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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO

PRIVADO “MANUEL MESONES MURO – MASTER


SYSTEM” CHICLAYO

Programa de prevención de la anemia en niños de 12 y 13 años de la


institución educativa virgen de la medalla milagrosa #11009 J.L.O.
Huascar y dorado – CHICLAYO – José Leonardo Ortiz

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE TÉCNICO EN ENFERMERÍA

CARRERA PROFESIONAL
Enfermería Técnica

AUTOR
Sulmi Vásquez Tenorio

ASESOR
Mgtr. Deluides Hernández Padilla

CHICLAYO - PERÚ
2019

LA ANEMIA 1
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO
“MANUEL MESONES MURO – MASTER SYSTEM”

TABLA DE CONTENIDO

I. INFORMACIÓN GENERAL .............................................................................................. 4


1.1. Título de investigación ............................................................................................... 4
1.2. Tipo de investigación ................................................................................................. 4
1.3. Duración estimada del proyecto ............................................................................... 4
1.4. Fecha de inicio ............................................................................................................ 4
1.5. Fecha de termino ........................................................................................................ 4
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................................. 4
2.1. Situación problemática .............................................................................................. 4
2.2. Formulación del problema ......................................................................................... 6
2.3. Hipótesis ...................................................................................................................... 6
2.4. Objetivos ...................................................................................................................... 7
Objetivo general:................................................................................................................. 7
Objetivos específicos: ........................................................................................................ 7
2.5. Justificación del proyecto .......................................................................................... 7
III. MARCO TEÓRICO ......................................................................................................... 9
3.1. Antecedentes del estudio .......................................................................................... 9
3.2. Bases Teóricas ......................................................................................................... 12
3.2.1. La anemia .......................................................................................................... 12
3.2.2. Indicadores de anemia. ................................................................................... 13
3.2.3. El hierro, como factor en la anemia ............................................................... 13
3.2.4. Consecuencias de la anemia.......................................................................... 14
3.2.5. Alimentos que ayudan a prevenir la anemia ................................................ 15
3.3. Definiciones De Términos Y Operaciones De Variables .................................... 18
Anemia: .............................................................................................................................. 18
Hemoglobina: .................................................................................................................... 18
Hematocrito: ...................................................................................................................... 18
Hierro: ................................................................................................................................. 18
Escolares: .......................................................................................................................... 19
Colegio público: ................................................................................................................ 19

LA ANEMIA 2
3.4. Identificación De Las Variables .............................................................................. 19
3.4.1. Tipos De Variables ........................................................................................... 19
3.4.2. Operacionalización De Las Variables ........................................................... 19
IV. DISEÑO METADOLÓGICO .............................................................................................. 20
4.1. Enfoques De Investigación ........................................................................................ 20
4.2. Tipos Y Diseños De Investigación ............................................................................. 21
4.3. Población Y Muestra .................................................................................................... 21
4.4. Técnicas, Instrumentos, Materiales Y Equipos ........................................................ 21
4.4.1. técnicas e instrumentos ........................................................................................ 21
V. ACTIVIDADES Y RECURSOS .......................................................................................... 22
5.1. Cronograma ................................................................................................................... 22
5.2. Presupuesto................................................................................................................... 23
5.3. Financiamiento .............................................................................................................. 23
VI.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS ................................................................................. 24
VII.- ANEXOS............................................................................................................................ 25
ANEXO 1: Encuesta............................................................................................................. 25

LA ANEMIA 3
I. INFORMACIÓN GENERAL
1.1. Título de investigación
Programa de prevención de la anemia en niños de 12 y 13
años de la institución educativa virgen de la medalla
milagrosa #11009 J l O. Huascar y dorado. Chiclayo
1.2. Tipo de investigación
 Investigación descriptiva

1.3. Duración estimada del proyecto


 5 meses

1.4. Fecha de inicio


 25 de febrero

1.5. Fecha de termino


 28 de junio

II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


2.1. Situación problemática
La anemia es una enfermedad que se presenta cuando la
hemoglobina en la sangre disminuye por la deficiencia de hierro en
el organismo (este elemento se encuentra en alimentos como el
pescado, la sangrecita de pollo y el hígado). Afecta principalmente
a gestantes y niños menores de 2 años, comprometiendo a largo
plazo su desarrollo y habilidad para el aprendizaje.
La anemia es uno de los problemas nutricionales de mayor
magnitud en el mundo. Se estima que más de 2 000 millones de
personas sufren por deficiencia de hierro y que más de la mitad
está anémica; la prevalencia de anemia entre las embarazadas, los
infantes y los menores de dos años en los países en desarrollo
supera el 50%.
Los grupos más afectados por la anemia en los países
industrializados son las embarazadas (18%) y los preescolares

