Publicação da Anahp – Associação Nacional de Hospitais Privados – 2019, ano 14 | nº 73

ESPECIAL
CONAHP 2019
SAÚDE BASEADA NA ENTREGA
DE VALOR: O PAPEL DO HOSPITAL
COMO INTEGRADOR DO SISTEMA

CONTEÚDOS
DEBATIDOS
NA EDIÇÃO

VENCEDORES DA
SESSÃO PÔSTER
E STARTUPS

PUBLICAÇÕES
LANÇADAS NO
CONGRESSO
 ÍNDICE CLICÁVEL
Publicação da Anahp – Associação Nacional de Hospitais Privados – novembro | dezembro 2019 - Ano 14 nº 73

03
editorial
38
eixo experiência
62
experiências
A era do valor
do paciente A iniciativa, parte da programação
do Conahp 2019, promoveu visitas
A compreensão do conceito de
monitoradas em hospitais de
experiência do paciente para mudanças

04
excelência de São Paulo
na saúde foi o alicerce dos debates

expediente
48 64
jantar
06
abertura
publicações
Lançados durante o congresso, os
manuais inéditos abordaram temas
pertinentes para o setor: LGPD e o
Mais de 350 convidados marcaram
presença na noite de confraternização
do congresso
Em 2019, o congresso cresceu, relacionamento com fornecedores
reunindo mais de 4 mil pessoas e
cerca de 100 palestrantes nacionais e
internacionais

50 66
conahp 2020

12 eixo informação A próxima edição do Conahp levantará

a discussão sobre como deve ser a
e tecnologia próxima década da saúde no Brasil
Como as transformações digitais
destaques podem ajudar a agilizar processos,
Modelos de saúde baseados na

68
modernizar estruturas e promover
entrega de valor, experiência do
atendimento mais humanizado foram
paciente e o impacto de tecnologias
temas das palestras
no setor marcaram os debates
perfil
A humanização do ambiente

26 58
cursos conahp
hospitalar é explorada em entrevista
com Gabriel Paiva, head de Estratégia
e Marketing da Sodexo
startups Com participação do ICHOM, IHI
Startups Anahp apresentou as
e Cleveland Clinic, Cursos Conahp
dez melhores soluções voltadas
abordaram desfechos clínicos, ciência
para a saúde
da melhoria e experiência do paciente

28
eixo modelo assistencial Publicação da Anahp – Associação Nacional de Hospitais Privados – 2019, ano 14 | nº 73

Modelos que priorizem a entrega de

ESPECIAL

capa
valor para o paciente, levando em
CONAHP 2019
conta a sua experiência e a redução SAÚDE BASEADA NA ENTREGA
DE VALOR: O PAPEL DO HOSPITAL
de custos, permearam as discussões
Especial Conahp 2019
COMO INTEGRADOR DO SISTEMA

CONTEÚDOS

Confira a cobertura completa

DEBATIDOS
NA EDIÇÃO

36
sessão pôster
VENCEDORES DA
SESSÃO PÔSTER
E STARTUPS

PUBLICAÇÕES
LANÇADAS NO
CONGRESSO
do maior congresso do setor de
saúde do país

Foram cerca de 380 inscritos e mais

de 120 trabalhos científicos expostos
durante o congresso

Siga a Anahp nas redes sociais: Anahp @anahp.br @AnahpBrasil anahp.com.br

 A ERA DO VALOR
A última revista Panorama do
ano é especial, pois trata-se de
uma edição que traz a cobertura
completa do maior congresso do
setor de saúde no país, o Con-
gresso Nacional de Hospitais Pri-
vados – Conahp, que foi realiza-
do em São Paulo, entre 26 e 28
de novembro.
O evento, com duração de três
dias, teve como tema central a
saúde baseada na entrega de
valor, apresentando o hospital
como integrador do sistema. O
congresso trouxe palestrantes
internacionais para discutir e
compartilhar as experiências de
outros países, além de iniciativas
nacionais, que dividiram as me-
lhores práticas que estão sendo
adotadas pelo Brasil.
As apresentações também le-
vantaram importantes discussões
para o setor, como um estudo
dos custos da saúde suplemen-
tar no Brasil e o lançamento de
duas publicações inéditas, com
recomendações da Anahp sobre
a Lei Geral de Proteção de Dados
(LGPD) e sobre o relacionamento
com fornecedores, enriquecen-
do ainda mais o repertório dos
congressistas presentes.
Outro destaque do Conahp
2019 foi a Sessão Pôster, que
nesta edição exibiu mais de
120 trabalhos científicos ao
longo do evento, compartilhan-
do as melhores práticas e cases
de instituições de todo o país.
Já o Startups Anahp, levou ao
congresso as dez melhores so-
luções voltadas para a área de
saúde, em um espaço exclusivo
de inovação.
Além de todo este conteúdo, o
Conahp contou ainda com mais
duas iniciativas. Uma delas, os
Cursos Conahp, que acontece-
ram um dia antes do congresso
ter início (25), para aquecer as
discussões sobre desfechos clí-
nicos, experiência do paciente e
ciência da melhoria – todos com
a participação de instituições
que são referência para o setor.
Já o programa Experiências
proporcionou uma série de vi-
sitas monitoradas em alguns
hospitais de excelência de São
Paulo, para que apresentassem
estruturas, tecnologias e mode-
los assistenciais.
Tenham todos uma ótima e
prazerosa leitura!
Eduardo Amaro
Presidente do Conselho
de Administração
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O INÍCIO
Panorama Anahp DIAMOND

Conselho de Administração
Presidente: Eduardo Amaro | H. e Maternidade Santa Joana – SP
Vice-presidente: Henrique Neves | H. Israelita Albert Einstein – SP

Bernardete Weber | H. do Coração (HCor) – SP

Délcio Rodrigues Pereira | H. Anchieta – DF
Paulo Chapchap | H. Sírio-Libanês – SP
Francisco Balestrin | H. Vita Curitiba – PR
Henrique Salvador | Rede Mater Dei de Saúde – MG
Paulo Azevedo Barreto l H. São Lucas – SE
Paulo Junqueira Moll l Hospital Barra D'Or – RJ

GOLD

Expediente
Panorama é uma publicação trimestral da
Anahp – Associação Nacional de Hospitais Privados.

Redação
Ana Paula Machado
Gabriela Nunes
Helena Capraro
Lucas Pereira

SILVER
Direção de Arte
Luis Henrique Lopes

Fotos
Anderson Timoteo
Fernanda Barros
Gustavo Rampini
Shutterstock

Tiragem
3000 exemplares
APOIO
Anahp – Associação Nacional de Hospitais Privados
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O INÍCIO
 6
ABERTURA

CONAHP 2019:
O INÍCIO
DA MUDANÇA
Maior e de casa nova, o congresso neste ano explorou a entrega de valor
na saúde e levou o debate a representantes do setor no Brasil e no mundo

Foi realizada entre os dias 26 reuniu cerca de 4 mil participan- Este ano, com expectativa de
e 28 de novembro a edição 2019 tes, entre líderes de instituições público maior do que na últi-
do Conahp - Congresso Nacio- de saúde, representantes da in- ma edição, o congresso acon-
nal de Hospitais Privados, que dústria, operadoras e outros. teceu no Transamerica Expo

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PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
O INÍCIO

Center, em São Paulo, e con-
tou com novos espaços, como
uma área de relacionamento
para reuniões entre os congres-
sistas, além de pontos de café
espalhados pelo evento. Outro
destaque do Conahp foram as
cerca de 100 empresas exposi-
toras de diferentes segmentos,
como indústria farmacêutica,
serviços, equipamentos, tecno-
logia, consultoria, laboratórios,
financeiro, hospitais, engenha-
ria, entre outros.
Promovido pela Anahp - As-
sociação Nacional de Hospitais
Privados, o congresso teve por
volta de 100 palestrantes, na-
cionais e internacionais, que
compartilharam experiências
e convidaram os congressistas
a discutir o tema central do
evento: “Saúde baseada na en-
trega de valor: o papel do hos-
pital como integrador do siste-
ma”, dividido entre os eixos:
Modelo assistencial, Experiên-
cia do paciente, e Tecnologia e
informação.
Na cerimônia de abertura,
Eduardo Amaro, presidente do
Conselho de Administração da
Anahp enfatizou que o tema
“valor em saúde” tem estado
no centro dos debates dos prin-
cipais eventos nacionais e in-
ternacionais do setor. “Estamos
todos atuando nessa equação
de valor para, unidos, conse-
guirmos alcançar um modelo
sustentável na saúde. A progra-
mação intensa do Conahp 2019
permitirá a todos nós grande
aprendizado e será estímulo
para ações futuras.”
A abertura também foi pres-
tigiada por importantes au-
toridades. Augusto Nardes,
Ministro do TCU (Tribunal de
Contas da União), comentou
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
7
ABERTURA
sobre a crise financeira da qual
o Brasil está começando a se
desvencilhar e os desafios na
área de saúde. “O Brasil se re-
cupera de uma fase dramática.
Na saúde, os hospitais federais
encontram dificuldades, com a
falta de equipamentos e pro-
fissionais. O Japão se tornou
uma grande potência pela efi-
ciência, disciplina e organiza-
ção, temos que retomar esta
crença no Brasil, montar um
projeto de governança para a
saúde brasileira.”
O ministro colocou o TCU à
disposição para fortalecer tra-
balhos de prevenção. “O inves-
timento em prevenção é neces-
sário para dar continuidade ao
processo de recuperação que
o país está passando. Estamos
fazendo auditorias para avaliar
esta questão da sustentabilida-
de. O TCU está preparado, te-
PANORAMA ANAHP
 8
ABERTURA
Eduardo Amaro, presidente do Conselho de Administração da Anahp, fez a abertura do evento
mos secretarias para assessorar
em todas as áreas, temos con-
dições de mostrar caminhos.
Não podemos perder a espe-
rança na nação.”
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
O secretário Estadual da Saú-
de em São Paulo, José Henrique
Germann, participou represen-
tando o governador João Dória.
“Reunimos neste evento gran-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
des nomes da saúde, pessoas
que são geradoras de desen-
volvimento, renda e inovação
tecnológica. É justamente com
esse olhar que nossa equipe
tem conduzido os projetos em
nossa gestão. Alguns projetos,
como o Corujão da Saúde, são
realizados em parceria com im-
portantes hospitais aqui presen-
tes, que participam do dia a dia
do SUS. A população do estado
de São Paulo agradece e o êxito
nos credencia a continuar nessa
parceria”, expôs.
Erno Harzheim, secretário de
Atenção Primária à Saúde, re-
presentando o Ministro da Saú-
de, Luiz Henrique Mandetta,
defendeu a importância da con-
vergência com foco nas pesso-
as. “Temos, no atual governo
federal, a capacidade técnica
e a coragem de fazer todas as
reformas que o sistema de saú-
de pública precisa e é muito
importante que uma instituição
como a Anahp esteja pronta
para discutir um sistema centra-
do realmente nas pessoas.”

José Henrique Germann, Mohamed Parrini, Augusto Nardes, Eduardo Amaro, Antonio Brito, Erno Harzheim e Marco Aurélio Ferreira
O deputado federal e presi-
dente da CSSF (Comissão de
Seguridade Social e Família),
Antonio Brito, apontou a im-
portância do encontro para
prestigiar o setor hospitalar
brasileiro. “Buscamos a saúde
baseada em valor tendo o hos-
pital como centro, para isso é
indispensável termos adminis-
tradores hospitalares, como eu
fui, e outros profissionais rela-
cionados ao setor discutindo a
otimização de resultados.”
Mohamed Parrini, presidente
da Comissão Científica do Co-
nahp 2019 e CEO do Hospital
Moinhos de Vento, disse que a
missão do evento é provocar re-
flexões, inspirar e desenvolver o
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
9
ABERTURA
setor de saúde brasileiro. “Esta-
mos aqui para ensinar, aprender
e doar. Somente com esses prin-
cípios faremos um sistema de
saúde sustentável, colocando o
paciente no centro de todas as
decisões”, frisou.
O diretor-executivo da
Anahp, Marco Aurélio Ferrei-
ra, enfatizou a importância da
PANORAMA ANAHP
10
ABERTURA
Mohamed Parrini, presidente da Comissão Científica desta edição do Conahp
convergência e união entre os
hospitais associados, e finalizou
dizendo que a saúde brasileira
deve muito aos parlamentares e
profissionais presentes no even-
to. “Teremos um mercado me-
lhor se construirmos o diálogo,
e é o que eu vejo hoje, pessoas
dispostas a transformar a saú-
de brasileira. O diálogo é nossa
Ronaldo Santini, José Henrique Germann, Mohamed Parrini, Luiz Antonio Teixeira Jr., Pedro Westphalen, Eduardo Amaro, Antonio Brito, Carmen
Zanotto, Erno Harzheim, Darcísio Perondi, Hiran Gonçalves, Marco Aurélio Ferreira e Laercio Oliveira
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
maior ferramenta para isso.”
Também estavam presentes
na cerimônia de abertura os
deputados federais Ronaldo
Santini (PTB/RS), Dr. Luiz Anto-
nio Teixeira Jr. (PP/RJ), Pedro
Westphalen (PP/RS), Carmen
Zanotto, também presidente
da Frente Parlamentar Mista da
Saúde (CIDADANIA/SC), Dar-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
císio Perondi (MDB/RS), Hiran
Gonçalves (PP/RR) e Laercio
Oliveira (PP/SE).
Já a curadoria do conteúdo
abordado no congresso ficou
a cargo da Comissão Científi-
ca, composta por: presidente
Mohamed Parrini, Hospital Moi-
nhos de Vento; vice-presidente
José Mauro Vieira, Hospital Sí-
rio-Libanês; César Abicalaffe,
Instituto Brasileiro de Valor em
Saúde; Evandro Tinoco, Hos-
pital Pró-Cardíaco; Florentino
Cardoso, Hospital Care; Geor-
gia Antony, Confederação Na-
cional da Indústria (CNI); José
Henrique Salvador, Hospital
Mater Dei; Leandro Fonseca,
Agência Nacional de Saúde Su-
plementar (ANS); Leandro Reis
Tavares, Red D'Or São Luiz;
Mara Nasrala, Hospital Santa
Rosa; Martha Oliveira, Qualire-
de; Naiara Porto, Hospital An-
chieta; Roberto de Sá Menezes,
Hospital Santa Izabel; Salvador
Gullo, Dr. Rafael - Patient Safety
Advisor; Sérgio Baldisserotto,
Santa Casa de Misericórdia de
Porto Alegre; Thatiane Ticom,
Hospital Márcio Cunha; Victor
Grabois, Fiocruz.
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O INÍCIO
12
DESTAQUES
EXPERIÊNCIAS
BEM-SUCEDIDAS
DE VBHC AO REDOR
DO MUNDO
Como tradicionalmente ocor-
re no Conahp, o congresso con-
tou com a presença dos maiores
especialistas internacionais de
renomadas instituições, para de-
bater o tema central do evento:
a saúde baseada no valor, ou
Value-Based Healthcare (VBHC).
Um dos palestrantes, o presi-
dente emérito e membro sênior
do Institute for Healthcare Im-
provement (IHI), Don Berwick,
abordou em sua plenária a im-
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
portância dos sistemas de saúde
em reajustar o foco, colocar as
necessidades da população em
primeiro lugar, empoderar pa-
cientes e promover a saúde.
Neste sentido, Anthony War-
muth, diretor-executivo de qua-
lidade e segurança da Cleve-
land Clinic, contou a história da
transformação que houve em sua
instituição, que hoje é referência
quando o assunto é promover
a melhor experiência para o pa-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
ciente. Já o vice-chanceler ad-
junto e professor no Karolinska
Institute, Martin Ingvar, ressaltou
a importância em medir e compa-
rar os resultados clínicos de ma-
neira adequada, com o paciente
no centro do cuidado, para que
haja um benchmarking interna-
cional de valor.
Outro case de sucesso interna-
cional apresentado no congresso
foi o da Erasmus University Medi-
cal Center. O CEO da organiza-
 13

ção, Ernst Kuipers, descreveu al-
gumas iniciativas da instituição e
contou sobre o sistema de saúde
holandês, que tem como base do
cuidado a atenção primária.
Para apresentar algumas ten-
dências e desafios da tecnologia
e da inovação nos sistemas de
saúde, a fim de entregar cada vez
mais valor para o paciente, Daniel
Kraft - fundador e presidente de
Medicina Exponencial da Faculty
Chair for Medicine, da Singularity
University – mostrou uma série de
dispositivos que prometem revo-
lucionar o futuro da saúde.
O bem-estar foi um dos temas
citados entre os palestrantes, que
foram unânimes ao dizer que a
qualidade de vida precisa ser um
dos pontos focais, tanto do pa-
ciente, quanto dos profissionais
que trabalham no setor. Diante
desse cenário, Shawn Achor, pes-
quisador da ciência da felicidade
e autor do livro “O Jeito Harvard
de ser Feliz”, contou aos con-
gressistas que é possível treinar a
mente para promover pensamen-
tos mais felizes, o que passa por
mudança de hábitos e processos
de conexões sociais.
DESTAQUES
Trazendo a pauta para o pano-
rama da saúde suplementar no
Brasil e seus desafios, a Associa-
ção Nacional de Hospitais Privados
(Anahp) apresentou um estudo
para ajudar a esclarecer os fatores
que impactam os custos da saúde
suplementar no País. E, para encer-
rar a programação, o ministro da
Saúde, Luiz Henrique Mandetta,
abordou as perspectivas para o sis-
tema de saúde brasileiro, falando
sobre a ampliação do Sistema Úni-
co de Saúde (SUS) e a garantia de
cobertura a toda a população. Leia
mais sobre cada plenária a seguir!

A NOVA
ERA DA SAÚDE
Os sistemas de saúde precisam centro do cuidado, tratamentos tantes apontaram a enorme lacu-
ser redesenhados radicalmente. oportunos, eficiência e igualdade na que ainda existe na qualidade
É isto que defende Don Berwick, no acesso à saúde passaram a re- do cuidado médico no mundo in-
presidente emérito e membro ceber mais atenção e se tornaram teiro, especialmente em países de
sênior do Institute for Healthcare objetos de melhoria. “Naquele renda mais baixa”, explicou Berwi-
Improvement (IHI). Sob o tema momento foi identificado o que ck. “De 5 a 7 milhões de pessoas
“Saúde baseada na entrega de chamamos de ‘abismo de qualida- ainda morrem por ano por erros
valor: o papel do hospital como de’, que só em 2018 ganhou mais médicos. Se não trabalharmos
integrador do sistema”, o médico atenção, quando relatórios impor- com segurança e eficácia, ao invés
falou sobre reajustar o foco, co-
locar as necessidades da popula-
ção em primeiro lugar, empode-
rar pacientes e promover saúde
– não apenas tratar doenças.
Berwick definiu as duas primei-
ras eras que a medicina já atra-
vessou. Na Era 1, segundo ele, o
que prevalecia era a confiança no
médico, que não era questionado
e vivia uma relação hierárquica
com o paciente. Na Era 2, o mé-
dico passou a viver o conflito de
ter que deixar para trás a figura
de herói e passar a prestar contas,
enquanto o sistema de saúde co-
meçou a ser testado. Um relatório
chamado “To err is human” (errar
é humano), publicado em 1999,
mostrou que por ano, nos Estados
Unidos, entre 44 e 98 mil pessoas
morriam por causa de erros no tra-
tamento e não pela doença.
Foi aí que questões como se- Don Berwick, presidente emérito e membro sênior do IHI abordou a saúde baseada na
gurança, efetividade, paciente no entrega de valor

VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
14
DESTAQUES
Paulo Chapchap, conselheiro da Anahp e CEO do Hospital Sírio-Libanês, moderou a plenária de Berwick
de cuidar das pessoas vamos aca-
bar com a vida delas.”
Como um caminho para melho-
rar este cenário, a sugestão é que
ambientes hospitalares trabalhem
com base em um objetivo triplo:
promover melhorias na saúde da
população, na experiência do pa-
ciente e no custo per capita com
saúde. Um ponto que parece ser
crucial nesta nova era é que o
hospital precisa se reinventar e
entender que já não deve mais es-
tar no centro de todo o cuidado.
“O sistema pode funcionar mara-
vilhosamente bem, com tecnolo-
gia avançada e capacidade para
fazer os exames mais modernos.
Mas hoje o trabalho precisa acon-
tecer na comunidade, precisamos
olhar para as necessidades da po-
pulação, não só do paciente, e as
pessoas precisam de prevenção,
cuidados mentais, emocionais e
justiça social”, declarou.
Para alcançar esses objetivos,
será necessário o exercício de re-
pensar todo o sistema de saúde,
levando em conta as característi-
cas de um “cidadão do futuro”.
Berwick apresentou alguns prin-
cípios fundamentais para esse
“redesign radical”: reequilibrar
o poder para que pacientes, fa-
miliares e comunidade ocupem
o posto de parceiro do médico;
padronizar o serviço para ganhar
agilidade e economizar; customi-
zar o atendimento perguntando
ao paciente o que é importante
para ele naquele momento; pro-
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
mover o bem-estar antes da cura;
ter satisfação e alegria no traba-
lho novamente; descomplicar
processos; aproveitar a tecnolo-
gia e torná-la útil para as pesso-
as; colaborar e cooperar; assumir
a abundância utilizando todos os
recursos disponíveis para traba-
lhar nas comunidades e aumen-
tar a efetividade; gastar bem os
recursos financeiros e devolver o
que se economizou com saúde
para outros setores; “mover o
conhecimento, não as pessoas”,
ou seja, explorar a capacidade de
atendimentos digitais e avaliar a
possibilidade de visitas e estadias
na comunidade.
“Na nova era, o leito vazio vai
ter mais valor do que o ocupado,
a telemedicina vai ser usada em
escala, vamos usar o celular para
promover cuidado. A fidelidade
da imagem de um smartphone já
é melhor do que a de aparelhos
que usamos nos consultórios”,
disse Don Berwick. Segundo ele,
as pessoas já têm autonomia para
fazer por elas o que antes só o
médico podia fazer. “Algumas te-
rapias podem ser feitas com muito
mais eficiência na casa das pesso-
as e por elas mesmas, o que já é
realidade em casos de tratamen-
tos da doença e Crohn e até mes-
mo hemodiálises.”
Como exemplo de iniciativas
que aplicam esses princípios, o
médico citou projetos como o
Echo, no Novo México (EUA), que
usa um sistema virtual para au-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
mentar exponencialmente a área
de alcance dos atendimentos, e
o Peek que, por causa da teleme-
dicina e da ajuda de professores,
já consegue examinar “10 mil
crianças por semana no Quênia”.
O programa Nuka, aplicado no
Alaska (EUA), realiza atendimen-
tos de atenção primária de forma
multidisciplinar e conseguiu redu-
zir em 40% as entradas no pronto
atendimento do sistema local, se-
gundo Berwick.
No Brasil algumas medidas tam-
bém já começaram a ser tomadas
e uma delas foi destacada durante
a palestra: o programa colaborati-
vo “Saúde em nossas mãos”, em
que hospitais privados estão uni-
dos em projetos de melhoria em
benefício do Sistema Único de
Saúde (SUS). O objetivo é reduzir
o número de infecções nas UTIs
de 119 hospitais públicos, o que já
começou a acontecer. De janeiro
de 2018 a outubro de 2019, mais
de 4 mil episódios infecciosos já
foram evitados e mais de mil vidas
foram salvas.
“Vejo todas essas iniciativas
como um movimento social e
todos esses resultados mostram
que é possível alcançar esse obje-
tivo triplo. Eu acredito que a cha-
ve para a mudança seja se desen-
volver, ir além do tratamento de
saúde, sermos responsáveis pela
melhoria contínua da qualidade e
considerarmos as responsabilida-
des sociais da nossa profissão”,
finalizou Berwick.
 15

