 Este cancerul de prostata frecvent?

 Ce cauzeaza cancerul de prostata?

 Cum este diagnosticat cancerul de prostata?
 Ce este important pentru a primi tratamentul optim?
 Care sunt optiunile de treatment?
 Care sunt efectele adverse posibile ale tratamentului?
 Ce se intampla dupa tratament?

Prostata este o glanda de marimea unei nuci care se afla

chiar sub vezica urinara, in fata rectului si inconjoara
uretra - tubul care transporta urina si sperma. Prostata
produce un lichid care face parte din materialul seminal
sau spermatic, deci sprijina activitatea de reproducere.
Cancerul de prostata este cel mai frecvent cancer in
randul barbatilor si este a doua cauza de deces prin
cancer la barbati, dupa cancerul de plamani. De obicei,
afectiunea se dezvolta foarte lent si afecteaza in special
barbatii mai in varsta. Aproximativ 6 din 10 cazuri sunt
diagnosticate la barbatii peste 65 de ani, boala fiind
rareori depistata inainte de 40 de ani. Varsta medie la
momentul diagnosticului este de aproximativ 66 de ani.
Aproape toate cazurile de cancer de prostata sunt
adenocarcinoame, acele tipuri de cancer care incep in
celulele care produc si elibereaza mucus si alte fluide.
De multe ori, afectiunea nu se manifesta prin niciun
simptom precoce. In stadii mai avansate, cancerul de
prostata poate determina barbatii sa urineze mai des
sau sa aiba un flux de urina mai slab. Aceste simptome
pot fi semne inclusiv ale hipertrofiei benigne de prostata.
Evitarea factorilor de risc poate ajuta la
prevenirea cancerului de prostata!
Oamenii de stiinta au descoperit o serie de factori care
cresc riscul unui barbat de a dezvolta cancer de
prostata. Este important sa discuti cu medicul urolog sau
cu medicul de familie despre acesti factori si despre cum
poti reduce riscul de cancer de prostata.
Totusi, anumiti factori de risc nu pot fi modificati:
• Varsta. Riscul de cancer de prostata creste odata cu
varsta. De exemplu, boala apare rar la barbati mai tineri
de 50 de ani.
• Istoric familial de cancer de prostata. Un barbat
al carui tata, frate sau fiu a avut cancer de prostata are
un risc mai mare de a dezvolta boala.
• Modificari genetice. Mai multe modificari genetice
mostenite, precum cele ale genei BRCA2, par sa creasca
riscul de cancer de prostata, insa cercetatorii cred ca
acestea reprezinta doar un mic procent din totalul
cazurilor.
• Hormoni. Principalul hormon masculin, testosteronul
ajuta organismul sa se dezvolte si sa mentina functia
sexuala. Testosteronul este schimbat in
dihidrotestosteron (DHT) de o enzima din organism. DHT
este important pentru cresterea normala a prostatei, dar
poate provoca si o crestere anormala a prostatei.
Factori pe care ii poti influenta:
Efectele greutatii, activitatii fizice si dietei asupra riscului
de cancer de prostata nu sunt foarte clare, insa oamenii
de stiinta considera ca anumite comportamente
sanatoase ar putea reduce riscul:
• Consumul a cel putin 2,5 cesti de fructe si legume in
fiecare zi
• Miscarea regulata
• Mentinerea unei greutati sanatoase
Care sunt simptomele cancerului de
prostata?
Discuta cu medicul urolog daca observi unul dintre
semnele de mai jos:
• Flux slab sau intrerupt de urina
• Nevoia imperioasa de a urina
• Urinare frecventa, mai ales pe timp de noapte
• Dificultati in pornirea fluxului de urina
• Dificultati in golirea completa a vezicii urinare
• Durere sau usturime in timpul urinatului
• Prezenta sangelui in urina sau sperma
• Durere de spate, solduri sau pelvis care nu dispare
• Respiratie sacadata, senzatie de oboseala, ameteli
sau paloare - cauzate de anemie
Aceste simptome nu sunt specifice, exista mai multe
afectiuni care pot avea simptomele de mai sus. De
exemplu, prostata incepe sa creasca pe masura ce
barbatii inainteaza in varsta, fapt care poate bloca uretra
sau vezica urinara, cauzand probleme urinare sau
probleme sexuale. Afectiunea se numeste hipertrofie
benigna de prostata (HBP) si, desi nu este cancer, poate
necesita o interventie chirurgicala.
