NIGLIGENCIA MEDICA SOBRE EL CASO DE OPRACIÓN QUIRURGICA DE LIPOESCULTURA

SOBREVENIENTE DE MUERTE DE PACIENTE, INTERVENIDO POR PROFESIONAL DE LA

SALUD – ANASTESIOLOGO- EN CLINICA DE JESUS MARÍA-LIMA.-

1.- ATECEDENTES:

De acuerdo al reportaje por un medio de comunicación televisivo, la señora GLORIA

PEREZ SALVADOR (60), se sometió a una intervención quirúrgica de Lipoescultura en una Clínica
en el Distrito de Jesús María, en la Provincia de Lima, la misma que No contaba con Licencia de
Funcionamiento otorgada por la Municipalidad de dicho Distrito.

Asimismo, por lo referido en la nota periodística, el profesional de la salud IVAN NICHO

ARCO, no era Médico Cirujano sino Anestesiólogo, que después de cuatro (04) horas de la
intervención quirúrgica, la paciente se sintió con fuertes dolores lo que fue trasladado a un Hospital
muriendo en el traslado, por lo que al hacer sometida ante el Médico Legista, diagnosticaron la
causa en: PSEPSIS, PERITONITIS, PERFORACION VICERA HUECA DOMINAL.

2.- ANALISIS JURÍDICO.-

Las lesiones producidas por los actos del profesional de salud IVAN NICHO ARCO
(Anestesiólogo), se consideran de tipo culposos, porque no hay la voluntad ni la intención de
dañar. Los actos culposos tipificados como delitos son: las lesiones culposas y homicidios
culposos. La Impericia, se debe a la incapacidad técnica del autor, por ignorancia, error o
inhabilidad.

En el presente caso del profesional de la salud, que no teniendo una especialidad

quirúrgica realiza operaciones, lo que constituye la práctica ilegal de una especialidad, o del que
manipula algún instrumento o máquina sin conocer su debido manejo; del que indica terapéuticas
peligrosas sin conocer su adecuado manejo; no tener conocimiento de las complicaciones y cómo
hacerles frentes cuando se presentan.

2-1.- RESPONSABILIDADES DEL PROFESIONAL DE SALUD

Los profesionales, técnicos y servidores de la salud son responsables en el cumplimiento de sus

funciones porque tienen la obligación de sufrir las consecuencias de sus fallas cometidas en el
ejercicio profesional. Los profesionales de la salud tienen responsabilidad en las siguientes seis
grandes áreas.-

1.- Responsabilidad Moral

2.- Responsabilidad Ética

3.- Responsabilidad Administrativa

4.- Responsabilidad Penal

5.- Responsabilidad Civil

6.- Responsabilidad ante Indecopi

1.- RESPONSABILIDAD MORAL

No está sujeto a penas, menos a castigos, es una cuestión de honor simplemente y de confianza
consigo mismo y como de la sociedad. Si un hombre tiene por moral respetar a sus mayores, no
abusar del inválido, socorrer al accidentado, su cumplimiento para sí mismo le será agradable a su
espíritu, pero su incumplimiento es un cargo de conciencia también para sí mismo. Por lo tanto, el
castigo es interno y de carácter muy personal, no trasciende hacia la justicia. Es decir que se tiene
a la conciencia a su propio juez. El cumplimiento de la moral queda al libre albedrío de la persona,
esto es, que puede ser cumplido o no.

2.- RESPONSABILIDAD ETICA

En nuestro ámbito está contenido en los códigos de ética y Deontología de cada profesión. Lo
tienen el médico, enfermeros, obstetrices, abogados, etc. Por ejemplo los médicos tienen el Código
de ética y Deontología Médica Que consta de 93 artículos vigente desde el 05 de octubre del 2000
(en consideración a la ley Nº 15173). Este documento constituye un conjunto de reglas de carácter
ético que aseguran cuando se cumple una práctica honesta y una conducta honorable a todos y a
cada uno de los miembros de la profesión médica. Su incumplimiento genera faltas a la ética y da
lugar a sanciones según la gravedad de falta cometida.

3.- RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA

Para los efectos de las sanciones disciplinarias, se consideran funcionarios y servidores públicos, a
toda persona que desempeña labores remuneradas en instituciones del estado, siempre y cuando
estén comprendidos en la ley de bases de la Carrera Administrativa - Decreto Legislativo 276 y su
reglamento. Donde se señala por ejemplo que con Deberes y obligaciones del servidor público:
Articulo 3.- Inciso d) Desempeñar sus funciones con honestidad, eficiencia, laboriosidad y Vocación
de servicio.