LA ANEMIA 4
(17%), mientras que en los países en desarrollo son las mujeres
embarazadas (56%), los escolares (53%) y los preescolares (42%)
En el Perú, durante los últimos diez años, su proporción ha sido
mayor al 40%, cifra que según la Organización Mundial de la Salud
(OMS) representa un problema de salud pública. Por ello, en abril
del 2017, el gobierno de Pedro Pablo Kuczynski –a través del
Ministerio de Salud (Minsa)– publicó el “Plan nacional para la
reducción de la anemia (PNRA) al 2021”.
a Anemia es la afectación hematológica más frecuente en la edad
pediátrica, y es considerada como un problema de salud mundial,
en donde cerca de 3.5 billones de personas sufren de anemia en
países en desarrollo.
La anemia se define por una disminución del número de hematíes
y de la cifra absoluta de hemoglobina por debajo del límite normal
para la edad y estado fisiológico.
El crecimiento, las infecciones, errores dietéticos, escasez,
labilidad de los depósitos pre y postnatales, y manifestación de
factores etiológicos congénitos son algunos factores que favorecen
la aparición de anemia en el niño, por lo que se ha observado una
mayor incidencia en él. La anemia puede ser debida a numerosos
mecanismos: aumento de las pérdidas sanguíneas; destrucción
incrementada de hematíes; ó déficit de producción como las
anemias aplasicas e hipoplasicas, o las anemias nutricionales. Las
principales anemias nutricionales son debidas a la deficiencia de
hierro, ácido fólico y vitamina B12.
En la mayoría de los casos la anemia es causada por deficiencia
de hierro, esto se debe a que los niños tiene un riesgo elevado de
ferropenia fundamentalmente a un doble mecanismo, por un lado,
a sus limitadas fuentes dietéticas de Fe y, por otro lado, a las
necesidades incrementadas del mismo por su crecimiento
(Blesa,2008). La anemia que ocurre en niños menores de cinco
años es particularmente importante por el impacto negativo que
tiene sobre su desarrollo mental y su futuro desempeño social en

LA ANEMIA 5
etapas posteriores. Los niños que padecen anemia durante los
primeros dos años de vida tienen un desarrollo cognitivo más lento,
más bajo rendimiento y menor capacidad de trabajo en la edad
adulta. La anemia por deficiencia de hierro se ha asociado también
con una capacidad disminuida para combatir las infecciones,
debido a alteraciones de la inmunidad celular, lo cual resulta en
mayores tasas de morbilidad por infecciones agudas.

2.2. Formulación del problema

En el Perú hay más de un millón de niños menores de cinco años


que tienen anemia y, a pesar de los avances logrados en los últimos
años, aún hay más de 400 mil niños de esta edad que sufren de
desnutrición crónica. Estos son niños que verán seriamente
afectados su desarrollo y su futuro por esta causa. Preocupa el
incremento de la anemia infantil durante los últimos tres años,
situación frente a la cual debe haber una respuesta nacional.

Los resultados de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar


(Endes) 2018 muestran al Perú ante una situación de vulnerabilidad
frente a la anemia.

Actualmente, esta enfermedad –que se presenta por la ausencia


de hierro en el organismo– ataca al 43,5% de niños menores de 3
años, cifra que evidencia un estancamiento respecto a niveles
observados desde el 2015.

Ante esta problemática surge la interrogante: CONOCER LOS


PRINCIPALES FACTORES Y ¿CÓMO PREVENIR O COMBATIR
LA ANEMIA EN LA POBLACIÓN PERUANA?.

2.3. Hipótesis
La incidencia de esta enfermedad a nivel agregado es elevada,
pero existen diferencias en las regiones. Si bien los niveles más

LA ANEMIA 6
altos están en Puno (67,7%), Pasco (58,7%) o Loreto (57,4%), la
costa fue la única zona que el año pasado reportó un aumento de
esta enfermedad.

Por ejemplo, solo en Lima Metropolitana la anemia aumentó en dos


puntos porcentuales y llegó al 35%. Cerca de 170 mil niños viven
con esta enfermedad en la capital, la cifra más alta de todo el país.
Esta se concentra principalmente en los distritos de San Juan de
Lurigancho, San Juan de Miraflores, Villa María del Triunfo y
Carabayllo.
En julio del 2018, el gobierno de Martín Vizcarra aprobó el Plan
Multisectorial de Lucha contra la Anemia, que articula las acciones
de 15 ministerios, gobiernos regionales y municipalidades bajo la
coordinación del Midis. Con esto, se espera reducir el índice de
anemia a 39% en el 2019, seis puntos por debajo del nivel actual.

2.4. Objetivos
Objetivo general:
 Conocer los principales factores que están causando la
anemia en la población e informar a la población de cómo
prevenirla y erradicarla.

Objetivos específicos:
 Encontrar las posibles soluciones para controlar la anemia
en niños y adultos.
 Informar a la población de cómo mejorar la alimentación
para así poder evitar la anemia.
 Demostrar diferentes maneras de como evitar la anemia,
para mejorar la calidad de vida de la población.

