Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
scaderea cantitatii sau a calitatii globulelor rosii si a hemoglobinei din sange. Pentru
ca globulele rosii sunt responsabile de transportarea oxigenului catre toate tesuturile si
organele, diminuarea numarului sau a calitatii acestora se manifesta printr-un nivel
scazut al oxigenului din sange.
Pe langa cauzele mentionate anterior, anemia poate sa mai apara si din pricina altor
factori, interni sau externi, cum ar fi:
sangerarile pot duce la aparitia anemiei, indiferent daca sunt cauzate de menstruatie,
leziuni sau ulcer;
orice tip de boala cronica poate determina aparitia anemiilor;
afectiunile renale pot, de asemenea, sa provoace anemie, din cauza functionarii
precare a rinichilor, care au un rol important de sustinere a maduvei in crearea globulelor
rosii;
retentia de lichide asociata cu dezvoltarea sarcinii este un factor care poate duce la
aparitia anemiei, din cauza ca acestea pot dilua cantitatea de hematii din sange;
pentru ca vitaminele si mineralele au un rol decisiv pentru sintetizarea globulelor
rosii, alimentatia deficitara poate constitui o cauza a anemiei. Absorbtia vitaminelor si
mineralelor poate fi influentata si de alcoolism; asadar, si acesta poate fi o cauza a anemiei;
printre cauzele mai putin cunoscute ale anemiei se numara si afectiunile hepatice,
maladiile ereditare, infectiile, cancerul sau artrita;
anemia poate fi provocata si de toxine sau de deficitul enzimatic.
Simptomele anemiei
Anemia se manifesta destul de vizibil si, in cazuri mai grave, poate ajunge chiar sa aiba
simptome agresive. Printre primele semne ale acestei afectiuni se numara: starile de
ameteala, episoadele de pierdere a vederii, frisoanele, paloarea pielii, starile de oboseala
si tulburarile de concentrare sau constipatia. Scaderea in greutate este un alt semn al
anemiei care nu trebuie ignorat.
Tocmai pentru ca anemia poate fi provocata de mai multi factori diferiti si originea
acesteia ii determina si clasificarea, nu exista o investigatie universala pentru
diagnosticarea ei, ci o serie de analize ale caror rezultate le pot confirma sau infirma
specialistilor acest diagnostic.
Anamneza si examinarea fizica
Daca recunosti si te identifici cu unul sau mai multe simptome descrise mai sus, primul
pas pe care il vei face pentru investigare este programarea unui examen fizic la un medic
generalist sau la medicul tau de familie.
In cadrul acestei vizite medicale, vei fi intrebat, in primul rand, cu privire la istoricul
afectiunilor din familie, pentru stabilirea sau excluderea unor eventuale cauze ereditare.
Medicul va examina vizual si clinic, prin palpare, posibilele schimbari sau nereguli
manifestate, analizand culoarea pielii, dimensiunea splinei si adresandu-ti intrebari
legate de celelalte semne care ti-au indicat ca ai putea avea o problema de sanatate.
Hemoleucograma
Hemoleucograma completa este una dintre cele mai uzuale analize de sange pe care le
recomanda medicii de familie pentru determinarea starii generale de sanatate. Aceasta
consta in prelevarea unei mostre de sange. La adulti si copii, sangele e prelevat din
deget sau din vena bratului, iar la sugari, acesta se preleva din calcai.
Sideremia
Sideremia este o alta analiza de laborator care masoara cantitatea de fier din sange si in
urma careia se poate stabili daca metabolizarea fierului in organism se desfasoara in
parametri optimi. Analiza poate depista anemia feriptiva, anemia hemolitica sau
talasemia.
Testul pentru feritina are rolul de a masura nivelul feritinei serice, pe care organismul
o stocheaza ca rezerva. In urma acestuia, se pot depista atat deficientele, cat si excesul
de fier din sange.
Nivelul crescut de feritina poate indica si alte afectiuni, precum inflamatiile severe,
infectiile cronice, bolile hepatice si cele autoimune, dar si anumite tipuri de cancer.
Pentru diagnosticarea acestora este insa nevoie si de efectuarea altor investigatii
medicale.
Pentru ca nivelul scazut sau crescut al feritinei serice nu este intotdeauna edificator
pentru diagnosticarea anemiei, acest test se face de regula impreuna cu sideremia si cu
testul TIBC (total iron-binding capacity), care masoara concentratia transferinei si ale
carui rezultate indica, dupa cum sugereaza si denumirea, capacitatea totala de legare a
fierului.
Ciancobalamina (vitamina B12)
Analizele relevante pentru vitamina B12 pot determina daca anemia este cauzata de un
deficit de ciancobalamina. Testele pot fi facute prin metoda chemiluminiscenta, care
presupune insotirea anumitor reactii chimice de emisii luminoase, sau prin metoda
electrochemiluminiscenta.
Printre cele mai comune cauze ale carentei de vitamina B12 se numara: ingestia
insuficienta si malabsorbtia, deficitul de transcobalamina (o proteina care se filtreaza la
nivelul rinichilor si contribuie la transportul catre tesuturi al vitaminei B12), afectiunile
intestinului subtire sau interventiile chirurgicale (de exemplu, gastrectomia -
indepartarea partiala sau totala a stomacului).
Determinarea folatului seric
Folatii sunt compusi care contin acid folic si au structura asemanatoare. Determinarea
acestora se face prin prelevarea sangelui venos, pe nemancate. Proba se recolteaza fara
anticoagulant si se separa ulterior prin centrifugare; cantitatea minima necesara pentru
determinarea folatilor este de 1 ml ser.
In cazul hemolizei (distrugerea globulelor rosii si trecerea lor in plasma), proba va fi
respinsa si se va mai recolta una. In ceea ce priveste stabilitatea acesteia, trebuie sa stii
ca rezista pana la doua zile, la temperaturi de 2-8 grade Celsius, sau chiar o luna, daca
este pastrata la o temperatura de -20 de grade Celsius. In conditii uzuale de pastrare
(20-25 de grade Celsius), stabilitatea serului nu depaseste doua ore, iar asta cu conditia
sa nu fie expus la lumina.
Coprocultura
Pentru ca exista situatii in care anemia se manifesta si prin simptome precum prezenta
sangelui in scaun, dar si pentru ca unele infectii reprezinta un important factor de risc
pentru anemie, coprocultura poate fi o analiza recomandata de medic pentru depistarea
si diagnosticarea anemiei.
Tratarea si profilaxia anemiei
In functie de cauzele care au determinat aparitia anemiei, exista mai multe modalitati
de a trata aceasta afectiune. Astfel, daca motivul reducerii numarului de globule rosii
este de natura infectioasa, se va recurge in prima faza la tratarea infectiei cu antibiotic.
Daca este vorba despre alte cauze, transfuzia de sange poate fi o prima solutie, urmata
de administrarea suplimentelor, folatilor, vitaminei B12 sau a fierului, pe cale
injectabila sau orala.