Etică = ethos– este considerată ştiinţa comportamentului,moravurilor,
studiul teoretic al principiilor care guvernează
problemelepractice.Asistenta medicală pe lângă îngrijirile profesioniste oferite mai areun rol deosebit de important, şi anume urmărirea principiilor etice şirespectarea standardelor de îngrijire integrate, într- un mod cât se poatede responsabil şi riguros. Consumatorul de servicii trebuie să primească o îngrijire foarte sigură şi potrivită stării în care se află.Principii etice - stabilesc dacă acţiunile trebuie sau nu trebuie să aibăloc şi au ca scop justificarea regulilor de urmat în îngrijirea pacientului.Aceste principii sunt valabile în toate ţările, dar pot fi aplicate diferit, de laţară la ţară, în funcţie de educaţie şi model cultural.Se identifică câteva principii şi valori etice de care trebuie să ţinăseama asistentul medical: •autonomia •binefacerea (beneficienţa) •non-maleficienţa •dreptatea •veracitatea •sinceritatea •confidenţialitatea Autonomia– conform acestui principiu, individual trebuie să i se deaposibilitatea de a hotărî singur asupra propriilor acţiuni Beneficienţa– reprezintă obligaţia de a face bine şi de a evitaproducerea de prejudicii altor persoane. A acţiona conform acestuiprincipiu înseamnă a-i ajuta pe pacienţi să obţină ceea ce le este benefic şide a reduce riscurile. Asistentele medicale sunt obligate ” să promovezesănătatea, să prevină îmbolnăvirile, să redea sănătatea şi să alinesuferinţele” (I.C.N., 1973, Codul de Etică) Aceste linii de conduităprofesională se materializează în efecte benefice pentru persoana îngrijităsănătoasă sau bolnavă. Non-maleficienţa- prin tot ceea ce facem nu trebuie să facem răupersoanei îngrijite. Dreptatea- asistentul medical trebuie să trateze cu aceeaşiresponsabilitate şi profesionalism toţi pacienţii indiferent de vârstă,condiţie socială, economică, criterii religioase, etnie Veracitatea- obligaţia de a spune adevărul, de a nu minţi pacientul.Relaţia între asistentul medical şi pacient trebuie să se bazeze pe adevăr. Sinceritatea- este considerată o dovadă de respect datorată persoanei îngrijite. Asistentele medicale au obligaţia să fie sincere şi de bunăcredinţă, să spună adevărul despre boală, despre tratament, fără însă să-şi depăşească limitele de competenţă. Confidenţialitatea- asistenta medicală este obligată să păstreze secretulprofesional; toate informaţiile cu privire starea pacientului nu vor fi împărtăşite altei persoane din afara echipei de îngrijire, decât cuconsimţământul pacientului, facând excepţie cazurile prevăzute în modexpres de lege. Etica medicala se constituie ca o teorie a moralei, ca o stiinta cestudiaza ansamblul de cerinte, deprinderi, atitudini si obiceiuri moralespecifice activitatii medicale si care se manifesta in fapte, in mod decomportare in cadrul profesiei medicale. Etica medicala inseamna de faptinfruntarea responsabilitatilor, gasirea unor solutii cand datoria o cere siactionarea in consecinta. Deontologia desemneaza acea parte a eticii carese ocupa cu studiul datoriilor morale, al originii, naturii si formeloracestora, in calitatea ei de componenta esentiala a constiintei morale aoamenilor. Prin conduita etica si deontologica intelegem ansamblul deatitudini si actiuni cerute de normele morale si cele tehnico-profesionale,fara de care nu e posibila exercitarea profesiunii la nivelul exigentelorsocietatii.Obiectul si scopul profesiunii medicale, multiplele relatii interumanecare sunt angajate in timpul si pentru realizarea actului medical, auimplicat de la inceput o conduita profesionala cu un bogat continut etic.Dar oare avem nevoie de etica medicala acum, la sfarsit de mileniu,mai mult decat la inceputurile omenirii?! Noi nu incercam sa oferim osolutie acestei probleme, indemnand prin aceasta la reflectie, insa parereanoastra este ca, odata cu avansarea tehnologiei medicale, se impune osporire a moralitatii si ca avem nevoie de o etica constienta