S1 Subiecte 07.09.2018 Brasov Recapitulare

SIMULAREA EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
07 SEPTEMBRIE 2018 – Brașov

DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A
ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT B. Cadrul osos
SIMPLU C. Poziția si contururile renale
1. Alegeți răspunsul adevărat referitor la angina D. Calculii radioopaci
variantă (Prinzmetal /vasospastică): E. Densitatea calculilor radioopaci
A. Este forma de angină produsă prin spasm
coronarian localizat la nivelul unei artere coronare 6. Retinopatia diabetică preproliferativă și
endocardice mari proliferativă se caracterizează prin:
B. Apare la efort, mai frecvent în primele ore ale A. Microanevrisme
dimineții B. Dilatare capilară
C. Se poate asocia cu aritmii ventriculare maligne C. Hemoragie in vitros
sau cu blocuri atrio-ventriculare D. Dezlipire de retină
D. Pentru testul de provocare se folosește E. Risc de glaucom neovascular
ergotoxină
E. Coronarografia nu este recomandată în 7. Despre anemia feriprivă este ADEVĂRATĂ
managementul acestor pacienți afirmația:
A. Este o stare fiziologică definită prin scăderea
2. Inhibitorii enzimei de conversie: manifestă a capitalului de fier
A. Sunt mai putin eficienti la copii B. Hemograma are ca prim semn scăderea RDW-
B. Reprezintă tratamentul de elecție în insuficiența ului, urmată de scăderea MCV
renală cronică de cauză diabetică sau non-diabetică C. Este cea mai obișnuită boală hematologică la
C. Nivelul creatininei serice poate crește ireversibil nivel mondial
în primele două luni de tratament D. Este însoțită clinic de: paloare, fatigabilitate,
D. Ca și monoterapie, nu sunt la fel de eficienti cu transpirații nocturne și tahicardie
alte clase de medicamente folosite în tratamentul E. Paraclinic: CHEM > 30%, HEM < 25 pg, Fe
HTA seric < 60 µg/100ml
E. Nu sunt indicate la pacienții cu boală
coronariană asociată 8. Printre factorii gastrici care pot determina
BRGE se regăsesc următorii, CU EXCEPȚIA:
3. Următoarele variante sunt corecte, cu A. Volum gastric crescut dupa mese
EXCEPŢIA: B. Presiune gastrică crescută determinată de
A. Valoarea diastolică este considerată în general obezitate
mai importantă decat cea sistolică C. Ortostatismul după masă
B. Predicţia TA medii pare mai degrabă în relaţie D. Evacuare gastrică întarziată
cu AVC E. Hernia hiatală mare
C. Valoarea diastolică prea scazută reprezintă un
risc suplimentar îndeosebi la vârstnici 9. Despre megacolonul toxic se poate
D. Presiunea pulsului , îndeosebi la vârstnici , este afirma că:
considerată ca un factor de prognostic semnificativ A. Apare cu precădere ca o complicație în boala
, superior valorii sistolice Crohn
E. TA centrală se corelează mai puternic cu riscul B. Clinic este adesea asimptomatic
cardiovascular faţă de TA periferică C. La radiografia abdominală pe gol diametrul
colonului este sub 6 cm
4. Diagnosticul diferenţial al anginei Prinzmetal D. Poate fi declanșat de o colonoscopie
se face cu următoarele cu EXCEPŢIA: intempestivă
A. Consumul de cocaină E. Apare la circa 1/3 din pacienții cu boală
B. Spasmul esofagian inflamatorie intestinală
C. Pericardita acută
D. Disecţia de aortă 10. Fracturile de stres NU se caracterizează prin:
E. Tamponada cardiacă A. Expunerea repetată la stres conduce la o
resorbție accelerată
5. Radiografia reno-vezicală permite aprecierea B. Interesează în special colul metatarsianului II
următoarelor elemente, CU EXCEPȚIA: sau IV
A. Dimensiunile renale C. Sunt frecvente la persoanele care urmează
programe de exerciții fizice intense
1
D. Apar în cazul unui os normal supus unor C. Cuprinde 8 afirmații
suprasolicitări repetate D. Un scor de 20 este considerat semnificativ în
E. Suprasolicitările repetate determină deformări ghidul GOLD
