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Disposición final de desechos. Depósito con Transporte externo. Traslado de los desechos,
carácter permanente de los desechos, realizado desde el área de almacenamiento temporal hasta
bajo condiciones sanitarias y ambientales seguras. el sitio donde se proceda a su tratamiento o
disposición final.
Esterilización. Implica la eliminación completa de
toda forma de vida microbiana, incluyendo Transporte interno. Traslado de los desechos,
esporas, de los desechos contemplados en el desde el punto de generación al almacenamiento
presente decreto. Puede conseguirse a través de primario o temporal según sea el caso.
métodos físicos químicos o gaseosos. Tratamiento. Todo proceso, método o técnica, que
permita modificar las características físicas,
Establecimiento de salud. Lugar, sitio o químicas o biológicas del desecho, a fin de reducir
instalación, donde se llevan a cabo actividades o eliminar su potencial peligro de causar daños a
relacionadas con la salud humana o animal. la salud y al ambiente; así como hacer más
seguras las condiciones de manejo.
Generador. Persona jurídica, que desarrolla una
actividad que genera desechos de los Unidad de saneamiento ambiental. Dependencia
contemplados en el presente decreto. del establecimiento de salud, responsable de
desarrollar en éste las actividades de saneamiento
Mancomunidad. Acuerdo voluntario de unirse ambiental, así como la vigilancia y seguimiento de
bajo una persona jurídica propia dos (02) o más las acciones preventivas y correctivas que
empresas públicas o privadas, para la prestación determine el Comité de Manejo de Desechos, y las
conjunta de servicios de tratamiento y disposición demás que se establecen en el presente decreto.
Artículo 4. Los desechos generados en En el traslado Interno: recipientes
establecimientos de salud, a los efectos de las reutilizables plásticos o metálicos, sin uniones
presentes normas se clasifican en: comunes, internas, de material resistente a la corrosión,
bioinfecciosos, químicos, de medicamentos, y con tapa hermética.
radiactivos. 3. Desechos de partes anatómicas: de acuerdo
con la etapa de manejo:
Articulo 5. Los desechos bioinfecciosos
generados en establecimientos de salud, a los En el punto de generación: en bolsas de las
efectos de las presentes normas se clasifican en: señaladas en el numeral 2 del artículo 9.
punzo cortantes, de fluidos orgánicos y partes
anatómicas, de cultivo de agentes infecciosos y de En el traslado Interno: recipientes
producción biológica, y potencialmente reutilizables plásticos o metálicos, sin uniones
bioinfecciosos. internas, de material resistente a la corrosión,
con tapa hermética, y de tamaño acorde con
Artículo 6. El manejo de los mortinatos humanos volumen de desechos generados.
generados en establecimientos de salud, se regirá
por las normas que a tal fin establezca el ministerio 4. Desechos potencialmente bioinfecciosos:
con competencia en salud. recipientes reutilizables plásticos, sin uniones
internas, metálicos resistente a la corrosión,
Artículo 7. Los desechos químicos, los de sin uniones internas, con tapa accionada a
medicamentos y los radiactivos, generados en pedal.
establecimientos de salud, se manejarán según las
Normas que rigen para cada materia. 5. Desechos de cultivo de agentes infecciosos
y de producción biológica: recipientes
Artículo 8. Los desechos comunes y plásticos rígidos, resistentes a cortes y a la
bioinfecciosos generados en los establecimientos acción de elementos punzantes, de capacidad
de salud, deben recolectarse en recipientes acorde con el volumen generado y a las
debidamente identificados y adecuados a su características del desecho.
clasificación, según lo siguiente:
Parágrafo Único. Los recipientes no reutilizables
a. Desechos Comunes: recipiente reutilizable que contengan desechos bioinfecciosos, no deben
plástico o metálico, con tapa, resistente a la tener en su composición compuestos clorados o
corrosión, sin uniones internas, con tapa halogenados, cuando la técnica a utilizar para el
accionada a pedal cuando estén ubicados en las tratamiento sea la incineración.
áreas de atención médica.
Articulo 9. Las bolsas destinadas para la
b. Desechos Bioinfecciosos: en función de las recolección de los desechos, deberán presentar
características del desecho, serán dispuestos en características particulares de acuerdo al tipo de
recipientes según lo siguiente: desecho a contener, según lo siguiente:
Artículo 10. Toda persona natural o jurídica, Artículo 19. Los recipientes utilizados para la
pública o privada, responsable del manejo de recolección de los desechos, solo podrán ser
desechos contemplados en el presente Decreto, retirados de su área a los fines de su limpieza y
debe desarrollar las actividades correspondientes, desinfección.
bajo condiciones sanitarias y ambientales seguras,
conforme a los procedimientos exigidos por los Artículo 20. La limpieza y desinfección señalada
Ministerios con competencia en Salud y en en el artículo anterior debe realizarse diariamente,
Ambiente. y solo con sustancias aprobadas por el Ministerio
con competencia en salud.