DESTAQUES
O IMPACTO DAS NOVAS
TECNOLOGIAS PARA A SAÚDE

Para apresentar algumas ten- notecnologia, big

dências e desafios da tecnologia data e blockchain,
e da inovação nos sistemas de por exemplo, são
saúde, a fim de entregar cada tecnologias que já
vez mais valor para o paciente, estão disponíveis
o fundador e presidente de Me- e precisa existir
dicina Exponencial da Faculty convergência en-
Chair for Medicine, da Singulari- tre elas. Sei que o
ty University, Daniel Kraft, pales- grande problema
trou no primeiro dia do Conahp. na saúde pública
Segundo Kraft, estamos viven- brasileira é o tem-
do a 4º revolução industrial, uma po de espera, de-
mudança de paradigma que está mora-se muito para
transformando a forma como con- conseguir uma con-
sumimos e nos relacionamos. As sulta. A tecnologia
experiências digitais e o acesso virá para podermos
a aplicativos mudam as expecta- trabalhar questões
tivas e necessidades do público. como essa”, disse.
Agora as informações e decisões Contudo, na opi-
estão nas mãos dos pacientes, nião de Kraft, quan-
onde e quando eles precisam. do se fala em saú-
“As organizações de saúde de baseada em Daniel Kraft, da Singularity University, falou sobre como as
inovações irão revolucionar a saúde
precisam acompanhar esta trans- valor, a tecnologia
formação, é preciso inovar para é uma das peças,
entregar valor ao paciente”, afir- mas mais importante são os in- componentes relacionados à
mou. Para o especialista, os pa- centivos. “Parte do incentivo é saúde, mas que questões sociais
cientes estão mais empoderados tirar essa questão do cuidado de como região onde mora e dieta
e há maior compartilhamento de dentro do hospital e levar para a alimentar são questões mais de-
dados, mas é preciso trabalhar clínica, consultório, ou até mes- terminantes que o próprio códi-
com todas essas informações dis- mo para o domicílio”, disse, co- go genético do indivíduo.
poníveis para que sejam úteis e mentando que a tecnologia só O especialista lembrou ainda
plenamente aproveitadas. “Na- representa de 20% a 30% dos que só inovar não basta, é pre-
ciso acompanhar
os movimentos do
mercado. “A Kodak
criou a fotografia
digital, mas entrou
em falência justa-
mente em decor-
rência disso. Você
tem que ser a pes-
soa que vai fazer a
disrupção e não a
que vai sofrer pela
mudança do mer-
cado”, explicou.
Kraft apre-
sentou diversos
exemplos do uso
da Internet das
Coisas (IoT) que
impactam a área
da saúde. “Hoje
já é possível moni-
Mohamed Parrini, presidente da Comissão Científica do Conahp 2019, foi o moderador da plenária de Kraft torar por pulseira

VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
16
DESTAQUES

com mecanismo de GPS pesso-
as doentes para saber se estão
conseguindo se locomover. Há
dispositivos que podem medir
a pressão arterial em tempo
real e passar informações ime-
diatamente, ajudando a cuidar
de muitas doenças. Existem até
mesmo dispositivos que podem
ficar embaixo de uma lente de
contato e medir índices de po-
tássio, de açúcar. É a saúde
quantificada”, contou, comple-
mentando que, no futuro, todo
cuidado de saúde será baseado
na capacidade de medir dados
do corpo humano.
Outro uso da tecnologia na
saúde comentado pelo pales-
trante é para otimizar alguns
processos que os profissionais
precisam realizar. “Médicos e en-
fermeiros estão sobrecarregados
de digitar prontuários médicos,
ou seja, a tecnologia vem para
melhorar também a experiência
do clínico”, afirmou.
No entanto, o especialista
da Singularity University alertou
que, para aplicar os diversos
dispositivos, é importante en-
tender as diferentes gerações
para definir uma abordagem
equilibrada e saber qual pacien-
te receberá determinado tipo
de informação. “Uma nova so-
lução pode não funcionar para
todo mundo”, disse.
Para encerrar sua apresenta-
ção, ele questionou: “O que va-
mos fazer com tanta informação?
Não precisamos somente de in-
teligência artificial, mas de inves-
timento em biotecnologia para
inteligência aumentada. O futu-
ro da medicina não é uma única
tecnologia, mas trabalhar com
todas e combiná-las de forma in-
teligente”, ressaltou, concluindo
que “a melhor forma de prever o
futuro é criá-lo.”

FELICIDADE COMO
GATILHO PARA O SUCESSO

A felicidade é fator fundamen-
tal para que o ser humano alcan-
ce seus objetivos. E a boa notí-
cia é que ela está ao alcance de
qualquer pessoa. Ser feliz não é
Shawn Achor contou que é possível conquistar a felicidade que buscar ser feliz
mudando hábitos e estabelecendo conexões sociais
um estado determinado apenas tir de suas atitudes. Reservar dois
por genes, personalidade e o minutos diários para listar moti-
ambiente em que crescemos e vos de gratidão ou simplesmen-
vivemos, mas, ao sair da inércia, te agradecer outras pessoas por
é possível conquistar essa tal fe- algo que fizeram seria o suficiente
licidade mudando para gerar uma carga de dopa-
hábitos e estabele- mina e ajudar o cérebro a ‘esca-
cendo conexões so- near’ o mundo com otimismo”,
ciais. Esta é a teoria disse Achor. Para ele, não importa
estudada por Shawn o motivo da gratidão, mas sim o
Achor, pesquisador exercício que o cérebro faz para
da ciência da felici- procurar esses motivos.
dade e autor do livro É a partir da mudança de ótica
“O Jeito Harvard de que os níveis de otimismo e po-
ser Feliz”, que fe- sitividade crescem e a felicidade
chou o primeiro dia passa a servir como um combus-
de palestras no Co- tível para as nossas ações. O es-
nahp 2019. pecialista acredita que é a partir
Segundo o pes- daí que o sucesso começa. “Tudo
quisador, o cérebro se transforma quando o cérebro
humano é treinado humano tem esse ‘input’ positivo.
para procurar pro- A felicidade nos impulsiona, au-
blemas e é isto que menta nossa memória, nossos ní-
impede o processa- veis de aprendizagem e até con-
mento de alegria, tagia outras pessoas”, explicou.
gratidão e olhar ao Para exemplificar, o palestrante
redor com propósi- fez um teste com a plateia. Sepa-
to. “Promover uma rou o público em duplas e sugeriu
mudança na rotina que uma das pessoas olhasse para
do pessimismo é a outra com a mente vazia, sem
mais eficiente do expressões faciais, e que permane-
cesse assim enquanto a outra sorria
o tempo todo a par- genuinamente. O resultado foi o

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PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
O INÍCIO

mesmo de outras ocasiões em que
Achor aplicou o teste: 99% da pla-
teia não conseguiu manter a indi-
ferença e reagiu sorrindo de volta.
O pesquisador explicou que isto
acontece porque ao ver alguém
sorrir, o cérebro ativa as mesmas
partes de quando você sorri.
Esta técnica pode ser aplicada
inclusive com as equipes hospita-
lares e render resultados valiosos
para as instituições. “Em um hos-
pital metade da equipe foi ins-
truída a sorrir para os outros nos
corredores, mesmo sem motivo.
Após seis meses, o número de pa-
cientes diminuiu e os diagnósticos
ficaram 90% mais rápidos”, con-
tou o especialista. Para ele, essa
é uma prova de que a felicidade
pode ser contagiante, assim como
são a negatividade, o estresse a
ansiedade e a insegurança.
Essas conexões humanas são
parte fundamental do processo da
felicidade, e este é um dos pontos
centrais da pesquisa. Shawn Achor
explicou que as mentes humanas
parecem estar conectadas através
de sistemas refletivos. O especialis-
ta usou como exemplo: “se olhar-
CLEVELAND CLINIC:
MODELO PARA ENTREGA DE VALOR
A excelência técnica da rede
Cleveland Clinic, nos Estados
Unidos, nunca foi questionada.
Sua reputação nessa área era no-
tória e sustentada pelo seu aten-
dimento, entretanto, pacientes
classificavam a instituição como
fria e robótica e apontavam fal-
ta de empatia no atendimento.
Foi a partir dessa percepção que
tudo começou a mudar e o novo
sistema se tornou referência
quando o assunto é saúde base-
ada na entrega de valor.
Essa história foi contada por
Anthony Warmuth, diretor-execu-
tivo de qualidade e segurança da
Cleveland Clinic, durante a ple-
Eduardo Amaro, presidente do Conselho de Administração da Anahp participou como
moderador durante a apresentação de Achor
mos para uma montanha junto de
alguém, ela vai parecer menor, faz
mudar nossa perspectiva. O con-
trário acontece se olharmos sozi-
nhos”. Portanto, a taxa de sucesso
tende a aumentar quando os tra-
balhos são realizados em equipe.
“Se tentarmos mudar uma es-
trutura hospitalar sozinhos, nada
vai acontecer. Precisamos apro-
nária que abriu o segundo dia do
Conahp. Com o tema “Uma dé-
cada de experiência do cliente na
Cleveland Clinic: novos desafios e
oportunidades a partir de agora”,
Warmuth explorou os princípios
aplicados no dia a dia dos hospi-
tais e compartilhou algumas medi-
das e seus resultados.
A Cleveland Clinic tem hospitais
espalhados pelos Estados Unidos,
sendo que só no estado de Ohio
são 13 unidades e cinco ficam na
Flórida. Também está presente no
Canadá, em Londres, em Xangai e
em Abu Dabi, onde está prestes a
abrir duas unidades. Hoje, a orga-
nização conta com mais de 65 mil
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Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
17
DESTAQUES
fundar vínculos sociais e falar
de gratidão nos hospitais para
termos equipes coesas, que se
sentem seguras e conseguem se
expressar. Só assim teremos uma
alta performance”, afirmou o
norte-americano. “Se mudarmos
nossa ótica, nosso nível de gra-
tidão e positividade, vamos ter
ainda mais sucesso.”
cuidadores, sendo 4.200 médicos
e cientistas, que atendem quase
seis mil leitos e 210 unidades am-
bulatoriais. Todos esses números
tornam o desafio da entrega de
valor parecer ainda maior.
Porém, Warmuth comparti-
lhou medidas simples para co-
meçar. Ele conta que o primeiro
passo foi reconhecer todos da
equipe como cuidadores. “Não
há funcionários, colaboradores
ou empregados, não usamos
esses termos. Todos cuidamos
da saúde das pessoas”, disse.
Outro ponto fundamental: os
pacientes passaram a ser trata-
dos como família. “Hoje eles se
PANORAMA ANAHP
18
DESTAQUES
Bernardete Weber, conselheira da Anahp e superintendente de Responsabilidade Social do Hospital do Coração - HCor, foi a moderadora
da plenária de Anthony Warmuth, da Cleveland Clinic
sentem cuidados, física e emo-
cionalmente, e não apenas tra-
tados. Incluímos na nossa cul-
tura o conceito de que eles são
nossa família e de que o hospital
é uma extensão da nossa casa.
Essa é a base dos nossos valores
e é nisso que pensamos na hora
de tomar decisões.”
A partir dessas ideias, o con-
ceito de cuidado passou a con-
templar quatro frentes, que são
o cuidado com o paciente, com
os colegas, com a comunidade
e também com a instituição. O
foco é o paciente, mas o hospital
também precisa ser reconhecido
como o melhor lugar para se tra-
balhar. “A experiência clínica co-
meça a mudar depois de organi-
zarmos a qualidade e a segurança.
Esses dois pilares devem estar em
todas as reuniões porque isso pro-
move confiança na organização.
Mas temos também que gerar
respeito e inclusão, fazer com que
a diversidade de pacientes esteja
refletida no corpo clínico, valorizar
líderes e premiar comportamentos
organizacionais que contribuem
para uma boa cultura de traba-
lho”, declarou Warmuth.
No entanto, o primeiro receio
que surge entre administradores
de hospitais quando se fala em
tudo isso é o aumento de custo.
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
“Tem quem acredite que traba-
lhar com qualidade vai custar mais
caro, mas eu acredito que esse
adicional vai trazer um retorno
muito sólido. Você pode investir
em tratamentos e insumos, mas
quanto vai economizar evitando
uma infecção?”, questionou o es-
pecialista.
Medidas simples podem ser a
solução para entregar valor e evi-
tar danos. Abertura para reportar
erros, orientação da equipe e for-
necedores sobre medidas de segu-
rança, envolvimento da liderança
nos processos, discussão dos pla-
nos de cuidado com o paciente e
parar para ouvir os funcionários são
algumas delas. “Tudo bem trazer
estatísticas e números para melho-
rias, mas contar as histórias pode
ser muito mais importante. Se con-
tamos 14 infecções no trimestre
estamos contando pessoas. Mas
se contamos 0,2 não estamos mais
falando de pessoas”, exemplificou
Warmuth. “Não podemos mais
olhar para o paciente como mais
uma doença ou um conjunto de
dólares que está chegando. Será
que estamos olhando de verdade
para as pessoas, tendo contato vi-
sual, que nem família? Precisamos
parar de mandar formulários e co-
meçar a conversar para realmente
nos conectarmos.”
VOLTAR PARA
O INÍCIO
Entender o paciente e o con-
texto onde ele está inserido é
parte importante deste proces-
so e vai refletir diretamente na
aderência aos tratamentos e efi-
ciência do cuidado. E isso pas-
sa também por conceitos como
empatia e inclusão. Como exem-
plo, o diretor contou sobre uma
das clínicas da rede que resolveu
abrir a cozinha e ensinar diabéti-
cos a cozinharem de acordo com
suas necessidades de saúde. O
trabalho realizado em uma co-
munidade também levou à aber-
tura de um mercado de agricul-
tores locais, dando acesso a uma
alimentação mais saudável para
a população local.
Nada disso seria possível sem
uma equipe coesa, preparada e
bem capacitada, mas que tam-
bém é ouvida pelos seus líderes.
Uma das medidas adotadas na
Cleveland Clinic neste sentido
foi bastante simples: passaram a
perguntar aos funcionários o que
mais atrapalhava seu trabalho.
“Uma das pessoas da recepção
disse que estava cansada de ter
que pedir desculpas aos pacien-
tes quando eles faziam alguma
reclamação. Pedimos que ela
anotasse por alguns dias todos
os motivos e descobrimos que o
problema estava na demora da
 19

DESTAQUES
entrega de exames. Então con- saber que serão co-
seguimos chegar até os respon- bradas por isso.”
sáveis e resolvemos o problema”, Para o executivo,
contou Warmuth. há uma conexão
Este preparo dos cuidadores co- bastante estreita
meça já na seleção de funcionários. entre a experiên-
As entrevistas são baseadas em cia do paciente, o
comportamento e não em conhe- engajamento dos
cimento científico. “Eu já sei onde funcionários, a cul-
essa pessoa se formou e as práticas tura de segurança e
que ela domina, então tento avaliar o desfecho clínico.
como ela se comportaria em situa- “Todos esses con-
ções específicas e como ela enxer- ceitos devem ser
ga o paciente”, disse o palestrante. promovidos o tem-
“É fácil treinar pessoas em habili- po todo e ao mes-
dades associadas às práticas, mas mo tempo. Criar
não é simples mudar a personali- esse modelo não
dade. Há pessoas que só querem significa trabalhar
o salário, mas não o engajamento, mais, mas sim da Warmuth explicou como medidas simples podem ajudar na
e na Cleveland Clinic elas devem forma correta.” entrega de valor

GASTOS DA SAÚDE SUPLEMENTAR SUBIRAM

R$ 83,6 BILHÕES EM CINCO ANOS

Para ajudar a esclarecer os
fatores que impactam os cus-
tos da saúde suplementar no
País, a Associação Nacional de
Hospitais Privados (Anahp) en-
comendou um estudo técnico
e aprofundado sobre o tema.
O levantamento foi apresenta-
do no segundo dia do Conahp
2019 pela executiva da Com-
pass Consultoria, Laura Porro,
e apontou que o gasto total do
sistema teve um aumento de R$
83,6 bilhões entre 2013 e 2018,
um crescimento de 12,1% ao
ano. O estudo mostrou o efeito
combinado da variação da base
de beneficiários, o aumento de
frequência de uso de serviços
de saúde, somados ao impacto
da margem de contribuição das
operadoras no período.
O fator que mais contribuiu
para o crescimento dos gastos
totais do sistema de saúde su-
plementar foi a frequência de
uso, que passou de 22,8 para
29,6 eventos por beneficiário
por ano, o que representa um
crescimento de 5,4% ao ano.
A maior utilização se concen-
tra nas categorias de exames e
terapias, seguidos por outros
atendimentos ambulatoriais. Em
consultas e internações a varia-
ção foi marginal.

Ary Ribeiro, CEO do Hospital Infantil Sabará; Mohamed Parrini, presidente da Comissão Científica do Conahp 2019; Henrique Neves, vice-
-presidente do Conselho de Administração da Anahp; e Laura Porro, executiva da Compass Consultoria

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Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
20
DESTAQUES

VARIAÇÃO DO NÚMERO DE EVENTOS DAS CATEGORIAS DE SERVIÇOS DE SAÚDE POR BENEFICIÁRIO

Crescimento no período
Categorias de serviços Número de eventos por
beneficiário por ano Eventos/
%
Beneficiário

Consultas 5,4
1,3% 0,35 6,5%
médicas 5,7

Outros atendimentos 2,5

6,8 0,98 39,3%
ambulatoriais 3,5

Exames 13,7
5,9% 4,54 33,1%
complementares 18,3

1 15,0% 0,93 88,6%

Terapias
2

0,16
Internações 0,8% 0,1 4,2%
0,17

22,8
Total 5,4% 6,80 29,8%
29,6

Base: 2013 a 2018

Fonte: SIP, Análises Compass Consultoria 2013 2018

Segundo o estudo, os custos em linha com a inflação do perí- que se referem à variação dos
unitários de prestação de serviços odo (5,9%) e inferior aos demais gastos totais e não aos custos uni-
cresceram a taxas de 6,7% ao ano, indicadores divulgados no setor, tários de serviços do sistema.

