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Triage

Es la asignación de prioridad de atención a las víctimas (pacientes) de acuerdo con la probabilidad


de sobrevida que puedan tener si reciben una rápida y adecuada atención médica con los recursos
disponibles, y no sólo de acuerdo a la gravedad de sus lesiones.

Objetivo: Salvar a la mayor cantidad de víctimas de una emergencia con la mejor prognosis de
sobrevida y calidad de la misma.

Características:

-Rápido

-Dinámico

Sistemas de Triage:

–Pre hospitalario: se realiza desde el lugar del evento y hasta él centro hospitalario.

–Hospitalario: en las instalaciones de salud.

Se hace a través de:

Tarjetas

Cintas

Brazaletes

Banderines
Significado de los colores:
Globos –Negro: Que el paciente, al momento de la valoración,
está muerto. En pacientes evidentemente muertos no
pierda tiempo...

–Rojo: Pacientes con lesiones graves que tengan buen


pronóstico si reciben tratamiento médico inmediato y
apropiado.

–Amarillo: pacientes, con lesiones que pueden ser


tratadas con recursos existentes en la escena y que no
atentan contra la vida.

–Verde: todos aquellos con lesiones menores y que no


requieren de traslado rápido al hospital. Además los
pacientes que tengan lesiones mortales que todavía no
han fallecido.
Categorías de los colores:

–Negro: Fallecido, no hay frecuencia cardiaca ni respiratoria.

–El orden de remoción será el siguiente:

No atrapados, Atrapados y Sepultados.

–Rojo: problemas respiratorios no corregibles en el sitio. Pérdida de sangre visible mayor a 1Litro.

Pérdida de consciencia.

Perforaciones torácicas.

Fracturas graves: pelvis, tórax.

Quemaduras complicadas a vías aéreas.

Paro cardiaco presenciado, sin complicaciones mayores y con personal disponible.

–Amarillo: Quemaduras de 2° más 30% SCTQ.

Quemaduras de 3° más 10% SCTQ.

Quemaduras complicadas por fracturas.

Pérdida moderada de sangre de 500 cc a 1000 cc.

Lesiones dorsales con o sin daño de columna.

Pacientes conscientes con trauma cráneo encefálico importante.

–Verde: Lesiones menores.

Quemaduras menores.

Lesiones Mortales:

Quemaduras de 2° y 3° más de 40% SCTQ y/o con fracturas y lesiones mayores.

El mayor numero de sobrevivientes con el menor número de intervenciones y recursos.

Sistemas de aproximación Ventajas y Desventajas


•Scoop and Run (“Recoger y correr”)

•Aproximación Clásica

•Sistema de atención masiva de víctimas


Alerta
•Confirmación inicial (CRU 125)

•Evaluación inicial
–Sitio

–Tiempo de evolución

–Estimado de víctimas

–Riesgo potencial
•Generalización de la información

•Control de riesgos

Organización zona de impacto


•Localización de víctimas

•Relocalización de víctimas

•Triage in situ

•Estabilización in situ

•Rescate y extracción

TRIAGE
•In Situ
–Start Por médico Personal entrenado

–Agudo No agudo
•Médico Puesto Médico de Avanzada
•Rojo

•Amarillo

•Verde

•Negro
•De evacuación
Puesto de Mando Unificado
•Relaciones con la operación médica

•Apoyo y Suministros

•Rotación del personal

•Información al publico

•Información a los centros de referencia (CRU 125)

AGUDOS (Amarillo - Rojo)


•EQUIPO:

•Manejo vía aérea

•Cardiovascular

•Eléctrico neumático

•Iluminación

Soporte técnico de urgencias y cuidado crítico.


Hospitales de campaña tipo MASH ?.
Personal por equipos de Médico y 2 Enfermeras
Personal entrenado (APA, TUM, Estudiantes de Medicina)

NEGRO

Coordinación por fiscalía -Operaciones especiales en las labores de rescate- Descripción


y fotografía, Elementos personales

NO AGUDOS (Verde)
•Soporte de sala de Urgencias de primer nivel.

•Vacunación

•Soporte Social

•Equipo Médico
•Iluminación

PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA EXTERNA Alerta (CRU 125 - Plan interno)


Movilización de Recursos Acople a las estructuras pre hospitalarias Atención del
paciente - víctima Manejo de la Información.

Hospitalaria ALERTA: (CRU 125) Origen y Recepción Activación del Puesto Hospitalario de
Emergencias Alerta Personalizada.

Organización Hospitalaria MOVILIZACION Hacia el sitio de la emergencia.- Hacia el


Hospital- Personal clave -Personal de refuerzo -Movilización interna -Departamentos de
Choque -Departamentos de soporte.

Organización Hospitalaria MOVILIZACION Coordinación con otros sectores CLE (Comité


Local de Emergencias) Seguridad Cruz Roja Colombiana -Defensa Civil Colombiana -
Radio comunicaciones- Red de Urgencias.

Organización Hospitalaria ACOPLE DE LAS ESTRUCTURAS HOSPITALARIAS Instalación del


PMU Hospitalario- Pre equipamiento -Capacidad -Constitución –Remisión Preventiva -
Determinación de la capacidad Hospitalaria.
ATENCION DEL PACIENTE Recepción de los pacientes Directo - Cubierto - Iluminado -
Estratégico Triage Hospitalario Medico

Comunicación con el PMU.

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