Comunicado de Prensa

Día mundial del VIH-Sida

SALUD PRESENTA PLAN NACIONAL DE VIH-

Sida
• El Plan asegura el acceso universal a la prevención, el tratamiento,
la atención integral y el apoyo relacionado con el VIH.

San José, 1 de diciembre del 2010. En el marco del Día Mundial del
VIH-Sida, la Dra. Ana Cecilia Morice Trejos, Viceministra de Salud,
presentó el Plan Estratégico Nacional (PEN) de VIH y sida 2011-2015, el
cual constituye un importante esfuerzo para mejorar la respuesta
nacional al VIH asegurando el acceso universal a la prevención, el
tratamiento, la atención integral y el apoyo a las personas con el VIH.

Además, reafirma el compromiso y objetivos del país para detener y

hacer retroceder la propagación esta enfermedad, por medio de la
implementación de una serie de acciones estratégicas claramente
definidas y consistentes con el contexto nacional.

El PEN es el instrumento que define la estrategia nacional en la lucha

contra este virus, a partir del análisis de la situación actual, el marco
jurídico y la respuesta nacional e internacional más eficaz en el
cumplimiento de acuerdos establecidos.

Este documento expone la Áreas del PEN

situación actual y
epidemiológica del país, el Las áreas estratégicas son:
marco normativo, la
1. Fortalecimiento de la Respuesta
organización de la respuesta Nacional en la Planificación
nacional y su abordaje Estratégica
estratégico, mediante ocho 2. Promoción y Prevención de la Salud
grandes áreas, con acciones 3. Vigilancia de la Salud, Monitoreo y
estratégicas, indicadores, líneas Evaluación
de base, costos y fuentes de 4. Atención Integral
financiamiento. 5. Derechos Humanos
6. Educación y Gestión Académica
Este plan es producto del 7. Investigación e Información
esfuerzo conjunto entre Estratégica
instituciones gubernamentales, 8. Mitigación del impacto
las ONG`s, sectores de la

“De la atención de la enfermedad hacia la promoción de la salud”

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sociedad civil, personas con VIH y la cooperación internacional como

ONUSIDA y USAID/PASCA.

Con el fin de actualizar los componentes del PEN 2006-2010, el Consejo

Nacional de Atención Integral de VIH/sida (CONASIDA) conformó un
Comité de Actualización del PEN de la Respuesta Nacional integrado por
representaciones institucionales y de las ONG. Específicamente se
retomaron áreas estratégicas prioritarias para la reducción de los casos
nuevos y la prevalencia de la pandemia del VIH.

La actividad se realizó en el CENAC, con la participación de la

Viceministra de Salud, Dra. Ana Morice Trejos, la Viceministra de
Juventud, Licda. Karina Bolaños y representantes de ONUSIDA y USAID.

Datos epidemiológicos de VIH

Incidencia anual de VIH por año de ocurrencia.
y sida Costa Rica, 2002–2009
(tasas por 10.000 habitantes)
Según la Dirección de Vigilancia
de la Salud, en el período 2002- 8.9
10
2009, se registraron 2093 casos 8
5 5.6
6.2
7.5
5.9 5.4

de VIH y 1720 casos de 6

T

3.3
a
s

4
sida.En el año 2009, se 2
0
reportaron 141 nuevos casos de
Sida y 243 de VIH, para una tasa
de 3,1 y 5,4 por 100.000
habitantes respectivamente

VIH. El 73.4% de los casos de Fuente: Vigilancia de la Salud. Ministerio de

VIH, corresponden al sexo Salud
masculino, la razón hombre-mujer
es de 3 a 1. (3 hombres por cada mujer)

El grupo de edad más afectado por VIH y sida es el de 20 a 54 años,

representando el 83.8% de los casos en ese período.

Las provincias que presentaron la mayor incidencia de VIH y sida fueron

San José, Heredia, Puntarenas y Cartago, aportando el 80.7% de los
casos del país.

“De la atención de la enfermedad hacia la promoción de la salud” 2

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Sida. La tendencia en la aparición de casos de Sida fue ascendente

hasta el año 2003, sin embargo, a partir del año 2004 se detectó un
descenso en el número de casos nuevos registrados hasta el año 2009.
El 83.4% de los casos pertenecen al sexo masculino y la razón hombre
mujer es de 5 a 1 (5 hombres por cada mujer).

Durante el período 2002-2009, se registró un total de 1.022 defunciones

por sida, con un promedio de 128 defunciones por año. La tasa de
mortalidad por 100.000 habitantes fue de 2.8 en el 2002 y de 2.9 en el
año 2009, la tasa de mortalidad ha descendido progresivamente desde
1995 cuando la tasa era 4.24 por 100.000 hab. para alcanzar una cifra
de 2.86 en el año 2009.Este logro se atribuye al acceso universal al
tratamiento antirretroviral.