COMPARAÇÃO DOS INDICADORES DO SETOR

(CAGH % - 2013 a 2018)

IPCA

Geral= 5,9%
Indicadores de variação de gastos totais Serviços= 6,1%

17,6%
Indicadores de variação de
custos unitários
11,6% 11,2%

6,1% 6,7%
6,0%

VCMH Índice Prisma IPCA Índice ANAHP Índice ANAHP

Indicadores do IESS ANS/RPC ANS (*) serviços médicos custos custos
hospitalares de saúde hospitalares
Múltiplo

IPCA geral 2,94 1,94 1,74 1,02 1,12 1,01

IPCA serviços 2,87 1,89 1,54 1,00 1,09 0,98

Base: 2013 a 2018

Nota: (*) 2013 a 2017
Fonte: ANS, IBGE, Banco Central, IESS, Análises Compass Consultoria Apuração ANAHP

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PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
O INÍCIO

De acordo com Henrique Ne-
ves, vice-presidente do Conselho
de Administração da Anahp e di-
retor geral do Hospital Israelita
Albert Einstein, o propósito do
estudo não é apontar responsá-
veis pelo aumento dos gastos,
uma vez que todos os elos da
cadeia têm responsabilidade de
promover a eficiência e a melhor
alocação de recursos no siste-
ma, e cada um deles pode tomar
ações para melhorar a atenção
prestada à população.
“Nossa prioridade é identificar
e quantificar as determinantes,
um passo fundamental para esta-
ATENÇÃO PRIMÁRIA É ESSENCIAL
NO SISTEMA DE SAÚDE HOLANDÊS
Trazendo um case de suces-
so internacional para a última
plenária do segundo dia do Co-
nahp 2019, Ernst Kuipers, CEO
Ernst Kuipers, da Erasmus University, compartilhou experiências de sua instituição
belecer uma agenda positiva para
que o setor busque alternativas
para a sustentabilidade da saú-
de suplementar no País”, avaliou
o executivo, destacando que a
Anahp vai repetir o estudo anu-
almente, oferecendo ao mercado
dados consistentes sobre o setor.
Neste sentido, o presidente da
Comissão Científica do Conahp
2019 e CEO do Hospital Moinhos
de Vento, Mohamed Parrini, res-
saltou que o novo índice amplia
ainda mais o papel da Anahp na
divulgação de conteúdos que
contribuam com uma visão mais
completa da saúde suplementar
da Erasmus University Medical
Center, apresentou o sistema de
saúde holandês e algumas ini-
ciativas da instituição onde atua.
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
21
DESTAQUES
no Brasil. “A Anahp consolida,
assim, sua posição de entidade
geradora de dados, análises e co-
nhecimento”, afirmou.
Já o CEO do Hospital Sabará,
Ary Ribeiro, destacou que os da-
dos apresentados pela Associação
oferecem uma visão autêntica dos
reais ofensores das despesas da
saúde suplementar, representan-
do uma contribuição importante
para o setor. “Está claro que a
questão não são os custos unitá-
rios, mas há outros fatores, como
o aumento da frequência, que
agora poderão ser mais bem ava-
liados”, concluiu.
O palestrante afirmou que,
mesmo com o aumento da lon-
gevidade humana, ainda há mui-
to o que ser feito para melhorar
a expectativa de vida, que de
1990 a 2013 aumentou 6,3 anos
(média global). “Não há nada
de tão inovador. A maioria das
drogas que temos disponíveis
contribuem para melhorar a ex-
pectativa de vida em um mês,
algumas em apenas minutos,
horas. Temos muito o que fazer
em termos de melhoria nesse
aspecto, já vimos avanços, mas
gostaríamos de continuar evo-
luindo, há muitos desafios co-
muns a todos nós.”
Ainda neste sentido, Kuipers
comentou que dependendo da
área geográfica onde a pes-
soa vive, a expectativa de vida
é diferente. E lembrou que “a
Holanda tem a extensão e po-
pulação que deve representar
apenas um bairro de São Pau-
lo”, por isso é importante in-
vestir em modelos sustentáveis.
Outro desafio apontado pelo
CEO é em relação ao custo da
saúde. “Todos os países estão
gastando muito em saúde e ob-
PANORAMA ANAHP
22
DESTAQUES
Miguel Cendoroglo, diretor superintendente do Hospital Israelita Albert Einstein, moderou o painel de Kuipers
tendo resultados que nem sem-
pre são os melhores, a despesa
sempre aumenta mais em saúde
do que aumenta o PIB, há uma
discrepância”, disse, comentan-
do que o avanço produz equipa-
mentos tecnológicos sofistica-
dos, que encarecem mais ainda
a medicina.
O palestrante explicou que os
hospitais holandeses estão cada
vez mais empenhados em não
apenas cuidar do paciente, mas
em mantê-los longe do local de
tratamento. “Temos programas
de prevenção e cuidados com a
comunidade, utilizando big data
para trabalhar com as pessoas.
Na Holanda existe um sistema
nacional em que cada pessoa é
identificada, recebe um pedido de
exame, e a partir daí verificamos
se ela deve participar de nossos
programas de saúde e conecta-
mos aos laboratórios”, disse.
Segundo Kuipers, a atenção
primária é uma barreira bastante
eficiente, sendo impossível aces-
sar um especialista sem passar
pelo médico de família. Ele reve-
lou que o número de hospitais no
país caiu de 261, em 1970, para
91 em 2018. Houve queda tam-
bém de 6 para 2,4 leitos por mil
habitantes no mesmo período.
“Como gestores hospitalares,
nós mesmos devemos fazer as
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
mudanças, sem esperar por polí-
ticos ou pelo governo. Está claro
em toda parte que os pacientes
preferem estar em casa com suas
famílias, e não em hospitais.”
Na Holanda, o foco agora é
um programa nacional que visa
garantir a saúde de crianças e
jovens. “Queremos, por exem-
plo, garantir que as crianças
não fumem. Requer muito es-
forço criar uma geração sem
tabaco. Em relação ao tabagis-
mo, me centrei na prevenção
ao câncer, e estamos lideran-
do essas ações na Europa. Em
nossos programas, temos uma
pontuação muito alta, o foco é
trabalhar juntos para liderar es-
sas organizações complexas in-
dicando determinada direção.
Sabemos que é um desafio,
mas é possível, e pode ser fei-
to através de guias, aderência a
diretrizes e prevenção.”
Outra ação busca reduzir a
utilização de antibióticos. “Sa-
bemos quais antibióticos os mé-
dicos de família prescreveram,
nós temos guias e recomen-
dações quando são prescritos,
nosso trabalho tem compensa-
do porque registramos menos
uso desse tipo de medicamento
na Europa. Em muitos casos, o
uso de antibióticos nos primei-
ros anos de vida não é necessá-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
rio, na verdade, causa dano em
vez de melhorar. A prescrição
para criança leva a problemas.”
Para Kuipers, se o setor se
concentrar na meta de fornecer
cuidado à saúde e prevenção
para todos os cidadãos, não
precisará se concentrar no pa-
ciente que vai voltar para a UTI
ou na taxa de hospitalização. “É
importante comparar as iniciati-
vas dos países e isso vai mostrar
que os pacientes não têm os
mesmos sintomas nem as mes-
mas expectativas dos funcioná-
rios, dos médicos, não têm os
mesmos sentimentos em rela-
ção a resultados. E por isso eu
trouxe o exemplo do que faze-
mos na Erasmus University Me-
dical Center, temos uma equi-
pe especializada no cuidado à
saúde com base em valor, muito
apoiada pelos profissionais de
tecnologia da informação. Essas
ações são inteligentes e ajudam
a direcionar investimentos para
outras áreas”, afirmou.
O palestrante finalizou sua
apresentação comentando que
a Erasmus trabalha com qua-
tro princípios norteadores que
parecem simples, mas não são:
centralização no paciente, manu-
tenção de um ambiente de cura,
conectividade com foco no mun-
do externo e flexibilidade.
 23

DESTAQUES
DADOS BEM ESTRUTURADOS SÃO O MAIOR
DESAFIO PARA BENCHMARKING

No terceiro e último dia des- uma análise profunda, para De acordo com o palestran-
ta edição do Conahp, os con- elaborar um plano de cuidado te, o primeiro passo é definir
gressistas acompanharam a robusto. Para o colaborador o nível operacional em que
palestra “A construção de um compartilhar informações com os dados vão ser coletados e
benchmarking global para men- a equipe é necessário estruturar tratados. Depois, deve haver
suração de desfechos”, apresen- estes dados, e não apenas for- uma padronização dos termos,
tada pelo vice-chanceler adjunto necer o documento, pois pode para que seja possível a com-
e professor no Karolinska Institu- haver uma desconexão entre as paração, mas sem restringir a
tet, Martin Ingvar, e moderada partes pela interpretação dife- adequação da individualidade
pelo CEO do Hospital Infantil rente dos dados. Este é o gran- de cada paciente. Em seguida,
Sabará Ary Ribeiro, que ressaltou de desafio, conseguir alcançar deve ser mapeado e estrutura-
a importância de medir e compa- a interoperabilidade, a comuni- do todo o fluxo e, por fim, de-
rar os resultados clínicos de ma- cação transparente no sistema finidas as etapas com a área de
neira adequada, com o paciente como um todo”, afirmou. tecnologia da informação para
no centro do cuidado. “O hospi-
tal precisa ser um ente que está
integrado no cuidado e trabalha
proativamente nesse sentido.
Nessa jornada, o fundamental é
medir o que se entrega ao pa-
ciente, usando padrões que pos-
sam ser reproduzidos e compara-
dos", afirmou Ribeiro.
Em sua apresentação, Ingvar
afirmou que o papel do médico
está fragmentado. “Hoje todo
mundo tem acesso ao 'dr. Goo-
gle'. De certa forma, à medida
em que o médico acaba sendo
contestado, coloca em questão
o papel do profissional”, disse.
Para ele, é necessário guiar o
paciente e não ordenar o seu
fluxo de atividades e cuidados.
“O especialista deve ser centra-
do na pessoa, mas é necessário
aconselhar além do problema fí-
sico em questão. É preciso olhar
o aspecto social auxiliando em
mudanças de estilo de vida que
podem afetar o bem-estar, pro-
porcionando ações de preven-
ção e de cuidados sociais.”
Para que isto se torne possí-
vel, é preciso ter um feedback
com a informação correta e em
tempo real, com dados bem es-
truturados em nível individual,
possibilitando que haja a com-
paração em níveis de grupos e
entre os hospitais. Como exem-
plo, o professor mencionou os
prontuários dos pacientes. “Em Martin Ingvar, do Karolinska Institutet, abordou a importância da comparação dos
muitos casos, os dados regis- dados de saúde
trados não são o suficiente para

VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
24
DESTAQUES
Ary Ribeiro, CEO do Hospital Infantil Sabará, moderou a palestra de Ingvar
a implementação ou desenvol-
vimento de um sistema.
“Os colaboradores e os sis-
temas de informação devem
estar alinhados com a trajetó-
DESAFIOS DA SAÚDE NO BRASIL
Para fechar a programação do
Conahp, o ministro da Saúde,
Luiz Henrique Mandetta, subiu
ao palco da última plenária do
congresso e defendeu a amplia-
ção do Sistema Único de Saúde
José Mauro Vieira, vice-presidente da Comissão Científica do Conahp 2019; Luiz Henrique Mandetta, ministro da Saúde; Eduardo
Amaro, presidente do Conselho de Administração da Anahp; e Mohamed Parrini, presidente da Comissão Científica do Conahp 2019
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
ria do paciente para diminuir as
barreiras de interoperabilidade.
Organizando os dados existen-
tes e disseminando o plano de
cuidados com uma equipe mul-
(SUS) e a garantia de cobertura a
toda a população. No entanto, foi
enfático em alertar que “não dá
para o sistema atender tudo em
todos os municípios”. Ao fazer
uma análise da história da saúde
VOLTAR PARA
O INÍCIO
tiprofissional em tempo real, é
possível um cuidado contínuo
do paciente através de interven-
ções rápidas e medidas preven-
tivas”, explicou, comentando
que hoje o maior desafio é que
os dados não estão estruturados
e são coletados de forma manu-
al, com uma grande fragmenta-
ção dos setores.
Para Ingvar, os hospitais ain-
da estão presos na década de
90 e é preciso organizá-los.
“As instituições têm uma mas-
sa crítica de conhecimento que
precisa ser compartilhada ao
longo da jornada do paciente”.
Ele mencionou como exemplo
a situação de um paciente que
passa por diferentes médicos e
tem que repetir a mesma his-
tória a cada consulta. “É frus-
trante. A informação sem es-
trutura, sem coordenação em
diferentes unidades é desper-
dício”, concluiu.
no Brasil, o ministro reconheceu
o SUS como o maior sistema de
saúde do mundo e disse que
agora estamos diante de um de-
safio: “o que temos como possi-
bilidade versus a inventividade e

Mandetta apontou os próximos desafios do setor, que incluem atenção primária e modelo de
remuneração
como trazer isso para dar escala.
A escala é a filha querida do siste-
ma de saúde.”
Mandetta ressaltou que, ao
promulgar a Constituição de
1988, o Brasil tomou uma decisão
como povo. “Rompemos com
quase 500 anos de um modelo
de saúde e ali nasceu o maior
desafio, que é dar acesso equâni-
me para todos”, declarou. “Esta-
mos todos no mesmo barco que
navega por linhas muitas vezes
confusas e que escreveram que o
nosso sistema deve ser primeiro
público, filantrópico e, por últi-
mo, privado. E isso fez com que o
privado se distanciasse.”
Para o ministro, a reorganiza-
ção do modelo deve passar pelo
debate no Congresso Nacional
para que alcance a população
como um todo. “Precisamos pen-
sar em como o sistema pode coe-
xistir e se autorregular a ponto de
termos acesso, qualidade e esca-
la, além de avaliar o que vamos
disponibilizar para as pessoas en-
tre tudo o que tem e ainda vai ter
de bom em tecnologia. Mas nada
disso será possível se não partir-
mos da atenção primária”, disse
Mandetta, reforçando que o ano
de 2019 no Ministério da Saúde
foi dedicado à atenção primária.
O ministro relembrou as ações
que foram prioridade neste ano
e algumas que ainda devem ser
concluídas. Um dos destaques é
o início do modelo de pagamento
por indicadores. “Sem métrica não
há gestão e é preciso reconhecer
o mérito de quem faz bem pagan-
do melhor”, declarou. Também
explicou que agentes técnicos de
saúde devem ser capacitados pela
enfermagem para que possam fa-
zer pequenos testes e adiantar os
diagnósticos. Além disso, desta-
cou o projeto de informatização
do sistema que estará em curso
pelos próximos três anos e a extin-
ção do Cartão Nacional de Saúde
para a adoção do CPF como do-
cumento obrigatório.
Em 2020, o Ministério da Saú-
de deve focar em medicina es-
pecializada, segundo o ministro.
Será preciso repensar a forma de
fazer diagnósticos, lugares estra-
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
25
DESTAQUES
tégicos para unidades
hospitalares e, principal-
mente, como tratar de
uma população que em
breve será composta por
mais idosos do que crian-
ças. “As doenças dege-
nerativas serão o grande
vilão”, afirmou.
Mandetta também cha-
mou atenção para o des-
fecho clínico. “O sistema
não pode mais fechar os
olhos para isso, não é
mais entendido que as
unidades de tratamento
intensivo no Brasil se-
jam basicamente locais
para pessoas de 80 ou
90 anos. É preciso abrir
oportunidades de trata-
mento dentro do que é
ético e fazer bom uso da
tecnologia que temos”,
declarou. Para ele, os
hospitais que apresen-
tam bons resultados de-
vem ser valorizados. “Um
hospital que interna, faz
cirurgia dentro do tempo correto
e manda menos pacientes para
o CTI tem que ser reconhecido,
e esse é mais um desafio que
temos que enfrentar. Torturar nú-
meros não é o melhor caminho
para um país que quer ter um sis-
tema de saúde eficiente.”
Ao citar o desafio da década
lançado pela ONU junto com o
G20, de criar sistemas de saúde
universais, Mandetta disse acredi-
tar que o Brasil está no caminho
certo, considerando que o SUS
é o maior do mundo. “O mundo
está voltando os olhos para saber
como um país subdesenvolvido,
com indicadores frágeis, cons-
truiu um sistema forte assim.”
O ministro ressaltou a importân-
cia do Conahp para o setor e disse
que “congressos como esse aju-
dam a suprir a carência de informa-
ções que há no setor”. Ele afirmou
ainda que a mostra de novas tec-
nologias e as experiências exitosas
em território nacional e internacio-
nal são essenciais para que haja di-
fusão do conhecimento em prol da
melhoria da saúde no Brasil.
PANORAMA ANAHP
26
STARTUPS
STARTUPS LEVAM
INOVAÇÃO E TECNOLOGIA
PARA O CONGRESSO
Durante o evento, as empresas finalistas puderam apresentar suas
soluções aos participantes
O Conahp 2019 sediou a
segunda edição do Startups
Anahp, que neste ano levou aos
congressistas as dez melhores
soluções inovadoras para a saú-
de, dentre as 77 empresas que
se inscreveram para participar
da iniciativa.
A grande vencedora foi a
Brain4care, que trouxe para o
mercado o primeiro método do
mundo não invasivo para acesso
da morfologia do pulso da pres-
são intracraniana. O prêmio con-
cedido foi um espaço exclusivo
Renato Abe, diretor de Marketing da Brain4care, representou a startup na entrega do prêmio
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
para a empresa apresentar seus
produtos no Conahp 2020.
Renato Abe, diretor de Marke-
ting da Brain4care, contou que a
descoberta do método foi feita
pelo físico-químico Sérgio Mas-
carenhas, e com base nesse tra-
balho a empresa foi fundada em
2014. A startup atua na área da
ciência e se dedica na realização
de soluções e aplicações em di-
versas áreas da medicina como
neurologia, cardiologia, hepato-
logia, nefrologia, entre outras.
Para Abe, a visibilidade que
VOLTAR PARA
O INÍCIO
o Conahp dá ao seu produto é
extremamente importante para
a disseminação da utilização da
tecnologia para trazer soluções
ao setor. “Somos uma empresa
de ciência para vivenciar histórias
de felicidade. O Conahp é um
evento que a gente sempre quis
participar e o acesso ao estande
é difícil para nós dentro da nossa
realidade de startup”, declarou.
O contato de empresas de tec-
nologias e soluções com os prin-
cipais players do setor é visto pelo
diretor como o ponto de partida

Representantes das startups finalistas do Conahp 2019
para mudanças que tragam efi-
ciência para a saúde no país. “A
gente acredita que passar uma
mensagem de solução, de tra-
zer novas possibilidades para os
tomadores de decisão na cadeia
de saúde e hospitais privados é
o primeiro passo para impor uma
transformação na realidade clíni-
ca do Brasil”, concluiu.
A cerimônia de premiação do
Startups Anahp foi realizada no
segundo dia do congresso (27), e
o prêmio foi entregue por Moha-
med Parrini, presidente da Comis-
são Científica do Conahp 2019;
José Mauro Vieira, vice-presiden-
te da Comissão Científica; e José
Henrique Salvador, diretor de
Operações do Hospital Mater Dei.
COMISSÃO
AVALIADORA
A banca responsável pela se-
leção das finalistas foi composta
por Marco Bissi, costumer suc-
cess da Associação Brasileira
de Startups, Rafael Barbosa, da
Bionexo, Mara Nasrala, superin-
tendente executiva do Hospital
Santa Rosa, e José Henrique Sal-
vador, diretor de Operações do
Hospital Mater Dei, além da di-
retoria e especialistas da Anahp.
10 FINALISTAS
3 Wings Inteligência e Ges-
tão LTDA – Soluções de software
e consultoria para automação e
ganho de controle, qualidade e
produtividade (redução de tem-
po e custos) em processos opera-
cionais de hospitais.
Anestech Tecnologia da Infor-
mação LTDA – Plataforma mobile
que traz um suporte ao anestesis-
ta promovendo a gestão de riscos
e controle de eventos adversos
em momentos onde é necessária
tomada de decisão imediata.
Brain4care (Braincare Desen-
volvimento e Inovação Tecnoló-
gica S.A.) – Primeiro método no
mundo para acesso não invasivo
à ICP waveform (curva da pressão
intracraniana), viabilizando um
novo sinal vital.
CUCO Health – Acompanha-
mento do paciente durante seu
tratamento, com o objetivo de
aumentar a adesão e educação
sobre a patologia e gerar feedback
para a equipe multidisciplinar en-
volvida no cuidado.
Doc Line Medicina e Tecnolo-
gia LTDA – Realização de atendi-
mento médico através de smar-
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
27
STARTUPS
tphone e tablet. O médico realiza
o atendimento via desktop ou
notebook, com possibilidade de
emissão de receitas, atestado, re-
latórios e solicitações de exames,
com certificado digital.
DrChat – Vinculada à Medici-
nia, trata-se de uma plataforma
white label para que hospitais
possam oferecer atendimento re-
moto aos seus pacientes utilizan-
do seus próprios médicos.
PBSF – Protecting Brains & Sa-
ving Futures – Telemedicina focada
na prevenção de lesões cerebrais
em recém-nascidos de alto risco.
Promptly Health – Voltada ao
paciente, a plataforma realiza co-
leta e análise de dados padroni-
zados e cientificamente validados
sobre desfechos clínicos, promo-
vendo um melhor gerenciamento
próprio da saúde.
UpFlux – Plataforma de inteligên-
cia de processos hospitalares, para
melhorar a eficiência nas linhas de
cuidados e adesão aos protocolos.
Vivax Serviços EPP Ltda –
Desenvolvedora de robô portátil
para reabilitação neurológica e
ortopédica dos membros supe-
riores, voltado às vítimas de Aci-
dente Vascular Cerebral (AVC).
PANORAMA ANAHP
 28
MODELO ASSISTENCIAL
MODELO
ASSISTENCIAL
A fim de conhecer e discutir
modelos que priorizem a entre-
ga de valor para o paciente, le-
vando em conta a sua experiên-
cia e a redução de custos para
o setor, por meio de iniciativas
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
já praticadas no país e com o
benchmarking internacional, o
Conahp 2019 apresentou como
um dos três eixos que orientam
o congresso o tema “Modelo
assistencial”.
ALÉM DO PROCESSO,
ANALISAR E MEDIR O
DESFECHO É
FUNDAMENTAL
A primeira plenária sobre o as-
sunto levou aos congressistas a
experiência do ICHOM (Interna-
cional Consortium for Health Ou-
tcomes Mesurement). De acordo
com Martin Ingvar, um dos funda-
dores e membro do conselho do
consórcio, o ICHOM surgiu com o
objetivo de melhorar os sistemas
de saúde com o paciente no cen-
tro do cuidado.
O aumento crescente dos cus-
tos em saúde, problemas de qua-
lidade ao longo da trajetória do
paciente e a variabilidade de des-
fechos entregues também foram
fatores que contribuíram para a
criação da organização, em 2012.
“A ideia é analisar e monitorar os
desfechos e não somente o pro-
cesso em si. Além de reduzir os
custos trabalhando o valor em saú-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
de, utilizando medidas para otimi-
zar e diminuir os desperdícios e a
variabilidade de desfechos - que é
uma fonte de ineficiência dentro
de todos os sistemas de saúde”,
disse Ingvar.
A metodologia proposta pelo
ICHOM permite mais transparên-
cia e padronização das informa-
ções, possibilitando a comparação
entre instituições. Dessa forma, as
fontes pagadoras podem pagar
de maneira mais assertiva, base-
ando-se na entrega de resultado
e valor ao paciente e estimulando
a competitividade amparada pela
qualidade. “Podemos gerar esta-
tísticas a nível de grupo e não ape-
nas individual. Com isso é possível
analisar se o hospital é bom com-
parado com outro hospital, ou de
outra cidade. Se entendermos es-