2.5. Justificación del proyecto


En el Perú el 70% de los niños de entre 6 y 24 meses presenta
anemia y en las zonas rurales o de pobreza, este porcentaje es

LA ANEMIA 7
mayor, lo que los condena a tener deficiencias intelectuales, razón
por la cual la anemia es un tema de gran preocupación porque en
niños menores de dos años supone la pérdida irrecuperable del
desarrollo de capacidades, afecta el neurodesarrollo y puede
provocar déficit de atención en el colegio o el trabajo cuando sea
adulto. La proporción de anemia en niñas y niños es mayor en el
área rural (56.6%) y presenta una diferencia de 10 puntos
porcentuales en relación con el área urbana (46.6%). En las
comunidades distribuidas cerca al río Ucayali, donde habitan los
Shipibos Conibos, la prevalencia de anemia fue de 60.4% en niños
de 2 a 10 años de edad.
En el departamento de Amazonas, en los distritos de Aramango e
Imaza de la provincia de Bagua y de Cenepa, Nieva y Santiago de
la provincia de Condorcanqui, de población Aguaruna, se reportó
en niños mayores de tres años una prevalencia de anemia de
76.5%.(4). En Puno el 78.1% está anémica, en Huancavelica el
71.5%, y en Huánuco el 66.5%, presentando los mayores niveles
de anemia en niños menores de 36 meses. En tanto, Lambayeque,
Piura, Junín, Lima y Moquegua tienen índices más bajos (entre el
32.2% y el 42.4%).
Los infantes tienen un mayor riesgo de anemia debido a su rápido
crecimiento y las fuentes dietéticas limitadas en hierro. Acorde con
El nivelde gravedad dependiente de los gramos de hemoglobina.
Las anemias se clasifican en leve (10 - 10.9 g/dl), moderada (8 a
9,9 g/dl) y severa(< 8 g/dl).
Dentro de las causas de anemia se considera: La carencia
dietética, la absorción disminuida, el aumento de las necesidades
y las perdidas crónicas de sangre. La carencia dietética es una de
las principales causas, debido a que la dieta a base de leche
contiene poco hierro.
La absorción se ve disminuida en la esteatorrea y diarreas
crónicas, deficiencia de vitamina B12 y/o ácido fólico e intoxicación
crónica por plomo. Las pérdidas se relacionan más con la

LA ANEMIA 8
infestación de algunos nematelmintos como la ténia, así como las
infecciones urinarias y hemorragias digestivas por pólipos.

Sin embargo, los resultados de las diversas investigaciones en este


campo, no arrojan resultados concluyentes acerca de una relación
causal, y es probable que los efectos de la anemia están causando
a las personas.
De aquí surge la necesidad de unir esfuerzos, para mejorar la
calidad de vida de la población, entre ellos los más vulnerables
como niños, ancianos y mujeres embarazadas, erradicando la
anemia y así mejorar los aspectos de la población.

III. MARCO TEÓRICO


3.1. Antecedentes del estudio

Torres K, en Chiclayo en el año 2008, realizó un estudio descriptivo


cuyo objetivo fue determinar la asociación entre anemia y el
coeficiente intelectual en niños escolares de primer grado de primaria
en la Institución educativa 10924 del distrito de José Leonardo Ortiz
de Chiclayo. Se incluyó a un total de 60 niños del primer grado a los
cuales se les realizó el dosaje de hemoglobina y al grupo de anémicos
se les aplicó el test de California niños. Se analizaron los datos
mediante el análisis de correlación y la aplicación del test de chi
cuadrado. Encontró el 63.33% de anemia leve, el 35% de anemia
moderada y el 1.67% fue anemia severa. El 51.66% fue del sexo
femenino de las cuales presentaron anemia leve el 33.33% y 18.33%
de anemia moderada; el 48.34% fue del sexo masculino de los cuales,
el 30% anemia leve, 16.67% anemia moderada y el 1.67% severa
(p=0.58). Encontró asociación moderada a buena (p=0.000000014)
entre anemia y el coeficiente intelectual. Concluyendo que no 6 existe
asociación entre el sexo y el grado de anemia. Si existe asociación
significativa entre anemia y coeficiente intelectual.

LA ANEMIA 9
Núñez M, en el año 2010 en Trujillo-Perú, realizó el estudio cuyo
objetivo fue determinar la relación entre anemia y el desarrollo
cognitivo, de los niños de 3 a 5 años. Realizó un estudio de corte
transversal a 53 niños, encontrándose que la frecuencia de Anemia en
el grupo de estudio fue de 17%, así como el 83% de los niños lograron
sus objetivos educativos programados, mientras el 13.2% están en
proceso de aprendizaje y el 3.8% necesitaban reforzamiento en el
grupo que presento anemia en 55.6% logro sus objetivos, el 22% están
en proceso de aprendizaje y el 22.3% necesitaban reforzamiento. Por
otro lado en grupos que no tuvieron anemia, el 88.6% logro sus
objetivos académicos, el 11.4% estaban en proceso de aprendizaje y
ninguno necesito reforzamiento. No se encontró diferencias
significativas entre ambos grupos y la asociación entre las variables
fue muy baja (0.21) .La Encuesta Demográfica y Salud Familiar
(ENDES 2009), reportó que la prevalencia de anemia en niños y niñas
menores de cinco años fue de 37.2%. El 22% tuvo anemia leve, 14,2%
anemia moderada y el 0,4% anemia severa. La anemia afectó al 75,2%
de niñas y niños de 6 a 8 meses de edad y al 72,0% de 9 a 11 meses,
siendo elevada en niñas y niños de 12 a 17 meses de edad (60,3%),
mientras que en los infantes de 18 a 59 meses los porcentajes fueron
menores: 18 a 23 meses (49,2 %), 24 a 35 meses (34,0 %), 36 a 47
meses (25,6 %) y de 48 a 59 meses, el porcentaje baja a 19.2%. El
porcentaje de niños fue de 38.3% y el de niñas de 36.0%. En
prevalencia por departamento, Cusco presenta la más alta proporción
(62,1%), seguido por Puno (53,8%), Pasco (53,0%) y Ucayali (52,2 %),
San Martin (22,1 %) y Lambayeque (22,9 %).