CAPITULO II
DEL MANEJO INTERNO DE LOS DESECHOS Artículo 21. El personal responsable de la
manipulación de los desechos, debe estar
Articulo 11. Los establecimientos sujetos al capacitado y dotado del equipo de protección
cumplimiento del presente decreto, deben personal, específico para los riesgos a los cuales
cuantificar los desechos generados a los fines de estará expuesto durante sus labores.
su control.
Articulo 22. Las actividades inherentes al manejo
Artículo 12. Los desechos químicos deberán interno de los desechos en cada establecimiento
mantenerse en sus envases, empaques y de salud, se ajustará a lo establecido en el
recipientes, atendiendo las instrucciones dadas en respectivo Plan de Manejo de Desechos aprobado
sus etiquetas y hojas de seguridad para su por la autoridad sanitaria ambiental competente.
almacenamiento, cuidando de no mezclarlos
cuando sean incompatibles o causen reacciones Artículo 23. Cuando en cualquiera de las etapas
entre sí; en general deberán manejarse según las del manejo de los desechos considerados en las
Normas que rigen la materia. presentes normas, se involucren los servicios de
un tercero, el generador es corresponsable en la
Artículo 13. Los desechos de medicamentos prestación de dichos servicios, debiendo velar por
deberán mantenerse en sus empaques o envases el cumplimiento de lo establecido en el presente
originales, almacenados bajo acceso restringido, decreto.
tomando en consideración el ingrediente activo y
su estado físico, manteniéndose un inventario Artículo 24. Los desechos deben ser segregados
actualizado; en general deberán manejarse según según la clasificación señalada en los artículos 4 y
las Normas que rigen la materia. 5 del presente decreto, así como acondicionados,
y tratados cuando aplique, en el área de
Artículo 14. Los desechos radiactivos en general, generación.
deberán manejarse según las Normas que rigen la
materia. Artículo 25. El personal que labore en el área de
generación de los desechos, es responsable de su
Artículo 15. Se prohíbe la mezcla entre los segregación, acondicionamiento, y tratamiento
desechos considerados en el presente decreto cuando éste aplique.
durante su manejo.
Artículos 26. Los desechos de cultivos de agentes
Artículo 16. Se prohíbe la reutilización de bolsas infecciosos y de producción biológica, deberán ser
que hayan contenido desechos, debiendo tratarse sometidos a un tratamiento en el área de
junto con éstos. generación, que asegure la minimización del
riesgo biológico.
Artículo 17. La manipulación de las bolsas
contentivas de desechos contemplados en el Artículo 27. Los desechos bioinfecciosos de tipo
fluidos orgánicos y partes anatómicas, deberán ser
transportados al momento de generarse al área de procederse a su amarre que asegure el cierre
almacenamiento temporal. hermético.
Artículo 28. Cada área de generación de Artículo 35. Los recipientes contentivos de
desechos, debe contar con la cantidad necesaria desechos punzo cortantes, serán recolectados una
de recipientes para recorlectarlos, ajustados a lo vez se alcance la capacidad de llenado señalado
señalado en el artículo 8, y debidamente en los mismos, cerrados herméticamente y
identificados según el tipo de desechos que colocados en las bolsas correspondientes según lo
contengan. establecido en numeral 2 del artículo 9.
Artículo 29. Cada recipiente dispuesto en el área Artículo 36. La recolección de las bolsas
de generación, deberá estar provisto de una bolsa contentivas de los desechos, debe hacerse
con características a las señaladas en el artículo 9; mediante la utilización de un medio de transporte
de tamaño acorde con el recipiente, debidamente provisto de ruedas.
identificada y asegurándose que el borde superior
de ésta se pliegue hacia el exterior del mismo. Artículo 37. El medio de transporte interno
señalado en el artículo anterior, deberá tener las
Artículo 30. La identificación de la bolsa deberá siguientes características:
realizarse previo a su uso o colocación en el 1. Ser de plástico, o de metal resistente a la
recipiente, con al menos la información siguiente: corrosión.
tipo de desecho, fecha, turno, servicio y nombre 2. Contar con tapa y asas
del establecimiento; en caso de partes anatómicas, 3. De superficies lisas
deberá incluirse el número de historia. Dicha 4. Sin bordes ni uniones salientes
identificación se hará de manera tal, que en ningún 5. Identificado con el logo de Biopeligroso,
momento pueda causar rotura de la bolsa, en el caso de que sea destinado para el
dándosele preferencia a sistemas autoadhesivos. transporte de los bioinfecciosos.
