Evaluación de impacto:

PROGRAMA DE DESAYUNOS INFANTILES

DEL ICBF
Evaluación de políticas públicas

Analizado por: Natalia M. Palacio Martínez.

Contenido
1. El programa y su funcionamiento
2. Teoría de cambio del programa
3. Objetivos y/o preguntas de la evaluación
4. Datos usados por la evaluación
5. Diseño y temporalidad
6. Metodología usada
7. Resultados
8. Usos / Posibles usos de política pública
Desayunos Infantiles con Amor (DIA)

6-11 meses

TIPO I

312 Kcal

TIPO II

12-71 meses
Teoría de cambio del programa

“La alimentación adecuada durante los primeros “El programa de Desayunos

años de vida, incide directamente en el estado de
salud así como en la habilidad de los niños para
aprender, comunicarse, pensar analíticamente,
socializar efectivamente y adaptarse a nuevos
ambientes y personas. También contribuye en la
prevención de enfermedades infantiles que
pueden dejar secuelas, entre ellas un retraso en el
aprendizaje.”
Infantiles busca suplir las
necesidades alimenticias que
presentan los niños y las niñas de
los hogares más desfavorecidos
del país”

Fuente: Manual operativo del programa DIA

Objetivo general

Evaluar el efecto de la intervención del programa de

Desayunos Infantiles del ICBF sobre un grupo de
niños y niñas beneficiario(a)s, en condiciones ideales
y controladas de funcionamiento, y se contrastó a
través del modelo de evaluación de impacto, con un
grupo de comparación en similares condiciones, no
cubiertos por el programa y que cumplieron los
criterios de elegibilidad.
Objetivos específicos:
Puntualmente se buscó evaluar entre un grupo controlado de niños y niñas beneficiarios
del programa y una cohorte no intervenida, durante un año; los siguientes indicadores:
1. Los cambios en el estado nutricional del hierro.
2. Los cambios en el crecimiento de los niños.
3. La frecuencia de consumo de alimentos.
4. La frecuencia de factores condicionantes para la salud y la nutrición (condiciones
sociodemográficas, esquema de vacunación, lactancia materna y parasitismo
intestinal).
5. Las proporciones de enfermedad diarreica e infección respiratoria aguda.
6. La cuantificación del tiempo de exposición, la cantidad de alimentos recibidos, su
consumo y la exposición a otros programas de suministro de alimentos.
7. Aspectos de funcionamiento del programa.
Datos utilizados
Localización geográfica: municipio de Samaniego en el
departamento de Nariño, Colombia.

Datos tipo panel de los niños y niñas encuestados.

A la línea de base se le realizaron los tres seguimientos;

la cobertura no fue del cien por ciento en cada
seguimiento con relación a la línea de base.
Diseño de la evaluación
UNIVERSO

ELEGIBLES

Grupo de intervención: niño(a)s Grupo NO intervenido : niño(a)s

efectivamente beneficiarios del elegibles para el programa, que
programa, que cumplieron con cumplieran con los requisitos de
los criterios de inclusión. inclusión, pero que no recibieron
la intervención.

NO ELEGIBLES
 Diseño de la evaluación
● La información suministrada por el ICBF de los
intervenidos, provenía de un marco de lista (registro de
beneficiarios del Programa).

● Para los NO intervenidos:

○ Con base en los listados Sisben I del municipio y el
área de influencia del punto de entrega del
programa, se seleccionó fuera de está un barrio o
vereda con condiciones similares.
○ La muestra de no intervenidos fue del mismo
tamaño de la del grupo intervenido. Para su
selección se consideró la estructura por edad de la Distribución por edad de las muestras.
población intervenida.
Temporalidad: 1 año (2007)
La línea de base se levantó en el mes de enero de 2007 y los tres seguimientos se
realizaron en los meses de marzo, junio, septiembre y diciembre del mismo año.
Metodología utilizada
Propensity Score Matching PSM + Dif in dif: realiza el pareo entre las observaciones
de la cohorte intervenida y la cohorte comparación, con base en una serie de
variables que determinan la probabilidad de participar en el Programa, sin que estas
variables incidan en la variable de resultado.

