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Coagulación intravascular diseminada (CID)

Es un trastorno grave en el cual las proteínas que controlan la coagulación de la sangre se


vuelven hiperactivas.

Causas
Cuando uno se hiere, las proteínas en la sangre que forman los coágulos sanguíneos viajan al
sitio de la lesión para ayudar a detener el sangrado. Si estas proteínas se vuelven
anormalmente activas en todo el cuerpo usted podría desarrollar CID. La causa subyacente
normalmente se debe a inflamación, infección o cáncer.

En algunos casos de CID, se forman pequeños coágulos de sangre en los vasos sanguíneos.
Algunos de estos coágulos pueden taponar los vasos y cortar el riego sanguíneo normal a
órganos, como el hígado, el cerebro o los riñones. La falta de flujo sanguíneo puede dañar y
ocasionar una lesión grave a los órganos.
En otros casos de CID, las proteínas de la coagulación en la sangre se consumen. Cuando esto
sucede, usted puede estar en riesgo de sangrado serio, incluso a raíz de una lesión menor o sin
lesión. También se puede presentar sangrado que comienza de manera espontánea. La
enfermedad también puede provocar que sus glóbulos rojos sanos se fragmenten y se
desintegren cuando viajan a través de los pequeños vasos que están llenos de coágulos.

Los factores de riesgo para la CID incluyen:

 Reacción a transfusión de sangre


 Cáncer, especialmente ciertos tipos de leucemia

 Inflamación del páncreas (pancreatitis)

 Infección en la sangre, especialmente por bacterias u hongos

 Enfermedad hepática
 Complicaciones del embarazo (como la placenta que queda después del parto)

 Cirugía o anestesia recientes

 Lesión tisular grave (como en quemaduras y traumatismo craneal)

 Hemangioma grande (un vaso sanguíneo que no está formado apropiadamente)

Síntomas
Los síntomas de la CID pueden incluir cualquiera de los siguientes:

 Sangrado, de muchos sitios en el cuerpo

 Coágulos de sangre

 Hematoma
 Caída de la presión arterial
 Dificultad para respirar

 Confusión, pérdida de la memoria o cambios en el comportamiento

 Fiebre

Pruebas y exámenes
Le pueden hacer cualquiera de los siguientes exámenes:

 Conteo sanguíneo completo (CSC) con análisis de frotis de sangre


 Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)
 Tiempo de protrombina (TP)
 Examen de fibrinógeno en la sangre
 Prueba del dímero D
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para la CID. El objetivo es determinar y tratar su causa
subyacente.

Los tratamientos complementarios pueden incluir:

 Transfusiones de plasma para reponer los factores de coagulación de la sangre si se está


presentando una gran cantidad de sangrado.

 Anticoagulante (heparina) para prevenir la coagulación de la sangre si se está presentando una


gran cantidad de coágulos.

Expectativas (pronóstico)
El desenlace clínico depende de lo que esté causando el trastorno. La CID puede ser mortal.

Posibles complicaciones
Las complicaciones de la CID pueden incluir:

 Sangrado

 Falta de circulación a los brazos, las piernas o a órganos vitales

 Accidente cerebrovascular
Cuándo contactar a un profesional médico
Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (911 en los Estados
Unidos) si presenta sangrado que no se detiene.

Prevención
Consiga tratamiento oportuno para las afecciones que se sabe que provocan este trastorno.

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