hayga parálisis de los
intercostales externos.
Bien entonces repetimos, nos vamos del final de
la expiración normal al final de la inspiración
normal, entran los 500ml lo que se llama
volumen tidal, luego haciamos un esfuerzo
adicional y nos del final de la inspiración normal
al final de la inspiración forzada, y lo logramos
por una contracción de los músculos de la
inspiración forzada.
¿CUÁLES SON LOS MÚSCULOS DE LA
INSPIRACIÓN FORZADA?
Está el esternocleidomastoideo que eleva al tórax
por delante, y los escalenos, tb un poco
intervienen los pectorales, deltoides.
Entonces como logramos ir del final de la
inspiración normal al final de la inspiración
forzada??? Es por la contracción de los músculos
de la inspiración forzada.
¿CÓMO SE LLAMA A ESE VOLUMEN QUE
SE CAPTA EN EL FINAL DE LA
INSPIRACIÓN FORZADA?
Se llama volumen inspiratorio de reserva,
entonces este volumen es un volumen adicional
de aire que podemos ingresar a los pulmones con
inspiración forzada desde el final de una
inspiración normal.
Volvemos a nuestra línea de expiración forzada,
nosotros podemos forzar la expiración, estamos
expirando normal y luego podemos hacer una
expiración forzada y desde esta línea a esta otra
línea.
¿QUÉ MÚSCULOS INTERVIENEN EN LA
EXPIRACIÓN FORZADA?
Los intercostales internos tiene una orientación
opuesta, los intercostales internos cuando se
contraen deprimen a todo el tórax, lo aplastan y
produce la expiración. También intervienen los
rectos anteriores del abdomen son los más
importantes. Tb por ahí ayuda los redondos pero
los mas importantes son los 2 primeros,
intercostales internos y rectos anteriores del
abdomen. Con eso llegamos al final de la
expiración forzada.
¿Y COMO LLAMAMOS A ESTE VOLUMEN?
En la inspiración se tenia un volumen de reserva
inspiratoria, en la expiración se tiene un volumen
de reserva expiratoria.
Por más que haga el esfuerzo yo de botar el aire
solo llego hasta el final de la expiración forzada.
Pero en los pulmones queda todavía cierto
volumen. Un volumen de aire que normalmente
no sale de los pulmones a eso se le llama
VOLUMEN RESIDUAL.
Entonces estos son los volúmenes básicos:
VOLUMEN RESIDUAL. 1000 – 1200 ml
VOLUMEN EXPIRATORIO DE RESERVA
1000 ml
VOLUMEN TIDAL  500 ml
VOLUMEN INSPIRATORIO DE RESERVA 
3000 – 3200 ml
Entonces como logramos la inspiración normal
contrayendo los músculos diafragma e
intercostales externos. La inspiración forzada es
contrayendo el esternocleidomastoideo y
escalenos. Como se hace la expiración
forzada??? Se hace contrayendo intercostales
internos y los rectos anteriores del abdomen. El
movimiento en la expiración normal es pasivo
no requiere la contracción de ningún músculo,
simplemente es la fuerza retráctil de los
pulmones la expiración normal no requiere de la
contracción de ningun musculo, pero la
expiración forzada si necesita la contracción de
musculos.
Si nosotros combinamos 2 o más de estos
volúmenes, se llama las CAPACIDADES
PULMONARES. Entonces si nosotros
combinamos volúmenes expiratorios de reserva
y volumen residual tenemos lo que se llama la
CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL. Es
importante xq a partir de esa capacidad lo que
importa son los intercambios de gases.
La combinación de volumen tidal y volumen
inspiratorio de reserva le llamamos
CAPACIDAD INSPIRATORIA.
VOL. INSPIRATORIO DE RESERVA + VOL.
TIDAL + VOL. EXPIRATORIO DE RESERVA
= CAPACIDAD VITAL
La  de todo los volúmenes = CAPACIDAD
PULMONAR TOTAL.
Ustedes ha oído hablar cuando un deportista o de
un futbolista, quieren evaluar su capacidad
rítmica Generalmente miden la capacidad vital,
que depende de una serie de factores como es el
sexo, de la edad de todas esas cosas, la forma del
tórax tb.