Este important sa vorbesti cu medicul urolog
despre riscul de cancer de prostata si despre
importanta identificarii si tratarii cancerului de
prostata inainte de aparitia simptomelor specifice.
Cancerul de prostata poate fi depistat
precoce!
Cancerul de prostata poate fi adesea descoperit inainte
de aparitia simptomelor prin efectuarea unor teste de
screening, cum ar fi testarea cantitatii de antigen
specific prostatic (PSA) din sange. O alta metoda de
screening este examinarea clinica a prostatei prin tuseu
rectal.
Specialistii recomanda informarea fiecarui barbat,
incepand cu varsta de 50 de ani, asupra riscului de
cancer de prostata, pentru a-l ajuta sa ia decizia de a
face testele de screening necesare. Discuta cu medicul
urolog despre riscurile si beneficiile testelor de
screening.
Daca decizi sa te testezi, ia rezultatele sunt anormale,
medicul iti va recomanda o serie de teste suplimentare
pentru confirmarea diagnosticului, cum ar un ecografie
sau RMN transrectal sau o biopsie. Un cancer de prostata
depistat in urma screeningului va fi, cel mai probabil,
intr-un stadiu incipient, cand tratamentul este mult mai
eficient.
Nu exista nici o indoiala ca screeningul ajuta la
descoperirea cancerului de prostata in stadiu precoce,
insa exista inca nelamuriri privind beneficiile
screeningului in raport cu eficienta testului in a confirma
sau a infirma un cancer de prostata. Testul PSA poate
avea rezultate fals pozitive sau fals negative. Acest lucru
insemna ca barbatii care nu au cancer ar putea avea
rezultate anormale si pot fi supusi fara sa fie necesar
unor investigatii suplimentare, respectiv poate insemna
ca testul nu depisteaza cancerul la barbatii care ar putea
avea nevoie de tratament. Singura modalitate eficienta
in a confirma sau infirma rezultatele anormale ale unui
test PSA este biopsia, o interventie chirurgicala minora
prin care se taie o bucata din prostata pentru a fi
analizata la microscop. Tocmai de aceea, fiecare barbat
trebuie informat, pentru a putea lua cea mai buna
decizie cu privire la sanatatea sa.
Tipuri de cancer de prostata
Aproape toate cazurile de cancer de prostata sunt
adenocarcinoame, care se dezvolta in celulele care
produc lichidul prostatic, parte a materialului seminal.
Exista si alte tipuri de cancer de prostata, insa acestea
sunt foarte rare:
• Sarcoame
• Carcinoame cu celule mici
• Tumori neuroendocrine, altele decat carcinoamele cu
celule mici
• Carcinoamele cu celule de tranzitie
Stadiile cancerului de prostata:
• I - cancerul este limitat la o zona mica a prostatei.
Analizate la microscop, celulele canceroase nu sunt
considerate agresive
• II – tumora este in continuare mica, dar poate fi
considerata agresiva atunci cand celulele canceroase
sunt examinate la microscop. De asemenea, in acest
stadiu, tumora poate fi mai mare si poate invada ambele
parti ale prostatei
• III - cancerul s-a extins in afara prostatei, la
veziculele seminale sau la alte tesuturi din apropiere
• IV – cancerul fie a invadat organele din apropiere,
cum ar fi vezica urinara, fie s-a extins la ganglionii
limfatici, oase, plamani sau alte organe.
Tratamentul cancerului de prostata
Paicentii cu cancer de prostata au la dispozitie mai multe
tipuri de tratament. Alegerea unui anumit tratament, dar
si prognosticul (sansa de vindecare) depind de mai multi
factori: stadiul cancerului, varsta si starea generala de
sanatate a pacientului, posibilele efecte adverse, dar si
un eventual tratament pentru cancerul de prostata
administrat in trecut.
In general, medicii urologi folosesc 7 metode standard
de tratament.
Supraveghere activa
Nu este propriu-zis o metoda terapeutica, ci o forma de
monitorizare a evolutiei cancerului de prostata in faze
incipiente, descoperit in urma testelor de screening.
Poate fi recomandata inclusiv barbatilor mai in varsta,
care nu au semne sau simptome de cancer sau care au
alte afectiuni medicale. Concret, medicul urolog