ses fluxos, teremos um feedback
mais acurado entre os stakehol-
ders para poder melhorar o servi-
ço que é oferecido ao paciente no
final da conta”, contou.
O especialista, que também é
vice-chanceler adjunto e professor
no Karolinska Institutet, explicou
que para avaliar e medir o desem-
penho são usados alguns stan-
dards sets, que são medidas pa-
dronizadas que abordam diversos
indicadores específicos para cada
patologia. Cada um é construído
em conjunto com os pacientes e
demais partes interessadas em um
processo de consenso, tendo va-
lidação científica posteriormente.
Atualmente o ICHOM possui 28
standards sets, como câncer de
próstata, de mama e de pulmão,
hipertensão, diabetes, insuficiên-
cia cardíaca, catarata, entre outros.
“Queremos atuar como um
catalisador para a mudança do
sistema de saúde. O ICHOM está
crescendo rapidamente e criando
desafios para responder à deman-
da e atender às necessidades da
Suzanne Gaunt e Martin Ingvar, do ICHOM, e Antônio Bastos, do Hospital Alemão Oswaldo Cruz
29
MODELO ASSISTENCIAL
comunidade global de cuidados
com a saúde”, revelou. Para Su-
zanne Gaunt, chefe de Staff do
consórcio que participou do de-
bate após a apresentação, é preci-
so disponibilizar os standards sets.
“Temos que trabalhar juntos, fazer
sugestões e entender o que está
sendo oferecido. Tem que haver
uma colaboração entre nós, para
possibilitar uma melhor experiên-
cia e engajamento”, complemen-
tou Suzanne.
Os próximos passos da organi-
zação, segundo Ingvar, incluem:
melhorar, atualizar e facilitar a im-
plementação dos standards sets
existentes; trabalhar com parceiros
de outros programas para fazer
comparações mundiais de desfe-
chos; possibilitar medir resultados
de indivíduos multimórbidos usan-
do medição composta; e adotar
padrões de dados de medição que
incorporem os melhores protoco-
los de informática para aprimorar
a interoperabilidade entre sistemas
de Tecnologia da Informação (TI) e
facilitar sua integração.
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
 30
MODELO ASSISTENCIAL
SEGURANÇA DO PACIENTE:
UMA MUDANÇA CULTURAL
A segunda palestra do eixo,
ainda no primeiro dia do con-
gresso, abordou a evolução da
segurança do paciente após a
publicação do relatório “To err
is human: building a safer health
system”, e o impacto na entrega
de valor. O painel foi comandado
por Pedro Delgado, líder na Eu-
ropa e América Latina do Institute
for Healthcare Improvement (IHI),
e contou com a participação dos
debatedores Rafael Mendonça,
coordenador geral de Atenção
Hospitalar e Domiciliar do Minis-
tério da Saúde; Salomão Ferreira,
diretor presidente executivo do
Hospital Márcio Cunha; e Ernandi
Palmeira, superintendente assis-
tencial do Hospital Santa Catarina
de Blumenau; além do modera-
dor José Mauro Vieira, vice-presi-
dente da Comissão Científica do
Vieira, Hospital Sírio-Libanês; Palmeira, Hospital Santa Catarina Blumenau; Ferreira, Hospital Márcio Cunha; Mendonça, Ministério da Saú-
de; e Delgado, IHI
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
Conahp 2019 e diretor de Qua-
lidade e Segurança do Hospital
Sírio-Libanês.
Delgado apresentou uma
linha do tempo com os princi-
pais marcos desde 1984, e res-
saltou a importância da insti-
tuição do World Patient Safety
Day, em 2019, como uma data
de conscientização para os ser-
viços e profissionais de saúde.
Nos últimos anos, houve um
crescente desenvolvimento de
pesquisas sobre eventos ad-
versos (erros de medicação, in-
fecções, erros de diagnóstico,
erros cirúrgicos, etc.), estraté-
gias de prevenção e desenvol-
vimento de aspectos de cultu-
ra organizacional, trabalho em
equipe e comunicação adequa-
da. Além disso, foi realizada
pelo IHI uma revisão do relató-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
rio “To Err ir Human”, chamado
“The Free From Harm Report”.
De acordo com o especialis-
ta do instituto, houve avanço
em relação à segurança nos
hospitais, mas ainda há muito a
fazer. “Olhando para os últimos
50 anos vemos muito progres-
so, muita iniciativa científica,
trabalho colaborativo, trabalho
da família, mas ainda há mui-
to a ser feito. Precisamos nos
dedicar a construir uma cultu-
ra de justiça, de equidade, de
contrapartida, de forma que
as pessoas aprendam, saibam
fazer, mas que também sejam
responsabilizadas.”
O avanço da segurança do pa-
ciente requer uma mudança de
intervenções reativas fragmenta-
das, para uma abordagem total
dos sistemas, segundo Delgado.

Para ele, as etapas para o pro-
gresso da segurança do pacien-
te podem ser divididas em três
ações: macro (liderança sênior),
meso (departamentos do servi-
ço) e micro (onde os cuidados
acontecem).
“Os líderes precisam dedicar
uma porção do tempo para tra-
balhar diretamente com segu-
rança. Essa área será desafiada
o tempo todo, pois inspeção
em si não funciona, precisa-
mos de um aprendizado contí-
nuo”, afirmou. De acordo com
Delgado, é necessário buscar
não somente a segurança do
paciente, mas a segurança do
funcionário. “Esse aspecto
também teve uma evolução
fantástica, importantes inves-
timentos para melhorias cons-
tantes para que os funcionários
REESTRUTURAÇÃO DO
SISTEMA, COM FOCO EM
ATENÇÃO PRIMÁRIA
No segundo dia do Conahp
2019, a primeira palestra do eixo
“Modelo assistencial” discutiu
o papel dos hospitais nas redes
de Atenção Primária à Saúde e a
integração do sistema. O debate
reuniu os especialistas Gonzalo
Vecina, professor assistente da
possam se empoderar e ter
uma segurança imediata.”
Durante os debates, Vieira re-
velou preocupação com a partici-
pação do paciente nas ações de
segurança. “Quando entro em
um avião não quero estar preo-
cupado com a segurança, se as
turbinas estão funcionando. Da
mesma forma, será que temos
que pressionar nossos pacientes
para que eles sejam parte do cui-
dado a este ponto? Eles esperam
que os profissionais já estejam to-
mando medidas de segurança.”
Já Salomão Ferreira defen-
deu que o paciente pode, sim,
contribuir com a melhoria da
segurança. “Se não empode-
rarmos o paciente para ajudar
a cuidar da segurança, haverá
prejuízo em algum momento.”
Para ele, “a expectativa de vida
Faculdade de Saúde Pública da
USP; Giovanni Cerri, vice-presi-
dente do Instituto Coalizão Saú-
de (ICOS); e Renato Tasca, coor-
denador da Unidade de Saúde
de Sistemas e Serviços de Saúde
da OPAS. A moderação foi de
Claudio Lottenberg, presidente
do Conselho Deliberativo da So-
ciedade Beneficente Israelita Bra-
sileira Albert Einstein.
Segundo Lottenberg, é impor-
tante discutir o papel dos hospitais
para ter um protagonismo positivo
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
31
MODELO ASSISTENCIAL
do paciente é crescente e o po-
der de intervenção também é
crescente”, disse, complemen-
tando que é preciso aprender
com a ciência do “quase erro”
para tratar proativamente.
“Daqui algum tempo a seguran-
ça do paciente será determinante
para a segurança de um hospital,
sem ela não vamos conseguir evo-
luir para o modelo centrado no
paciente. Sabemos que o desafio
é grande, mas estamos andando
cada vez mais”, afirmou Mendon-
ça. Por fim, Palmeira apontou a
tecnologia como auxiliar no pro-
cesso de desenvolvimento, mas
destacou que ela exige ainda mais
esforços para atualização. “A for-
ma como a tecnologia está evo-
luindo nos ajuda, no entanto faz
com que precisemos correr muito
atrás das inovações”, finalizou.
neste novo momento da medicina
baseada em valor. “Debatemos
não somente porque achamos que
o modelo de saúde tem de mudar,
mas porque há uma pressão eco-
nômica envolvida”, afirmou.
Tasca comentou que o princí-
pio de saúde universal é consen-
so em todos os fóruns e eventos
internacionais do setor. “Preci-
samos de uma agenda política
para garantir a saúde universal.
Algumas estratégias têm se de-
monstrado fundamentais para
que o acesso seja ampliado a
toda a população, como o mé-
dico de família e o atendimento
primário”, avaliou.
PANORAMA ANAHP
 32
MODELO ASSISTENCIAL
Tasca, OPAS; Lottenberg, Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein; Cerri, Instituto Coalizão Saúde (ICOS); e Vecina, Facul-
dade de Saúde Pública da USP
De acordo com o executivo da
OPAS, a rede de atenção à saú-
de é estratégia unânime entre os
profissionais da área porque re-
presenta o avanço de um modelo
piramidal em que o hospital era o
ápice desse triângulo e a popula-
ção ficava na base. “Não tem mais
hierarquia, toda parte do proces-
so é importante. Hoje, os pontos
têm que ficar muito próximos e
se comunicar ao máximo. Quan-
to melhor for a atenção básica,
os níveis de intermediários con-
seguirão ser bons para transferir
somente a demanda importante
para os hospitais e, com isso, va-
mos ganhar eficiência”, disse, co-
mentando que uma atenção pri-
mária que funciona bem turbinará
a rede toda, porque o tratamento
só baseado no especialista tem
risco de excesso de custos.
Na opinião de Cerri, o hospital
sempre vai ter um papel funda-
mental por existirem condições
que vão necessitar atenção hos-
pitalar, mas o problema é pensar
somente neste caminho. “Em
nossa cultura ainda predomina o
hospital, pois se valoriza muito a
doença e pouco a saúde. E por
isso os pacientes são levados ao
hospital, acham que lá vão resol-
ver sua doença, mas o que temos
que fazer é trabalhar para que ele
não adoeça, para depender me-
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
nos dos hospitais, deixando-os
para seu papel de última etapa
na cadeia da atenção”, enfatizou.
“Também é fundamental ter
acesso a cuidados na área ambu-
latorial e a medicamentos para
evitar que o paciente recorra
ao hospital. Muitos hospitais do
país são de pequeno porte, têm
menos de 50 leitos, não aten-
dem à população. A melhoria
desses hospitais também passa
pela construção de uma rede
mais eficiente”, afirmou o vice-
-presidente do ICOS.
Já Vecina acredita que o mer-
cado se depara com complexi-
dades. “A primeira é trabalhar
esta questão do valor, que está
no início. Ainda não temos uma
dedicação adequada sobre o que
fazer para ter valor, como fazer o
certo. De qualquer forma temos
que perseguir essa transforma-
ção no sistema de saúde, sair
dos sistemas tradicionais de re-
muneração de serviços e passar
para esse outro modelo de valo-
res, entregas, seja para o cliente
operadora, o cliente contratante
e o cliente de serviços. O médico
tem que ser parte dessa equação
para ser parte da solução e não
do problema”, apontou.
“A outra complexidade é colo-
car o hospital como parte da rede
e não como cabeça da rede. Nosso
VOLTAR PARA
O INÍCIO
modelo de atenção está baseado
em atender a doença, não falamos
em proteção, começamos agora a
falar de eventos adversos, de fazer
uma medicina mais segura. Temos
que repensar o modelo de aten-
ção, que é muito relevante como
o modelo de valor. Não dá para
ter um modelo de atenção que
não seja focado na população”.
Segundo o professor, o Brasil de-
morou muito tempo para acordar
para essa realidade.
Lottenberg lembrou ainda que
os médicos são treinados a traba-
lhar em ambiente hospitalar. “A
formação dos nossos profissio-
nais é uma grande inconsistência
do sistema, se não mudarmos
vamos continuar incorrendo num
modelo inapropriado. Temos que
trazer o paciente para se enga-
jar e participar do processo, se-
não teremos sempre o modelo
‘hospitalocêntrico’. Hoje, 90%
das pessoas procuram hospitais
não por emergências, mas por
questões de orientação, e se ini-
ciarmos efetivamente em teleme-
dicina, quem sabe teremos uma
mudança no modelo. Porém, en-
quanto persistir o modelo de re-
muneração que nós temos hoje,
o interesse dos médicos em tirar
as pessoas do hospital será nulo,
é preciso mexer em toda essa es-
trutura”, concluiu.

LONGEVIDADE DA
POPULAÇÃO IMPACTA O
SISTEMA DE SAÚDE JAPONÊS
Na sequência dos debates, os
congressistas puderam acompa-
nhar os desafios do modelo de
atenção à saúde no Japão. Para
abordar o tema, Akihisa Mitake,
vice-presidente da CMIC Holdin-
gs, explorou quatro pontos cen-
trais: situação atual da saúde no
Japão, a alta longevidade da po-
pulação, os desafios enfrentados
pela medicina nos dias de hoje e
as perspectivas para o futuro.
Atualmente, diversas cidades do
país são frequentemente afetadas
por desastres naturais, como ter-
remotos, tufões e grande volume
de chuva. “Nesses momentos, pre-
cisamos pensar como continuar o
fornecimento de remédio ou qual-
quer assistência para os japoneses
que ficam nessas áreas impacta-
das”, explicou. Outra questão atu-
al é referente às mudanças da in-
dústria farmacêutica do país, que,
segundo Mitake, é modelo de ne-
gócios falido, já que a taxa de lucro
e o crescimento estão em declínio,
se comparado com a indústria far-
macêutica norte-americana.
Ricardo Santana, secretário executivo da CMED que moderou a plenária; e Akihisa Mitake,
vice-presidente da CMIC Holdings
Em relação à longevidade da
população, o executivo apresentou
uma previsão de como seria a ex-
pectativa de vida em 2050 de todos
os países do G7. O Japão aparece
na liderança, com 97 anos, sendo a
maior do mundo. De acordo com
Mitake, os esforços para aumentar
cada vez mais essa expectativa de
vida se devem a ações que foram
tomadas ao longo da história, como
nos anos 50-60, quando houve um
esforço no combate às doenças in-
fecciosas e a implementação de um
sistema de seguro de saúde univer-
sal, em 1961, presente em qualquer
lugar no território, além do incenti-
vo à checkups regulares.
Mitake revelou que a popula-
ção economicamente ativa e o
número de jovens no país vêm
caindo drasticamente, enquanto
o número de idosos tende a subir
de 20% para 40%. “A expectativa
de vida média para os homens é
de 80,9 anos, e para as mulheres
é de 87,1. Porém a expectativa
de vida saudável do homem é de
72,1 e da mulher de 74,7. Existe
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
33
MODELO ASSISTENCIAL
um intervalo de mais ou menos
10 anos em que as pessoas vivem
com uma qualidade de vida ruim,
e atualmente existe um esforço
para combater e reduzir isso.”
O executivo explicou ainda que
o sistema de saúde do Japão é
dividido em diferentes partes (por
idade), sendo que cada uma tem
uma coparticipação específica. Até
a escola primária é 20%, da escola
primária até 69 anos é 30%, dos 70
aos 74 anos é 20%, e acima de 75
anos é 10% de coparticipação.
Para Mitake, o sistema de saúde
do país deve ser aprimorado tan-
to no aspecto de medicamentos
e dispositivos, quanto em relação
aos hobbies e conexões sociais.
“Existe um termo no Japão deno-
minado ‘ikigai’, que significa pro-
pósito de vida. Isso tem sido muito
discutido, com foco na população
idosa e também nos jovens, pois
quando uma pessoa tem um ob-
jetivo de vida, isso faz com que
aumente sua expectativa de vida”,
detalhou o vice-presidente.
Por fim, outro ponto aborda-
do pelo palestrante foi a questão
da produtividade, que precisa ser
mantida mesmo com uma popula-
ção menor. De acordo com o exe-
cutivo, em 2004 o país apresentou
o ápice de número de habitantes
(127 milhões) e, a partir daí, houve
um declínio importante da popula-
ção, tendo como estimativa para
2100 uma população de 47 mi-
lhões. “É preciso organizar a socie-
dade de uma forma que aumente a
produtividade, usando, por exem-
plo, robôs, inteligência artificial,
automação, pra dar conta de tudo
que precisa ser feito, com menos
pessoas. O país tem se dedicado
cada vez mais nesse ponto”, con-
cluiu.
PANORAMA ANAHP
 34
MODELO ASSISTENCIAL

A CONSTRUÇÃO DE UM NOVO
MODELO COM TODOS OS
ATORES DA CADEIA

Para concluir o segundo dia

de palestras do eixo, foi discu-
tido como propor modelos as-
sistenciais baseados em valor,
com gatilhos e incentivos para
convergir os interesses entre os
players do setor. “O valor é uma
questão interessante para todos
nós. Seja fonte pagadora, hos-
pital, médico, principalmente se
for paciente, precisamos falar de
valor. Temos que compartilhar
experiências internacionais para
entregar os melhores serviços em
todo o planeta, pois todo mundo
vai ficar doente uma hora ou ou-
tra”, disse Jason Arora, diretor de
Saúde Baseada em Valor na Med-
tronic da América Latina, no início
de sua apresentação.
“Deveríamos ter um alinha- Torelly, Hospital do Coração - HCor; Waldemar, Hospital Mãe de Deus; Fonseca, ANS;
Alessandra, Anvisa; Salvador, Hospital Mater Dei; Arora, Medtronic da América Latina
mento entre aquilo que estamos
oferecendo como tecnologia e as
demandas de quem as utiliza, o implantar isso operacionalmente para a discussão da construção
hospital, por exemplo. Os recur- em nossos hospitais. Se não es- de normas os players que são
sos são limitados, mas podem ser tivermos engajados nesse con- interessados no assunto. Quan-
melhorados se tiverem desfechos ceito, provavelmente, a jornada do eu falo de medicamentos
mais críticos. Uma fonte pagado- do paciente vai ser revertida para tem, sim, a ver com o trabalho
ra pode pagar mais se começar a um caminho que não é o ideal e de vocês. Legislar para o setor
perceber mais valor na prestação vamos perder a oportunidade de produtivo que vai atendê-los é
do serviço”, ponderou. interferir na vida dessas pessoas.” complexo.”
Um dos pontos abordados por O diretor médico do Hospital Leandro Fonseca, diretor-pre-
Arora foi o monitoramento de pa- Mãe de Deus, Fernando Walde- sidente da Agência Nacional de
cientes por dados originados de mar, completou lembrando que Saúde Suplementar (ANS), defen-
tecnologias e dispositivos móveis, o setor tem falado muito em es- deu que estabelecer um diálogo
contribuindo para a evolução da cutar o cliente. “É importante tra- colaborativo entre empresas con-
medicina e o tratamento persona- zer uma visão de diretor médico tratantes de planos e operadoras,
lizado para cada paciente. “Para que tem esse desafio de construir e criar uma visão de futuro com-
avançarmos precisamos gerar da- com seu corpo clínico este novo partilhada estão entre as metas
dos de valor que sejam padroni- cenário, agregar resultados com de sua gestão na agência. “Os
zados e transparentes”, ressaltou. foco no paciente.” contratantes são os verdadeiros
Participando do debate poste- Já Alessandra Bastos Soares, pagantes desse sistema. Qual-
rior à apresentação, José Henrique diretora da segunda diretoria da quer que seja o modelo assisten-
Salvador, diretor de Operações do Anvisa, apontou a necessidade cial, esse ator é relevante em um
Hospital Mater Dei, frisou que é da união do setor para esse novo processo de mudança para um
importante trabalhar para não dei- momento. “Precisamos que vo- modelo mais sustentável e mais
xar que o conceito de valor caia cês nos ajudem a construir esse engajado em prol do paciente”,
no senso comum. “Temos que novo modelo. Temos convidado complementou.