El hombre andino que hace mayor esfuerzo para
respirar, trabaja con mayores volúmenes, por lo
tanto su caja toráxica es más grande, y por lo
tanto su capacidad vital del andino es mayor que
la de nosotros.
Estos son pues los volúmenes de capacidades
importantes.
Entonces hay cuatro volúmenes básicos que se
caracterizan xq no son superponibles, son
perfectamente individualizados, no se dividen
posteriormente, y su suma nos da las
capacidades, en cambio las capacidades son
suma de volumenes.
Los volúmenes pulmonares básicos son el
volumen tidal, el volumen inspiratorio de
reserva, el volumen expiratorio de reserva, el
volumen residual.
¿QUÉ ES VOLUMEN TIDAL?
Volumen de expirado e inspirado en cada
movimiento respiratorio
¿QUÉ ES VOLUMEN DE RESERVA
INSPIRATORIA?
Máxima cantidad de aire que pueden ser
inspirados desde el final de una inspiración
normal.
¿QUÉ ES EL VOLUMEN DE RESERVA
EXPIRATORIA?
Es la máxima cantidad adicional de aire que
puede ser expirado desde el final de una
expiración normal.
¿QUÉ ES EL VOLUMEN RESIDUAL?
Es el aire que queda en los pulmones luego de
una expiración máxima.
Con el ESPIRÓMETRO se puede medir todos
los volúmenes menos el volumen residual, o sea
se puede medir el volumen tidal, el volumen
expiratorio de reserva,le inspiratorio de reserva,
pero el volumen residual no se puede medir con
el espirometro. Tampoco se puede la capacidad
residual funcional, tampoco se puede medir la
capacidad pulmonar total. O sea todos aquellos
que intervienen en el volumen residual no se
pueden medir con el espirómetro.
CAPACIDADES PULMONARES BASICAS:
CAPACIDAD PULMONAR TOTAL:
Es el volumen contenido en los pulmones al final
de una inspiración máxima, es la suma de todos
los volúmenes. Le pedimos al paciente que
inspire lo más que pueda, entonces todo el aire
contenido en sus pulmones la suma de los 4
volumenes es la capacidad pulmonar total.
CAPACIDAD VITAL:
Es el máximo volumen de aire que puede ser
expedido forzadamente de los pulmones después
de la inspiración. Le pedimos al paciente que
inspire todo lo que puede, y luego que bote todo
lo pueda. Es la suma de volumen tidal +
volumen inspiratorio de reserva +volumen
expiratorio de reserva. O tb es la capacidad
pulmonar total menos el volumen residual.
CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL:
Recuerden que es la suma de volumen residual
más volumen expiratorio de reserva. Esta
capacidad es muy importante xq el intercambio
de gases justamente tiene que jugar con este
volumen.
CAPACIDAD INSPIRATORIA:
Es volumen máximo de aire que puede ser
inspirado desde la respiración inspiratoria
normal, de menos uso entonces no es tan
importante, volumen tidal + volumen
inspiratorio de reserva.
Bueno estos son los volúmenes que se recolectan
con el espirómetro.
El ESPIRÓMETRO está formado x dos
campanas, una invertida sobre al otra y acá
líquido, entonces al sujeto le pedimos que sople
y respire, y x lo tanto el aire que expele se
acumula acá, y al acumularse hace que la
campana que está invertida ascienda, y eso está
sujeto x una polea. Entonces cuando el sujeto
inspire, lo que hace es chupar el aire y x lo tanto
este volumen de acá disminuye y x lo tanto va a
descender y la pluma ascenderá, en cambio
cuando el sujeto expira, y bota el aire, este
volumen va aumentar, y x lo tanto la campana
sube y nuestra polea baja. Entonces acá en el
trazado que tenemos?? Inspiración y expiración.
Entonces simplemente conociendo solamente el
diámetro o la superficie de la base del cilindro, y
cuanto se desplaza de arriba hacia abajo
podemos nosotros calcular los diferentes
volúmenes.