4.- RESPONSABLIDAD PENAL

Para que un acto médico sea sancionable penalmente debe cumplir con dos requisitos. El primero,
que el acto médico demuestre la condición de haberse ejercido por acción o por omisión, y este
ejercicio haya generado un daño consumado; el segundo, que esa acción esté tipificado como
delito contemplado en el código penal. Es delito toda acción u omisión típicamente antijurídica,
culpable, imputable y punible. Antijurídica porque hay circunstancias médicas que eximen de
responsabilidad, es culpable porque no existe la intención de dañar, es típica porque está dentro
del código, imputable porque es ejercido por una persona mayor de edad en pleno uso de sus
facultades y punible porque tiene una pena. DEL HECHO PUNIBLE Artículo 11.- Son delitos y
faltas las acciones u omisiones dolosas o culposas penadas por ley. Artículo 12.- Las penas
establecidas por la ley se aplican siempre al agente de infracción dolosa. El agente en infracción
culposa es punible en los casos expresamente establecidos por la ley.
HOMICIDIO CULPOSO

1.- DESCRIPCION TIPICA Y PENA

Artículo 111.- El que, por culpa, ocasiona la muerte de una persona, será reprimido con pena
privativa de libertad no mayor de dos años o con prestación de servicio comunitarios de cincuenta
y dos a ciento cuatro jornadas. La pena será no mayor de cuatro años si el delito resulta de la
inobservancia de reglas de profesión, de ocupación o industria y cuando sean varias las víctimas
del mismo hecho, la pena será no mayor de seis años. LESIONES CULPOSAS

1.- DESCRIPCION TIPICA Y PENA

Artículo 124.- El que, por culpa causa a otro un daño en el cuerpo o en la salud, será reprimido
por acción privada, con pena privativa de libertad no mayor de un año, o con sesenta a ciento
veinte días multa. La acción penal se promoverá de oficio y la pena será privativa de libertad no
menor de uno ni mayor de dos años y de sesenta a ciento veinte días multa si la lesión es grave.
La pena será no mayor de tres años si el delito resulta de la inobservancia de reglas de profesión,
de ocupación o industria y cuando sean varias las víctimas del mismo hecho, la pena será no
mayor de cuatro años.

5.- RESPONSABLIDAD CIVIL

Palabras claves: responsabilidad extracontractual-Resarcimiento-Indemnización. La

responsabilidad civil entraña la indemnización pecuniaria a la persona agraviada por parte de quien
perpetró el daño. La responsabilidad civil del profesional de salud tiene como sustrato el daño de la
integridad de la paciente, que puede ser daño físico, moral o psíquico. Debe existir la obligación o
deber cuya imprudencia o inobservancia da lugar a la desobligación o negligencia que de como
consecuencia el daño. Debe además demostrarse que existe una relación directa en el acto
negligente y los daños sufridos.

La legislación al respecto está contemplado en el Código Civil: Artículo 1969 del CC.- Aquel que
por dolo o culpa causa daño a otro está obligado a indemnizarlo. El descargo por falta de dolo o
culpa corresponde a su autor. Artículo 1970 del CC.- Aquel que mediante un bien riesgoso o
peligroso, o por el ejercicio de una actividad riesgosa o peligrosa, causa daño a otro, está obligado
a repararlo.

6.- RESPONSABLIDAD ANTE INDECOPI (D. Leg. N° 716)

Cuando al paciente (consumidor o usuario de salud) ha sido víctima de una mala práctica médica
tiene expedito su derecho de acudir ante el Secretario Técnico de la Comisión de Protección al
consumidor de Indecopi para denunciar al Trabajador de salud (proveedor) o a la institución
médica. El tribunal de Indecopi sancionará con una multa de hasta 100 UIT, de acuerdo al D.S.
N°213-2006-EF. Publicado el 27 de diciembre del 2006.

Puede disponer también el cierre del establecimiento. Por estas medidas que protegen al paciente,
establece criterios definitivos para la protección de los derechos de los consumidores de servicios
de salud. Se establece que la sanción administrativa se aplicará sin perjuicio de la sanción penal o
de la indemnización por daños y perjuicios que corresponda. Podrá ordenar que el infractor asuma
el pago de costas y costos del proceso en que haya incurrido el denunciante .