monitorizeaza indeaproape starea unui pacient, fara a-i
prescrie niciun tratament, pana in momentul in care
rezultatele testelor arata modificari. De obicei, aceasta
abordare consta in realizarea unui control medical,
impreuna cu un test PSA, cu sau fara tuseu rectal, la
fiecare 6 luni. De asemenea, anual, se poate realiza si o
punctie-biopsie prostatica
Tratament chirurgical
Barbatii diagnosticati cu un cancer de prostata incipient,
adica tumora nu s-a extins in afara prostatei, pot fi
tratati cu o singura interventie chirurgicala de
indepartare a tumorii. De obicei, medicul explica
pacientului toate optiunile chirurgicale de tratament,
pentru ca acesta sa inteleaga atat beneficiile, cat si
riscurile la care se expune.
Tipuri de interventii chirurgicale folosite:
• Prostatectomia radicala – este cea mai frecventa
interventie chirurgicala pentru tratarea cancerului de
prostata. Prin aceasta procedura chirurgicala se elimina
prostata, tesutul din jur si veziculele seminale. Poate fi
realizata printr-o incizie fie la nivelul abdomenului
(prostatectomie retropubica), fie la nivelul perineului -
zona dintre scrot si anus (prostatectomie perineala).
• Limfadenectomia pelvina - consta in eliminarea
ganglionilor limfatici din pelvis. Un medic
anatomopatolog analizeaza la microscop ganglionii,
pentru a identifica eventualele celule canceroase. In
cazul in care tumora s-a extins la ganglionii limfatici,
medicul nu va elimina prostata si poate recomanda un
alt tratament.
• Rezectia transuretrala a prostatei - medicul
elimina o portiune de tesut din prostata, folosind un
rezectoscop, introdus prin uretra. Aceasta procedura se
realizeaza pentru tratarea hipertrofiei benigne de
prostata si, uneori, pentru ameliorarea simptomelor
cauzate de un cancer inainte de administrarea unui alt
tratament.
Posibile efecte adverse ale chirurgiei cancerului de
prostata:
• Impotenta
• Incontinenta urinara si incontinenta fecala
• Scurtarea penisului, cu 1 - 2 cm; nu se cunoaste
exact cauza acestui efect secundar
• Hernie inghinala - alunecarea grasimii sau a unei
parti din intestinul subtire prin canalul inghinal in zona
abdomenului. Apare mai frecvent la barbatii tratati cu
prostatectomie radicala, cel mai probabil in primii doi ani
dupa realizarea interventie.
In unele cazuri, chirurgii pot salva nervii care controleaza
erectia, reusind astfel sa nu afecteze calitatea vietii
sexuale a barbatilor cu cancer de prostata. Important
este ca tumora sa fie mica si sa nu fie foarte aproape de
acesti nervi.
Radioterapie
Se foloseste pentru a distruge celulele canceroase sau
pentru a reduce dimensiunea tumorii. Poate fi folosita
impreuna cu terapia hormonala, pentru cazurile in care
tumora s-a raspandit in afara prostatei sau in cazurile in
care cancerul de prostata recidiveaza.
Terapie cu hormoni
Acest tip de tratament consta in inlaturarea hormonilor
sau in blocarea actiunii acestora si oprirea procesului de
crestere a celulelor canceroase. Acest lucru se poate
face prin administrarea de medicamente, prin chirurgie
sau prin injectarea altor hormoni.
Chimioterapie
Se apeleaza la chimioterapie in cazurile in care cancerul
de prostata s-a extins in afara glandei, iar terapia cu
hormoni nu da rezultatele asteptate. Nu este un tip de
tratament stadard in cazurile incipiente de cancer de
prostata.
Terapie biologica
Acest tip de tratament foloseste sistemul imunitar al
pacientului pentru a lupta impotriva cancerului.
Substantele produse de organism sau fabricate intr-un
laborator sunt folosite pentru a stimula, ghida sau activa
sistemul natural de aparare al organismului impotriva
cancerului.
Terapie cu bifosfonati
Bifosfonatii incetinesc procesul de distrugere a tesutului
osos, atunci cand cancerul de prostata s-a raspandit la
nivelul oaselor. Barbatii tratati cu terapie hormonala au
un risc crescut de pierdere a masei osoase si pot fi
tratati cu bifosfonati pentru a reduce riscul de fracturi
osoase.
Surse:
www.cancer.gov
www.cancer.org
www.mayoclinic.org