Recuerden que con el espirómetro se puede
medir a volumen inspiratorio de reserva,
volumen tidal, volumen expiratorio de reserva,
no se puede medir el volumen residual.
Entonces estas mediciones importantes nos
pueden evaluar. Como estan trabajando los
pulmones de los pacientes. Cuando hablamos de
alteraciones del aparato respiratorio en cuanto a
la acción ventilatoria puede haber dos
problemas:
1.- Disminuye la capacidad vital, es decir los
pulmones no suelen inflar bien, entonces la
cantidad de aire que ingresa a los pulmones será
menos, se vera en problema la ventilación del
paciente, digamos pues que la capacidad vital es
todo esto, digamos que llega un paciente con una
deformidad de tórax , una psicosis x ejemplo, o
una fibrosis que endurece las pleuras, va hacer
que este sujeto no llegue a incorporar todo esto a
sus pulmones, en este caso el llenado del pulmón
esta restringido, hablamos de alteraciones
restrictivas.
En otros pacientitos tenemos lo siguiente, este
paciente puede inspirar normalmente, o sea la
capacidad vital que le corresponde. Les había
dicho que la capacidad vital va a variar
primeramente con el sexo, la constitución
toráxica del varón es diferente al de la mujer, va
a depender de la edad, cuando vamos
envejeciendo nuestros pulmones se ponen mas
duros, mas resistentes, y la capacidad vital va
disminuyendo, depende del peso, de la talla, de
la superficie corporal. Las tablas están hechas
para ustedes en el sexo masculino tiene una edad
de 25 años y tiene una superficie corporal
digamos de 2.5 metros cuadrados, esto hay que
llevarlos 1.73 mts cuadrados para poder
comparar con la tabla de normalidad, hay tablas
que según el sexo, según la edad para 1.73mts
cuadrados le dan su valor normal, esta es su
capacidad vital ideal. En este paciente el
problema era que no alcanzaba su capacidad
vital ideal y por lo tanto se estaría hablando de
ALTERACIONES RESTRICTIVAS.
En otro paciente, se tiene que su capacidad vital
es normal, o sea su capacidad ideal esta normal,
o sea ingresa a los pulmones todo lo que puede
ingresar, pero el problema estaba en la
eliminación, o la eliminación es muy lenta, en
vez de ser su eliminación rápida es lenta, eso es
lo que pasa en los pacientes asmáticos.
En los pacientes asmáticos no tienen problema
en la inspiración, le problema está en la
expiración ya que no pueden botar xq hay una
broncocontricción y x lo tanto no deja salir el
aire y por lo tanto se va a ver que los pulmones
se inflan y ven el toráx en forma de un tonel.
Entonces el problema es que no se puede
eliminar bien, a pesar que su capacidad vital esta
normal, en este caso hablamos de
TRANSTORNO OBSTRUCTIVOS.
Entonces por lo tanto vamos a tener dos tipos de
alteraciones en el aparato respiratorio:
ALTERACIONES RESTRICTIVAS.- que es
cuando la capacidad vital esta disminuida.
ALTERACIONES OBSTRUCTIAS.- que es
cuando la velocidad de eliminación de aire esta
alterado.
Hay otro parámetro importante, le pedimos al
paciente que inspire lo máximo al final de la
inspiración normal. Luego le pedimos lo mas
rápido que bote el aire, esto va a disminuir con el
tiempo, un paciente que normal elimina a esa
velocidad, en el paciente que tenga trastornos
obstructivos lo eliminará mas lentamente.
Entonces se mide la cantidad de aire eliminado al
1er segundo. El volumen expiratorio forzado al
primer segundo. Generalmente en el 1er minuto
se debe eliminar mas del 70-75 %. Entonces en
este caso para saber que no es restrictivos ¿qué
hacemos? Lo que hacemos es medir la capacidad
vital de nuestros pacientes, lo comparamos con
la capacidad vital ideal, si esto nos dá 0.75 o
75% si hablamos de porcentajes es normal, si
comparamos la capacidad vital real del paciente
con su capacidad ideal debe estar por arriba del
75%. Acá en el paciente medimos su capacidad
vital forzada, le pedimos al paciente que inspire
lo más que pueda, y que lo bote lo mas rápido
posible. Hacemos una relación entre el volumen
expulsado al 1er segundo, sobre su capacidad
vital cortada. Si es menos de 75% es porque se
tiene problemas obstructivos.
