FORO 3.

EPILEPSIA Y DIETA CETOGÉNICA

Buenas noches compañeras y compañeros, aquí está mi comentario:

 ¿Cuáles son las recomendaciones alimentarias en pacientes con Epilepsia?
Las terapias alimentarias pueden ayudar a controlar distintas crisis epilépticas
cuando los medicamentos por si mismos no funcionan. En este sentido, para
pacientes con Epilepsia se recomienda una dieta cetogénica, ya que muestra
efectos neuroprotectores y estabilizadores del estado de ánimo. Esto lo logra
gracias a que aumenta la producción de energía cerebral y aumentar la
estabilidad de las personas. Esta dieta se emplea mayormente en infantes y es
acompañada con fármacos antiepilépticos (FAE).
 ¿Es eficaz la dieta cetogénica en adultos?
A pesar de que existen diversos estudios que establecen a la dieta cetogénica
como una alternativa para los infantes con epilepsia cuyos FAE no son del todo
eficaces, la pertinencia de este método en los adultos es clara ya que, en
general, el 50-60% de los pacientes con esta dieta presentan una disminución
de al menos un 50% en sus crisis epilépticas, quedando libres de crisis un 15-
20%. Además, desde el aspecto cognoscitivo conductual se notó una mejoría en
nivel de alerta, atención, lenguaje, funciones sociales, entre otras.
 Revise la GPC y calcule un menú cetogénico
Dieta cetogénica Atkins ajustada a paciente con requerimiento de 2100 kcal
Lípidos: 60%, 1260 kcal, 140 g
Proteína: 20%, 420 kcal, 105 g
Carbohidratos: 20%, 420 kcal, 105 g

Ingesta Fraccionamiento Carbohidratos Lípidos Proteínas

% (g) (g) (g)
Desayuno 30 31.5 42 31.5
Colación (1) 10 10.5 14 10.5
Comida 25 26.25 35 26.25
Colación (2) 10 10.5 14 10.5
Cena 25 26.25 35 26.25
Total 100 105 140 105
 Desayuno Colación (1) Comida Colación (2) Cena
1 croissant (30 2 nueces (10 1 rebanada 6 almendras 2 palitos de
g) g) de pan de (10 g) pan (25 g)
caja (25 g)
Queso panela Ate ¼ Aguacate ½ brownie 1 waffle (35
(45 g) (10 g) (30 g) (15 g) g)
½ huevo (25 g) 1 ciruela Cerdo Chorizo (15 Leche en
pasa (14 g) (30 g) g) polvo
descremada
(25 g)
Té Agua Agua Gelatina Té

 ¿Qué recomendaciones de alimentos tendría el paciente y su familia y por

qué?

1. Alimentos altos en lípidos como lácteos, carnes rojas, pescados, granos

integrales, aceite de oliva, nueces, aguacate, debidamente lavados y
pesados.
2. Complementar la dieta con un suplemento vitamínico (Vitamina D y calcio)
3. Evitar alimentos detonantes como chocolate, dulces, bebidas alcohólicas,
etc.
4. No olvidar las dosis de FAE

 ¿Estás de acuerdo o en desacuerdo con tus compañeros y por qué?

En conjunto, comparto la opinión de mis compañeros y me gustaría adicionar que
la dieta cetogénica resulta una vía, tanto para infantes como para adultos, de apoyo
a los tratamientos FAE y de los suplementos alimenticios.

Referencias:
 Giner, Pedro C. (2009). Eplepsia y alimentación. Dietas cetogénicas.
Nutrición Hospitalaria, 2(2): 79-88. Recuperado de:
https://www.redalyc.org/pdf/3092/309226754008.pdf
 Organización panamericana de la Salud (2008). Informe sobre la epilepsia
en Latinoamericana (1). Recuperado de:
http://new.paho.org/hq/dmdocuments/2008/Informe_sobre_epilepsia.pdf