Ianicelli. En el año 2012. Desarrollo un proyecto de investigación sobre


La anemia es un problema de salud pública que afecta particularmente
a los menores de 2 años, con graves consecuencias en el desarrollo
psicomotor e intelectual de los niños y en las capacidades productivas
en la adultez.

LA ANEMIA 10
Como objetivo se estudió la prevalencia de anemia, sus variaciones y
los posibles factores asociados en niños menores de 6 meses. Se
realizó un estudio descriptivo de corte transversal, revisando los
registros de controles de salud de 363 niños con edades
comprendidas entre 4 y 5 meses de edad completos, asistidos durante
2007-2010. Se analizó la asociación entre anemia (hemoglobina <10,3
g/ dl) y alimentación (amamantamiento exclusivo o alimentación
complementaria), tipo de parto y sexo. Se compararon las medias de
peso al nacer y la puntuación z de peso para edad, talla para edad y
peso para talla, en niños anémicos contra no anémicos.

Se obtuvo como resultados que el 28,9% (105/363) de los niños


presentaron anemia y la prevalencia fue significativamente mayor en
los varones (38,3% contra 20,9%; p= 0,000). No hubo diferencias
significativas según el tipo de alimentación y la forma de terminación
del parto. La media de peso al nacer y de puntuación z de peso para
edad, talla para edad y peso para talla fue significativamente menor en
los anémicos contra los no anémicos. Se encontró una disminución
significativa de la anemia (de 37,8% en 2007 a 20,3% en 2010 en el
período estudiado, p= 0,012).

La prevalencia de anemia fue de 28,9% y descendió significativamente


entre el 2007 y 2010. Fue mayor en varones, en niños nacidos con
menor peso y con menores índices antropométricos. Nuestros
resultados, aun cuando tienen carácter local, reflejan el alto riesgo
nutricional de la población menor de 6 meses.

Torres K, en Chiclayo en el año 2008, realizó un estudio descriptivo


cuyo objetivo fue determinar la asociación entre anemia y el
coeficiente intelectual en niños escolares de primer grado de primaria
en la Institución educativa 10924 del distrito de José Leonardo Ortiz
de Chiclayo. Se incluyó a un total de 60 niños del primer grado a los
cuales se les realizó el dosaje de hemoglobina y al grupo de anémicos
se les aplicó el test de California niños. Se analizaron los datos
mediante el análisis de correlación y la aplicación del test de chi

LA ANEMIA 11
cuadrado. Encontró el 63.33% de anemia leve, el 35% de anemia
moderada y el 1.67% fue anemia severa. El 51.66% fue del sexo
femenino de las cuales presentaron anemia leve el 33.33% y 18.33%
de anemia moderada; el 48.34% fue del sexo masculino de los cuales,
el 30% anemia leve, 16.67% anemia moderada y el 1.67% severa
(p=0.58). Encontró asociación moderada a buena (p=0.000000014)
entre anemia y el coeficiente intelectual. Concluyendo que no 6 existe
asociación entre el sexo y el grado de anemia. Si existe asociación
significativa entre anemia y coeficiente intelectual

3.2. Bases Teóricas

3.2.1. La anemia
se define como la disminución de la masa de hemoglobina (Hb) circulante,
el parámetro más fiable es la cifra de concentración de hemoglobina; se
considera anemia en adultos cuando la Hb es inferior a 13 g/dl en hombres
y a 12 g/dl en mujeres, variando en los niños según la edad, siendo el
límite inferior de 11 g/dl, entre 6 meses y 5 años y de 11.5 g/dl entre los 5
y los 11 años. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud se
clasifica como anemia leve a valores de 11.5-10g/dl, moderada entre 8 y
10, severa menor de 8g/dl. La hemoglobina es una proteína de cuatro
cadenas de globina, presente en los glóbulos rojos encargada de
transportar el oxígeno desde los órganos respiratorios hasta los tejidos,
para lo cual previamente se tiene que unir de forma reversible a un grupo
hemo por cada molécula de Oxigeno que transporta.