Las enfermedades restrictivas son la que impiden
que se llenen adecuadamente los pulmones,
dificultad de ingreso de aire a los pulmones.
Fibrosis es cuando x ejemplo cuando los
pulmones se han llenado de tejido duro,
endurecido y no permite la respiración adecuada.
Enfermedades musculares, como cuando hay
parálisis de los músculos respiratorios, en el caso
de los paciente con poliomielitis, ellos mueren
generalmente x eso, se le paraliza el diafragma,
se le paraliza los intercostales, entonces el tórax
no se puede ampliar y x lo tanto no se alcanza la
capacidad vital adecuada o las enfermedades del
tórax, la psicosis marcada que no deja que los
pulmones se expandan adecuadamente.

Las enfermedades obstructivas tienen que ver
con la dificultad de la salida del aire de los
pulmones, se dice que el simpático produce
broncodilatación, mientras que el parasimpático
produce borncocontricción. En la inspiración hay
cierta descarga del simpático de tal manera que
lo bronquios se dilatan, y aparte de eso
imagínense el tejido pulmonar.
Imaginense que este es el parénquima pulmonar,
acá esta un bronquio, por supuesto que este
bronquio no esta suelto sino que está unido, y x
lo tanto hace una unidad con el tejido pulmonar.
En la inspiración ya veremos que se la pleura es
estirada hacia arriba el pulmón es tb llevado
hacia arriba, y todo el parénquima es estirado
durante la inspiración, entonces este tubo de por
si tiende a dilatarse y a aparte de eso dice que
hay cierta descarga del simpático, que relaja la
musculatura y produce broncodilatación. En la
inspiración el paciente asmatico no tiene
problema, el problema esta en la expiración hay
cierta broncocontricción. Este pulmón cuando se
esta contrayendo aplasta la via respiratoria y x lo
tanto el calibre de la via respiratoria disminuye y
si eso sumamos a cierta descarga del
parasimpático la cosa se agraba, les vuelve a
repetir que en los asmáticos el problema es en la
expiración, en la eliminación del aire. En el
asma, bronquitis crónica, el problema es la
expiración.
Entonces en el paciente con alteración restrictiva
se altera la capacidad vital, mientras que en el
paciente con problemas obstructivos se altera el
BQ.
Mecanismos involucrados en el intercambio de
gases a nivel alveolar.
Recuerdan la barrera alveolo capilar estaba
formada por, en primer lugar tenemos el capilar
pulmonar, nuestro alveolo, el capilar pulmonar
esta tapizado por endotelio; por otra parte
nuestro alveolo esta tapizado por los neumocitos
de tipo I, recuerdan el tipo II que esta de trecho
en trecho, teníamos acá el sufractante, una
película de agua por encima del sufractante, el
endotelio y aca el tejido intersticial, que a veces
la pared es una membrana basal de cada uno o
fusionado a veces no hay, solamente tejido
intersticial y dijimos que los gases tienen que
atravesar estas capas en conjunto, el grosor de la
barrera hemato alveolar es menos de 1
micrómetro, pero algunos dicen que es de menos
de 0.5 micrómetros.
Vamos a ver unos fenómenos involucrados en
este tejido:
Movimiento de los gases; en la vía respiratoria
los gases se mueven de dos maneras, por
convexión o difusión, recuerdan que era
movimiento por convexión, era movimiento en
masa, todos los gases se movían en masa, en
conjunto obedeciendo a una gradiente de
presión; en cambio la difusión era básicamente
por el movimiento cinético de las moléculas de
gases, y ese movimiento cinético dependerá del
peso de la molécula, si la molécula es mas
pequeña se movera más rápido que cuando es
mas grande.
Flujo en masa en espiración, inspiración.