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PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
O INÍCIO

A IMPLEMENTAÇÃO DA SAÚDE
BASEADA EM VALOR NO HOSPITAL
Já no terceiro dia do congresso,
a última plenária do eixo discutiu a
transformação na cultura organiza-
cional a partir da implementação
de novos modelos assistenciais
baseados em valor, abordando
viabilidade, sustentabilidade e re-
sultados.
Para abrir o debate da mesa,
Sabrina Bernardez, coordenadora
médica do Escritório de Valor e
Protocolos Gerenciados do Hospi-
tal do Coração – HCor, apresentou
uma pesquisa recente realizada
pela instituição onde atua sobre o
modelo de remuneração baseado
em entrega de valor (Value Based
Healthcare – VBHC). Foram abor-
dadas perguntas relacionadas a
este modelo para uma amostra-
gem com aproximadamente 160
profissionais do corpo clínico.
Ao questionar sobre o nível de
conhecimento acerca do VBHC,
mais de 60% dos médicos respon-
deram ter conhecimento (parcial
ou total) sobre saúde baseada em
valor. Já em relação ao maior be-
nefício, 50% respondeu “cuidado
certo, melhores desfechos”, cerca
de 25% respondeu ser a redução
dos custos e 14% falou sobre a
satisfação do paciente. “Mesmo
assim, grande parte dos médicos
Tinoco, Hospital Pró-Cardíaco; Aguiar, ANS; Mota, Hospital Alemão Oswaldo Cruz - Unidade Vergueiro; Madureira, Hospital Santa Isabel; e
Sabrina, Hospital do Coração - HCor
que responderam ainda olham
para o VBHC como um conceito
alinhado apenas com os gestores
hospitalares, como se não fossem
parte disso”, revelou Sabrina.
“O tema traz uma provocação
importante de qual é o papel, de
fato, dos hospitais nesse processo
de transformação. No Brasil vive-
mos um modelo de saúde suple-
mentar que é arcaico e tem seus
dias contados”, afirmou Luiz Hen-
rique Mota, diretor do Hospital
Alemão Oswaldo Cruz - Unidade
Vergueiro, contando que a insti-
tuição que dirige foi criada a par-
tir do conceito de valor. “Quan-
do montamos a proposta para a
Unidade Vergueiro fomos buscar
profissionais que tinham vontade
de aderir a essa proposta. Mas foi
preciso que esses médicos tives-
sem uma nova forma de pensar,
entendendo o processo de cons-
trução”, disse.
Já Ricardo Madureira, diretor
técnico assistencial do Hospital
Santa Isabel, na Bahia, explicou
que em sua instituição os profis-
sionais estão se adaptando a essa
transformação. “Estamos tentan-
do envolver os atores, os times,
na gestão da organização como
um todo, trazendo o médico, en-
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Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
35
MODELO ASSISTENCIAL
fermeiro, fisioterapeuta, etc. Há
dois anos iniciamos um projeto de
estruturação de um núcleo de re-
lacionamento com o corpo clínico,
que irá analisar o engajamento do
profissional para, então, começar
a mensurar isso”, comentou.
Representando a Agência Na-
cional de Saúde Suplementar
(ANS), o diretor de Desenvolvi-
mento Setorial Rodrigo Aguiar
discorreu sobre o processo de ela-
boração e implementação de um
manual de remuneração desenvol-
vido pela agência e seus impactos
dentro do ambiente empresarial.
“Produzimos um guia prático
para a implementação da saúde
baseada em valor. Ele é volta-
do à superação dos desafios que
podem se apresentar, como por
exemplo, não impactar diretamen-
te a remuneração do profissional,
promover o risco compartilhado,
como evitar que um dos elos se
aproprie de toda eficiência que
essas mudanças podem produzir,
etc”, detalhou Aguiar, contando
que foram mapeadas as eventuais
dificuldades, alcançando como re-
sultado do projeto 61 experiências
a serem avaliadas e acompanhadas
em 2019, para verificar se estão
sendo transformadas de fato.
PANORAMA ANAHP
36
SESSÃO PÔSTER
PÔSTERES PREMIADOS
Ambiente de simulação pós-operatório, conselho consultivo de pacientes e
aleitamento lean foram os temas dos trabalhos vencedores da Sessão Pôster 2019
Com o objetivo de disseminar
melhores práticas e casos de
sucesso do setor de saúde para
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
o mercado, o Conahp reuniu
uma série de trabalhos cientí-
ficos na Sessão Pôster. Reali-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
zada desde a primeira edição
do congresso, neste ano, foram
inscritos mais de 380 projetos,
dos quais 136 foram aprovados
e ficaram em exibição durante
os três dias do evento.
Os pôsteres obrigatoriamente
se relacionavam ao tema desta
edição do Conahp “Saúde ba-
seada na entrega de valor: o pa-
pel do hospital como integrador
do sistema”, a partir de três ei-
xos temáticos: Modelo assisten-
cial, Experiência do paciente, e
Informação e tecnologia.
Para selecionar os trabalhos que
mais contribuíram com as insti-
tuições hospitalares em termos
de conhecimento científico, foi
formada uma Comissão Ava-
liadora, composta por Evandro
Tinoco, Hospital Pró-Cardíaco;
Lucia Milito, Hospital São Ca-

José Mauro Vieira e Mohamed Parrini, vice-presidente e presidente da Comissão Científica do Conahp 2019; Jonathan de Carvalho, Maternidade
Perinatal; Celina Dias, Hospital Sírio-Libanês; Luciana Barbosa, AACD; José Henrique Salvador, Hospital Mater Dei; e Antonio Mendes Freitas,
Sociedade Beneficente São Camilo
milo; José Mauro Vieira, Hospi-
tal Sírio-Libanês; Mara Nasrala,
Hospital Santa Rosa; Salvador
Gullo, Dr. Rafael - Patient Safe-
ty Advisor; e Fausto Demarchi,
Hospital São Camilo.
Entre os pôsteres selecionados,
três consagraram-se como os
Conheça todos os trabalhos
selecionados em conahp.org.br
37
SESSÃO PÔSTER
vencedores desta edição, parti-
cipando da premiação no palco
do congresso. O primeiro lugar VENCEDORES
recebeu um prêmio correspon-
dente ao valor de um notebook,
o segundo lugar, corresponden-
te a um smartphone, e o tercei- 1º lugar
ro, a um tablet.
Uso de ambiente de simulação
como forma de educação
pós-operatória na experiência
do paciente
Autores: Luciana Gardin Barbosa,
Andrea Dias Lamas Mafra, Cinthya
da Silva Frazão e Danilo Marque
AACD
2º lugar
Conselho Consultivo de
Pacientes e Familiares: Uma
estratégia de engajamento em
projetos de melhoria
Autores: Ariadne Porto Dias, Celina
Dias, Marcelo Alves Alvarenga
e William Roberto Pereira
Hospital Sírio-Libanês
3º lugar
Aleitamento Lean
Autores: Jonathan de Carvalho,
Mariane Dias Barbeitas, Inácio
Araripe e Graziela Abdalla
Maternidade Perinatal
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Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
 38
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
EXPERIÊNCIA
DO PACIENTE
Entender o que significa expe-
riência do paciente é um passo-
-chave no processo de mudança
de direção do sistema de saúde.
Para estar alinhado a esta nova
proposta global de entrega de
valor, o cuidado com as pessoas
TECNOLOGIA DEVE SER A
GRANDE ALIADA DA SAÚDE
PARA A ENTREGA DE VALOR
Conectividade foi a palavra que Shafiq Rab, da Rush University, elegeu como chave para a
entrada do setor hospitalar na nova era da saúde
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
precisa levar em consideração
as preferências de cada um, as
necessidades e os valores indi-
viduais. O tema “Experiência
do paciente” guiou as palestras
e debates de um dos eixos que
compuseram o Conahp 2019.
“Vocês que estão investindo
em tecnologia, vocês são o futu-
ro!” Foi assim que o médico Sha-
fiq Rab, vice-diretor geral e diretor
de informações do centro médico
da Rush University, nos Estados
Unidos, deu início a sua fala du-
rante a primeira palestra do eixo
Experiência do Paciente. O tema
abordado pelo médico foi “Como
a tecnologia tem sido utilizada no
mundo para melhorar o engaja-
mento e a experiência do pacien-
te”. Para ele, a tecnologia tem
papel fundamental na transição
de tratamentos pontuais de saú-
de para um sistema que prioriza a
promoção do bem-estar.
O trio “conectividade, inteli-
gência artificial e machine lear-
ning” apareceu como ponto cha-
ve para que sistemas de saúde
adotem de vez a tecnologia como
VOLTAR PARA
O INÍCIO

Francisco Balestrin, conselheiro da Anahp e presidente da International Hospital Federation (IHF) foi o moderador do painel apre-
sentado por Rab
aliada em seus processos. São es-
sas inovações que já possibilitam
ações como a monitoração de pa-
cientes em tempo real, ainda que
eles estejam em casa ou a cami-
nho do hospital, receber e enviar
dados, diagnosticar antes mesmo
de um doente chegar à porta do
pronto-socorro. Segundo Rab,
este cenário que parece futurista
já está gerando redução de custos
de atendimentos e aumentando o
valor de entrega aos pacientes. “A
integração entre os equipamentos
médicos e a conectividade da in-
ternet é essencial para saúde fi-
nanceira das instituições e a saúde
do paciente”, afirmou o médico,
que foi enfático ao dizer que a tec-
nologia é a única salvação finan-
ceira e operacional do sistema de
saúde privado.
O que no Brasil ainda parece
uma realidade distante, já acon-
tece no centro médico dirigi-
do por Rab. “O que fizemos foi
usar a inteligência artificial para
alimentar nossos sistemas com
dados dos pacientes. A partir da
Internet das Coisas (IoT) aliada ao
machine learning, conseguimos
ter uma previsibilidade enorme
sobre nossos pacientes antes
mesmo deles apresentarem qual-
quer doença”, disse.
O sistema de inteligência arti-
ficial cruza todas as informações
e consegue por meio dessa co-
nexão enviar alertas de nível de
glicemia ou da obstrução de uma
artéria com um potencial de in-
farto, por exemplo, antes até que
o paciente tenha algum sintoma.
“Esse sistema, que é simples e
utiliza um celular, uma câmera, a
conectividade entre os equipa-
mentos de monitoramento e o
aplicativo fornecido pelo hospi-
tal, reduziu significativamente o
acesso ao nosso pronto-socorro”
contou o médico. “Conseguimos
reduzir o índice de ataques car-
díacos em 35% entre nossos pa-
cientes monitorados.”
Outro exemplo de aplicação
do sistema vem de uma comu-
nidade mais pobre da cidade de
Chicago, na região sul da cidade.
A implantação de monitoramento
de pacientes em suas casas dimi-
nuiu em 40% o atendimento no
hospital, reduzindo também os
custos desse atendimento. “Mas
o melhor resultado foi engajar a
comunidade e ganhar sua con-
fiança. O resultado foi tão posi-
tivo que houve um movimento
multiplicador, gerando novas
iniciativas populares na criação
de associações que contribuíram
com a alimentação de dados do
nosso sistema e grupos de ajuda
mútua na prevenção de proble-
mas de saúde.”
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
39
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
No Brasil, segundo o médico,
o único impeditivo é temporário.
Para que o sistema funcione, há
a necessidade de conexões rá-
pidas para o envio de exames e
dados em tempo real, além da
adaptação de equipamentos de
exames para a conectividade
(IoT). A previsão é que o sistema
de 5G para celulares esteja im-
plantado no país em cerca de seis
meses. “Com o 5G, conseguimos
enviar ressonâncias magnéticas,
por exemplo, de um médico para
outro em segundos, eliminando
a necessidade de pedidos des-
necessários de exames. Todo o
histórico do paciente está inte-
grado. O que precisamos, além
da tecnologia, é o engajamento
colaborativo entre instituições
governamentais, hospitais, mé-
dicos e pacientes, para que isso
funcione”, disse.
PANORAMA ANAHP
 40
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
ENGAJAMENTO DA EQUIPE
HOSPITALAR COMO BASE PARA
A MUDANÇA ACONTECER
A plenária “A experiência
do paciente na construção de
valor: como engajar, medir e
gerar resultado” promoveu um
debate sobre a vantagem do
trabalho de uma equipe inte-
grada e incluindo o paciente
nos processos. O expositor, só-
cio da consultoria global Korn
Ferry, empresa especializada
em implantação de estratégias
de alta performance, foi Chris-
topher Rowe, que falou sobre
as dificuldades de transição
do modelo atual de gestão de
saúde para um modelo basea-
do em valor.
Luiz Antônio Nasi, Hospital Moinhos de Vento; Camila Sardenberg, Hospital Santa Catarina; Álvaro Nonato, Hospital Aliança; Naiara Porto,
Hospital Anchieta; e Christopher Rowe, Korn Ferry
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
Para o especialista, antes de
começar qualquer mudança,
é preciso entender quem são
os pacientes, mas também as
pessoas que compõe a equi-
pe. “Precisamos responder per-
guntas como: o que você pode
fazer como organização? Qual
é o impacto desejado? Quais
são as suas perspectivas? Por-
que, quando pensamos em pa-
cientes, as respostas vão variar
de um indivíduo para o outro”,
disse Rowe. Segundo ele, todas
as suas reuniões começam com
perguntas como essas e a visão
de cada pessoa da equipe e suas
VOLTAR PARA
O INÍCIO
perspectivas é que vão determi-
nar o que é valor dentro da insti-
tuição. “Não devemos pensar no
valor como estratégia comercial,
mas sim como a atividade chave
para entrega ao paciente.”
Com o tema aberto para deba-
te, a diretora corporativa de Qua-
lidade e Segurança do Paciente
do Hospital Santa Catarina, Cami-
la Sardenberg, acrescentou que
para entrar na nova era é necessá-
rio que os hospitais assumam uma
postura mais ativa pensando em
promoção de saúde. “Os casos
mais graves ainda vão chegar até
o hospital, mas, com o cuidado

primário, a ideia é evitar doenças
para podermos viver a saúde. Os
hospitais estão muito passivos,
só esperando as pessoas chega-
rem, enquanto que, na realidade,
deveríamos nos integrar à cadeia
de serviços pensando no paciente
antes e depois do atendimento
médico”, afirmou.
Neste processo, questões
como segurança e qualidade não
podem ser deixadas de lado, mas
também é fundamental olhar para
a equipe e saber como envolver
todas as partes neste processo.
Para Naiara Porto, diretora de No-
vos Negócios do Hospital Anchie-
ta, esse engajamento só vai existir
se a experiência de todos os en-
volvidos for positiva. “O paciente
de hoje tem mais informação, vive
a nova velocidade do mundo e já
dita um modelo diferente. Para
atendê-lo é necessário que to-
dos mudem de mentalidade, a
começar por nós, que somos lí-
deres”, disse a executiva.
41
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
Álvaro Nonato, diretor do
Hospital Aliança, concorda: “Eu
entendo que o primeiro passo
para engajar o corpo clínico nes-
ta aproximação com o paciente
é alinhar o propósito com a equi-
pe, que precisa ser auxiliada e ter
as ferramentas disponíveis para
se adequar. E precisamos expli-
car o porquê dessa mudança e
deixar claro que todos ganham
neste novo acordo”, declarou.
Christopher Rowe finalizou
amarrando toda a questão ao
dizer que, a consequência de
uma equipe engajada na entre-
ga de valor é conseguir manter
aberto um canal de confiança e
transparência entre equipe mé-
dica e paciente. “Os pacientes
devem poder compartilhar suas
experiências de maneira sincera
e esses relatos devem também
chegar até a direção das institui-
ções, que mais do que qualquer
outra parte, precisa caminhar
bem próxima de toda mudança.”
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
 42
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
O HOSPITAL PRECISA
ENTREGAR O QUE PROMETE
Em meio a uma mudança radi-
cal no setor da saúde, o papel do
hospital começa a ser redesenha-
do. Se antes sua função parecia
única – tratar doentes –, hoje sua
área de atuação deve ser muito
mais ampla, com atitude ativa em
direção às comunidades. Entre-
tanto, também é preciso arrumar
a casa para que a experiência do
paciente seja prioridade e a en-
trega de valor seja completa. Foi
sobre isso que o diretor médico
da Fundación Santa Fé de Bogo-
tá, Adolfo Llinas, falou ao com-
partilhar sua experiência no pai-
nel “O hospital como integrador
da experiência do paciente intra
e extra hospitalar”.
Para o médico, a missão do hos-
pital deve ser “conduzir e influen-
ciar positivamente o setor de cui-
dado com a saúde, contribuir com
o bem-estar dos indivíduos e da
comunidade”, sendo que seu foco
deve ser sempre o paciente, numa
busca incansável em exceder suas
expectativas. A receita para che-
gar nisso é saber como investir em
melhoria contínua misturando “in-
Denise Santos, BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo; Carlos Baia, Hospital 9 de Julho; Mara Nasrala, Hospital Santa Rosa; Miguel
Cendoroglo, Hospital Israelita Albert Einstein; e Adolfo Llinas, Fundación Santa Fé de Bogotá
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
gredientes” como programas de
acreditação, segurança, empatia,
e amor pelo serviço.
“Não é só uma questão de mo-
delos, mas de como você mistura
os ingredientes. Para ser original
não podemos seguir uma receita
pronta, mas devemos saber como
montamos o nosso prato”, exem-
plificou Llinas. Segundo o diretor
médico, neste contexto, é neces-
sário não apenas fazer o trabalho,
mas fazer bem feito e ao menos
tentar fazer mais. “Além de aplicar
este modelo em que o paciente
está no centro, queremos tam-
bém poder dar continuidade no
cuidado. Mais do que fazer um
bom transplante de fígado, temos
que querer fazer um trabalho de
prevenção ao alcoolismo”, disse.
Llinas acrescentou ainda que,
quando se trata de organizações
privadas, é sempre importante
considerar que estamos falando
de uma marca e, como qualquer
outra, ela tem uma promessa a
cumprir. No caso de hospitais,
essa promessa é a proposta de
valor oferecida e entregue ao pa-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
ciente. “Quando existe consistên-
cia entre a promessa e a entrega,
sua marca está fazendo certo.”
Como uma das debatedoras
do painel, Mara Narsala, que é
superintendente do Hospital San-
ta Rosa, aponta alguns grandes
desafios para que o hospital en-
contre seu lugar neste novo sis-
tema de saúde. Entre eles está a
adesão dos profissionais ao novo
propósito da profissão, a com-
preensão por parte do paciente
deste novo relacionamento com
os serviços de saúde, a evolução
do sistema regulatório e o alinha-
mento de tudo isso com as fon-
tes pagadoras. “Falamos muito
em colocar o paciente no centro
e, quando olhamos para as ins-
tituições, ainda estamos dentro
de quadrados. É um desafio essa
nova proposta de levar o nosso
conhecimento até os pacientes e
não esperar que eles venham até
nós”, disse.
Miguel Cendoroglo, diretor
superintendente do Hospital Isra-
elita Albert Einstein, acrescenta a
“humildade” como desafio. “Ain-
 43

da estamos muito longe do que
queremos ser em termos de pro-
pósito. Para que o sistema seja
completamente redesenhado
precisamos aprender uns com os
outros, seja com as operadoras,
com os fornecedores, com a in-
dústria, além dos nossos pares”,
declarou o executivo.
Já o diretor técnico do Hos-
pital 9 de Julho, Carlos Baia,
destacou como um grande pa-
radigma a ser quebrado o jei-
to de pensar tanto dos profis-
sionais quanto das instituições
hospitalares. Ao invés de pensar
em paciente, é preciso pensar
em pessoas. “Ao longo do tem-
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
po, nossas estruturas foram se
formando para o atendimento
da saúde individual, mas quan-
do começarmos a considerar as
pessoas, como saúde coletiva,
isso vai fazer com que o modelo
funcione bem. Isso é fundamen-
tal para a sobrevivência do pró-
prio sistema.”

DESAFIOS E RAZÕES
PARA ADERIR AO VBHC
Se adequar a um modelo de
saúde baseado em valor significa
ter de encarar desafios que pas-
sam pelas diversas instâncias do
setor – desde a gestão hospitalar,
que envolve questões como efi-
ciência, qualidade, remuneração,
engajamento, tecnologia e regu-
lamentações, até temas sociais,
como a cobertura universal de
saúde. No Conahp 2019, André
Medici, economista sênior de
saúde do The World Bank, falou
sobre esses desafios e as razões
para propor a mudança da saúde
para um modelo de Value-Based
Healthcare (VBHC).
Segundo Medici, os gastos
com saúde estão aumentando no Délcio Pereira, conselheiro da Anahp e diretor presidente do Hospital Anchieta, foi o
mundo inteiro. A tendência é que, moderador da palestra apresentada por André Medici, do The World Bank
entre 2018 e 2022 o crescimento
da taxa anual seja de 5,45%, en-
quanto entre o período de 2013 globais já entenderam e hoje são samos buscar dados, analisar varia-
e 2017 este aumento foi de 2,9%. geridos por este novo modelo. ções, melhores práticas, eficiência
Os motivos são vários: envelheci- “Para barrar esse aumento é neces- e consolidar inovações.”
mento da população, expansão sário que a saúde passe a ser tra- Mas quais devem ser os pri-
da assistência médica em países balhada com base na remuneração meiros passos para que a teoria
em desenvolvimento, novos tipos por valor, com o cuidado centrado seja colocada em prática? O tra-
de tratamentos e tecnologias, no paciente, foco em qualidade, balho deve ser resultado de um
aumento dos custos de mão de melhorando a saúde da popula- conjunto de fatores e Medici
obra e o fortalecimento do dólar ção e diminuindo custo”, afirmou. aponta o investimento em quatro
em relação a outras moedas. Para ele, o caminho daqui para a pilares como ponto de partida
A solução parece estar direta- frente é ter como meta resultados para o sucesso: criar um contex-
mente ligada ao VBHC e, segundo para conseguir estabelecer um ci- to, medir resultados, integrar o
o especialista, 15% dos serviços clo contínuo de melhorias. “Preci- cuidado e alinhar incentivos. Para

VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
 44
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
começar a atender a estes quesi-
tos é necessário que hospitais e
sistemas conquistem suporte dos
governos e do mercado, saibam
trabalhar com big data por meio
de registros eletrônicos e come-
cem a aplicar novos conceitos de
gestão, como reinventar proces-
sos e a forma de mensurar custos.
“Precisamos gerar uma ‘re-en-
genharia’ dos processos em saú-
de associados ao ciclo completo
de cuidado, não pode mais ter
essa desintegração”, disse o exe-
cutivo. “Os cuidados precisam
ser integrados de forma a medir
resultados e custos por paciente,
por isso o sistema de pagamento
tem que se orientar pelos resul-
tados e não mais por volume.”
Nestes casos, a remuneração
PACIENTE 4.0: UMA NOVA DEMANDA
PARA O SISTEMA DE SAÚDE
Um dos grandes desafios dos
hospitais atualmente é conse-
guir promover a integração do
paciente no cuidado. E para que
isso seja possível, o primeiro as-
pecto a ser esclarecido é quem é
este paciente que está “ditando
as regras” deste novo modelo de
saúde. Conhecido como “pacien-
te 4.0”, ele aparece como alguém
mais esclarecido sob sua condi-
ção e tem em suas mãos uma fer-
ramenta indispensável: a tecnolo-
gia. Foi em torno desse assunto
que girou o debate “O paciente
4.0: estamos preparados para
atendê-lo?”, sob a mediação de
Diogo Dias, Chief Medical Officer
do Hospital Porto Dias.
Para Rodrigo Felicio dos San-
tos, que é arquiteto de Negócio
e Tecnologia da Oracle, é bastan-
te simples entender quem é este
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
que recompensa a qualidade do
serviço tende a significar risco
financeiro compartilhado com o
pagador, mas foco total na recu-
peração do paciente.
Neste novo modelo, a “desos-
pitalização” passa a ser requeri-
mento fundamental e isto exige
reposicionamento do hospital.
Para Medici, essa mudança de
posição e comportamento das
instituições é o que deve man-
tê-las como centro em um mo-
delo VBHC. “Existem algumas
pré-condições para que os hos-
pitais sejam o centro de uma ca-
deia de valor e a primeira coisa é
promover um desfecho seguro”,
afirmou Medici. Depois disso, en-
tram na lista questões como a ex-
periência oferecida ao paciente –
novo paciente e quais são as suas
necessidades e desejos. Basta
olharmos para nós mesmos. “Fa-
lamos que o paciente demanda
atendimento personalizado e
tecnologia, e nós é que somos
assim. É o nosso perfil que deve
ser atendido. E essa resposta fica
ainda mais clara se considerar-
mos a inversão da pirâmide etária
no nosso país, que mostra a lon-
gevidade das pessoas.”
Mais do que uma simples fer-
ramenta, a tecnologia aparece
como a grande viabilizadora do
acesso aos pacientes, que já vi-
vem experiências inovadoras em
outros setores e buscam cada
vez mais por inovação. “Muitas
vezes, ao olhar para os hospitais,
vemos um grande gap em rela-
ção à tecnologia, com sistemas
ultrapassados. Se o paciente vem
VOLTAR PARA
O INÍCIO
tanto técnica quanto emocional,
uso de unidades ambulatoriais
desconcentradas, garantir aces-
sibilidade, minimizar traslados e
facilitar a comunicação.
A integração da tecnologia da
informação nos processos da saú-
de aparece como um ponto de
destaque. “Essa é uma peça fun-
damental”, declarou Medici. “Este
é o pilar do que vai ser um sistema
de saúde baseado em valor. Pre-
cisamos garantir a administração
e agregação de dados em uma
única plataforma, integrar essa
base dentro dos hospitais e com
a rede, ter acesso a métricas de
performance e resultado, sistemas
integrados para gestão clínica e
tudo isso para dar um suporte gi-
gantesco ao paciente”, concluiu.
de experiências fantásticas de ou-
tras indústrias, por que não ter o
mesmo nível de serviço oferecido
pela saúde?”, declarou Santos.
Para ele, este é o momento de
repensar a jornada de cada pa-
ciente empregando uma visão
mais moderna.
Alguns hospitais no Brasil já
estão trabalhando para se ade-
quarem tecnologicamente à
nova demanda e esses investi-
mentos passam a ser encarados
como um meio de tornar o aten-
dimento ainda mais personaliza-
do. “Na área oncológica, há pou-
co tempo o que determinava a
terapia era a experiência pessoal
e depois a medicina baseada em
evidência. Agora vamos para a
bioinformática, que transforma
dados em valor e nos possibilita
encontrar novas formas para en-
 45