6. Estar provisto de mecanismo que permita
Artículo 31. Los recipientes que contengan la contención, evitando la dispersión de
desechos bioinfecciosos de tipo punzo cortante, los desechos ante alguna contingencia.
deben estar rotulados con el logotipo universal de
“Biopeligrosos”, el término “desechos Parágrafo Único: El diseño y las dimensiones del
bioinfecciosos” y el demarcado del límite de medio de transporte estarán acordes al espacio
capacidad; además de etiquetado con al menos la físico del recorrido y al volumen de los desechos
información siguiente: tipo de desecho, fecha, generados.
turno, servicio y nombre del establecimiento. Toda
la información que contenga debe estar en idioma Artículo 38. Los medios de transporte utilizados
castellano. durante la recolección de los desechos, no podrán
ser ingresados a las diferentes áreas de
SECCIÓN II generación.
DE LA RECOLECCIÓN Y ALMACENAMIENTO
PRIMARIO Artículo 39. El medio de transporte señalado en el
artículo anterior, debe ser sometido a limpieza y
Artículo 32. La recolección de los desechos se desinfección diariamente, por medio de sustancias
deberá realizar de manera independiente por piso, aprobadas por el Ministerio con competencia en
áreas o servicios. salud.
Artículo 33. La recolección de los desechos Artículo 40. Las áreas utilizadas para el
comunes y bioinfecciosos se debe realizar de almacenamiento primario de los desechos, deben
manera independiente, desde el punto de poseer las siguientes características:
generación hasta el almacenamiento primario y de
éste hasta el almacenamiento temporal, al menos Equidistante de las áreas de generación, y
una vez por cada turno de trabajo; preferiblemente lo más cercano posible a la salida hacia el
en horarios de menor afluencia de personas. almacén temporal.
Alejado de las áreas de mayor control de
Artículo 34. Previo al retiro de la bolsa del contaminación microbiológica.
recipiente, en el punto de generación, deberá Estar debidamente señalada e identificada.
De acceso restringido neumáticos y ascensores destinados al uso del
Tamaño acorde con el volumen de público y de trabajadores.
desechos generados.
Acabados lisos y uniones redondeadas SECCIÓN IV
entre paredes, y entre éstas y el piso. DEL ALMACENAMIENTO DE LOS DESECHOS
Disponer de punto de agua blanca y centro
piso, que permita la limpieza y Artículo 47. Los desechos comunes deben ser
desinfección. depositados en contenedores para desechos
Piso con pendiente de 2% hacia el centro municipales, los cuales deben estar colocados
piso. bajo techo y en espacios destinados solo para tal
Dotado de iluminación y ventilación. fin, que permita el servicio de recolección,
Estar provisto de implementos de limpieza ajustándose a lo establecido en la normativa legal
confinados para el área. vigente en la materia.
Artículo 41. Los establecimientos generadores de Artículo 48. Los contenedores señalados en el
los desechos señalados en la presente norma, que artículo anterior, se dispondrán en la cantidad
de acuerdo con su tamaño físico, su distribución suficiente, en función del volumen de desechos
espacial y al volumen de desechos generados, no generados y de la frecuencia de recolección.
contemplen el almacenamiento primario, deberán
justificarlo en su Plan de Manejo de Desechos Artículo 49. Los desechos bioinfecciosos, solo
para la consideración ante el ministerio con podrán almacenarse hasta por un máximo de siete
competencia en salud ambiental. (7) días, en cuarto cava que cumpla con las
siguientes características:
Artículo 42. El área de almacenamiento primario a. Acceso restringido.
debe ser limpiada y desinfectada, al menos una b. Tamaño acorde con el volumen de los
vez por turno. desechos generados.
c. Amplitud suficiente que permita accionar
SECCIÓN III los medios de transporte.
DEL TRANSPORTE INTERNO d. Altura mínima de 2,10 metros.
e. Temperatura de 0°C.