Generalitati despre prostata si afectiunile ei

Prostata este o glanda mica din cadrul sistemului reproducator masculin, fiind de
dimensiunea si forma unei nuci. Aceasta este situata direct sub vezica urinara si
inconjoara uretra. Prostata este cea care produce fluidul seminal si care transporta
lichidul spermatic, deci sprijina activitatea de reproducere.

In jurul varstei de 45 de ani, in cazul multor barbati, prostata incepe sa isi

mareasca dimensiunile. Aceasta afectiune este cunoscuta sub numele de
hiperplazie benigna prostatica, ea nefiind canceroasa. Desi cele doua entitati au
simptomatologie similara, acestea nu trebuie confundate. In cazuri foarte rare pune
in pericol viata pacientilor, de cele mai multe ori cauzand probleme precum urinari
frecvente sau flux redus de urina.

Cancerul de prostata reprezinta o boala caracterizata prin cresterea

necontrolata a celulelor in interiorul glandei prostatice. Cancerul de prostata
este a doua cea mai frecventa forma de cancer in randul barbatilor la nivel
mondial. Cancerul de prostata avanseaza adesea lent, uneori neprezentand
simptome ani la rand. Acesta poate fi tratat in maniera eficienta atunci cand este
detectat in stadiu incipient.

Numarul barbatilor ce primesc diagnosticul de cancer de prostata a crescut

foarte mult in ultimii ani. Unul dintre motive este reprezentat de cresterea
sperantei de viata in randul populatiei de sex masculin. Riscul de a dezvolta
cancer de prostata creste cu varsta, acesta fiind destul de redus pentru barbatii
cu varsta de sub 50 de ani. Cel de-al doilea motiv este legat de screening.

In prezent un numar mai mare de barbati fac teste specifice detectarii cancerului de
prostata.
Aproximativ 6 din 10 cazuri de cancer de prostata sunt diagnosticate in randul
barbatilor trecuti de 65 de ani, varsta medie la momentul diagnosticului fiind de
aproximativ 66 de ani.

Numarul barbatilor diagnosticati cu cancer de prostata in urmatorii 10 ani in

functie de varsta:
 La 45de ani, 4 din 1000
 La 55 de ani, 25 din 1000
 La 65 de ani, 59 din 1000
 La 75 de ani, 59 din 1000

In anul 2017, Societatea Americana pentru lupta impotriva Cancerului estima ca vor
exista aproximativ 161 360 de cazuri noi de cancer de prostata, din care 26 730 vor
deceda in urma acestei patologii; asta dupa ce in anul 2015 estimasera un numar
de cazuri noi de 221 000 din care aproximativ 28 000 de mii vor deceda. Tocmai din
cauza numarul mare de noi cazuri diagnosticate prezentarea la medicul urolog a
barbatilor trecuti de 50 de ani este extrem de importanta.