Entonces un primer hecho es que los gases
recuerdan solo se mueven obedeciendo a
gradientes de presión, entonces veamos si los
gases se mueven obedeciendo a gradientes de
presión que necesitamos para la inspiración:
Dibujo:
Imaginemos que esto es el pulmón, acá el aire
atmosférico, dentro del pulmón vamos a tener la
presión intrapulmonar, acá la presión
atmosférica.
Para que la inspiración sea posible debe ocurrir
que la presión atmosférica debe ser mayor que la
presión intrapulmonar, de otra manera el aire no
va ingresar, de donde partimos, cuando nosotros
terminamos, en algún momento la presión
atmosférica será igual a la presión intrapulmonar,
habra alguna circunstancia donde las 2 presiones
sean iguales?
Cuando inspiramos por ejemplo, porqué se
termina la inspiración? Cuando se han igualado
la presión, cuando espiramos porque termina la
espiración cuando se iguala la presión, entonces
imaginemos que hemos terminado la espiración,
al final de la espiración, ya no entra mas aire y
sale todavía al final de la espiración, cual es el
estado de la presión, la presión atmosferica se ha
igualado a la presión intrapulmonar, entonces el
aire ya no entra ni sale de los pulmones, al final
de la espiración igual.
Para que ocurra la inspiración que necesito: QUE
LA PRESIÓN ATMOSFERICA SEA MAYOR
QUE LA INTRAPULMONAR y como logramos
esto?, como logro pasar de esta desigualdad a
esta otra desigualdad, con contracción de los
músculos de la inspiración normal, que hicieron
estos músculos, aumentaron el volumen
intrapulmonar y al aumentar este volumen
intrapulmonar, la presión disminuyo y entonces
ya tengo, la presión atmosférica siempre se va a
mantener igual, no la puedo manipular, entonces
a partir de esta presión atmosférica igualo la
presión intrapulmonar, ahora yo logro bajar mi
presión intrapulmonar, si bajo mi presión
intrapulmonar, y la presión atmosférica
permanece constante ya llegue a esta
desigualdad, donde he logrado que la presión
atmosférica sea mayor que la intrapulmonar,
entonces empieza la inspiración, la inspiración
seguirá hasta que nuevamente se iguale la
presión atmosférica o barométrica igual a la
presión intrapulmonar, cuando se igualan
termina la inspiración, terminada la inspiración,
vamos a espirar, se va a producir la espiración.
Para la espiración voy a partir nuevamente de
esta igualdad, presión atmosférica igual a la
presión intrapulmonar, pero para la espiración
que necesito que la presión atmosférica sea
menor que la intrapulmonar, nuevamente
nosotros no podemos jugar con la presión
atmosférica, lo único con lo que podemos jugar
es con nuestra presión intrapulmonar, entonces
partimos de esa igualdad, como logramos esa
desigualdad, imagínense que tenemos acá una
jeringa hipodérmica que esta vacía, si esa jeringa
yo la dejo en mi escritorio, por mas que pase el
tiempo no se va a llenar de aire, para que se llene
de aire que debo hacer, yo tiro del embolo, al
tirar del embolo que estamos haciendo?, este
pequeño espacio que había ahí, o sea al virar el
embolo ese pequeño espacio que había ahí se a
ampliado, porque cuando yo tiro el embolo,
digamos estamos acá, entonces cuando yo tire
del embolo, en realidad esta pequeña cavidad
que había acá se ha ampliado y al ampliar la
cavidad, al ampliar el volumen que a pasado por
la presión disminuyo por eso es que el aire
atmosférico entra y llena nuestra jeringa, esto es
lo que ocurre cuando tiramos del embolo, en
realidad lo único que hacemos es aumentar el
volumen y si aumento el volumen baja la presión
por debajo de la presión atmosférica por eso es
que entra el aire, y hasta cuando entra hasta que
otra ves se igualan las presiones.
Ahí dejo la jeringa y no pasa nada, permanece
llena hasta ese momento, y no paso nada,
hagamos una pequeña modificación, a esta
jeringa le voy a poner una liga aca antes de tirar
del émbolo, entonces cuando yo tire del embolo
que vamos a tener ahora, a medida que yo voy
tirando el embolo, esta liga se va distendiendo,
recuerdan cuando no tenia el elástico, tiraba del
embolo, suelto el embolo y se queda la jeringa
así, pero ahora que ocurrirá, ahora tiro del
embolo cuando yo suelto el embolo que pasaría
con el embolo? Va ser empujado, y quien lo esta
empujando, el elástico.