● Después de realizar el pareo, se obtiene la diferencia de la variable, resultado

de cada pareja cohorte intervenida y comparación. El efecto promedio del
tratamiento sobre los beneficiarios –ATT- se obtiene promediando estas
diferencias.
Metodología utilizada
La parte negativa del método es que puede reducir la muestra, dado que busca las
observaciones de las dos cohortes lo más parecidas. Las observaciones que no son
parecidas son excluidas del análisis.

● En la función de pareo es necesario que las variables utilizadas afecten la

participación en el Programa pero que no afecten el resultado. Las variables
utilizadas para el pareo fueron:
 Resultados:
1. Estado nutricional por antropometría
● El efecto aunque no es estadísticamente
significativo en ninguno de los grupos de
desagregación, ha tenido un carácter positivo.
● Tanto en el peso como en la talla se evidencia una
mejora en los niños y las niñas de la cohorte
intervenida. Solamente el efecto en el peso en la
zona rural ha sido negativo.
● Tampoco hay un efecto significativo en los
indicadores de:
○ enflaquecimiento (peso/talla)
○ insuficiencia de peso (peso/edad)
○ retraso en la talla (talla/edad)
Resultados
2. Estado nutricional por bioquímica
2.1 Hemoglobina: Por la fortificación de hierro con la que cuentan los alimentos del programa, se
espera que se tenga un efecto positivo en los niveles de hemoglobina presente en la sangre y por
tanto, una disminución en la prevalencia de anemia en la cohorte intervenida.

¡NO ES
SIGNIFICATIVO!
Resultados
2. Estado nutricional por bioquímica
2.2 Deficiencia de hierro por ferritina: Las estimaciones aunque no significativas,
muestran una tendencia a la disminución en los niveles de ferritina presente en los
niños y las niñas de la cohorte intervenida por acción del programa.

NO ES
SIGNIFICATIVO
Resultados
2. Estado nutricional por bioquímica
2.3 Parasitismo

NO ES SIGNIFICATIVO
Resultados
3. Consumo
Para determinar cuál era la alimentación habitual del niño o la niña que hacia parte de
la investigación, se indago por un total de 31 grupos de alimentos en los que estaban
incluidos los alimentos del programa. El consumo de las preparaciones con harina de
trigo aumentó. (SIGNIFICATIVO AL 5%)
Resultados finales
1. Los impactos esperados en el estado nutricional por antropometría no presentaron
significancia estadística. Sin embargo, las estimaciones obtenidas mostraron una tendencia
positiva hacia el aumento de la talla y el peso. Los niños y niñas de la zona rural mostraron
un comportamiento contrario al resto de subgrupos analizados.
2. Con respecto a los efectos en el mejoramiento de los niveles de hemoglobina y de
prevalencia de anemia, las estimaciones obtenidas no presentaron una significancia
estadística. La tendencia mostró que los niveles de hemoglobina descendieron y la
prevalencia de anemia aumentó. La tendencia del impacto del Programa en los niveles de
ferritina y el déficit de hierro por ferritina fue negativa.
3. El impacto en la prevalencia de parásitos patógenos, no patógenos y parasitismo total no
presentó significancia estadística. La tendencia de las estimaciones mostró un aumento en
la prevalencia de los dos tipos de parásitos y en parasitismo total.
Críticas:
1. Se argumenta que: “ El
comportamiento en la línea de
base de las características de la
cohorte intervenida y de la
cohorte comparación fue de una
similitud bastante alta”, sin
embargo no se comprueba el
supuesto de tendencias
paralelas.
2. La pérdida de muestra es
relevante en el caso de la
evaluación del programa de
Desayunos, después de cuatro
mediciones existió una pérdida
del 10% en la cohorte intervenida
y del 36% en la cohorte
comparación. Ellos argumentan
que esto no afecta los resultados.
Usos de política

● Mejorar la ración del desayuno y variar su composición.

● Programar las brigadas de salud mensualmente. Tener un mayor
cubrimiento de la población infantil en las brigadas de salud que se
programen.
● Brindar atención integral a los niños durante las brigadas de salud.
● Ampliar la cobertura del programa a la población infantil y ofrecer
atención en salud a los niños discapacitados.
● Ofrecer los desayunos para los siete días.