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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL E.A.

- SSOMA- 2014

Revisión: 1

IMPLEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Fecha: 10/18/2013

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OBRA EDIFICIO ALICANTE


CLIENTE BECAMM

CARGO DE ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECION PERSONAL (EPP)

De acuerdo a lo estipulado en la ley se Seguridad y Salud 29783 ocupacional Titulo V Cap. 1 Art. 60. Los Empleadores proporcionaran a
sus empleados Equipos de Proteccion adecuados, según el tipo de trabajo y riesgos especificos presentes en el desempeño de sus funciones.

NOMBRE DEL TRABAJADOR:

CARGO:

AREA:

OBRA:

FECHA DE
ELEMENTO ENTREGADO CHECK CANTIDAD FIRMA
RECEPCION

Casco UND.
Barbiquejo UND.
Lentes de seguridad UND.
Protectores Auditivos UND.
Polo o Camisa Manga larga UND.
Pantalon Naranja con cintas reflectivas UND.
Guantes de Cuero PAR.
Guantes de Latex/Lana - Multiflex PAR.
Guantes de Nitron PAR.
Zapato punta de Acero PAR.

El trabajador se compromete a mantener los elementos de proteccion personal en buen estado y declara haberlos recibido de forma gratuita

Firma del Trabajador Huella digital


DNI:

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