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
tregar o serviço”,
explicou a supe-
rintendente geral
do A.C.Camargo
Cancer Center, Vi-
vien Rosso. E são
esses dados que
devem orientar o
tratamento: “Pode
ser que pacientes
com o mesmo sítio
tumoral sejam trata-
dos de maneira di-
ferente e esse pode
ser o ganho da so-
brevida e da cura,
muitas vezes.”
Adotar a tec-
nologia também
pode ser sinônimo
de investimento
Diogo Dias, Hospital Porto Dias; Vivien Rosso, A.C. Camargo Cancer Center; Marlene Oliveira, Instituto
na humanização Lado a Lado pela Vida; André Teixeira, Hospital Pequeno Príncipe; e Rodrigo Felicio dos Santos, Oracle
da profissão. E nis-
to está embutido
qualquer maneira de aproxima- nização. Temos alguns pilotos profissional que vai precisar sen-
ção dos profissionais da saúde e neste momento para promover tar na frente de um computador
seus pacientes. Marlene Oliveira, uma segunda opinião qualificada e preencher um documento ele-
presidente do Instituto Lado a na pediatria”, contou. trônico, ela precisa ser encarada
Lado pela Vida, destaca a facili- Teixeira reforça a importância como um facilitador do trabalho.
dade de comunicação como um de ter uma equipe engajada para No nosso hospital temos pesso-
dos grandes benefícios neste que todas as novas tecnologias as voltadas completamente para
processo. “Quando falamos em sejam implantadas e tragam re- a capacitação dos colaborado-
paciente 4.0 temos que falar em sultados efetivos. “A tecnologia res, especialmente em tecnolo-
empoderar os pacientes com in- não pode ser um martírio para o gia”, finalizou.
formação de qualidade”, disse
a executiva. “Usamos as métri-
cas para medir qual método de
comunicação tem mais efeito na
aderência aos tratamentos, e te-
mos como aliadas as mídias so-
ciais para chamar a atenção para
algumas ações. Se as pessoas
estão nesse ambiente é lá que
devemos estar também.”
No que diz respeito a aproxi-
mação de médicos e pacientes,
e também sobre levar conheci-
mento até as pessoas, a teleme-
dicina aparece como tendência
mundial. No Hospital Pequeno
Príncipe, segundo o diretor ad-
ministrativo financeiro da ins-
tituição, André Teixeira, esta
ferramenta começa a ser uma
realidade. “Somos compradores
de telemedicina há um ano e isso
agregou muito do ponto de vista
assistencial e também da huma-

VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
 46
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
EXPERIÊNCIA MAIS
COMPLETA E POSITIVA
O conceito da experiência do
paciente vai além do que en-
tendemos por cuidado humani-
zado e também da hotelaria. A
resposta é mais ampla e integra
questões como qualidade, segu-
rança, desfecho clínico e custos.
Além disso, está diretamente
ligado a fatores como engaja-
mentos das equipes e a visão
do paciente como um parceiro.
Essa discussão fez parte do de-
bate “Experiência do paciente:
muito além do cuidado humani-
zado e da hotelaria, as diferen-
tes dimensões de atuação para
a geração de valor aos pacien-
tes” conduzido por Marcelo Al-
varenga, chief experience office
do Hospital Sírio-Libanês.
Na busca por definições, Lu-
cas Andrade, CEO da Clínica
Florence, lembrou que o pacien-
te pode ter expectativas diferen-
te ao longo de uma jornada de
cuidado devido às mudanças de
fase de algumas doenças e isso
precisa ser levado em considera-
ção. “A experiência do paciente
tem que estar integrada inclusive
com a nossa missão. E o motivo
de existirmos é o paciente, por
Marcelo Alvarenga, Hospital Sírio-Libanês; Vania Rohsig, Hospital Moinhos de Vento; Florentino Cardoso, Hospital Care; Claudia
Cohn, Abramed; e Lucas Andrade, Clínica Florence
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
isso é fundamental entendermos
o que é importante para ele e
para a família em cada etapa do
processo”, afirmou. Para Andra-
de, sem engajamento e propósi-
to, não é possível proporcionar
experiência positiva, assim como
segurança e a presença de pro-
fissionais com habilidades inter-
pessoais é fundamental.
Já para Claudia Cohn, mem-
bro do conselho da Abramed,
é importante dividir a experiên-
cia do paciente em ambulatorial
e hospitalar. “Temos que ter a
consciência de que o diagnós-
tico interfere na experiência. E
quando o paciente está no hos-
pital ou no ambulatório, todos os
pontos de contato são diferen-
tes, por isso precisamos pensar
efetivamente de forma multidis-
ciplinar”, declarou.
No debate, a educação foi
apontada por Florentino Cardo-
so, diretor-executivo Médico do
Hospital Care, como parte impor-
tante dessa experiência. “Preci-
samos falar em tratamento, mas
também sobre promoção da saú-
de. E nisto está embutido instruir
nossos pacientes sobre seus direi-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
tos e deveres, não deixar que eles
saiam das consultas com dúvidas,
ouvi-los e sempre ter boas infor-
mações e bons dados para com-
partilhar”, disse. Para o diretor, é
preciso agregar valor por meio da
segurança, qualidade com custos
controláveis, melhores desfechos
clínicos, transparência e empatia.
Para Vânia Rohsig, que é su-
perintendente Assistencial do
Hospital Moinhos de Vento, é
preciso trabalhar para avançar,
da satisfação do paciente para
uma experiência personaliza-
da. E para que isso seja possí-
vel, o engajamento da equipe
é indispensável, principalmen-
te de quem está na ponta. “O
colaborador precisa ser cuida-
do para que possa promover
o melhor cuidado, e quem vai
entregar são as pessoas que es-
tão na ponta do processo. Pre-
cisamos nos esforçar para que
elas entendam o conceito e se
engajem genuinamente, mas
ainda temos um longo caminho
de desenvolvimento de líderes
para que eles se aproximem
dos que estão entregando cui-
dado”, declarou.
 O INÍCIO
VOLTAR PARA
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
 48
PUBLICAÇÕES
Anahp lança publicações exclusivas
O Conahp foi o palco de lança-
mento de duas novas publicações
da Anahp, produzidas a partir das
pesquisas realizadas por grupos de
trabalho da Associação. Os manu-
ais foram apresentados ao público
do congresso com exclusividade
como parte do propósito do even-
to de gerar e compartilhar conteú-
do relevante e de qualidade com
os profissionais do setor.
No primeiro dia do Conahp, a
Anahp apresentou a publicação
“Relacionamento com Fornecedo-
res e Melhores Práticas em Planeja-
mento”. O material traz recomen-
Leonisa Obrusnik, coordenadora do manual “Relacionamento com Fornecedores e Melhores Práticas em Planejamento”
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
dações com o intuito de contribuir
com os processos de parceiros
e associados. A coordenadora
da publicação é a gerente de su-
primentos do Hospital Alemão
Oswaldo Cruz, Leonisa Obrusnik,
que explicou que o material foi
uma demanda do grupo de traba-
lho para alinhar processos.
“Durante os encontros prioriza-
mos a troca de experiências, com
o objetivo principal de auxiliar na
logística de cada instituição e ga-
rantir a quantidade adequada de
medicamentos e insumos, levan-
do em consideração custos que
VOLTAR PARA
O INÍCIO
caibam na conta do hospital e do
convênio”, disse Leonisa.
A publicação reforça a rele-
vância do relacionamento com
fornecedores para que o pla-
nejamento seja efetivo, o fluxo
esteja em constante melhora e
para viabilizar ações de sustenta-
bilidade ambiental. Outro tema
que ganha destaque no material
é compliance, reforçando o valor
de processos éticos.
Você também pode ter acesso
a este conteúdo. Basta usar o QR
Code abaixo para fazer o download
do material completo.

Rogéria Leoni, coordenadora do manual "Lei Geral de Proteção de Dados"
A Lei Geral de Proteção de
Dados (LGPD) é o tema do se-
gundo manual lançado pela
Anahp durante o congresso. A
nova publicação foi criada com
o objetivo de instruir as institui-
ções hospitalares a se adequa-
rem à lei que entra em vigor em
agosto de 2020.
Rogéria Leoni, diretora jurídica
do Hospital Albert Einstein, foi a
responsável pela coordenação
do material e contou que a ideia
da publicação surgiu a partir da
necessidade de chamar a aten-
ção para o tema, que é tão re-
levante para o setor. “Buscamos
despertar a consciência de cada
instituição e, ao mesmo tempo,
organizar conceitos e fortalecer
a discussão”, afirmou. “Perante
a diversidade socioeconômica
e cultural que observamos no
Brasil, esse não será um proces-
so simples, mas trata-se de uma
mudança necessária para garan-
tir segurança jurídica no trata-
mento de dados no país.”
Além do conceito geral so-
bre segurança e privacidade de
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
49
PUBLICAÇÕES
dados, a publicação conta com
materiais sobre agentes de tra-
tamento, compartilhamento de
dados, obrigações e responsabili-
dades, além de explorar as opor-
tunidades e desafios para o setor
a partir do vigor do texto legal.
Entre as dicas para adequação às
novas regras estão treinamentos,
avaliações sistemáticas dos im-
pactos e riscos LGPD e mecanis-
mos de supervisão.
Acesse o QR Code abaixo e
tenha acesso ao conteúdo com-
pleto.
PANORAMA ANAHP
 50
INFORMAÇÃO E TECNOLOGIA
INFORMAÇÃO
E TECNOLOGIA
As inovações tecnológicas
estão cada vez mais presentes
no cotidiano das empresas nos
últimos anos, e na saúde não
é diferente. As transformações
digitais têm ajudado as insti-
tuições do setor a simplificar e
agilizar processos, modernizar
ATENDIMENTO
INTEGRADO E TELEMEDICINA
Para falar aos congressistas
sobre o atendimento à saúde
integrado e a aplicação da tec-
nologia neste processo, Antonio
Marttos, diretor de Telemedicina
do Trauma no Ryder Trauma Cen-
ter, nos Estados Unidos, pales-
trou no primeiro dia do Conahp
2019. A apresentação tratou so-
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
estruturas físicas, e principal-
mente auxiliar no atendimento
mais humanizado e personaliza-
do ao paciente. A temática "In-
formação e Tecnologia" foi um
dos eixos do Conahp 2019 para
mostrar o papel dos mecanis-
mos digitais na área da saúde.
bre inovações tecnológicas inse-
ridas na cadeia de saúde. Paulo
Barreto, conselheiro da Anahp e
CEO do Hospital São Lucas (SE),
foi o moderador.
Marttos iniciou falando sobre
com a importância de prestar o
melhor, mais completo e inte-
grado atendimento possível por
VOLTAR PARA
O INÍCIO
meio da telemedicina, que é de-
safio atual para o setor da saúde
no mundo todo. De acordo com
ele, para atingir esse objetivo, é
fundamental que as instituições
de saúde pratiquem e estimulem
a educação e o ganho de conhe-
cimento em práticas médicas à
distância de forma contínua por
parte dos profissionais. “Todo ano
o hospital tem dois treinamentos
que são simulados para atender
diversas vítimas com múltiplas
casualidades e acontecimentos
através de atendimentos em te-
lesaúde. Testamos todos os tipos
de traumas possíveis e suas com-
plexidades”, explicou.
A telemedicina foi abordada
por Marttos na palestra como
uma relevante ferramenta para

o atendimento aos pacientes no
Ryder Trauma Center, inclusive
para a educação dos profissionais
que prestam o cuidado, por meio
de treinamentos por videocon-
ferência, discussões de casos de
trauma e simulação de ocorrên-
cias de catástrofes, como quedas
de avião. “Mesmo nas maiores
emergências médicas de traumas
nós conseguimos passar orienta-
ções via telemedicina. O médico
remotamente pode instruir quem
está no local do atendimento e os
resultados são efetivos”, afirmou.
Integrante da equipe de mé-
dicos da delegação brasileira
Paulo Barreto, Hospital São Lucas (SE) e Antonio Marttos, Ryder Trauma Center
durante os Jogos Pan-america-
nos de 2011, em Guadalajara,
no México, Marttos contou que
auxiliou no atendimento realiza-
do à jogadora Jaqueline Carva-
lho da seleção brasileira de vôlei,
quando a atleta sofreu fraturas
nas vértebras C5 e C6 após uma
queda durante uma partida. Foi
realizada uma consulta através de
teleconferência entre a equipe
médica em solo mexicano e um
especialista no Brasil para auxiliar
na conduta médica da atleta e
seu tratamento.
As inovações tecnológicas
estão entrando na cadeia de
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
51
INFORMAÇÃO E TECNOLOGIA
saúde para não saírem mais e
a telemedicina é algo que vem
para mudar a maneira como se
proporciona saúde à população,
de acordo com Marttos. É um
mecanismo que tem rompido
barreiras, eliminado distâncias
geográficas e conectado espe-
cialistas a outros profissionais
de saúde, administradores de
unidades de saúde e pacientes.
“Minha visão do futuro é cada
vez mais existir prontuário ele-
trônico, teleconsultas e especia-
listas interagindo remotamente
com pacientes e médicos lo-
cais”, concluiu.
PANORAMA ANAHP
 52
INFORMAÇÃO E TECNOLOGIA
SAÚDE 4.0 PARA REVOLUCIONAR
O CUIDADO AO PACIENTE
Salvador Gullo, Dr. Rafael - Patient Safety Advisor; Chao Lung Wen, FMUSP; Zahava Uddin, GE Healthcare; Sidney Klajner, Hospital
Israelita Albert Einstein
No Conahp 2019, a Saúde 4.0
como revolução nos cuidados
com o paciente foi um dos te-
mas-chave. Sidney Klajner, presi-
dente do Hospital Israelita Albert
Einstein, abordou o assunto sob
a perspectiva das inovações tec-
nológicas aplicadas no setor.
O conceito de Saúde 4.0 surge
com o objetivo de oferecer recur-
sos médicos de alta capacidade
aos pacientes e profissionais do
setor com o intuito de prevenção
a doenças, além da promoção
do bem-estar físico e mental do
usuário do sistema de saúde. Se-
gundo Klajner, “o termo também
está relacionado à valorização do
empoderamento e cuidado do
paciente junto às inovações di-
gitais, e não apenas ao uso dos
dispositivos”, explicou.
A managing director da GE
Healthcare Command Centers,
Zahava Uddin, também partici-
pou da palestra e contou que
trabalha com organização de
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
fluxos de trabalhos, analisando
e simulando os possíveis garga-
los e melhorias no cuidado com
o paciente, sendo os desfechos
clínicos os norteadores dessa
experiência. Para Zahava, um
hospital que disponibiliza ser-
viços e recursos tendo em vista
o relacionamento humano, ga-
rante efetividade operacional e
amplia sua relação de confiança
com o paciente.
“Temos que entender que os
pacientes ficam muito tempo em
filas, e precisamos ter profissio-
nais capacitados para compre-
ender que a eficiência de um
hospital acontece também pela
geração de novos leitos de uma
forma mais ágil. Escutar o ponto
de vista do paciente serve para
ver o que pode ser aprimora-
do, não tem como falar em uma
iniciativa para vários pacientes,
mas várias iniciativas para todos
os pacientes”, ela opinou.
O professor associado e chefe
VOLTAR PARA
O INÍCIO
da disciplina de Telemedicina da
FMUSP, Chao Lung Wen, alertou
para o processo de evolução tec-
nológica pela qual a sociedade
está passando e com reflexos na
saúde. “Empresas de tecnologia
que estão inseridas no nosso dia
a dia estimularão a progressão
tecnológica na cadeia de saúde.
Precisamos levar o estilo de vida
da pessoa para o ambiente hos-
pitalar e o desenvolvimento con-
tínuo da interconectividade de
processos e ações em cuidados.
A Google, Amazon e Microsoft
vão mudar o conceito de tecno-
logia na saúde, todo o sistema
tem que modernizar sua forma
de assistência”, finalizou.

OPERACIONALIZAÇÃO DA
COLETA DE DADOS E A LGPD
Todos os cidadãos têm direito
à privacidade e proteção de seus
dados, porém, após a entrada
em vigor da nova Lei Geral de
Proteção de Dados (LGPD), pre-
vista para agosto de 2020, serão
estabelecidas regras mais rígidas
sobre a coleta, armazenamento,
tratamento e compartilhamento
de dados pessoais.
Os desafios para a área da saú-
de são grandes, já que se trata
de um setor que trabalha com
muitos dados sensíveis. Por isso,
operacionalizar a coleta de infor-
mações de maneira assertiva e se-
gura em redes de atendimento à
saúde foram assuntos abordados
na palestra “A saúde diante da
Lei Geral de Proteção de Dados,
como operacionalizar os desafios
nas instituições e gerar valor para
o paciente”.
Para falar sobre o tema, o Co-
nahp trouxe para sua programação
Charles Souleymann, Centro de Treinamento Edson Bueno UnitedHealth Group; José Mariano Soares de Moraes, Hospital Monte
Sinai; Lucas Oliveira, Serasa Experian; Lucas Magalhães, Machado Nunes; Mariana Jorge, José de Mello Saúde - ACE
Mariana Jorge, Data Protection Of-
ficer (DPO) do José de Mello Saú-
de - ACE, empresa prestadora de
serviços em saúde em Portugal. O
país passou recentemente por mu-
danças com a implementação de
uma lei também mais restritiva em
relação ao tratamento de dados e
essa experiência foi compartilhada
com o público presente no segun-
do dia do evento.
De acordo com a avaliação de
Mariana, um hospital deve adotar
medidas técnicas que permitam
alcançar a operacionalização do
tráfego de dados na instituição,
como a “disponibilidade de sis-
temas que se auto organizem
diante de situações complexas,
prevendo falhas operacionais, o
controle de acesso aos sistemas,
integridade dos dados, além de
evitar que aconteçam perdas de
dados, cyber ataques e quebra
de confiabilidade.”
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
53
INFORMAÇÃO E TECNOLOGIA
Outro ponto citado foi a ne-
cessidade de uma abordagem
individualizada e centrada no
paciente, considerando o fato
de que cada pessoa tem suas
particularidades e contextos di-
ferentes em que está inserido.
“A abordagem personalizada
deve garantir a confiança no
relacionamento humano, in-
formar ao paciente aquilo que
está sendo feito em relação ao
seu tratamento e de seus dados
é muito importante”, comparti-
lhou a executiva.
Já que toda a cadeia deve se
adequar à nova realidade que
virá, a executiva fez um alerta
para a necessidade de revisão
de contratos com fornecedores
e empresas parceiras, revisão de
locais destinados ao armazena-
mento dessas informações (físi-
cos ou digitais), além da criação
de grupos de trabalho que po-
PANORAMA ANAHP
 54
INFORMAÇÃO E TECNOLOGIA
dem reportar soluções e apontar
problemas.
Para falar sobre os impactos
que deverão acontecer no Bra-
sil, Lucas Magalhães, advogado
do escritório Machado Nunes,
comentou que o consumidor,
de um modo geral, está enten-
dendo a necessidade de manter
suas informações protegidas e,
para acompanhar essa evolução,
as empresas devem buscar co-
nhecimento tecnológico e práti-
co para preservarem adequada-
mente os dados do seu público.
“Desde que aqueceram os de-
bates sobre o tratamento de da-
dos, as pessoas passaram a se
informar mais sobre como pro-
teger melhor informações pes-
soais. No Brasil, as instituições
precisam correr para se preparar
para a implementação da LGPD
em 2020, órgãos que trabalham
com direito do consumidor já
TECNOLOGIA PARA
TRANSFORMAR A SAÚDE
Henrique Salvador, Rede Mater Dei de Saúde; Regiane Relva, Ministério da Ciência,
Tecnologia, Inovações e Comunicação
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
estão atentos para a questão e
teremos grandes mudanças”,
afirmou Magalhães.
O gerente de Proteção de Da-
dos na Serasa Experian, Lucas
Oliveira, indicou na palestra que
as redes hospitalares possuem
muitas oportunidades para cole-
tar os mais diferentes dados pos-
síveis de pacientes e criar meca-
nismos de classificação desses
dados é fundamental para a
segurança e acesso correto das
informações. “Existem diversas
portas de entrada para os dados
sobre os pacientes, é importante
catalogar e criar inventários para
o acesso às informações. Não
tem como falar da proteção de
dados sem falar de transparên-
cia e garantia de que o que está
sendo coletado possui uma fina-
lidade correta”, explicou.
A relação entre a telemedici-
na e a Lei Geral de Proteção de
VOLTAR PARA
O INÍCIO
Dados também foi abordada du-
rante o debate por José Mariano
Soares de Moraes, diretor supe-
rintendente do Hospital Monte
Sinai. O executivo lembrou que
informações de saúde e biomé-
tricas dos pacientes, utilizadas
no contexto da telemedicina, são
classificadas como dados sensí-
veis de acordo com a lei, sendo
necessários mecanismos de aces-
so e proteção diferenciados, pois
a exposição equivocada desses
dados pode gerar quebra de con-
fiança no serviço prestado ao pa-
ciente. “A telemedicina está sen-
do implementada já no contexto
da proteção de dados, e a LGPD
tem gerado uma expectativa
muito positiva para o setor, por-
que trabalhará pela integridade e
preservação de dados sensíveis,
só podendo acessá-los aquelas
pessoas que foram determinadas
para isso”, esclareceu.
Na saúde, a transformação di-
gital é algo que veio para ficar,
para tornar mais ágeis e simplifi-
cados os processos e atividades
das redes de atendimento, além
de fornecer melhor experiência ao
paciente dentro de um hospital,
clínica ou laboratório de exame.
Para detalhar melhor esse
cenário, os congressistas acom-
panharam a palestra de Regia-
ne Relva, assessora especial do
Ministério da Ciência, Tecnolo-
gia, Inovações e Comunicação
(MCTIC). A moderação ficou a
cargo de Henrique Salvador,
conselheiro da Anahp e pre-
sidente da Rede Mater Dei de