El hematocrito es la relación existente entre el volumen de eritrocitos y el


volumen total de sangre, expresado como porcentaje. Está directamente
relacionado con la concentración de hemoglobina, por lo que su
determinación constituye el procedimiento más simple para el diagnóstico
de anemia y es ampliamente utilizado para evaluar a los pacientes
pediátricos de anemia.

LA ANEMIA 12
3.2.2. Indicadores de anemia.
El método de referencia para la determinación del Hematocrito es la
centrifugación de sangre total en tubo capilar (micrométodo), es una
técnica sencilla, barata y accesible a laboratorios de baja complejidad. La
sensibilidad fue 90,0%, la especificidad fue del 43,5%. El valor predictivo
negativo fue de 90.1% y el valor predictivo positivo fue de 40,9%. 13 Los
niveles límites del Hematocrito para niños de entre 5 a 11 años son de
33% hasta 37.2%, fuera de esos límites hablamos de anemia. Los efectos
de deficiencia de hierro a temprana edad sobre los neurotransmisores en
el cerebro dependen del momento en que se producen y de la severidad
de la deficiencia.

3.2.3. El hierro, como factor en la anemia


La deficiencia de hierro constituye uno de los principales problemas
nutricionales y es la primera causa de anemia en la población mundial.
Este tipo de deficiencia se presenta cuando la cantidad de hierro
disponible es insuficiente para satisfacer las necesidades individuales; la
exposición a una deficiencia prolongada conduce a la anemia. La escasez
de hierro no se distribuye de manera homogénea a lo largo de la
población. Los grupos más vulnerables son las mujeres en edad
reproductiva, en especial las embarazadas, los niños y los adolescentes.
Se debe a que en estas etapas de la vida las demandas de hierro se
incrementan en forma notoria y en ocasiones la dieta no es suficiente para
cubrirlas.

La anemia tiene serias consecuencias en la calidad de vida. Estas


repercusiones están ligadas a la disminución de la eficiencia de transporte
de oxígeno a los diferentes tejidos del cuerpo, que es una función
prioritaria del organismo. El cerebro presenta áreas que son ricas en hierro
y experimentalmente se ha observado que son sensibles a la depleción
dietaria del mismo. El hierro es un componente clave de muchas enzimas
involucradas en las reacciones esenciales de óxido-reducción y en la
síntesis y catabolismo de neurotransmisores. El hierro es cofactor de la

LA ANEMIA 13
ribonucleasa reductasa, enzima que cataliza la etapa limitante de la
síntesis de ADN y también es requerido para la apropiada mielinización
de la médula espinal y cerebelo.

La deficiencia de hierro tiene un espectro que va desde la reducción y


agotamiento de las reservas de hierro hasta la reducción de las células
rojas y de la concentración de hemoglobina. En consecuencia, hay
deficiencias de hierro sin anemia. Los infantes tienen un mayor riesgo
debido a su rápido crecimiento y las fuentes dietéticas limitadas en hierro.
La deficiencia de hierro tiene implicaciones no hematológicas muy
variadas e incluyen efectos sobre la función y estructura gastrointestinal,
inmunidad e infección, función neurológica y física. En el sistema nervioso
central, el hierro participa en muchos procesos que podrían afectar la
conducta infantil y su desarrollo, con efectos a largo plazo sobre el
rendimiento intelectual y físico de los niños. Durante la etapa de
crecimiento y desarrollo, el impacto de la deficiencia de hierro y la anemia
acarrean graves consecuencias, entre otras áreas, en la psicomotora e
intelectual que, en ocasiones solo se evidencian a largo plazo.

La carencia de hierro afecta principalmente a la inmunidad celular, función


intestinal, crecimiento y rendimiento físico; también a la conducta,
metabolismo de las catecolaminas y termogénesis. También se ha
identificado varias anomalías inmunológicas, entre ellas, un menor
porcentaje de linfocitos T, defectos en la respuesta inmunitaria mediada
por células, empeoramiento de la transformación de los linfocitos, menos
reacciones cutáneas positivas a los antígenos comunes, y una
disminución de la mieloperoxidasa de los granulocitos, con menor
capacidad de destrucción microbiana.

3.2.4. Consecuencias de la anemia

Muchas personas con anemia no muestran señales o síntomas. Según


progresa la enfermedad, pueden reconocerse varios síntomas y signos

LA ANEMIA 14
que resultan de una reducción en la capacidad para el transporte de
oxígeno. Los síntomas y signos son:

 Cansancio, fatiga, laxitud y debilidad.


 Sofocación inclusive después de ejercicio moderado.
 Mareo o dolor de cabeza. • Palpitaciones, la persona se queja de
sentir sus latidos cardíacos.
 Palidez de la piel y de las membranas mucosas (labios y ojos) y
debajo de las uñas.
 Irritabilidad.
 Falta de apetito.
 Edema (en casos crónicos graves). Aumento de la cantidad de
líquido que se retiene en las piernas principalmente.
 Dificultades en el aprendizaje y la concentración.
 Crecimiento deficiente.
 Disminución en la capacidad de defensa a las infecciones.
 En embarazadas, puede provocar parto prematuro y riesgo de
muerte, durante o después del parto, por hemorragias.