Tipuri de cancer de prostata

Aproape toate cazurile de cancer de prostata sunt adenocarcinoame , acestea
dezvoltandu-se in celulele care produc lichidul prostatic. Stadiul unui cancer ne va
spune cat de mare este si cat de departe se raspandeste in organism. Intotdeauna
medicul dumneavoastra o sa va ajute sa luati cea mai buna decizie in ceea ce
priveste tratamentul.
 Adenocarcinomul acinar – cel mai frecvent tip de cancer de prostata,
aproape toti pacientii avand acest tip;
 Adenocarcinomul ductal – isi incepe dezvoltarea in canalele ductale ale
glandei prostatice. Are tendinta sa se dezvolte si sa se raspandeasca mai repede
decat cel acinar;
 Carcinomul cu celule de tranzitie – isi incepe dezvoltarea in tubul ce
transporta urinara in exteriorul corpului (uretra). Acest tip de cancer incepe de
obicei in vezica urinara si se raspandeste in prostata, dar uneori poate incepe din
prostata si se poate extinde la vezica urinara si tesuturile din jur;
 Carcinomul cu celule scuamoase – se dezvolta de regula din celulele plate
ce acopera prostata. Acesta este un tip de cancer mult mai agresiv decat
adenocarcinoamele;
 Carcinomul cu celule mici – este alcatuit din celule rotunde, de mici
dimensiuni, fiind un cancer de tip neuroendocrin;
Alte tipuri de cancer de prostata sunt reprezentate de: sarcoame si tumorile
neuroendocrine, altele decat carcinoamele cu celule mici.

Stadiile cancerului de prostata

Medicul urolog foloseste sistemul Gleason pentru stadializarea cancerului de
prostata, dar si pentru alegerea metodei corecte de tratament. Pentru stadializare
este necesara prelevarea de biopsii. Scorul Gleason variaza intre 1-5 si ne arata
cat de mult din proba prelevata este tesut sanatos (scor mic) sau tesut anormal
(scor mare). Cele mai multe tipuri de cancer de prostata inregistreaza la momentul
diagnosticului un grad de 3 sau mai mare.
 Deoarece tumorile de prostata sunt adesea alcatuite din celule canceroase ce au
grade diferite, pentru fiecare pacient sunt atribuite doua grade. Un grad primar este
dat pentru a descrie celulele ce alcatuiesc cea mai mare suprafata a tumorii si se
mai da un grad secundar pentru a descrie urmatoarea cea mai mare arie
canceroasa. De exemplu, daca scorul Gleason este scris ca 3+4=7, inseamna ca
cea mai mare parte a tumorii este de gradul 3, iar urmatoarea parte a tumorii este
de gradul 4.
Scorurile Gleason tipice variaza de la 6-10. Cu cat scorul este mai mare, cu atat
este mai probabil ca pacientul sa aiba un tip ce cancer mai agresiv si care sa se
extinda extrem de rapid.

Cauze acestui tip de cancer si factori de risc

Cauzele cancerului de prostata nu sunt foarte clare. Cu toate acestea, multe cazuri
de boala par a fi legate de semnalizarea celulara aberanta care implica hormoni
androgeni masculini, in special testosteronul si metabolitii sai. In anumite tesuturi,
testosteronul poate fi transformat in unul din cei doi compusi activi – estradiol sau
dihidrotestosteron. In timp ce estradiolul promoveaza cresterea celulelor
cancerului de prostata, dihidrotestosteronul inhiba moartea programata
(apoptoza).

Probabilitatea aparitiei cancerului de prostata se dubleaza daca un parinte

sau un frate are cancer de prostata; acest lucru sugereaza faptul ca factorii
genetici joaca un rol important. Doua gene, cunoscute sub numele de BRCA1 si
BRCA2 au fost legate de cancerul de prostata.