El 81.5% de las defunciones registradas ocurrieron en el sexo masculino

(n=833) y la razón hombre mujer fue de 4 (cuatro defunciones en
hombres por cada mujer). El grupo de edad más afectado fue el de 20 a
54 años, o sea, afectando prioritariamente población económicamente
activa. La mayor incidencia se registra en la provincia de San José, pues
es la zona con la mayor incidencia de casos de VIH.

Datos más recientes de VIH y Sífilis

La Viceministra de Salud, Dra. Ana Cecilia Morice Trejos, presentó

algunos resultados de un estudio sobre “Prevalencia de VIH, Sífilis y
comportamientos de riesgo en hombres que tienen sexo con hombres
del Gran Área Metropolitana (GAM) de Costa Rica”

El estudio es la primera investigación de esta naturaleza que se realiza

en nuestro país, y es el resultado de un esfuerzo de cooperación entre el

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Ministerio de Salud, instituciones gubernamentales, no gubernamentales

y organismos internacionales.

El principal objetivo de la investigación fue determinar la prevalencia de

VIH en esta población de riesgo. Para ello, se encuestaron 300 hombres
que tienen sexo con hombres mediante la técnica de muestreo dirigido
por los entrevistados.

El grupo de entrevistadores estuvo conformado por un equipo

multidisciplinario conformado por promotores, consejeros, supervisores,
personal de laboratorio (microbiólogos y técnicos) y un coordinador
nacional.

Las personas participantes fueron hombres que han tenido relaciones

sexuales anales con hombres durante el último año, costarricenses,
mayores de 18 años y con residencia o trabajo en la GAM. Además,
aceptaron voluntariamente ser parte del estudio y firmaron un
consentimiento informado.

Algunos resultados

Con respecto a los participantes del estudio, a todos se les realizaron

pruebas de laboratorio para diagnóstico de VIH y Sífilis. Del total, 38
personas fueron diagnosticadas con VIH positivo y 54 con sífilis. (10
casos de VIH por cada 14 de sífilis), y un 3,3% de los participantes
positivos fueron diagnosticados con ambas patologías.

El 59% de los participantes, con edades entre 20 y 29 años tienen un

nivel educativo alto, el 50% educación universitaria y el 39% educación
secundaria. El 82,6% reportaron una fuente de ingreso y 16% se
autorreportaron como trabajadores del sexo.

El 79,8% se autodefinieron como homosexuales, y solo el 17% como

bisexuales. El 93% de los entrevistados demostraron tener un nivel
satisfactorio sobre prevención y transmisión de VIH.

Más de la mitad de los participantes (50,7%) tuvo su primera relación

sexual antes de los 20 años (entre 15 y 19 años), y el 30,7% reporta
como edad de inicio de su vida sexual antes de los 15 años de edad. El
14,8% consideran que su primera relación fue forzada. Al momento del
estudio el 43,6% de los participantes tenía pareja estable y de éstos, un

“De la atención de la enfermedad hacia la promoción de la salud” 4

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43,7% indicó utilizar el condón en forma consistente en su última

relación sexual.

La prevalencia de VIH en HSH fue 10,9% y de sífilis fue 13,7%.

Algunas Conclusiones. La epidemia de VIH y sida en Costa Rica

evidencia un patrón concentrado, siendo el grupo de hombres que
tienen sexo con hombres el que muestra mayor vulnerabilidad, ya que,
al contrario de las mujeres que cuentan con consultas como la de
planificación familiar y control prenatal, esta población no cuenta con
servicios de salud específicos para asistir sin temor a ser estigmatizados
o discriminados.

Queda claro que hay que realizar un trabajo de concientización en la

importancia del uso del condón ya que, aunque la mayoría indicó
conocer que el uso correcto y consistente del condón es la forma más
efectiva de prevención, no es utilizado sistemáticamente.

Transmisión Materno-Infantil de VIH-Sífilis

Del mismo modo, la Sra. Viceministra brindó algunos datos referentes al

“Análisis de Situación de la Atención en la Cobertura de los Servicios de
Salud de la red del Hospital San Juan de Dios, en la Prevención de la
Transmisión Materno-Infantil del VIH y Sífilis Congénita durante el año
2009”.

En este estudio se revisaron 722 expedientes de mujeres embarazadas

que asistieron a consulta y control prenatal en los EBAIS de la red del
Hospital San Juan de Dios, durante el año 2009, de los cuales el 72.2%
pertenecen a San José y el 27.8% a Puntarenas.

Del total de la población estudiada, 713 mujeres asisten al control

prenatal, de las cuales, al 97.1% (471 mujeres) se les realizó la prueba
de VIH durante el primer trimestre de embarazo, de ellas 1 resultó
positiva para este virus. Del mismo modo, a 485 mujeres (69.4%) se les
realizó la prueba para sífilis, y 8 de ellas tuvieron un resultado positivo
para esta enfermedad.

En el caso de los EBAIS consultados, más del 95% brindan acciones

preventivas y consejería de VIH y sífilis a las pacientes de su área de
atracción.

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Fin de comunicado.

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