La mayoría de estos síntomas se producen cuando la anemia es


moderada o severa. La anemia ligera, generalmente no es detectada
por la adaptación gradual del organismo a las bajas concentraciones
de hemoglobina o porque algunos de los síntomas que pueden
aparecer se dan también en otras enfermedades y, por lo tanto, no
son específicos de la anemia.

3.2.5. Alimentos que ayudan a prevenir la anemia

Es sabido que algunos elementos presentes en los granos de cereal


empeoran la absorción de hierro como son los fitatos (granos enteros
de maíz o arroz) y el salvado de cereales. Los polifenoles (agentes
antioxidantes) presentes en el te y café, así como los oxalatos
presentes en la espinaca y la remolacha también pueden inhibir la
absorción del hierro. Las sales de calcio presentes en los productos

LA ANEMIA 15
lácteos pueden inhibir la absorción de hierro, por eso se recomienda
que no se debe ingerir leche durante las comidas y preferir darle a
los niños la leche en la merienda y los jugos durante las comidas.
Aunque en general las enfermedades por carencia se consideran
como efecto de una falta de nutrientes en la dieta, la anemia por
carencia de hierro no es rara en personas cuyas dietas contienen
cantidades de hierro cercanas a las cifras recomendadas, pues es
posible que la mayoría del hierro ingerido sea del tipo no hemínico y
por tanto la absorción real del mineral haya sido baja. La dieta que
se consume en nuestro país está considerada de media a baja
disponibilidad de hierro, lo que debe tenerse en cuenta al realizar
recomendaciones alimentarias y brindar consejos prácticos como la
combinación de alimentos que posibiliten una mayor absorción de
hierro

LA ANEMIA 16
3.2.6. Personas propensas a anemia

 Lactantes mayores de 6 meses que permanecen con una


alimentación solo a base de leche o con una introducción
inadecuada de los alimentos que son fuentes de hierro.
 Niños (fundamentalmente menores de 5 años) donde los
requerimientos de hierro son muy altos y adolescentes por el
aumento de las necesidades de hierro al encontrarse en una
etapa de rápido crecimiento.
 Embarazadas, por la exigencia de hierro del feto y el
comienzo del embarazo con posibles bajas reservas de este
mineral en su organismo. - Mujeres en edad fértil: por la
pérdida de sangre propia de la menstruación. En este último

LA ANEMIA 17
grupo se incluyen, particularmente, las adolescentes, en las
que existen irregularidades menstruales y de alimentación.
 Ancianos, por la dificultad en la masticación de los alimentos
y la absorción de los diferentes nutrientes.
3.3. Definiciones De Términos Y Operaciones De Variables

Anemia:
Es la disminución de la masa de hemoglobina (Hb) circulante, se considera
anemia en niños entre los 5 y 11 años a valores menores de 11 g/dl. La anemia
es una afección por la cual la cifra de hemoglobina está disminuida en los
glóbulos rojos. Estos glóbulos son los que se encargan de suministrar el
oxígeno a los tejidos. Esta hemoglobina es la proteína rica en hierro que le da
a la sangre el color rojo y al mismo tiempo permite a los glóbulos rojos
transportar el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo.

Hemoglobina:
Es una proteína de cuatro cadenas de globina, presente en los glóbulos rojos
encargada de transportar el oxígeno desde los órganos respiratorios hasta los
tejidos.

Hematocrito:
Es la relación existente entre el volumen de eritrocitos y el volumen total de
sangre, expresado como porcentaje, considerándose anemia a valores
menores de 33%.

Hierro:
El cuerpo humano necesita hierro para producir hemoglobina y mioglobina,
proteínas encargadas de transportar el oxígeno. La hemoglobina la
encontramos en los glóbulos rojos y la mioglobina en los músculos.
Por eso cuando el hierro falta, una larga lista de trastornos pueden hacer acto
de presencia, tales como cansancio sin causa aparente, anemia, las uñas se
tornan quebradizas, la piel adquiere una acusada palidez, la capacidad de
concentración se empieza a perder, la fortaleza para el trabajo intenso se

LA ANEMIA 18
resiente, y en los niños el rendimiento escolar empieza a flaquear, así como
su apetito y crecimiento. Incluso el desánimo parece cundir en todos los
afectados.

Escolares:
Niños de 12 y 13 años de la institución educativa virgen de la medalla
milagrosa #11009 J l O. Huascar y dorado. Chiclayo y que asistan
regularmente a clases, según lo establecido por dicha institución.

Colegio público:
Institución educativa que pertenece al Estado, donde se imparte enseñanza
gratuita a niños en etapa escolar.

3.4. Identificación De Las Variables

3.4.1. Tipos De Variables

Las variables de la presentación son dos:


 Independiente: Propuestas de un programa de prevención de la anemia
en niños.

