MINISTERUL EDUCATIEI AL REPUBLICII MOLDOVA

UNIVERSITATEA TEHNICA A MOLDOVEI

CATEDRA DE MICROELECTRONICA SI INGINERIE BIOMEDICALA

Lucrare de curs
La disciplina :
ECHIPAMENTE PROCEDURI DE DIAGNOSTICARE
TERAPIE SI REABILITARE MEDICALA

Tema : Dispozitive implantabile non-active.

A Efectuat : st. gr. ISBM-151 Sacara Vladimir

A verificat: Prof.univ.dr., Pocaznoi Ion

Chișinau 2018
IMPLANT: Un implant (numit uneori implantat) este un dispozitiv medical fabricat pentru a
înlocui o structură care lipsește biologic, un sprijin pentru o structură biologică deteriorată, sau
care să consolideze o structură existentă biologică. Implanturile medicale la om folosesc
dispozitive adecvat construite, spre deosebire de transplanturi, la care este vorba
de țesuturi biologice, transplantate biomedical. Un implant (implantat) poate fi și un dispozitiv
cu microcip de urmărire care folosește identificarea prin frecvență radio.

Fig.1. Implant in mina cu un microcip.

BIOMATERIAL: material sintetic sau biologic modificat care este folosit la confectionarea unui
implant.

Fig.2. Biomateriale.

Dispozitive implantabile non-active:

 Implanturi neactive cardiovasculare

 Implanturi neactive ortopedice
 Implanturi neactive functionale
 Implanturi neactive pentru tesuturi moi
 DISPOZITIVE ORTOPEDICE

TEMPORARE: placi de fixare, suruburi, tije, etc.- fara complicatii

Fig.3.Placi de fixare Fig.4.Suruburi

Fig.5.Tije
 DEFINITIVE: artroplastii totale (sold, genunchi, umar, cot)

Artroplastia de sold:

Fig.6.Exemplu de Artroplastia de Sold.

150.000/an
Pentru: osteoartrita (60%), fracturi complicate (11%), artrita reumatoida (7%), necroza osoasa
aseptica (7%), revizuirea unei operatii anterioare (6%).
Biomateriale: Co+Cr, Ti, polimeri (polimetilmetacrilat), ceramice.
Complicatii:Tromboze, trombembolii.
Infectii:Relaxare aseptica,Leziuni granulomatoase agresive.

IMPLANTE CARDIOVASCULARE:
VALVULE CARDIACE:

Aplicate de 40 ani
100.000/an
COMPLICATIILE VALVULELOR ARTIFICIALE:Tromboza si trombembolismul,Hemoragia
legata de tratamentul anticoagulant,Cicatrici exuberante/trombi organizati
Infectie (6% la 5 ani)
Calcificari --> stenoze,Hemoliza, hemosideroza,Leakuri perivalvulare (defect de vindecare),
Malfunctie valvulara (oboseala materialului, modificari chimice).
 Fig.7. Implant de valule caridiace.

VALVULE MECANICE
Materiale: Carbon pirolitic, Ti, Stellite, cauciuc siliconat, Co+Ni, Teflon, Dacron
Structura generala:Parte rigida, mobila, care inchide (occluder, poppet),Suprastructura care
ghideaza si restrange miscarea precedentei,Corpul sau baza valvulei.

Complicatii:Tromboza: 0,28%/pacient- an,Trombembolia: mai frecventa in cazul mitralei

(2,09%/pacient- an) decat al aorticei (0,99%/pacient- an),Endocardita: frecventa comparabila la
toate tipurile,Cicatrici exuberante,Dehiscenta,Rupturi.

Fig.8.Valvula Mecanica.
VALVULE BIOLOGICE
Materiale si structura:Tesut animal (valve porcine, pericard bovin) prezervat chimic
(glutaraldehida) montat pe un cadru protetic (stent),Allogrefa de aorta umana implantata direct
Valvula Ionescu-Shiley (pericard bovin).

Fig.9.Valve Biologice.

GREFE VASCULARE
Materiale:Dacron: polietilen tereftalat (PET),Politetrafluoroetilen expandat (ePTFE),Vena safena
autogena.
Folosite in:Inlocuiri de vase cu diametru larg, flux inalt, rezistenta joasa: aorta, iliace, a.proximale
ale membrelor inferioare (PET),Inlocuiri de vase mici (<6-8 mm), cu flux jos (ePTFE, v.safena)
Sunturi intre a.pulmonara si circulatia sistemica (in malf.cu hipoperfuzia plamanilor) (PTFE).

Complicatii comune:Tromboza si trombembolism,

Infectie:Colectii lichidiene peri protetice (Serom),Degenerare structural,Anevrism-
Pseudoanevrism,Hiperplazie intimala.
CONDUCTE EXTRACARDIACE
Folosite in:Obstructii congenitale ale valvulei aortice, pulmonare,Obstructii congenitale al
etractului de ejectie ventricular stang, drept.
Materiale:Homogrefa de aorta,Heterogrefa de Dacron,Ambele: cu sau fara valvule.
Complicatii:Conductele cu valvule: ca la valvulele intracardiace,Homogrefa aortica:
Neointima: poate progresa sa obstrueze lumenul,Portiune luminala: tesut colagen dens, fara
endoteliu,Portiunea spre conduct: tesut de granulatie activ, inflamatie, fibroza,Intre conduct si
neointima: tromb proaspat sau organizat ,Calcificare, tromboza, endocardita,Heterogrefa:
Neointima, tromboza .

PACEMAKERI,IMPLANTE MAMARE,STERILETE (IUCD),CATETERE,IMPLANTE INTRAOCULARE

MATERIALE:Polimetilmetacrilat:Partea centrala: optica,Partile periferice: “haptice” (de fixare)
COMPLICATII:Inflamatie intraoculara,Injurii mecanice corneene: keratopatie buloasa
pseudophakica,Injurii mecanice iriene.

Fig.10.Pacemaker, Implante Mamare

Fig.11. Sterilet, Catetere.

 Fig.12. Implant Intraocular

IMPLANTE DENTARE

MATERIALE SI MODELE:Titan (TiO2, Ti+ plasma),Titan aliat: Ti-Al-Mo, Ti-Al-Cr, Ti-Al-Cr-Mo,

Hidroxiapatita (ceramica fosfocalcica),Ti+ hidroxiapatita,Safir bioceramica,Zirconiu oxid.

Fig.13.Implante Dentare.

Implantul cohlear - electrozi la nivelul urechii interne

Generalitati Implantul cohlear este un mic dispozitiv electronic folosit ca tratament al surditatatii
profunde bilaterale, care are drept scop supleerea functiei cohleare ireversibil pierduta. Copilul
se poate naste hipoacuzic sau poate deveni hipoacuzic dupa meningita, oreion, otita. Implantul
cohlear este programat sa functioneze in raport cu nevoile si gradul de surditate al copilului.
 Fig.14 Implantul Cohlear.

Concluzie: In urma realizarii lucrarii date am rezumat schematic cele mai importante si folosite
dispositive implantabile non-active.In linii generale un implant (numit uneori implantat) este
un dispozitiv medical fabricat pentru a înlocui o structură care lipsește biologic, un sprijin pentru
o structură biologică deteriorată, sau care să consolideze o structură existentă biologică.Un
rezumat al lucrarii date ar fi importanta implanturilor pentru facilitarea activitatilor de zi cu zi,si
acomodarea cu mediul ambient.