minime ce inițiază procesul de remodelare E. Folositoare la monitorizarea impactului bolii
asupra pacientului
11. Cancerul anaplazic:
A. Este cel mai agresiv cancer la om 16. Etiologia probabilă a CAP (pneumoniei
B. În peste 50% din cazuri, în momentul comunitare) la copilul mai mare de 6 ani este:
diagnosticului, există metastaze la distanță, cea A. Staphylococcus aureus
mai frecventă fiind metastazarea osoasă B. Haemophilius influenza
C. Este o formă de cancer care apare de obicei la C. Stretococcus pneumoniae
tineri D. Streptococcus pyogenes
D. Are o supraviețuire mai mică de 6 luni din E. Chlamydia pneumoniae
momentul diagnosticului
E. Frecvent, în această formă de cancer tiroidian, 17. Antibioticul de elecție pentru tratamentul
tireoglobulina nu este modificată ambulator al pneumoniei comunitare la adultul
fără boli semnificative asociate, cu tabloul clinic-
12. După tiroidectomie și terapie cu radiologic sugestiv de pneumonie pneumococică
radioiodoablație (RIA) pentru cancer tiroidian este:
diferențiat, la pacienții cu risc scăzut, fără A. Ampicilina + Sulbactam
evidență imagistică, dar cu nivel de B. Cefuroxim
tireoglobulină detectabil, prin doza de C. Eritromicica
levotiroxină administrată se urmărește ca nivelul D. Amoxicilina
TSH-ului să fie: E. Azitromicina
A. Sub 0,1 mU/l
B. La limita inferioară a normalului (0,4-0,8 mU/l) 18. Următoarele pot fi utilizate în tratamentul
C. În intervalul 0,1-0,5 mU/l anemiei hemolitice autoimune cu anticorpi la
D. În limite normale (0,4-4,5 mU/l) cald, CU EXCEPTIA:
E. La limita superioară a normalului (4-4,5 mU/l) A. Corticoterapie
B. Plasmafereză
13. Conform ghidurilor ce recomandă abordul C. Splenectomie
terapeutic “step-down”, tratamentul D. Anticorpi monoclonali anti CD20
medicamentos în BRGE trebuie inițiat cu: E. Α-interferon
A. Blocanți ai canalelor de calciu
B. Inhibitori de pompă de protoni 19. Schema R-CVP utilizată în tratamentul LNH
C. Blocanți ai recptorilor H2 conține următoarele chimioterapice, CU
D. Alginați EXCEPTIA:
E. Anticolinergice A. Ciclofosfamidă
B. Vincristin
14. Diagnosticul diferențial dintre un ulcer peptic C. Rituximab
și ulcerele din cadrul bolii Crohn se face: D. Prednison
A. Pe baza aspectului endoscopic al leziunilor E. Doxorubicin
B. Prin dozarea gastrinemiei
C. Efectuând o rectosigmoidoscopie 20. NU aparțin grupei de prognostic favorabil în
D. Pe baza caracterelor histopatologice ale leziunii LAM:
ulceroase A. Mutațiile genei NPM1
E. Prin dozarea colecistokininei B. INV (16)
C. Trisomia 8
15. Următoarele afirmații referitoare la scala D. T (8;21)
COPDAssessment Test (CAT) sunt adevărate CU E. T (15;17)
EXCEPȚIA:
A. Scorul maxim este de 40
B. Fiecare afirmație se notează cu un scor de la 0
la 5 puncte
2
21. Fac parte din clasa de risc intermediar a C. Afectarea unghială poare fi singulară (fără alte
algoritmului de stratificare a riscului in boala modificări cutanate)
coronariană stabilă: D. Leziunile unghiale se regăsesc la 90% din
A. Tulburări de cinetică pe mai mult de 2 segmente pacienții artrita psoriazică
la ecocardiografia de stres la doze mici de E. Leziunile unghiale se regăsesc la 41% din
dobutamină pacienții cu psoriazis cutanat fără artrită psoriazică
B. Disfuncţie ventriculară stangă ușoară-moderată
(FEVS 35-49%) 26. Scorul Sharp – Van der Heijde modificat
C. Defecte mici la scintigrafia miocardică de stres pentru artrita psoriazică evaluează următoarele
D. Ischemie extensivă la ecocardiografia de stres cu EXCEPȚIA:
E. Absenţa tulburărilor de cinetică la A. Eroziunile
ecocardiografia de stres.- B. Lărgirea spațiului articular
C. Subluxațiile și anchiloza
22. Următoarele afirmaţii sunt adevărate despre D. Osteoliza
boala coronariană cronică stabilă, cu E. Aspectul de ″toc în călimară″
EXCEPŢIA:
A. Este prezentă la aproximativ 50% dintre 27. Precizați care sunt autoanticorpii specifici