Saúde, que compreende a tec-
nologia no setor como “força
motriz para mudanças que tra-
gam humanização no atendi-
mento hospitalar e informação
a um clique de distância”.
A inovação na saúde permitirá
cada vez mais eficiência para a
gestão de procedimentos e sis-
temas quando utilizada de forma
assertiva, de acordo com Regia-
ne. Para a assessora, a utilização
de algumas ferramentas é fun-
damental para o sucesso de ins-
tituições hospitalares nos dias de
hoje: “mecanismos de tecnologia
facial, de capturas de dados e in-
formações, aparelhos robóticos,
inteligência artificial, sistemas de
big data, blockchain para segu-
rança da informação, Internet das
Coisas (IoT), além de Instrumen-
tos de reprodução 3D.”
A palestrante elencou alguns
dos objetivos mais importantes
da tecnologia do ponto de vista
da eficiência operacional. “É pre-
ciso entender para onde a tec-
nologia vai. Ela precisa cuidar do
funcionário, reduzir atrasos e filas
para o paciente, mitigar falhas
de comunicação, suprir a falta de
materiais e humanizar o atendi-
mento à saúde”, afirmou.
Ao passo que as inovações
tecnológicas podem facilitar a
vida dos hospitais do ponto de
vista do seu funcionamento, ela
A INTEROPERABILIDADE NA SAÚDE
Em uma empresa que pro-
cura estabelecer seus servi-
ços, processos e atividades de
maneira alinhada e integrada
às novas tecnologias, é funda-
mental saber se comunicar com
outras empresas no mercado.
Durante o Conahp 2019, um
termo foi explorado em uma
também possibilita ao paciente
saber informações relevantes so-
bre seu tratamento, tornando-o
mais participativo em seu pró-
prio processo de cuidado. “As
pessoas estão ficando mais em-
poderadas sobre os seus trata-
mentos, os medicamentos e dis-
cutindo com os médicos sobre
quais serão os procedimentos a
serem realizados. A tecnologia
deve ser disruptiva para dar uma
experiência diferenciada ao usu-
ário do sistema de saúde”, afir-
mou Regiane.
A especialista também trouxe
cases inovadores na saúde que
fazem uso da tecnologia para re-
alizar consultas à distância, como
as cabines de atendimento médi-
co na China. O equipamento fun-
ciona através de uma plataforma
de inteligência artificial, onde o
paciente expõe seus sintomas a
um médico virtual denominado
Cloud Doctor, que avalia o históri-
co de saúde do usuário e oferece
um diagnóstico para aprovação
de um médico humano. O apare-
lho também possui um serviço de
disponibilidade de medicações
em tempo real às consultas. “As
cabines de atendimento médico
na China estão sendo desenvolvi-
das para dizer tudo a respeito da
sua condição clínica, a ideia é le-
var acesso à saúde a pessoas que
não têm condições”, comentou.
das palestras do eixo informa-
ção e tecnologia, que discutiu
as inovações tecnológicas apli-
cadas ao setor de saúde, a in-
teroperabilidade. George Ma-
thew, chief medical officer da
DXC Technology, foi quem co-
mandou a exposição da temáti-
ca na palestra, com moderação
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
55
INFORMAÇÃO E TECNOLOGIA
Falando de Brasil, o Ministério
da Ciência, Tecnologia, Inovações
e Comunicação tem trabalhado
em algumas iniciativas impor-
tantes como o Plano Nacional
de Internet das Coisas, que visa
incrementar a troca de informa-
ções, eficiência, produtividade e
competitividade entre empresas
de ambientes urbanos e rurais,
desenvolver soluções de IoT que
ampliem a qualidade de serviços
em saúde, principalmente em lo-
cais remotos, e potencializar a
produção da indústria brasileira
de maneira geral perante ao cená-
rio internacional.
De acordo com Regiane, o
mundo como conhecemos está
se tornando “virtualizado”, e a
internet das coisas “é onde tudo
conversa com tudo, é um meca-
nismo de gerar dados, informa-
ções e conhecimentos para trazer
benefícios às vidas das pessoas.”
realizada por Raul Sturari, CEO
do Grupo Santa de Brasília.
O termo interoperabilidade
corresponde à capacidade de um
sistema (informatizado ou não) pra-
ticar comunicação de maneira clara
e transparente com outro sistema
(seja semelhante ou não). Para Ma-
thew, esta prática deve pensar num
PANORAMA ANAHP
 56
INFORMAÇÃO E TECNOLOGIA
sistema de aprendizagem contínua
com troca de informações entre
empresas de saúde para que pa-
cientes tenham um cuidado me-
lhor, e que permita a existência de
maior suporte para as tomadas de
decisão dos profissionais. "Com
isso, é possível identificar lacunas
no cuidado para suprir problemas
com custos e trazer eficiência ope-
racional”, afirmou.
Uma das principais vantagens
em relação à presença de ferra-
mentas que trocam informações
dentro de um sistema de saúde
é permitir a abordagem de forma
personalizada ao paciente. Me-
canismos informatizados podem
melhorar o manuseio dos dados
do paciente no momento da
hospitalização e auxiliar a equi-
Raul Sturari, Grupo Santa de Brasília; Jacson Barros, DATASUS; Lilian Quintal Hoffmann, BP – A Beneficência Portuguesa de São Pau-
lo; Patrícia Ellen da Silva, Desenvolvimento Econômico do Estado de São Paulo; George Mathew, DXC Technology
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
pe médica a alcançar os resulta-
dos esperados no tratamento. “É
uma oportunidade para estabele-
cer confiança com o paciente, de
estabelecer rotinas de cuidados
personalizados a cada pessoa, é
uma mudança em direção ao cui-
dado preventivo ao invés de fazer
gestão de doenças crônicas”, de-
clarou Mathew.
As principais dificuldades para
implementar a cultura de intero-
perar na área da saúde são a falta
de discussão e diálogo entre os
diferentes provedores de sistemas
do setor. Ainda não existe o hábi-
to da interoperabilidade interna
nas organizações de uma forma
geral no Brasil, e para que exista
essa cultura é necessário o estabe-
lecimento de padrões nacionais,
quando informatizados, que favo-
reça a troca de informações.
O diretor do Departamento de
Informática do Sistema Único de
Saúde (DATASUS), Jacson Barros,
que também participou da pales-
tra, acredita que as instituições
brasileiras, sejam elas de saúde
ou não, devem num primeiro ce-
nário buscar mecanismos para
se tornarem informatizadas, com
processos e atividades voltadas
ao ambiente digital, para então
iniciarem suas discussões sobre
sistemas que se comuniquem.
“Muitos estabelecimentos que-
rem falar de plataformas digitais
VOLTAR PARA
O INÍCIO
inteligentes, mas ainda nem dis-
ponibilizaram recursos digitais.
Na saúde, o primeiro passo é uti-
lizar o prontuário eletrônico para
os dados dos pacientes”, opinou.
O processo de interoperabilida-
de de um hospital também deve
envolver o paciente, de acordo
com Lilian Quintal Hoffmann, di-
retora-executiva de Tecnologia e
Operações da BP - A Beneficência
Portuguesa de São Paulo e outra
participante da palestra. Para ela,
“a cultura de interoperar precisa
acontecer com outras organiza-
ções, com o governo, entidades
do setor, mas principalmente com
sistemas que se conversem inter-
namente na instituição e com o
paciente, que é o principal usuário
do sistema de saúde."
A secretária de Desenvolvi-
mento Econômico do Estado de
São Paulo, Patrícia Ellen da Silva,
expôs durante a palestra que o
país precisa trabalhar de maneira
rápida para reduzir os problemas
de conexão em locais de difí-
cil acesso. “O nosso sistema de
saúde tem realidades diferentes
dentro do mesmo sistema. Pre-
cisamos de padrões de conecti-
vidade e de infraestrutura para a
integração de serviços em saúde
em áreas remotas. É preciso en-
tender que a conexão através da
internet das coisas gera valor para
a economia do país”, afirmou.

ANÁLISE DE DADOS PARA
A GESTÃO DO SETOR
As equipes gestoras nas insti-
tuições médicas todos os dias se
deparam com diversos desafios
para a administração de seus res-
pectivos hospitais. Um deles, bas-
tante recorrente nos últimos anos
é a coleta, tratamento, utilização
e análise de dados para a gestão
das organizações. Para falar sobre
este tema, a última plenária do
congresso contou com a presença
de Juliana Bersani, co-founder &
COO da Outcomes Based Health-
care (OBH), empresa britânica de
consultoria em assistência médica
baseada em valor. A moderação
ficou a cargo de Leandro Tavares,
vice-presidente médico e de Ser-
viços Externos da Rede D’Or.
Juliana explicou que o OBH
é prestador de serviços de con-
sultoria médica para o National
Health Service (NHS), serviço
nacional de saúde do Reino Uni-
do, e que a realização da análise
dos dados tem como objetivo
constituir diferentes repositórios
(softwares de armazenamento de
informações) para cada nível de
atendimento realizado.
Segundo a especialista, a inte-
gração de dados ocorre através
de um número identificador que
cada cidadão possui, permitin-
do realizar a busca de diferentes
serviços em saúde. “É realizada
uma segmentação populacional
para então medir os desfechos
clínicos. Conseguimos classificar
toda população em segmentos
específicos e o tamanho destes,
bem como mensurar a utilização
dos serviços pelos cidadãos de
forma individual, verificar a ida-
de média em que as pessoas
apresentam algum problema de
saúde e as doenças mais com-
prometedoras”, explicou.
Juliana destacou que no Bra-
sil o DATASUS (Departamento
de Informática do Sistema Único
Leandro Tavares, Rede D’Or; Ailton Brandão, Hospital Sírio-Libanês; Rodrigo Lopes,
Grupo Leforte; Edson Amaro, Hospital Israelita Albert Einstein; Juliana Bersani, Outco-
mes Based Healthcare
de Saúde), órgão que realiza a
coleta, processamento e disse-
minação de informações sobre
saúde, se caracteriza por ser uma
boa fonte de conteúdos sobre o
setor, no entanto, necessita de
ajustes no sentido de trabalhar
dados de maneira integrada. “O
DATASUS apresenta aproxima-
damente 600 bases de dados,
com riqueza de informações so-
bre saúde da população e tendo
como desafio a integração des-
ses dados”, afirmou.
A necessidade do país de se
modernizar e evoluir no âmbito
do tratamento, coleta e integra-
ção de dados também foi enfati-
zada por Edson Amaro, superin-
tendente de Analytics e Ciência
de Dados do Hospital Israelita
Albert Einstein, que também
participou da palestra. Segundo
ele, “o DATASUS está se estru-
turando e se modificando, e é
interessante que o Brasil possa
ouvir experiências construídas
em diferentes sistemas de go-
vernos já estruturados com dife-
rentes contextos”. Para Amaro,
a cultura do registro de dados
deve ser pensada para atingir
também o melhor desfecho clí-
nico para o paciente, além da
eficiência operacional e admi-
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
57
INFORMAÇÃO E TECNOLOGIA
nistrativa dos hospitais.
Outra contribuição dada na
palestra foi feita por Rodrigo
Lopes, CEO do Grupo Leforte.
O executivo acredita que esta-
belecer a cultura do registro de
dados na saúde deve ser encara-
da como algo urgente, para que
haja maior sustentabilidade do
setor. “É importante entender as
origens para se buscar soluções
eficientes de modelos de remu-
neração e criar uma cadeia de
saúde de valor. Há a necessidade
de termos inputs corretos de da-
dos, e uma estrutura educacional
com sensibilidade para saber uti-
lizar os dados e não gerar custos
desnecessários”, declarou.
Diretor de Tecnologia da In-
formação do Hospital Sírio-Liba-
nês, Ailton Brandão, reforçou a
importância da capacitação dos
profissionais em gestão de da-
dos, bem como estruturas físicas
adequadas que possam auxiliar
as equipes gestoras nesse pro-
cesso. “Dados ajudam os gesto-
res nas tomadas de decisão base-
adas em informações, e projetos
de treinamento e formação em
informática médica favorecem
o entendimento de se analisar e
gerir dados em uma instituição
hospitalar”, opinou.
PANORAMA ANAHP
 58
CURSOS CONAHP
Cursos Conahp aquecem
os debates um dia antes
do congresso
Pelo segundo ano, o Conahp
contou com uma programa-
ção de cursos que antecedem
o congresso, para promover
trocas de experiências e atuali-
zação em relação a temas que
estão em alta no setor, como a
DESFECHOS CLÍNICOS
Para mostrar como o ICHOM
se tornou uma referência mun-
dial em medição de desfechos
clínicos, Suzanne Gaunt, chefe
de Staff do ICHOM, compar-
tilhou com o público como é a
atuação da organização. Duran-
te a palestra, a especialista re-
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
experiência do paciente, a me-
dição de desfechos clínicos e a
ciência da melhoria.
Realizados no dia 25 de no-
vembro, no Maksoud Plaza Hotel,
na capital paulista, os três cursos
desta edição foram ministrados
forçou que o consórcio trabalha
para implementar cada vez mais
a prática de medir desfechos em
instituições que fornecem aten-
dimento de saúde.
Segundo Suzanne, o maior
intuito do ICHOM é o agrupa-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
simultaneamente, reunindo insti-
tuições que são referências para
a saúde mundial: International
Consortium for Health Outcomes
Measurement (ICHOM), Institute
for Healthcare Improvement (IHI)
e Cleveland Clinic.
mento de dados, não apenas
para que sejam armazenados
ou guardados pelas instituições
médicas, mas para que haja
uma troca de informações com
a ideia de se atingir os melhores
processos trabalhando de ma-
neira simples e eficaz. “O ob-
jetivo final é ter um modelo de
dados consistentes que possam
ser compartilhados e compara-
dos entre as organizações”, afir-
mou a executiva.
Seguindo com a programa-
ção, Evelyn Tiburzio, diretora
técnica da Anahp, palestrou
acerca do Programa de Des-
fechos Clínicos Anahp, que a
Associação vem desenvolven-
do junto ao ICHOM no Brasil.
São 16 hospitais participantes
do programa, que buscam tra-
balhar o conceito de valor com
foco no resultado para o pa-
ciente, envolvendo a qualidade
do serviço e estudando formas
de redução de custos. “A nossa
principal bandeira é trabalhar a

qualidade e segurança nas ins-
tituições, com o objetivo de ter
futuramente um benchmarking
global de desfechos clínicos”,
ressaltou a diretora.
Ao longo do dia, foram abor-
CIÊNCIA DA MELHORIA
Com a proposta de levar uma
versão adaptada do progra-
ma de Ciência da Melhoria do
Institute for Healthcare Impro-
vement (IHI), o curso mostrou
aos participantes que é possível
planejar e executar projetos de
melhoria, definir e aplicar um
conjunto de medidas que anali-
sem e avaliem o sucesso do pro-
jeto, além de utilizar o modelo
de melhoria do IHI para desen-
volver medidas assertivas.
O diretor sênior de Projetos
do IHI para a América Latina,
Paulo Borem, se referiu ao pro-
dados cases e desafios do tema
por Sabrina Bernardez, do Hos-
pital do Coração – HCor; Carla
Ledo, do Hospital Sírio-Libanês;
Danielle Salaorni, do Hospital
Vera Cruz; Ana Sogayar, da Uni-
cesso de evolução e reconheci-
mento dos hospitais como algo
que passa de forma determi-
nante pela maneira de se traba-
lhar a gestão de melhoria nas
empresas. “A beleza do poder
de melhoria torna forte o po-
der de acreditação pelas insti-
tuições. É essencial a aplicação
de dados para melhoria dos
processos ao longo do tempo
com uma visão dinâmica do sis-
tema”, explicou Borem.
Antônio Capone, membro
do corpo docente do IHI da
América Latina, explicou que a
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados
O INÍCIO
59
CURSOS CONAHP
ted Health Group (UHG); Vanes-
sa Teich, do Hospital Israelita
Albert Einstein; Ary Ribeiro, do
Hospital Infantil Sabará; e César
Abicalaffe, do Instituto Brasileiro
de Valor em Saúde.
ótica dos processos de melho-
ria deve, sobretudo, enxergar
o paciente como ator principal
do sistema de saúde, e como
as mudanças positivas podem
exercer influência em sua vida.
“Se estamos fazendo um pro-
jeto de melhoria que impacta
na vida do paciente, precisa-
mos, necessariamente, conver-
sar com ele”, afirmou Capone.
Também estavam presentes e
ministraram palestras os espe-
cialistas do IHI: Daniel Peres,
Ademir Petenate, Thaís Buha-
tem e Wania Baia.
PANORAMA ANAHP
 60
CURSOS CONAHP
EXPERIÊNCIA DO PACIENTE
Referência no mundo quando
se fala em experiência do pa-
ciente, a Cleveland Clinic abor-
dou como a organização alcan-
çou a excelência neste tema,
mencionando fatores referen-
tes à cultura organizacional de
empresas do setor de saúde,
envolvimento de funcionários
e pacientes, engajamento do
corpo clínico, comunicação
com familiares e humanização
no ambiente hospitalar.
Anthony Warmuth, diretor-
-executivo de Qualidade e
Segurança da instituição, ex-
planou sobre como a empre-
sa observa a importância do
relacionamento colaborador/
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
paciente. “Na Cleveland Cli-
nic trabalhamos para construir
uma ponte entre os pacientes
e os funcionários, pensamos a
participação e envolvimento
dos funcionários nos cuidados
dos pacientes para que sejam
compatíveis com o que está
nos propósitos e missões da
empresa”, disse.
O executivo também mos-
trou aos participantes alguns
preceitos fundamentais para o
sucesso da Cleveland Clinic,
como o envolvimento da lide-
rança, dedicação e foco das
equipes multidisciplinares no
cuidado dos pacientes, men-
suração de desfechos clínicos,
VOLTAR PARA
O INÍCIO
inovação e tecnológica, visi-
bilidade de problemas e solu-
ções e consistência.
A programação contou ainda
com apresentações de Ana Ma-
lik, da Fundação Getúlio Var-
gas; Kátia Weber, da SulAméri-
ca; Luciana Berlofi, do Hospital
Alemão Oswaldo Cruz; Daniella
Kerbauy, do Grupo Fleury; Da-
niel do Espírito Santo do Gru-
po Oncoclinicas; Vania Rohsig,
do Hospital Moinhos de Vento;
Claudia Laselva, do Hospital Is-
raelita Albert Einstein; Andrea
Basgal, da AACD; Fernanda
Pascoal , do Hospital Infantil
Sabará; e Daniela Camarinha,
da YouCare.
 As tecnologias mais avançadas + de 40 clientes Gocil no segmento da saúde
 A mão de obra mais bem treinada + de 7,5 milhões de pessoas impactadas mensalmente

CURSOS CONAHP
 98% dos clientes satisfeitos pelos serviços da Gocil nesse setor
Cada detalhe do dia a dia de sua instituição de saúde
não passa despercebido pela Gocil.