Artículo 43. El transporte de los desechos debe f. Paredes y piso resistentes, a prueba de
realizarse por las rutas debidamente ácidos y álcalis, impermeables,
anticorrosivos y lisos; el piso debe tener
establecidas y demarcadas,
una pendiente mínima de 2% hacia el
comprobándose previamente que las
centro de piso. Los ángulos de las
bolsas estén cerradas y etiquetadas.
paredes entre sí y con el piso deben ser
redondeados con una curva de 10 cm
Artículo 44. El traslado de los desechos desde el de radio.
almacenamiento primario hasta el almacenamiento g. Provistos de un punto de agua blanca,
temporal, se debe realizar por separado según su ubicado fuera del área de
clasificación, con una frecuencia que dependerá almacenamiento.
del volumen de desechos generados y del área de h. Dotado de sistema de iluminación y de
almacenamiento disponible, realizándose al menos seguridad contra incendios.
una vez por cada turno de trabajo. i. Puertas amplias que permitan el
movimiento de los contenedores,
Articulo 45. El traslado de los desechos hasta el debidamente protegidas contra insectos,
almacenamiento temporal, debe efectuarse roedores, aves y animales domésticos.
utilizando los ascensores o rampas, previstos para j. Con identificación y señalización
carga o servicio, los cuales deben ser limpiados y alusivos al logotipo universal
desinfectados una vez realizada la actividad, y en “biopeligrosos” y al uso de implementos
horario que no coincida con alta afluencia de de seguridad para el acceso del
público. personal.
k. Ubicado en espacios no inundables,
Artículo 46. Se prohíbe el traslado de desechos alejado de las áreas operativas del
bioinfecciosos, a través de ductos por gravedad o establecimiento de salud y tránsito de
pacientes, trabajadores y usuarios.
l. Regulador con indicador de
temperatura, ubicado en el área externa. Articulo 54. Los desechos bioinfecciosos de tipo
punzocortante deben ser tratados por tecnologías
Parágrafo Único: La cava debe ser limpiada y que garanticen la eliminación del riesgo
desinfectada luego de cada recolección externa. microbiológico y la disminución al riesgo físico.
Artículo 50. El almacenamiento de los desechos Artículo 55. El tratamiento de los desechos
señalados en el artículo anterior, debe hacerse de bioinfecciosos, podrá realizarse dentro o fuera del
manera tal, que evite su apilamiento y que para el establecimiento de salud y deberán procurarse las
momento de su retiro se garantice la salida de mejores tecnologías disponibles y las mejores
aquellos que tengan mayor tiempo almacenados. prácticas ambientales.
Artículo 51. Todo desecho bioinfeccioso debe ser Artículo 56. El tratamiento de los desechos fuera
tratado el mismo día de su generación; de no ser del establecimiento de salud, se realizará mediante
posible por causa justificada, podrán almacenarse la creación de mancomunidades, o la prestación
según lo establecido en el artículo 49, en todo de servicios por terceros, debiendo contar estos
caso dicho tratamiento siempre debe realizarse con la respectiva autorización del Ministerio con
previo a su disposición final, en los sitios que a tal competencia en ambiente.
fin autorice el ministerio con competencia en
ambiente. Artículo 57. Los equipos utilizados para el
tratamiento de los desechos bioinfecciosos, deben
Parágrafo Único: Los Desechos bioinfecciosos de cumplir con la normativa sanitaria y ambiental
tipo partes anatómicas, que la disposición final sea vigente, en materia de emisiones y vertidos.
el proceso de enterramiento, no requiere
tratamiento previo. Artículo 58. Los equipos utilizados para el
tratamiento de los desechos bioinfecciosos, deben
Artículo 52. Los desechos bioinfecciosos deberán ubicarse en sitios de poco tránsito, de acceso
ser sometidos al menos a uno de los siguientes restringido, y cumplir con todas aquellas
tratamientos: condiciones que establezca el manual de su
fabricante.
a. Esterilización por Autoclave.
b. Desinfección Química. Artículo 59. Todo establecimiento de salud,
c. Incineración. mancomunidades, o prestadores de servicios a
d. Microondas. terceros, que realicen tratamientos de los
e. Cualquier otra técnica o proceso, que desechos bioinfecciosos, deben llevar un control
asegure la inocuidad de los desechos, en el que se registren los responsables del manejo
previa autorización de las autoridades con del equipo, fecha, hora, cantidad de desechos
competencia en salud y ambiente. tratados y combustible consumido, así como otros
aspectos a considerar por la autoridad sanitaria
Parágrafo Único: Los desechos bioinfecciosos de competente.
tipo fluidos orgánicos y partes anatómicas, solo
podrán ser tratados bajo técnicas o CAPÍTULO IV
procedimientos que garanticen su inocuidad y DEL MANEJO EXTERNO
modifiquen su anatomía.