bărbaţii între 55-65 ani pentru lupusul eritematos sistemic:
B. Angina pectorală este una dintre manifestările A. Anticorpii anti histone
clinice predominante B. Anticorpii anti Ro
C. Este cel mai frecvent expresia afectării C. Anticorpii anti La
aterosclerotice a arterelor coronare D. Anticorpii antinucleari (AAN)
D. Poate fi o manifestare a insuficienţei mitrale de E. Anticorpii anti proteina P ribozomală
etiologie ischemică fără a asocia durere toracică
E. Constă în reducerea progresivă a lumenului 28. Referitor la clasificarea Shires-Baxter a
arterial prin dezvoltarea plăcilor de aterom tulburărilor hidro-electrolitice, tulburări de
compoziție sunt următoarele, CU EXCEPȚIA:
23. Următoarele afecţiuni fac parte din A. Hipo- / Hiperpotsemia
diagnosticul diferenţial al durerii de tip anginos B. Hipo- / Hipernatremia
cu EXCEPŢIA : C. Hipo- / Hipermagneziemia
A. Colică biliară D. Hipo- / Hipercalcemia
B. Sindromul de compresie a plexului cervical prin E. Hipo- / Hiperfosfatemia
coasta cervicală
C. Pancreatită cronică 29. Medicamente antiretrovirale care acționează
D. Hiperventilaţia la nivelul pătrunderii în celula gazdă sunt:
E. Anemia A. Inhibitori de revers-transcriptază
B. Inhibitori de protează
24. Despre clinica alcalozei respiratorii sunt C. Inhibitori de fuziune
adevărate următoarele manifestări CU D. Agoniști de receptori CCR5
EXCEPȚIA: E. Inhibitori de integrază
A. Tahicardie
B. Parestezii 30. Un pacient cu hipovolemie izoosmolară are
C. Convulsii următorii algoritmi de evaluare și tratament, cu
D. Tetanie EXCEPȚIA:
E. Halucinații A. Înregistrează pierde de sodiu proporțional egal
cu cea de apă, nemodificând astfel volumul
25. Despre manifestările cutanate din artrita intracelular
psoriazică NU este ADEVĂRAT: B. Natriemia și osmolaritatea serului sunt normale
A. Placardul eritemato-scuamos este leziunea C. Natriemia este 137 mmol/l
cutanată specifică D. Dacă pacientul prezintă hipotensiune arterială,
B. Leziunile cutanate sunt situate predilect în repleția volemică se face în ritm rapid cu o
zonele de flexie articulară combinație de soluții coloide și cristaloide izotone
3
E. Etiologia poate fi hemoragia, intoxicațiile cu D. Apariţia durerii la rotaţia internă a coapsei
sedative sau cu monoxid de carbon E. Apariţia durerii la palparea profundă blândă şi
retragerea rapidă a degetului examinatorului
31. Hiperpotasemia este caracterizată de
următoarele, cu EXCEPȚIA: 36. Diagnosticul diferenţial al peritonitelor se
A. Creșterea nivelului plasmatic de K+ peste 5,3 face cu următoarele, CU EXCEPȚIA:
mmol/l A. Porfirie acută idiopatică
B. Un deosebit pericol pentru hiperpotasemie îl B. Apendicită
prezintă pacientul cu eRFG scăzut, tratat cu
C. Periarterita nodoasă
diuretice antialdosteronice
D. TEP
C. Pe EKG la un K+ de 6-7 mmol/l unda T este
ascuțită “ca în cort” E. Infarct miocardic
D. La un K+ de 8-10 mmol/l unda P este absentă,
QRS lărgit sau cu aspect sinusoidal 37. Despre abdomenul deschis sunt corecte, CU
E. Clorura de calciu 10 ml 10% i.v în 2-5 min EXCEPȚIA:
antagonizează efectele toxice ale hiperpotasemiei A. Se poate aplica un pansament cu presiune
pe membrane fibrelor musculare negativă
B. Una dintre cauze este edemul visceral
32. Analiza parametrilor Astrup cuprinde C. Presupune lăsarea doar a pielii nesuturate
următoarele, cu EXCEPȚIA: D. Viscerele sunt acoperite de epiploon
A. Este prezentă acidoză/alcaloză ? E. Este întotdeauna urmat de o eventraţie
B. Cauza este respiratorie sau metabolică a
dezechilibrului acido-bazic? 38. Complicaţiile acute ale cancerului colorectal
C. Dacă este prezentă alcaloza metabolică, care e sunt, CU EXCEPTIA:
gaura ionică? A. Ocluzia intestinală
D. Dacă este prezentă acidoza metabolică, care e B. Abcesul retroperitoneal
gaura ionică?