Factorii care pot creste riscul de aparitie a cancerului de

prostata includ:
 Varsta – riscul de aparitie a cancerului de prostata creste odata cu varsta;
 Rasa – din motive ce nu au fost inca determinate, barbatii de culoare au un
risc mai mare de cancer de prostata decat barbatii din alte rase. De asemenea,
acesta poate fi mult mai agresiv sau avansat;
 Istoricul familial de cancer de prostata – daca barbatii din familia
dumneavoastra au avut cancer de prostata, riscul poate fi crescut. De asemenea,
daca aveti un istoric familial de gene care cresc riscul de cancer mamar (BRCA1
sau BRCA2) sau un istoric familial foarte puternic al cancerului de san, riscul de
cancer de prostata poate fi mai mare;
 Obezitatea – un indice de masa corpora (IMC) ≥ 30 kg/m2 creste riscul de
cancer de prostata cu 10%. Fiecare crestere a IMC cu inca 5 kg/m2 creste riscul de
deces prin cancer de prostata cu inca 20%;
 Activitatea fizica – barbatii care fac activitati fizice intense mai putin de 1
ora pe saptamana au un risc cu 61% mai mare de a dezvolta cancer de prostata
decat cei care fac sport 3 sau mai multe ore pe saptamana;
 Fumatul – cei care fumeaza au un risc de a dezvolta cancer de prostata cu
61% mai mare. Studiile au aratat ca cei care au renuntat la fumat cu mai mult de 10
ani in urma au acelasi risc ca cei care nu fumat niciodata;
 Calciul – consumul zilnic a mai mult de 1000 mg;
Factori protectivi impotriva cancerului de prostata:
 Cafeaua – poate reduce riscul de cancer cu pana la 60%;
 Legumele – broccoli, conopida, varza, varza de brussels. Pot scadea riscul
de cancer de prostata cu pana la 59%;
 Consumul de ceai;
 Consumul de tomate – scade riscul cu aproximativ 28%;

Simptomele cancerului de prostata

De obicei nu exista simptome in stadiile incipiente. Programati o intalnire cu
medicul urolog daca aveti urmatoarele semne si simptome:
 Nevoia imperioasa de a urina;
 Dificultate la initierea si mentinerea urinarii;
 Prezenta sangelui in urina;
 Urinare frecventa, mai ales pe timpul noptii;
 Dificultati in golirea completa a vezicii urinare;
 Durere sau usturime la urinare;
 Senzatie de oboseala, ameteli sau paloare ce pot fi cauzate de anemie;
 Dificultatea realizarii sau mentinerii unei erectii;
Atunci cand cancerul prostatic este in stadii avansate pot aparea:
 Dureri osoase, adesea de coloana vertebrala, femur, pelvis sau coaste;
 Fracturi osoase;
 Slabiciune musculara;
 Incontinenta urinara;

Diagnosticul si depistarea incipienta

Cancerul de prostata poate fi depistat in stadii incipiente prin efectuarea unor teste
de screening precum dozarea antigenului specific prostatic (PSA) din sange
sau prin efectuarea unui tuseu rectal.

 PSA – barbatii au de regula un nivel scazut al acestui antigen in sange,

astfel ca o valoare ridicata poate ridica suspiciuni in ceea ce priveste prostata, dar
nu semnaleaza neaparat prezenta cancerului de prostata.
 Examinarea rectala digitala (DRE) – urologul examineaza prostata
introducand un deget lubrifiat si imbracat in manusa in interiorul rectului, palpand
prostata prin peretele rectal. Aceasta metoda este foarte utila dar doar daca tumora
are o dimensiune si o pozitie adecvata. Se recomanda efectuarea acestei proceduri
impreuna cu dozarea PSA.
 Ecografia transrectala (TRUS) – cu ajutorul unei sonde cu ultrasunete
medicul obtine o imagine clara a glandei ce poate fi supusa examinarii.
 Test PCA3 – examineaza urina pentru gena PCA3 ce este gasita numai in
celulele cancerului de prostata.
 Biopsia – se preleveaza mici mostre de tesut prostatic cu ajutorul unui ac
special. Tesutul este examinat la microscop, iar rezultatul este clasificat in
conformitate cu sistemul Gleason. Biopsia reprezinta singura metoda de confirmare
a cancerului de prostata.
Pentru urmarirea metastazelor se mai pot folosi: tomografia computerizata (CT) sau
imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).