Artículo 60. Los generadores de desechos deben
solicitar a las empresas prestadoras de servicio,
Artículo 53. Todo material, equipo o tecnología, los permisos respectivos expedidos por los
que se pretenda comercializar para el tratamiento ministerios con competencia en salud y ambiente,
de desechos bioinfecciosos, deben contar con la que los acrediten para el manejo externo de los
aprobación de los Ministerios con competencia en desechos bioinfecciosos, de medicamentos,
salud y en ambiente. químicos y radioactivos.
Artículo 61. Los establecimientos de salud que se h. Temperatura interna menor o igual a 7 °C.
encuentren alejados de las zonas urbanas o de
difícil acceso, deben darle tratamiento y disponer i. Regulador con indicador de temperatura,
sus desechos en los sitios de disposición final que que permita el control en casos de
dictaminen las autoridades sanitaria y ambiental emergencia.
competentes.
j. Sistema de enfriamiento independiente del
SECCION I funcionamiento electromecánico de la
DEL TRANSPORTE EXTERNO unidad de transporte.
Artículo 62. El transporte para los desechos Articulo 66. El traslado de los desechos
comunes, se hará a través del servicio de bioinfecciosos, desde el establecimiento generador
recolección domiciliaria. hasta el centro de tratamiento o disposición final,
se debe realizar en un tiempo máximo de 6 horas.
Artículo 63. El transporte para los desechos
bioinfecciosos, se realizará en unidades con Parágrafo Único: Se prohíbe utilizar áreas de
características especiales, el cual no se utilizará transferencia para los desechos bioinfecciosos.
para otros fines y debe estar provisto de todos los
equipos e implementos de seguridad que permita Artículo 67. La cabina de la unidad de transporte
hacer frente a cualquier emergencia que pudiera de desechos bioinfecciosos, debe estar
presentarse. debidamente rotulada en las puertas con la
siguiente información, en letras con altura no
Articulo 64. En la operación de carga y descarga menor de 7 cm:
de los desechos bioinfecciosos, no debe haber a. Nombre de la empresa transportista.
compactación. b. Número del Permiso Sanitario.
c. Número del Registro de Actividades
Artículo 65. La unidad de transporte de los Capaces de Degradar el Ambiente
desechos bioinfecciosos, debe estar provista de (RACDA).
una balanza, y de una cava con las siguientes d. Número de teléfono contacto en caso de
características: emergencia.
e. Y todo lo demás que exijan las normativas
a. Hermética con presión negativa. que apliquen en la materia.
a) en rellenos sanitarios autorizados, una vez Artículo 81. La unidad de saneamiento ambiental
tratados por los métodos contemplados en las del establecimiento de salud, será responsable de
presentes normas, previo autorización del las actividades de saneamiento ambiental en
ministerio con competencia en ambiente. general y en particular de la vigilancia y
seguimiento de las acciones preventivas y
b) en cementerios públicos o privados, cuando se correctivas que a los fines del cumplimiento de lo
trate de partes anatómicas, previo autorización del establecido en el presente decreto, determine el
ministerio con competencia en salud. Comité de Manejo de Desechos, y a tales efectos
también deberá:
CAPÍTULO V
De La Vigilancia Y Control a. Supervisar y controlar la implantación del
Plan de Manejo de Desechos.
Artículo 75. Toda persona natural o jurídica,
pública o privada, responsable de manejar b. Coordinar con el Comité de Salud y
desechos de los contemplados en el presente Seguridad Laboral, el desarrollo de
Decreto, debe contar con un Plan de Manejo de actividades relativas a las condiciones de
Desechos específico para las actividades a higiene y seguridad laboral a los fines de
realizar, y el cual debe contar con la aprobación analizar y evaluar los riesgos potenciales,
del Ministerio con competencia en salud. asociados al manejo de los desechos
contemplados en el presente decreto.
de dos mil cuatro. Año de la
c. Mantener actualizada la información, Independencia y de la Federación.
relativa a la gestión de los desechos en el (L.S.)
establecimiento.
PRESIDENTE
d. Promover, coordinar y desarrollar Refrendado
actividades de capacitación, difusión e Todos los Ministros.
información para todo el personal,
referidas al manejo seguro de los
desechos.
CAPÍTULO VII
DISPOSICIONES FINALES