 Dependiente: análisis de los niños que presentan problemas de anemia


y que afecta su rendimiento escolar

3.4.2. Operacionalización De Las Variables

variables Dimensiones indicadores Escala


Mejorar la calidad
Propuestas de un
de alimentación de
programa de Realizar acciones para
los niños y buscar Ordinal
prevención de la mejorar la alimentación
una mejora para
anemia en niños.
prevenir la anemia.

LA ANEMIA 19
Evitar la anemia
Cumplir con una dieta
con una buena
alimentaria que previene
alimentación de los
la anemia
niños del colegio.
Prevenir esta
Utilizar todos los medios
enfermedad a largo
para prevenir la anemia
plazo.
Se determinará el Entre 27 a 33%
nivel de hematocito hematocrito. (Anemia
de los niños leve)
análisis de los
Se buscará entre 21 a 27%
niños que
controlar la anemia hematocrito (Anemia
presentan
en niños que la moderada)
problemas de
presenten ordinal
anemia y que
moderada.
afecta su
Se encontrar a los ≤ 21% hematocrito
rendimiento
niños que (Anemia severa)
escolar
presenten anemia
en el nivel mas
grave

IV. DISEÑO METADOLÓGICO


4.1. Enfoques De Investigación
La investigación que sea aplicara en este tipo de estudio es de enfoque
cuantitativo- propositivo con diseño preexperimental.

Esto porque se analizará en un piloto el efecto que producirá en la variable


independiente propuesta de un programa de prevención de la anemia en
niños., dependiente: análisis de los niños que presentan problemas de
anemia y que afecta su rendimiento escolar

Se utilizará tanto la recolección de datos para la hipótesis con base en la


medición numérica exhaustiva y controlada; se apoyará en el análisis
estadístico para establecer patrones de comportamiento.

LA ANEMIA 20
4.2. Tipos Y Diseños De Investigación
 Nivel: Estudio Descriptivo
 Enfoque: Cuantitativo
 Diseño: descriptivo, Transversal.

4.3. Población Y Muestra


La población comprendió a los escolares de ambos sexos de la institución
educativa virgen de la medalla milagrosa que asisten regularmente a las
clases

La muestra, en la región Lambayeque, que equivale a 600 recintos


educativos, nos centraremos en el distrito de José Leonardo Ortiz,
principalmente en el colegio Virgen de la Medalla Milagrosa.

El tamaño de la muestra vendría a ser una cierta cantidad de alumnos del


colegio virgen de la medalla milagrosa

4.4. Técnicas, Instrumentos, Materiales Y Equipos


La técnica que se utilizará es la encuesta, teniendo como instrumento de
estudio el cuestionario. Entre materiales a utilizar principalmente son los de
escritorio.

4.4.1. técnicas e instrumentos


 Ficha de registro: sirvió para recoger la información básica, el
nombre, la edad, sexo, tipo de colegio.

 Cuestionario: Se aplicará a los estudiantes de algunos grados del


colegio Virgen de la Medalla Milagrosa para determinar su
conocimiento sobre esta enfermedad y evaluar su alimentación en
casa.

 Encuesta: Para diagnosticar los problemas que se presentan


cuando los alumnos tienen anemia ya sea por su rendimiento escolar
o condición física en la que se encuentran.

LA ANEMIA 21
 Toma de muestras: Con respecto a la toma de muestra, el primer
paso fue el lavado de manos, el calzado de guantes, se hizo la
asepsia del dedo índice de la mano derecha del paciente con alcohol
y algodón, lo que se desechó y finalmente a realizar el análisis de
muestras para determinar anemia.

 Folletos informativos: Para mantener informados a los alumnos y


padres de familia sobre la importancia de una buena alimentación,
además cuales serian los factores y las consecuencias de esta
enfermedad y sobre todo como erradicarla.

V. ACTIVIDADES Y RECURSOS
5.1. Cronograma
Meses
Acciones Marzo 2019 Abril 2019 Mayo 2019 Junio 2019
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Elección del tema

Formulación de los objetivos


Redacción de la
problemática
Formulación de la hipótesis
Justificación del proyecto
Antecedentes de estudio
Bases teóricas y referencias
bibliográficas
Operalización de variables
Diseño Metodológicos
Técnicos Materiales Y
Equipos
Presupuesto y
financiamiento
Primer borrador del
proyecto

LA ANEMIA 22
Presentación del proyecto
Exposición final

5.2. Presupuesto
Insumos Monto aproximado
(S/.)
Impresiones S/. 65.00
Fotocopias S/. 60.00
Pasajes S/. 30.00
Refrigerios S/. 35.00
Folder, micas, papel bond S/. 40. 00
solicitudes S/. 10.00
Total S/. 240.00

5.3. Financiamiento
El presente proyecto de investigación será autofinanciado por los
estudiantes.

LA ANEMIA 23
VI.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS
Freire. W. La anemia por deficiencia de hierro: estrategias de la OPS/OMS para
combatirla. Salud Pública de México [Revista en internet] 1998 marzo-abril.
[Consultada el 5 de abril del 2019]. Disponible en:
www.scielosp.org/pdf/spm/v40n2/Y0400212.pdf

Vásquez Garibay E. La anemia en la infancia. Rev. Panam Salud Publica/Pan


Am J Public Health [revista en internet] 2003. [Acceso el 5 de abril del 2019].
Disponible en: http://journal.paho.org/uploads/1155499631.pdf

ENDES 2009. Encuesta demográfica y de salud familiar. Instituto Nacional de


Estadística e Informática 2009. 230-234 Talleres Gráficos de la Dirección
Técnica de Demografía e Indicadores Sociales.

