Cerebelul - anatomie

Localizare
- Fosa posterioara
- Superior: membrana fibroasa = tentorium
- Postero-inferior: osul occipital
- Conexiune trunchiul cerebral: pedunculii cerebelosi (sup, mijl, inf)
- Expansiune patologica -> compresie:
 Anterior: trunchiul cerebral
 Inferior: gaura occipitala / foramen magnum

Cerebelul :
- 2 emisfere
- Vermis
- Tonsilele (situate inferior)

Cortexul cerebelos are 3 tipuri de celule:

1. Granulare
2. Purkinje
3. Moleculare

In profunzime sunt nucleii cerebelosi, dispusi dinspre lateral spre medial:

1. Nc. Dintat (L)
2. Nc. Emboliform si Nc. Globos – formeaza impreuna INTERPOZITUS
3. Nc. Fastigial (M)

Functional
- Structura legata in paralel cu circuitele motorii
- 50% din neuronii SNC
- Aferente/eferente=40/1 ( integrare)
- Roluri majore in : echilibru si postura / tonus muscular / control miscari fine

Triadele cerebelului
- 3 diviziuni sagital: vermis si 2 hemisfere
- 3 diviziuni transversale, cu impartire in 3 lobi: anterior , posterior si floculonodular
- 3 subdiviziuni filogenetic si functionale, ce corespund lobilor:
arhicerebel( vestibulocerebel, lob floculonodular), paleo cerebel (spinocerebel, lob
anterior), neocerebel ( cerebrocerebel, lob posterior)
 - 3 perechi de nuclei de linie mediana: nc fastigial, interpositus ( emboliform+globos), nc
dentat;
- 3 pedunculi pe fiecare parte.

Efectele clinice ale leziunilor cerebelare

- Functia cerebel: coordonare a secventei si a fortei contractiilor musculare in timpul:
- Posturilor voluntare (ex. postura verticala, mentinere brate intinse..)
- Miscarilor voluntare ale trunchilui, membrelor, musculaturii bulbare..

Anatomie functionala

1. Arhicerebelul (lobul inferior/vestibulocerebelul) – lobul floculonodular

- Primeste aferente de la nucleii vestibulari din trunchiul cerebral
- Rol in echilibru
2. Paleocerebel (lobul anterior/spinocerebel) – lobul anterior al vermisului si cortexul
paravermian invecinat
- Primeste aferente de la maduva spinarii
- Proiectiile provenite de la receptorii proprioceptivi din muschii si tendoanele
membrelor – aduc informatii la cerebel prin stractul spinocerebelos dorsal (de la
membrele inferioare) si prin tractul spinocerebelos ventral (de la membrele
superioare)
3. Neocerebel (lobul posterior/pontocerebel) - portiunea centrala a vermisului si
prelungirile laterale intinse
- Primeste aferente prin fibre indirecte ce provin din cortexul cerebral via nuclei
pontini si pedunculii cerebelosi mijlocii
- Rol in coordonarea miscarilor fine care sunt initiate la nivelul cortexului cerebral

Pedunculul cerebelos inferior – aferente:

- Fibre de la nevul vestibulocohlear si nuclei vestibulari ce merg spre lobul floculonodular
si nucleul fastigial;
- Axoni proveniti de la nucleul olivar contralateral – tractul olivocerebelos ce se
proiecteaza in cortexul cerebelos ( cei proveniti din nucleul olivar inferior – pontocerebel,
cei proveniti din nucleul olivar accesor – vestibulo si spinocerebel);
- Fibre din cornul posterior al substantei cenusii maduva spinarii, ce preiau impulsuri de la
nivelul muschiilor membrelor inferioare – zona paravermiana a lobilor anterior si
posterior ai cerebelului– tract spinocerebelos dorsal;
- Fibre de la formatiunea reticulata;
Pedunculul cerebelos inferior – eferente:
- Tractul fastigiobulbar catre nuclei vestibulari;
 - Fibre de la nc fastigial catre formatiunea reticulata – tract cerebeloreticulat si de la nc
dintat catre oliva bulbara – tractul cerebelo-olivar;

Peduncul cerebelos mijlociu – aferente:

- Tractul pontocerebelos de la nivelul puntii (nc bazali pontini) – peduncul cerebelos
mijlociu – cerebel;
- Fibre de la nivelul nc rafeului catre cerebel;

Pedunculul cerebelos superior – eferente: Fibre de la nc dintat, emboliform si globos

- Catre tegmentul pontin unde decuseaza – nucleii talamici contralaterali (nc centromedian
si ventro-lateral) – proiectare in cortexul motor suplimentar; catre nc rosu contralateral ;
- Catre nc rosu contralateral;
- Catre formatiunea reticulata;
Pedunculul cerebelos superior – aferente:
- Tractul spinocerebelos anterior - Fibre din cornul posterior al substantei cenusii
maduva spinarii, ce preiau impulsuri de la nivelul muschiilor membrelor superioare ;
- Tractul tectocerebelos – fibre de la nivelul tectumului catre vermisul cerebelos;