in ingrijirilemedicale. Aratam, de asemenea, ca dupa al doilea razboi mondial, candopinia publica mondiala a luat la cunostiinta de crimele contra comunitatiicomise de medicii fascisti, resimtim si mai mult nevoia reafirmariiprincipiilor eticii profesiunii medicale.W. Osler aprecia ca practica medicala este o arta bazata pe stiinta,iar pentru a fi desavarsita, arta si mestesugul medicinei trebuie saizvorasca din dragoste. Profesorul M. Voiculescu arata ca actele medicale trebuie analizate nu numai in privinta realizarii tehnice, dar tot atat demult in lumina eticii medicale, a corectitudinii lor morale, a celei mai inalteresponsabilitati fata de om. St. M. Milcu duce chiar mai departe acestaspect, aratand ca pierderea valorii morale a stiintei medicale echivaleazacu o monstruozitate si devine o primejdie pentru oameni.Multe din asistentele medicale cred ca ele nu au obligatia de a seimplica in luarea unor decizii etice. Ele cred adesea ca etica este doar odisciplina buna la orele de curs si care nu are loc in lumea reala –si dacatotusi exista in lumea reala, atunci nu este decat o mare pacoste siincearca sa reorienteze responsabilitatile si luarea deciziilor etice catre altepersoane superioare in grad. Moralitatea este, contrar convingeriiacestora, o calitate universal valabila si obligatorie a tuturor cadrelor ceactiveaza in domeniul sanitar.Ingrijirile asistentului medical trebuie sa urmareasca intotdeaunapromovarea sanatatii, prevenirea imbolnavirilor, satisfacerea nevoilorpacientului in vederea recapatarii independentei cat mai curand posibil,alinarea suferintelor. Adesea, asistentul medical trebuie sa aminteascacolegilor sai ca obiectivul primar al ingrijirilor medicale este sa intretina,sa sustina pacientul, si nu cel al dezvoltarii cunostiintelor medicale prinpromovarea unor tehnici care dauneaza pacientului.Omul modern are dreptul la sanatate, fapt care conduce la concluziaca orice indeplinire a actului medical fara competenta maxima, cumediocritate, dar mai ales fara o constiinta morala autentica, atrage dupasine incalcarea acestui drept.Toate ingrijirile medicale trebuie sa aiba ca punct de pornirepromovarea binelui. Hipocrate,"parintele medicinei", scria: "in boli saurmarim doua fapte: sa fim de folos, ori sa nu vatamam. "Nu trebuie sa-iprovocam pacientului mai mult rau decat a suferit deja. Trebuie sa negandim ca devotamentul este uitarea de sine, iubirea aproapelui fara nicio recompensa decat aceea pe care o aduce binele cu el.S-a spus pe drept cuvant ca, in profesia medicala, iti trebuie vocatiede preot. Ca asistent medical trebuie sa inveti sa ai dragostea de a usuramizeriile fizice. La omul bolnav, mizeria fizica e legata de cea morala, iarasistentul medical este menit a le usura pe amandoua.Socotita dupa multimea si diversitatea observatiilor pe care lecontine, opera hipocratica se dovedeste a fi o veritabila enciclopedie. Darceea ce se gaseste in primul rand in opera hipocratica si ramane vesnicviu este intelegerea deosebita a suferintei umane. Hipocrate face din aceasta prima cerinta morala a intregii profesiuni medicale, exprimand- osintetic astfel: "Cel care stie a se dovedi omenos cu oamenii arata in cemasura iubeste arta sa. " Desi foarte vechi , juramantul lui Hipocrateconstituie temelia eticii medicale, simbolul inaltei responsabilitati siprofundului umanism al profesiunii noastre medicale. Acest juramantdemonstreaza apropierea deontologica a codurilor de conduita: "fa bine","consider in beneficiul pacientilor mei", "respecta confidentialitatea", "nuvoi face rau".Asociatia Medicala Mondiala a elaborat de asemenea un "CodInternational de Etica Medicala". in cadrul misiunii sale umane si sociale,asistenta medicala trebuie sa mentina permanent o atitudine moralaexemplara si sa respecte imperativele profesiunii sale. Nursa nu poateniciodata sa indeplineasca un act medical motivata de beneficiul personalpe care il poate scoate din acesta.