Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
EMEA/H/C/002041
Esmya este un medicament utilizat pentru tratarea simptomelor moderate până la severe ale
fibroamelor uterine la femei adulte care nu au ajuns încă la menopauză. Fibroamele uterine sunt
tumori necanceroase (benigne) ale uterului.
sub forma unui singur ciclu de tratament la femeile la care fibroamele urmează să fie îndepărtate
chirurgical;
sub forma unui tratament intermitent la femeile la care intervenția chirurgicală nu este indicată.
Esmya se poate obține numai pe bază de prescripție medicală, iar tratamentul trebuie inițiat și
supravegheat de un medic cu experiență în diagnosticul și tratamentul fibroamelor uterine.
Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate (5 mg) cu administrare orală. Doza
recomandată este de un comprimat pe zi, timp de cel mult trei luni (un ciclu de tratament). Ciclul de
tratament cu durata de trei luni poate fi repetat la femeile la care intervenția chirurgicală nu este
indicată. Tratamentul trebuie inițiat întotdeauna în timpul primei săptămâni a ciclului menstrual.
Pentru informații suplimentare cu privire la utilizarea Esmya, citiți prospectul sau adresați-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
Substanța activă din Esmya, ulipristalul acetat, blochează activitatea progesteronului, un hormon din
organism care este implicat în controlul creșterii mucoasei uterului. La unele femei, progesteronul
poate favoriza dezvoltarea fibroamelor, ceea ce poate cauza simptome precum sângerare uterină
abundentă (sângerarea uterului în timpul ciclului menstrual sau între perioadele de menstruație),
anemie (număr scăzut de globule roșii, din cauza sângerării) și dureri abdominale (cum ar fi durerile
© European Medicines Agency, 2018. Reproduction is authorised provided the source is acknowledged.
menstruale). Când activitatea progesteronului este blocată, celulele fibroamelor nu se mai divizează și
în cele din urmă mor, ceea ce reduce dimensiunea fibroamelor și simptomele cauzate de acestea.
Esmya a îmbunătățit simptomele fibroamelor uterine în două studii principale care au cuprins 549 de
femei care urmau să fie supuse unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea fibroamelor.
În primul studiu, sângerarea uterină s-a redus la 92 % din femeile tratate cu Esmya timp de 3 luni (un
ciclu de tratament), față de 19 % din femeile tratate cu placebo (un preparat inactiv). De asemenea,
dimensiunea fibroamelor s-a micșorat la femeile tratate cu Esmya față de cele care au primit placebo.
În al doilea studiu, Esmya administrat timp de trei luni a fost la fel de eficace ca leuprorelina (alt
medicament pentru tratarea fibroamelor) în reducerea sângerării uterine abundente, această reducere
fiind constatată la 90 % din femeile tratate cu Esmya, față de 89 % din femeile tratate cu leuprorelină.
Tratamentul pe termen lung cu Esmya a fost evaluat într-un studiu principal care a cuprins 451 de
femei care au urmat patru cicluri de tratament cu Esmya 5 mg sau 10 mg, cu durata de trei luni
fiecare. Dintre femeile care au primit Esmya 5 mg, 49 % (95 din cele 195 de femei evaluate) au
prezentat cel mult o zi de sângerare ușoară (sângerare uterină minimă) într-un interval de 35 de zile
după fiecare ciclu de tratament, iar 70 % au prezentat cel mult o zi de sângerare ușoară într-un
interval de 35 de zile la sfârșitul celui de-al patrulea ciclu de tratament. De asemenea, s-a observat
reducerea dimensiunii fibroamelor.
Cele mai frecvente reacții adverse asociate cu Esmya (care pot afecta mai mult de 1 pacientă din 10)
sunt amenoreea (absența ciclului menstrual) și îngroșarea endometrului (îngroșarea mucoasei
uterului). Pentru lista completă a reacțiilor adverse raportate asociate cu Esmya, citiți prospectul.
Esmya este contraindicat la femeile însărcinate sau care alăptează, la cele cu sângerări în regiunea
genitală din cauze necunoscute sau din alte motive decât fibroamele uterine, la femeile care suferă de
cancer uterin, cancer cervical (de col uterin), cancer ovarian sau cancer mamar (de sân), precum și la
cele care au probleme hepatice. Pentru lista completă de restricții, citiți prospectul.
Agenția Europeană pentru Medicamente a hotărât că beneficiile Esmya sunt mai mari decât riscurile
asociate și că acest medicament poate fi autorizat pentru utilizare în UE. Esmya s-a dovedit a fi eficace
în reducerea simptomelor, precum și a dimensiunilor fibroamelor, la femeile care urmau să fie supuse
unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea fibroamelor, precum și când s-a utilizat intermitent pe
perioade mai lungi (până la 4 cicluri de tratament). Au fost raportate cazuri rare dar grave de leziuni
hepatice în asociere cu medicamentul și au fost puse în aplicare măsuri de reducere la minimum a
acestui risc1. Deși s-a observat o îngroșare a endometrului la unele paciente, aceasta a dispărut de
obicei după oprirea tratamentului.
Compania care comercializează Esmya se va asigura că medicii care se preconizează că vor prescrie
acest medicament primesc materiale educaționale cu informații privind siguranța Esmya, inclusiv
recomandări privind monitorizarea funcțiilor hepatice și a modificărilor endometriale care apar în timpul
1
Rezultatul evaluării siguranței efectuate în 2018 se poate vedea aici.
Similar tuturor medicamentelor, datele cu privire la utilizarea Esmya sunt monitorizate continuu.
Reacțiile adverse raportate la Esmya sunt evaluate cu atenție și sunt luate orice măsuri necesare
pentru protecția pacientelor.
Esmya a primit o autorizație de punere pe piață validă pe întreg teritoriul Uniunii Europene la
23 februarie 2012.