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VOLTAR PARA
O INÍCIO
62
EXPERIÊNCIAS
Instituições de excelência
promovem visitas monitoradas
O programa Experiências, parte do Conahp 2019, promoveu visitas monitoradas em hospitais de São Paulo
Pelo segundo ano, o Conahp
organizou uma série de visitas
monitoradas em dez hospitais de
excelência de São Paulo, por meio
do programa Experiências, realiza-
do nos dias 25 e 28 de novembro.
A iniciativa tem como objetivo
apresentar soluções, modelos e
produtos inovadores das institui-
ções, compartilhando experiên-
cias e melhores práticas.
Uma das atividades foi realiza-
da no Centro de Reabilitação da
AACD – Associação de Assistên-
cia à Criança Deficiente, em que
foram apresentados os modelos
de linha de cuidado e a atuação
da equipe interdisciplinar da insti-
tuição. Já o A.C.Camargo Cancer
Center promoveu uma visita ao
Centro de Imunoterapia, passan-
do pela unidade Pires da Mota,
pelo Centro Internacional de Pes-
quisa (CIPE), e pelo laboratório de
Imuno Oncologia.
O Hospital São Luiz – Unidade
Itaim apresentou aos participantes
o Centro de Especialidades Médi-
cas para continuidade do cuidado
em regime ambulatorial, o Centro
de Parto Natural e Cuidados As-
sistenciais, o Programa de Educa-
ção Continuada e ainda realizou
uma visita ao Hospital Vila Nova
Star, inaugurado recentemente
pela Rede D’Or.
Por meio de uma visita no Cen-
tro Cirúrgico e Sala de Treinamen-
to do Hospital Santa Catrina, a ins-
tituição mostrou aos participantes
a tecnologia robótica e o parque
tecnológico. O hospital também
promoveu uma visita geral, pas-
sando pelas áreas onde são reali-
zados exames e estruturas de in-
ternação do Santa Catarina.
No Hospital Alemão Oswaldo
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
Cruz (HAOC), um dos temas abor-
dados durante a experiência foi a
Unidade de Avaliação de Tecno-
logias em Saúde (UATS), em que
foram apresentadas as atividades
que vêm sendo desenvolvidas no
setor e que também contribuem
para o desenvolvimento institu-
cional do Sistema Único de Saúde
(SUS). Outro ponto apresentado
foi o modelo assistencial da insti-
tuição, que, sob coordenação da
Superintendência Assistencial, um
grupo multidisciplinar realiza dis-
cussões periódicas sobre como
este modelo deve ser replicado
para os diversos pontos de conta-
to com o paciente e seu familiar.
O HAOC também levou os
participantes para conhecerem o
modelo de negócio da unidade
referenciada Oswaldo Cruz Ver-
gueiro. Inaugurada em 2017, a
nova unidade tem como objetivo
atender às necessidades das ope-
radoras não verticalizadas, ten-
do com principais características:
foco em qualidade, segurança e
custo competitivo; corpo clínico
restrito; pacotes padronizados,
entre outras.
Conhecer os processos, estru-
tura e tecnologia - incluindo as sa-
las híbridas Cardiovascular e Brain
Suite - Neurocirúrgica - do Hospital
do Coração – HCor foi a proposta
da visita na instituição. Os partici-
pantes também foram apresenta-
dos ao fluxo operacional, áreas de
apoio, sistema de automação de
medicamentos e materiais, bem
como sistema de integração de
imagens. O HCor abordou ainda
seu modelo assistencial, que conta
com um Escritório de Valor HCor,
visando a coleta padronizada de
desfechos clínicos em saúde.
VOLTAR PARA
O INÍCIO
No Hospital Sírio-Libanês, os
participantes conheceram a área
de Experiência do Paciente, seus
principais processos e iniciativas
implementadas na busca do cres-
cente protagonismo dos pacientes
em suas jornadas e contatos com a
instituição. A visita também explo-
rou a área de Gerenciamento de
Risco, de Desfechos Clínicos e de
Qualidade e Segurança do hospital.
Já a outra visita promovida pelo
Sírio-Libanês mostrou projetos e
soluções em saúde, discutindo
os motivos e fatores identificados
para a criação do Serviço de Saú-
de Corporativa da instituição. Fo-
ram abordados ainda os resulta-
dos da Experiência Lean na saúde,
além de terem sido apresentadas
as experiências de apoio à gestão
de instituições públicas e a experi-
ência colaborativa Proadi-SUS.
O Hospital Israelita Albert Eins-
tein apresentou aos seus visitantes
a experiência e gestão do fluxo do
paciente, detalhando a estrutura
de trabalho em forma de Progra-
mas Aceleradores para gestão de
processos e resultados.
No Hospital Edmundo Vas-
concelos, a proposta foi conhe-
cer a avaliação e tecnologia em
saúde e o modelo assistencial da
instituição. Os visitantes passa-
ram pela Unidade de Internação,
Pronto-Socorro, Centro Médico
de Especialidades e pela área de
Inovação. Já no Hospital e Ma-
ternidade Sepaco, a experiência
apresentou a linha de cuidado
materno infantil (Maternidade,
Pediatria, UTI adulto, UTI Neo-
natal), com exposição da orga-
nização estrutural, operacional
(fluxos e processos) e indicado-
res monitorados.
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FOCO EM
PACIENTES,
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Ajudar os pacientes a ter saúde,
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O INÍCIO Juntos, além
64
JANTAR

NOITE DE
CONFRATERNIZAÇÃO
O tradicional Jantar de Con- banda Trinca Acústica, que in- nacionais e internacionais, de
fraternização do Conahp nesta terpretou e traduziu para uma estilos variados, como rock,
edição contou com cerca de 350 versão mais intimista músicas pop, reggae e MPB.
pessoas, entre associados, par-
ceiros e patrocinadores do even-
to. Como ocorre em todos os
anos, o evento foi realizado após
o segundo dia do congresso, no
Hotel Transamerica.
Na ocasião, a Anahp prestou
uma homenagem ao Antônio
Carlos Kfouri, por sua importân-
cia e influência para o setor da
saúde. A dedicação de Kfouri
ajudou a Associação a construir
uma trajetória de sucesso, e o
tornou uma inspiração para os
executivos do setor.
Essa edição do jantar foi
marcada pela apresentação da

VOLTAR PARA
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
O INÍCIO
 65

CONAHP

VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
 66
CONAHP 2020
BRASIL SAÚDE 2030:
UM NOVO OLHAR PARA
O SISTEMA BRASILEIRO
DE SAÚDE
Conahp 2020 levanta discussão sobre como
deve ser a próxima década da saúde no Brasil
“Valor em saúde deve deixar
de ser um jargão para ser a pró-
pria descrição da nossa profis-
são.” É com essa afirmação que
o presidente da Comissão Cientí-
fica do Conahp 2020 e diretor do
Instituto de Qualidade e Segu-
rança do Hospital Sírio-Libanês,
José Mauro Vieira, deve estabe-
lecer as temáticas dos debates
promovidos no próximo congres-
so, que leva o tema “Brasil saúde
2030: um novo olhar para o sis-
tema brasileiro de saúde”. Para o
presidente, a nova década deve
ser marcada por barreiras e dis-
cussões mais profundas que dire-
cionarão a saúde com respostas
mais céleres e resolutivas.
Nesse contexto, novos desa-
fios devem ganhar protagonismo
e será necessário encontrar cami-
nhos que sejam mais rápidos e
disruptivos e com o cidadão no
centro do cuidado. Os debates
devem estar centralizados em te-
mas como a transformação digital
a partir do big data e inteligência
VOLTAR PARA
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
O INÍCIO
artificial, a mudança de perfil dos
profissionais do setor e, até mes-
mo, as alterações climáticas, que
devem influenciar diretamente a
vida e a saúde das pessoas.
"Questões como essas vão pre-
cisar de uma abordagem mais ra-
zoável, corajosa e prática”, afirma
Vieira. Para ele, este movimento
é parte importante do papel que
a Anahp e o congresso exercem
na sociedade: “podemos e deve-
mos provocar a discussão ampla e
nacional sobre qual saúde quere-
mos para 2030. O Conahp pode
ser um ponto de partida para um
fórum que influencie as políticas
públicas e a regulação do sistema
suplementar, com ações de ga-
nha-ganha, em que o maior bene-
ficiário é a sociedade.”
Com isso, o presidente dá a dica
do que se pode esperar dos eixos
que pautarão o evento. Um deles
estará focado em pessoas e abor-
dará estratégias criativas e exitosas
que não apenas são capazes de
engajar pacientes, mas de manter

colaboradores saudáveis. Outro
tema em destaque estará voltado
para as soluções tecnológicas com
potencial para redesenhar o siste-
ma e a medicina de precisão, que
ainda representa um “custo altíssi-
mo para a sociedade”.
Para José Henrique Salvador,
vice-presidente da Comissão
Científica do Conahp 2020 e di-
retor de Operações do Hospital
Mater Dei, nesta área de tecno-
logia, são dois os investimentos
primordiais: na telemedicina/
telemonitoramento e na análise
de dados. “Se queremos promo-
ver saúde, estar no dia a dia das
pessoas, monitorando sinais de
suas saúdes e propondo melho-
res hábitos, torna-se fundamen-
tal. Além disso, essas tecnologias
nos ajudarão a atuar mais rapi-
damente, sempre que necessá-
rio. Muitos dados serão gerados
nesse processo, por isso teremos
a necessidade de caminhar para
o um investimento em análise de
dados e informação.”
Entretanto, apesar do Co-
nahp 2020 abrir espaço para
uma nova fase das discussões,
as conversas sobre a implanta-
ção de modelos assistenciais
baseados em valor devem con-
tinuar para que este processo
seja concluído com eficiência.
“Ainda estamos aprendendo a
construir soluções para cenários
específicos, mas certamente
ainda não fizemos uma transição
para modelos assistenciais e de
remuneração que sejam mais
valiosos para a sociedade”, de-
clarou Vieira. Para ele, é indis-
pensável insistir na “pertinência
de procedimentos de saúde, da
entrega de bons desfechos que
sejam valiosos para os pacientes
e como evitar o desperdício”.
“Não acho que resolveremos
essas questões tão rapidamente.
O Institute of Medicine (EUA) defi-
ne qualidade em seis dimensões e,
talvez, algumas delas como segu-
rança e efetividade sejam as mais
fáceis de resolver [se comparadas
67
CONAHP 2020
às outras]. Dimensões como aces-
so e inequidade estão longe de se-
rem resolvidas”, afirma Vieira.
Na opinião de Salvador, os
hospitais começarão a ter uma
função que vai além das portas
da instituição. “Entendemos que
devemos ter um papel mais pro-
positivo em termos de coordena-
ção de cuidados, se quisermos
efetivamente interferir na susten-
tabilidade do nosso sistema de
saúde. Além de curar doenças,
podemos atuar para promover
a saúde. Portanto, conceitos de
saúde preventiva, de promoção
de hábitos saudáveis, de elabora-
ção e promoção de linhas de cui-
dado, são temas que estão cada
vez mais nas nossas pautas, e que
compõe com mais intensidade as
estratégias futuras das nossas ins-
tituições”, explica.
Para o presidente do Conahp,
é imprescindível abrir o diálogo
para que todos os atores do sis-
tema se aperfeiçoem, principal-
mente porque “a promoção da
saúde com intervenções socio-
ambientais e no comportamento
aparecem como soluções mais
custo-efetivas”. Neste grupo de-
vem estar inclusos a indústria,
fornecedores, a academia e ou-
tros níveis do cuidado além da
atenção primária, como centros
de especialidades, reabilitação e
hospices. “O hospital do futuro
será um hub, uma força motriz de
alinhamento dos entes da cadeia
para interferirem na vida das pes-
soas e torná-las mais saudáveis”,
complementa Salvador.
“Imagino que esta edição
do Conahp tem a oportunida-
de ímpar de, não só fomentar o
debate, mas também antecipar
soluções e consolidar posições
propositivas e de consenso no
setor”, finaliza Vieira.
O Conahp 2020 acontece no
Transamerica Expo Center nos dias
17, 18 e 19 de novembro. Acom-
panhe o site www.conahp.org.br
e fique por dentro dos detalhes do
congresso.
VOLTAR PARA
Associação Nacional de Hospitais Privados PANORAMA ANAHP
O INÍCIO
68
PERFIL
Humanização do
ambiente hospitalar
A qualidade de vida e o bem-estar das pessoas são os principais fatores
para a existência de um hospital com ambiente humanizado
Referência em fornecimento de
serviços que promovem qualidade
de vida, a Sodexo é conhecida por
desenvolver ações que visam efici-
ência e bem-estar dentro das em-
presas parceiras. Na área da saúde,
o objetivo é contribuir para a hu-
manização do ambiente hospitalar
e, para isso, oferece soluções inte-
gradas para tornar o espaço mais
amigável, agradável e funcional,
tornando a experiência do pacien-
te ainda mais satisfatória.
Entre tantos atores, a alimenta-
ção também é parte importante
no processo de humanização das
Head de Estratégia e Marketing do segmento de Saú-
de da Sodexo, Gabriel Paiva
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
instituições. Para saber mais sobre pacientes e bem-estar de fami-
esta relação e a importância da nu- liares e acompanhantes. Para a
trição no cuidado com as pessoas, equipe médica, o ideal é um es-
a revista Panorama conversou com paço tranquilo que proporcione
o head de Estratégia e Marketing segurança, proximidade, flexibi-
do segmento de Saúde da Sodexo lidade e conforto.
On-site Brasil, Gabriel Paiva. Essa preocupação envolve
não apenas um local limpo e se-
Em linhas gerais, do que se guro, mas também uma alimen-
trata a humanização do ambien- tação adequada para todos os
te hospitalar? E quais medidas públicos que convivem em um
um hospital precisa tomar para hospital. Nosso cuidado afeta os
tornar seu ambiente humaniza- pacientes, com soluções de nu-
do tanto para pacientes quanto trição clínica que levam em con-
para funcionários? ta as reais necessidades de cada
Gabriel Paiva: A humanização um, mas também visitantes e
no ambiente hos- colaboradores, nos espaços com
pitalar consiste opções de cardápios.
em proporcionar
uma atmosfera Como a Sodexo estrutura as
de acolhimento equipes que desenvolvem os
e respeito para o trabalhos de humanização do
paciente, de for- ambiente hospitalar?
ma que a expe- Paiva: Nossos colaboradores
riência seja em são preparados para exercer as
todas as áreas do atividades com excelência, por
hospital, desde meio de treinamentos constan-
a recepção, pas- tes e capacitação. Nosso foco
sando pelo pron- é proporcionar soluções inte-
to atendimento, gradas que contribuam para o
até a internação bem-estar de pacientes, acom-
e os serviços panhantes e maior conforto e
oferecidos. Isso eficiência para o corpo médico
porque, dentro e colaboradores.
do contexto hos-
pitalar, o local Quais são os principais bene-
físico se torna fícios para os hospitais que hu-
um fator deter- manizam seu ambiente?
minante para a Paiva: O tratamento humani-
recuperação de zado, com foco nas reais neces-
VOLTAR PARA
O INÍCIO
 PERFIL

VOLTAR PARA
O INÍCIO
70
PERFIL
sidades do paciente, é determi-
nante para acelerar o processo
de cura devido à influência psi-
cológica que existe em uma si-
tuação delicada. Pacientes que
são atendidos de maneira hu-
manizada têm mais confiança na
equipe e nos tratamentos, além
de responderem melhor aos re-
cursos clínicos.
Além disso, quando um pa-
ciente é bem atendido e alcança
satisfação em sua necessidade,
a chance de retorno no futuro é
muito maior. No caso de outra
demanda por atendimento, o
primeiro lugar que ele vai procu-
rar é a instituição que o atendeu
bem. Isso gera bons resultados
para o hospital, aumentando a
satisfação do paciente e o volu-
me de indicações.
De que maneira a alimenta-
ção pode contribuir para este
tipo de ambiente? Qual é a im-
portância da prescrição espe-
cífica de alimentos para cada
grupo de pacientes?
Paiva: A nutrição é um as-
pecto fundamental para a re-
cuperação dos pacientes, pois
quando bem nutridos, com
opções que atendem suas ne-
cessidades e de acordo com o
quadro clínico, as pessoas pas-
sam a responder melhor ao tra-
tamento, garantindo uma recu-
peração mais rápida. Sabendo
dessa importância, a Sodexo
desenvolveu soluções de nutri-
ção clínica, que levam em con-
ta essas reais necessidades do
paciente proporcionando mais
qualidade de vida.
Quais são as soluções que a
Sodexo desenvolve junto aos
hospitais neste sentido?
Paiva: Nossas ofertas con-
templam cardápios que aten-
dem desde a pediatria até a
oncologia. Temos, por exemplo,
um módulo para as mães: o Ma-
PANORAMA ANAHP Edição 73 - Ano 14
"Pacientes que são atendidos de maneira
humanizada têm mais confiança na equipe
e nos tratamentos, além de responderem
melhor aos recursos clínicos."
ternea, que leva uma experiên-
cia ainda mais especial com ser-
viço dedicado e individualizado,
levando pequenos mimos para
celebrar a maternidade, que é
tão especial, e oferecendo uma
alimentação à la carte, com pra-
tos saborosos, nutricionalmente
equilibrados e apresentação di-
ferenciada.
Para as crianças também
desenvolvemos um módulo
especial, com pratos lúdicos
montados no formato de per-
sonagens infantis. O Kids foi
pensado para criar uma cone-
xão com o pequeno paciente
contribuindo para uma melhor
experiência, qualidade de vida
e para facilitar a aceitação do
alimento oferecido.
Para pacientes cardiopatas,
temos o Cuore, com opções
de molhos especiais para pro-
porcionar sabor e aroma, ervas
frescas para minimizar a ausên-
cia de sal e azeites aromáticos,
que enobrecem o sabor das
preparações. É um benefício
também para o profissional de
saúde, que ficará mais segu-
ro ao focar em um tratamento
clínico podendo contar com
um cardápio diversificado, com
ingredientes funcionais e com
baixo teor de gordura.
O Budines é uma solução de-
senvolvida para pacientes com
disfagia e de geriatria, já que
propicia ao paciente a retoma-
da do prazer em se alimentar.
As receitas são criadas por equi-
pes multidisciplinares de saúde
que garantem cor, sabor e aro-
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O INÍCIO
ma ao alimento estimulando o
apetite, facilitando a degluti-
ção e aumentando a aceitação
e ingestão calórica do paciente.
Portanto, contribui para a recu-
peração e bem-estar, além de
diminuir o tempo de desmame
de sondas.
Quais são os principais de-
safios e obstáculos para se tra-
balhar com nutrição clínica?
Paiva: A compreensão e acei-
tação do paciente diante das
restrições alimentares estabele-
cidas durante o seu tratamento
é encarada como um dos prin-
cipais desafios pelas equipes
médicas. Neste contexto, atu-
amos com alternativas diferen-
ciadas no mercado, que seguem
a prescrição dietética indicada
e mantêm o sabor em cada re-
feição servida, conforme citado
anteriormente.
Além disso, a partir da efe-
tivação do sistema SoHeal-
th – uma solução de sistemas
integrados que oferece mais
agilidade e eficiência para as
equipes – pudemos evidenciar
uma evolução na assistência
hospitalar, de forma que o con-
forto e flexibilização tornam o
momento ainda mais agradável
e promovem uma experiência
diferenciada.
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O INÍCIO
 anahp
associação nacional
de hospitais privados

Instituições Membros
Associados Titulares
A.C. Camargo Cancer Center Hospital Nossa Senhora das Graças
AACD - Associação de Assistência à Criança Deficiente Hospital Nossa Senhora das Neves
BP Mirante Hospital Oeste D'Or
Casa de Saúde São José Hospital Pequeno Príncipe
Clínica São Vicente Hospital Pilar
Complexo Hospitalar de Niterói Hospital Pompéia
Hospital 9 de Julho Hospital Porto Dias
Hospital Adventista de Belém Hospital Português
Hospital Albert Sabin (MG) Hospital Primavera
Hospital Alemão Oswaldo Cruz Hospital Pró-Cardíaco
Hospital Aliança Hospital Quinta D'Or
Hospital Anchieta Hospital Rios D'Or
Hospital Assunção Hospital Samaritano
Hospital Barra D'Or Hospital Santa Catarina
Hospital BP Hospital Santa Catarina Blumenau
Hospital Brasília Hospital Santa Clara (MG)
Hospital Cárdio Pulmonar Hospital Santa Cruz (PR)
Hospital Cardiológico Costantini Hospital Santa Izabel
Hospital Copa D'Or Hospital Santa Joana Recife
Hospital Daher Lago Sul Hospital Santa Lúcia
Hospital das Nações Hospital Santa Luzia
Hospital do Coração - HCor Hospital Santa Marta
Hospital do Coração do Brasil Hospital Santa Paula
Hospital Dona Helena Hospital Santa Rosa
Hospital e Maternidade Brasil Hospital São Camilo Pompeia
Hospital e Maternidade Santa Joana Hospital São Lucas (SE)
Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Anália Franco Hospital São Lucas (SP)
Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Itaim Hospital São Lucas Copacabana
Hospital Edmundo Vasconcelos Hospital São Lucas da PUCRS
Hospital Esperança Hospital São Luiz - Unidade Morumbi
Hospital Esperança Olinda Hospital São Marcos
Hospital Evangélico de Londrina Hospital São Mateus
Hospital Icaraí Hospital São Rafael
Hospital Infantil Sabará Hospital São Vicente de Paulo (RJ)
Hospital Israelita Albert Einstein Hospital Saúde da Mulher
Hospital Leforte Liberdade Hospital Sepaco
Hospital Madre Teresa Hospital Sírio-Libanês
Hospital Mãe de Deus Hospital Vera Cruz
Hospital Marcelino Champagnat Hospital Vita Batel
Hospital Márcio Cunha Hospital Vita Curitiba
Hospital Mater Dei Hospital ViValle
Hospital Mater Dei Contorno Laranjeiras Clínica Perinatal
Hospital Memorial São José Pro Matre Paulista
Hospital Meridional Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco
Hospital Metropolitano Santa Casa de Misericórdia de Maceió
Hospital Ministro Costa Cavalcanti Santa Genoveva Complexo Hospitalar
Hospital Moinhos de Vento UDI Hospital
Hospital Monte Sinai Vitória Apart Hospital
Hospital Nipo-Brasileiro
Associados
Hospital Albert Sabin (SP) Hospital Santa Cruz (SP)
Hospital Baia Sul Hospital Santa Isabel (SP)
Hospital de Caridade de Ijuí Hospital Santa Lucia (RS)
Hospital de Caridade Dr. Astrogildo de Azevedo Hospital Santa Virgínia
Hospital do Coração Anis Rassi Hospital Santo Amaro
Hospital Ernesto Dornelles Hospital São Vicente
Hospital Especializado de Ribeirão Preto Hospital São Vicente de Paulo (RS)
Hospital IPO Hospital Tacchini
Hospital Memorial São Francisco IBR Hospital
Hospital Novo Atibaia Oncobio
Hospital Policlínica Cascavel Santa Casa de Maringá
Hospital Ribeirânia Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
Afiliados
Pronep Lar SOS Vida