Tratamente pentru cancerul de prostata

Medicina moderna ofera diverse metode de tratament care pot fi aplicate ca unica
metoda de diagnostic sau in combinatie. Tratamentul trebuie ales conform
stadiului bolii, starii pacientului si in functie de preocuparile pacientului si ale
medicului curant.

 Supravegherea activa – in acest caz, cancerul de prostata este pur si

simplu monitorizat si nu este tratat la inceput. Aceasta metoda se bazeaza pe
cresterea lenta sau chiar deloc a cancerului depistat in stadii incipiente. Se poate
constata cum acesta nu avanseaza ani la rand. Avantajul acestei abordari este
acela ca efectele secundare ale chirurgiei sau radioterapiei pot fi evitate. Un posibil
dezavantaj ar putea fi reprezentat de extinderea rapida a cancerului de prostata.
 Ingrijirea paliativa (watchful waiting) – aceasta strategie incepe, de
asemenea, doar prin monitorizarea cancerului de prostata la inceput. Metoda
este in principal luata in considerare la barbatii in varsta, care pot avea si alte
probleme medicale. Riscurile si stresul interventiei chirurgicale sau radioterapiei
ar putea depasi beneficiile posibile ale acestui tratament.
Dintre terapiile chirurgicale fac parte: prostatectomia radicala, limfadenectomia
pelvina (eliminarea ganglionilor din pelvis si examinarea anatomopatologica a
acestora) si rezectia transuretrala a prostatei (se elimina o portiune de tesut din
prostata folosind un rezoscop introdus prin uretra).
Prostatectomia radicala – glanda prostatica, veziculele seminale si ganglionii
limfatici sunt eliminati pe cale chirurgicala. Aceasta metoda poate fi aplicata in
cazul cancerului de prostata cu risc scazut, mediu si ridicat. Incizia se realizeaza
fie la nivelul abdomenului, fie la nivelul perineului ( zona dintre scrot si anus).

Alte metode de tratament sunt reprezentate de:

 Tratamentul hormonal;
 Radioterapia percutana;
 Chimioterapia;
 Brahiterapia cu debit mare (HDR) – foloseste aplicatori non-radioactivi
plasati in glanda prostatica, ce sunt ulterior incarcati cu o sursa de radiatie (ex:
iridiu-192);
Despre metastazare
Cancerul de prostata poate metastaza in organele din apropiere cum ar fi
vezica urinara sau poate disemina la distanta si da de multe ori afectare limfatica.
 Cel mai des, la distanta da afectare osoasa dar poate afecta si alte organe. Astfel
apar durerile si fracturile osoase.
Matastaze frecvente:
 Oase;
 Ganglioni limfatici;
 Plamani;
 Ficat;
 Creier;
Localizari rare ale metastazelor:
 Glandele adrenale;
 San;
 Ochi;
 Rinchi;
 Muschi;
 Pancreas;
 Splina;
 Glande salivare;

Speranta de viata
Speranta de supravietuire la 10 ani este destul de mare daca descoperirea
cancerului se face in stadii incipiente. Unele tipuri de cancer de prostata pot sa
creasca si sa se raspandeasca rapid, dar majoritatea cresc lent. De fapt, studiile
efectuate la autopsie au aratat ca multi dintre barbatii in varsta si doar cativa dintre
cei tineri, care au decedat din alte cauze au avut, de asemenea, cancer de prostata
care nu le-a fost diagnosticat in timpul vietii.

Numarul de decese ca urmare a cancerului de prostata in 10 ani de la diagnostic in

functie de varsta:
 La 45 de ani, <1 din 1000
 La 55 de ani, 2 din 1000
 La 65 de ani, 7 din 1000
 LA 75 de ani, 19 din 1000

Bibliografie
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-
causes/syc-20353087 ;
https://www.medicalnewstoday.com/articles/150086.php ;
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK284958/ ;
https://www.britannica.com/science/prostate-cancer ;
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/expert-
answers/prostate-cancer-metastasis/faq-20058270 ;
https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/prostate-cancer/types-grades ;
https://www.prostateconditions.org/about-prostate-conditions/prostate-
cancer/newly-diagnosed/gleason-score ;
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5472048/ ;