Raport de Psihodiagnostic si Evaluare Clinica

Nr: din:

I. Informaţii despre client:

• Nume si Prenume: ;
• CNP: ;
• Domiciliul: Jud.;
II. Obiectivul Psihodiagnosticului şi Evaluarii:
• Evaluarea are ca scop identificarea starilor psihologice de sanatate si/sau boala cu relevanta pentru
EVALUARE COMISIA PENTRU PERSOANE CU HANDICAP

III. Descrierea succinta a componentelor psihologice:

•· Nivel Cognitiv
Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat? (teste/sarcini/probe şi/sau interviuri)
Examinarea starii mentale Test MMSE - scor

Scala GAFS- scor

•· Nivel comportamental
Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat? (teste/sarcini/probe şi/sau interviuri)
Existenta/inexistenta unor comportamente Observatie directa/Interviu apartinatori
dezadaptative
•· Nivel psihofiziologic
Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat? (teste/sarcini/probe şi/sau interviuri)
Existenta /inexistanta unor manifestari Interviu clinic structurat
somatoforme
•· Nivel de personalitate şi mecanisme defensive/adaptare
Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat? (teste/sarcini/probe şi/sau interviuri)
Existenta / inexistenta unor tulburari Interviu clinic structurat/Interviu apartinatori
psihoafective
Existenta / inexistenta unor tulburari de Interviu clinic structurat/Interviu apartinatori
personalitate

IV. Concluzii:

In urma evaluarii psihodiagnostice formulam urmatoarele concluzii psihologice:

- la momentul evaluarii, subiectul este dezorientata spatio-temporal si auto psihic.
- mimica hipomobila, gestica lenta;
- hipomnezie de fixare si evocare;
- hipoprosexie voluntara si spontana;
- dispozitie predominant depresiva, apatie;
- capacitatea de autoingrijire sever diminuata (harnire, igiena personala);
- capacitatea de memorare si reactualizare sever diminuata;
- disponibilitati adaptative absente, incapacitate de relationare;
- deficite cognitive severe (analiza-sinteza-abstractizare);
- flux si ritm ideo-verbal incetinit, fara discurs spontan, raspunde cu latenta ;
- eficienta globala sever diminuata in raport cu media de referinta.

V. Recomandări:
In urma concluziilor recomandam ingrijirea si supravegherea continua de catre apartinatori.

Institutia Semnatura
Parafa Psihologului