Caries dental concepto: La caries es una enfermedad multifactorial

que se caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente como

consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos que
genera la placa bacteriana.

Clasificación radiológica:

Elementos radiográficos para indentificar la caries enfermedad

periodontal

Consejos para la interpretación:

Enfermedad periodontal

La enfermedad periodontal (de las encías) es una infección de los

tejidos que sostienen los dientes en su lugar. Por lo general, esta
enfermedad se presenta por malos hábitos de cepillado y mal uso
de la seda dental, lo que hace que la placa, una capa pegajosa
compuesta por bacterias, se acumule en los dientes y se endurezca.
En etapas avanzadas, la enfermedad periodontal puede causar
dolor y sangrado de las encías, dolor al masticar e, incluso, pérdida
de los dientes.

Tejidos de sostén del diente

LIGAMENTO PERIODONTAL: es el conjunto de fibras colágenas,

elásticas y de Oxitalan, que se fijan en el hueso alveolar por un
extremo y en el cemento del diente por el otro. Forman una
especie de red que sostiene el diente dentro del hueso a la vez que
lo aísla del mismo.

Detección de la enfermedad periodontal

Actualmente existen técnicas moleculares que ayudan a los

odontólogos y especialmente a los periodoncistas a la prevención y
el tratamiento de la enfermedad periodontal.

Para poder tratar correctamente las enfermedades periodontales

(de las encías) es importante conocer los agentes presentes en la
infección gingival. Conocer de manera precoz dichos agentes
bacterianos nos es de gran utilidad puesto que hay algunos que
requieren un tratamiento antibiótico específico.

La detección de dichos agentes se realiza mediante la recogida de

una muestra de placa dental, un procedimiento que es
completamente indoloro y sencillo. Dicha muestra será procesada
mediante técnicas molecularmente orientadas a identificar la
presencia de distintas bacterias en el surco formado entre la encía y
el diente.
Interpretación radiográfica de la enfermedad periodontal

Para poder interpretar en forma adecuada las imágenes es

necesario tener en cuenta la calidad del estudio, las condiciones
ideales para la observación de imágenes y por último reconocer las
estructuras anatómicas de soporte dentario y los signos de una
potencial patología de origen periodontal u otro origen. Dentro de
las estructuras de soporte tenemos:

Espacio para el ligamento periodontal

Lámina dura ó cortical alveolar

Cresta alveolar

Hueso alveola

Para la identificación radiográfica del grado de reabsorción ósea se

debe dividir la raíz en tres partes obteniendo un tercio cervical,
medio y apical.

Para determinar en la imagen radiográfica el tipo de reabsorción

ósea se debe trazar un plano de referencia a nivel de la unión
amelocementaria (UCA) entre ambas piezas contiguas, y un plano
que una los extremos de las láminas duras ínter-dentarias.

A) Reabsorción ósea leve

Los signos radiográficos observados cuando existe reabsorción ósea
leve son la pérdida de continuidad, borramiento parcial o total de la
cortical de la cresta alveolar sin pérdida de altura del hueso
alveolar.

B) Reabsorción osea moderada

Las características radiográficas observadas cuando existe

reabsorción ósea moderada (basados en los parámetros de la
institución) son la pérdida parcial o total en altura del hueso
alveolar y esta perdida esta confinada en el tercio cervical.

Reabsorción ósea severa

Las características radiográficas observadas cuando existe

reabsorción ósea severa son la pérdida parcial o total en la altura
del hueso alveolar y esta se determina desde la línea imaginaria
que divide la raíz en el tercio cervical y medio hasta la pérdida total
de hueso alveolar.

Reabsorción ósea horizontal

Los parámetros radiográficos para determinar reabsorción ósea

tipo horizontal son cuando los planos trazados (plano de las UCA y
el plano que une los extremos del hueso cortical alveolar) se
encuentren paralelos.

Reabsorción ósea Vertical

Para determinar en la radiografía reabsorción ósea de tipo vertical
los planos trazados (plano de las UCA y el plano que une los
extremos del hueso cortical alveolar) se encontraran divergentes.