Grupo de estudios de la Universidad Mayor de San Marcos. Estudio en niños


preescolares. Anemia nutricional en el Perú: un reto pendiente.
http://medicina.unmsm.edu.pe/publicaiones_online/libro%20anemia/capitu
lo%20II.pdf

Torres K. Asociación y coeficiente intelectual en niños escolares de primer grado


de primaria en la Institución educativa 10924. Distrito José L. Ortiz.
Chiclayo-2008. (Tesis médico cirujano). Lambayeque-Perú: Facultad de
Medicina Humana, Universidad Pedro Ruiz Gallo; 2008.

Núñez M, García D. Anemia y desarrollo cognitivo en niños de 3ª 5 años de la


Institución Educativa 06”cuadritos”. Distrito de Laredo-diciembre 2010.
[tesis]Trujillo-36 Perú. Facultad Ciencias Médicas. Escuela profesional de
nutrición. Universidad cesar Vallejo. 2010

LA ANEMIA 24
VII.- ANEXOS
ANEXO 1: Encuesta
ENCUESTA
La presente encuesta será utilizada como instrumento para el desarrollo del
programa de prevención de la anemia en los niños menores de la institución
educativa Modesto Rivera Oblitas caserío Tamboreal Batangrande.

i. Datos generales
Edad: ________
Sexo: ________________
Grado de instrucción:

a. Primaria ( )
b. Secundaria ( )
c. Superior Universitaria ( )
d. Superior tecnica ( )
Ocupación: _____________

ii. Desarrollo
A cada pregunta formulada marque con un aspa (X) la respuesta que usted
considera correcta o llene los espacios punteados en el caso que sea
necesario
1. ¿Qué es la anemia?
 Es la disminución de la hemoglobina
 Es la disminución de la glucosa
 Es el aumento de la hemoglobina
 Es la disminución del colesterol

2. Un niño llega a tener anemia por:


 Consumir alimentos y agua contaminada
 Consumir alimentos con pocas vitaminas
 Consumir pocos alimentos ricos en hierro
 Consumir embutidos o frituras

3. Una de las consecuencias que puede ocasionar en su niño, la anemia


es:
 El aumento de peso
 El bajo rendimiento escolar
 El dolor muscular
 La diarrea
4. ¿Cuáles son las características de una persona con anemia?

LA ANEMIA 25
 Aumento de apetito, fiebre, tos
 Cansancio, palidez y mucho sueño
 Falta de sueño, piel azulada y dolor de cabeza
 Dolor de huesos, garganta y manchas en la piel

5. ¿Cuál es el alimento ideal que Ud. daría a un niño durante los 6


primeros meses para evitar la anemia? y ¿Por qué?

Hace Evita que Aporta Hace Favorece


crecer se todos los engordar la
enfermen nutrientes relación
Leche de
vaca
Leche
evaporada
Leche
materna

6. ¿Sabe usted a qué lugar se debe acudir cuando un niño está


enfermo de anemia?
 Llevándolo al consultorio médico, control de crecimiento y
desarrollo.
 Consultando en la farmacia.
 Consultando a la abuelita.
7. ¿Qué prueba conoce usted para confirmar el diagnóstico de la
anemia?
 Prueba de colesterol
 Prueba de glucosa
 Prueba de hemoglobina y hematocrito
 Prueba de Elisa
8. ¿Qué es el hierro?
 Es una vitamina.
 Es una planta medicinal
 Es un nutriente presente en los alimentos
 Es un condimento
9. ¿Cuál de las siguientes medicinas sirve para el tratamiento de la
anemia?
 calcio
 vitaminas
 paracetamol
 sulfato ferroso

LA ANEMIA 26
10. ¿En Cuál de las siguientes alternativas todos los alimentos o
grupos de alimentos son fuentes de Hierro?
 Leche y derivados, lentejas y verduras
 Beterraga, huevo, carnes y papas
 Fruta, alfalfa, arroz y relleno
 Carnes, hígado, sangrecita y menestras
11. Existen alimentos y preparaciones que ayudan a que nuestro
cuerpo retenga el hierro consumido en los alimentos ¿Cuáles
son?
 Café, te
 Jugo de naranja, limonada
 Gaseosa, néctares
 Infusiones, leche
12. ¿Qué alimentos o bebidas impiden que se absorban el hierro
contenido en los alimentos?
 Trigo, sémola, arroz
 Café, té, infusiones
 Limón, naranja, verduras
 Frutas secas, manzana, uva

LA ANEMIA 27

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