En los pulmones tenemos 2 cosas, digamos este
es el tórax y acá están los pulmones dentro del
tórax, depende de la posición pero digamos al
final de la espiración en reposo el tórax tiende a
expandirse, si yo sacara los pulmones y dejo solo
el tórax, el tórax se expande por eso van a ver
cuando hay hemotórax, por ejemplo el tórax se
expande, ahora si yo sacara la jaula toráxica y
dejara solo los pulmones, los pulmones tienden a
retraerse, entonces la posición de equilibrio del
tórax es expandir , la posición de equilibrio de
los pulmones es retraído totalmente, entonces en
la inspiración que cosa hago, básicamente la
jaula toráxica la voy a expandir, la llevo fuera y
por otra parte esta es la pared toráxica, aca esta
el parénquima pulmonar.
Recuerden que el tórax esta tapizado
interiormente por la pleura parietal, los pulmones
están tapizados por la pleura visceral y entre los
dos tenemos el espacio interpleural, que
realmente es un espacio virtual que no existe,
uds saben sobre este experimento, si tienen 2 aumenta la presión, al aumentar la presión sube
láminas de vidrio seco perfectamente las pueden por encima de la presión atmosférica y tiende a
separar y juntar, pero ahora si las juntan, si estan salir entonces ya tenemos como es que pasamos
humedas, hay una película de agua y ya no la esta igualdad a la desigualdad que queremos o
pueden separa, esto es lo que va a ocurrir aca, sea debe ocurrir que presión atmosferica menor
entre estas dos láminas de pleura tenemos una que la presión intrapulmonar, y quien hace eso,
película de líquido pleural, esto hace que la la fuerza retractil de los pulmones, es decir ese
tensión superficial prácticamente lo junte, lo elastico que hemos puesto es el que esta
suelde, no estan pegadas pero estan unidas por aumentando la presión dentro de los pulmones
la presión superficial del agua de tal manera que que va a obligar a salir el aire.
cuando el tórax se expande arranca por su puesto
a la pleura parietal que esta pegada a la
superficie del tórax, pero como la pleura visceral
tambien esta pegada por la tensión superficial
tambien junto con ella es arrastrada pero la
pleura visceral esta pegada a los pulmones
entonces tambien arrastra a los pulmones,
entonces cuando el tórax se expanda va a
arrastrar todo esto, estamos, entonces los
pulmones cual es su posición de reposo de
equilibrio, la retracción los pulmones tienden a
retraerse, entonces cuando este tórax se expande
cuanto más se expanda lo estamos llevando fuera
del equilibrio al pulmon, o sea esto sería la
elasticidad pulmonar a esa propiedad que tiene el
pulmón de colapsarce se llama elasticidad, el
elastico en este caso seria el pulmón, entonces
cuando yo tiro, es decir el tórax se expande mas
y mas, estamos tirando cada vez más este
elastico, estamos llevando fuera de su equilibrio
al pulmon. .

Entonces cuando lo soltamos que va a pasar, esa

fuerza elastica tiende a volver a su posición
especial, en nuestro caso por que el tórax es
expandido por que a cursado a otro nivel por la
contracción de los musculos inspiratorios, si
ellos dejan de contraerse desaparece esta fuerza,
entonces el pulmón tiende a volver a su posición
inicial, es decir ese elastico, tiende a volver a su
posición inicial, entonces eso es lo que va a
obligar a botar el aire, eso aplasta al aire y eso
aumenta la presión, por encima de la presión
atmosférica, por eso que el aire tiende a salir, en
nuestro pulmón porque ingreso el aire, porque al
expandirse el tórax aumenta el volumen, bajo la
presión e ingreso el aire.

Cuando estos músculos dejen de contraerse y el

pulmón tiende a retraerse, aplasta al aire, es decir