Sunteți pe pagina 1din 16

ANEMIA

MEGALOBLASTICĂ

Conf. dr. Postolache Paraschiva


DEFINIȚIE

• Anemia megaloblastica este o boală a


sângelui datorată deficitului de
vitamina B12 și de folat.
VITAMINA B12:
 Sinteza eritrocitelor.

 Rolul eritrocitelor: transportă oxigenul la celule și


îndepartează rezidurile.

 Cantitate scăzută de vitamin B12 => sintetizare


insuficientă de eritrocite; celule neoxigenate
ACIDUL FOLIC:

 se regăsește în diferite grupe alimentare.

 o treime din acesta provine din cereale


 o alta treime din fructe și vegetale
 ultima din carne și pește.
CAUZE:

- alterarea absorbției gastrice sau intestinale


(anemia pernicioasă);

- aport alimentar inadecvat;

- medicamente;

- afecțiuni congenitale ale metabolismului;


 Anemia pernicioasa este cea mai cunoscută
cauză a deficitului de cobalamina.
 organismul distruge celulele de la nivelul
stomacului care sunt responsabile de absorbția
vitaminei B12.
CAUZE:

 scăderea ingestiei (copii, alcoolism, alimente


sărace în acid folic);

 afectarea absorbției (malabsorbție congenitală,


medicamente-sulfasalazina);
SIMPTOME:

 Când există o scădere marcantă a hemglobinei


pacienții pot prezenta:
• dispnee
• cefalee
• palpitații
• insuficiență cardiacă
SIMPTOME:
 Oboseală

 Fotofobie

 Aspect palid

 Paralizii sau parestezii (furnicături) la nivelul


degetelor de la mâini și de la picioare

 Tulburări de echilibru
SIMPTOME:

 Dezvoltarea anemiei megaloblastice este de


obicei treptată => pacienți asimptomatici.

 Complicații: afectarea neurologică - deficitul de


vitamina B12 și folat pot determina afectări
neurologice severe independent de gradul
anemiei.
DIAGNOSTIC:

 Anamneza pacienților este foarte importantă în


descoperirea acestei afecțiuni
Se vor efectua diferite analize sanguine:
 hemoleucograma (număr scăzut de eritrocite
reprezintă un semn de anemie)
 testul cu homocisteină (această substanță crește în
sânge pe măsură ce nivelul de vitamina B12
scade)
 dozare cu vitamina B12
 dozare cu acid folic
TRATAMENT:
 Anemia cu deficit de vitamina B12 necesită tratament
substitutiv cu doze crescute de vitamina B12.

 După ce nivelul de cobalamina revine la normal, organismul va


sintetiza mai multe eritrocite și simptomele vor dispărea.

 Totuși, majoritatea persoanelor necesită tratamentul suplimentar


pentru tot restul vieții pentru a preveni recidiva bolii.

 Dacă se oprește tratamentul substitutiv concentrația de vitamină


B12 va scădea din nou.
TRATAMENT:
 Suplimentarea folatului este recomandată pentru a
preveni ateroscleroza și evenimentele trombotice.

 Folatul se administrează oral.

 Terapia profilactică trebuie indicată la gravide, femei


care alaptează, copii în perioada de creștere, pacienți cu
hemoliză cronică, persoanele cu nivel crescut de
homocisteina.
CONCLUZII:

 Deseori anemia cu deficit de vitamina B12 este


diagnosticată doar în formele severe, datorită
simptomelor subtile sau absente.

 Formele grave de anemie, pot necesita transfuzii


de sânge.
BIBLIOGRAFIE:

 https://www.divahair.ro/sanatate/hematologie
/anemia_megaloblastica_-
_simptome,_diagnostic_si_tratament
 http://www.romedic.ro/anemie-megaloblastica