C. Perforaţia
E. Există o compensare adecvată a leziunii primare
D. Hemoragia
sau o tulburare mixtă?
E. Anemia
33. Consecințele acidozei respiratorii sunt, cu
39. Despre β2-agoniștii de lungă durată
EXCEPȚIA:
A. Depresie (BADLA) este ADEVĂRATĂ urmatoarea
afirmație:
B. Hipopotasemie
C. Scăderea forței de contracție musculară A. Acțiunea se intalează în 5-15 min
B. Dau frecvent constipație ca efect secundar
D. Devierea la dreapta a curbei de disociere a
oxihemoglobinei C. Sunt folosiți în criza de bronhospasm
D. Doza zilnică este de 50-100 mg
E. Hiperventilație
E. Acțiunea se instalează în 15-30 min
34. Sindroamele epileptice cu debut în perioada 1
lună -3 ani sunt următoarele, CU EXCEPȚIA: 40. Despre anticoagularea în tratamentul TEP
sunt adevărate următoarele, CU EXCEPȚIA:
A. Sindromul West
B. Epilepsia mioclonică severă A. Se începe cu anticoagulante parenterale
B. Durata minimă standard indicată este de cel
C. Sindromul Lennox-Gastaut
D. Epilepsia absență a copilului puțin 3 luni
C. Anticoagularea parenterală trebuie obligatoriu
E. Epilepsia mioclonică benignă a sugarului
inițiată cu heparină cu gretutate moleculara mică
(HGMM)
35. Semnul Rowsing reprezintă:
D. Administrarea antagoniștilor vitaminei K ar
A. Exacerbarea durerii la efortul de tuse
trebui începută chiar din prima zi
B. Exacerbarea durerii la ridicarea activă a
E. Heparina nefracționată (HNF) se asociază cu un
membrului inferior drept în extensie risc crescut de reacții adverse hemoragice
C. Mobilizarea retrogradă a gazelor cu realizarea
unei distensii cecale dureroase 41. Artera carotidă internă stângă provine din:
4
A. Arcul aortic 47. Următoarea afirmație despre nevoile
B. Trunchiul brahiocefalic nutriționale ale copilului este FALSĂ:
C. Bifurcația arterei carotide comune stângi A. Necesarul de fier în primele 5 luni de viață este
D. Trunchiul bazilar 6 mg/zi
E. Poligonul Willis B. Necesarul de proteine variază în funcție de
vârstă și de tipul de alimentație
42. Riscul sigur de naştere premature apare când C. Necesarul de glucide reprezintă 40-50% din
valoarea CRNP este: valoarea calorică
A. 5-10 D. Necesarul de lichide la vârsta de o lună ajunge
B. >10 la 180ml/kg
C. <10 E. Necesarul de lipide nu variază în funcție de
D. <5 vârstă
E. >7 48. Despre sindromul Ogilvie, sunt adevărate,
CU EXCEPTIA:
A. Apare cel mai frecvent la nivelul colonului
B. Apare la bătrâni
43 Cel mai fidel indicator imagistic al vârstei C. O cauză posibilă este hipokaliemia
gestaţionale în primul trimestru de sarcină este: D. Necesită decompresiune colonoscopică
A. Activitatea cardiacă fetală E. Apare la tineri postoperator
B. Localizarea sacului gestational
C. Diametrul biparietal 49. Tis, în ceea ce priveşte stadializarea
D. Evaluarea uterului cancerului mamar, mai poate însemna:
E. Lungimea cranio-caudala A. Carcinom mamar
B. Tumoră fără depăşirea fasciei musculare
44. Cauzele favorizante pentru malnutriție la C. Boala Paget cu afectare strict mamelonară
copil sunt următoarele, cu EXCEPȚIA: D. Tumoră între 1-5 mm
A. Prematuritate E. Carcinom inflamator
B. Boli infecțioase acute sau cronice
C. Gemelaritatea 50. Despre tumora Phyllodes este ADEVĂRAT:
D. Retard neuropsihomotor A. Este malignă
E. Carențe de vitamine B. Se poate transforma în carcinom
C. Se asociază adenopatii axilare frecvente
45. Conform ghidurilor de diagnostic și D. Cea mai frecventă cale de diseminare malignă
tratament, pentru diagnosticul de certitudine de în cazul ei este cea limfatică
AVC ischemic acut și terapia de reperfuzie prin E. Cea mai frecventă cale de diseminare malignă
fibrinoliză sunt suficiente: în cazul ei este cea sanguină
A. Examenul clinic și coagulograma
B. Examenul CT cerebral
C. Examenul neurologic și CT cerebral ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT
D. Examenul CT cerebral și TA MULTIPLU
E. Examenul clinic neurologic (2, 3 sau 4 variante corecte)
46. Despre tratamentul convulsiilor neonatale
51. Semne de angiocolită acută prin impactare
datorate hipoglicemiei neonatale sunt adevărate
litiazică în ampula Vater sunt:
următoarele afirmații, CU EXCEPȚIA:
A. Icter
A. Se vor administra 8mg glucoză/kg/minut din
B. Evidențierea litiazei coledociene
soluția de glucoză 20%
C. Leucocitoza
B. Glicemia nu trebuie să depășească 125mg %
D. Febra
C. Se va începe tardiv alimentația orală
E. Obstruarea căilor biliare cu colabarea acestora
D. La nou-născuții cu risc înalt de hipoglicemie se
va administra glucoză 10% în doză de 70mg/kg/zi
52. Peritonita poate fi determinată de:
E. Nu se suspendă brusc aportul de glucoză i.v.
A. Agenți traumatici
B. Agenți chimici
5
C. Displazii neuroendocrine
D. Radiații 58. Despre clasificarea cancerului gastric
E. Agenți infecțioși incipient în funcție de aspectul macroscopic, este
ADEVARAT că:
53. Durerea în colecistită: A. Tipul I se prezintă ca o ulcerație sau o
A. Se ameliorează postprandial excrescență a mucoasei
B. Iradiază în umărul drept B. Tipul II a) apare ca o bombare în platou cu o
C. Este neuropată înălțime mai mică decât dublul mucoasei
D. Este generată de manevra Murphy C. Tipul II b) este o formă infiltrativă pură
E. Cedează la inspir profund D. Tipul III sau excavat, este un ulcer gastric
E. Tipul III se deosebește de tipul II b) prin
54. Afirmațiile ADEVARATE referitoare la profunzimea leziunii
traumatismele vezicii urinare și ale uretrei sunt:
A. Sunt de obicei urmarea unor contuzii cu vezica 59. Despre pancreatita acută necrotică sunt
urinară goală ADEVARATE următoarele afirmații:
B. Tensiunea parietală este proporțională cu A. De obicei necrozele sunt limitate doar la
presiunea intracavitară și raza organului grăsimea peripancreatică sau doar la pancreas
C. Sunt de obicei urmarea unor contuzii cu vezica B. Ischemia pancreatică evoluează progresiv în
urinară plină prima săptămână de boală
D. Tensiunea parietală este invers proporțională cu C. Necrozele au o evoluție variabilă și
raza organului imprevizibilă
E. Tensiunea parietală este invers proporțională cu D. Necrozele se pot lichefia
presiunea intracavitară E. Necrozele se pot remite complet
55. Hemoragia postpartum sau postabortum 60. Despre explorările imagistice în apendicita
secundară unui traumatism uterin face necesar: acută sunt ADEVARATE următoarele afirmații:
A. Laparotomia exploratorie A. Clasic se decelează o mărire a diametrului
B. Histerectomia antero-posterior la peste 7 mm și o îngroșare a
C. Chiuretajul uterin peretelui apendicular
D. Anexectomia B. Ecografia poate exclude afecțiuni din sfera
E. Administrarea de ocitocice ginecologică
C. În prezența simptomatologiei tipice pentru
56. Stadiul T4b în clasificarea TNM a tumorilor apendicita acută explorările imagistice nu sunt
mamare încadrează tumorile cu următoarele necesare
caracteristici: D. Ecografia poate evidenția prezența lichidului
A. Extensie la peretele toracic intraperitoneal, flegmonul sau abcesul
B. Edem/ulcerație cutanată periapendicular
C. Invazie tumorală în ganglionii limfatici E. Computer tomografia are o specificitate de 85%
D. Noduli de permeație pe tegumentul mamar
contralateral 61. Nefrita lupică, conform Societății
E. Noduli de permeație pe tegumentul mamar Internaționale de Nefrologie și Societății de
ipsilateral Patologie Renală, prezintă următoarele stadii de
clasificare histopatologică:
57. Despre fracturile costale este ADEVARAT că: A. I- nefrita mezangială minimă
A. De obicei interesează arcul costal în porțiunea B. II- nefrita proliferativă focală
sa laterală sau anterioară C. III- nefrita proliferativă difuză
B. Cele mai expuse sunt coastele inferioare D. V- nefrita membranoasă
C. Este necesară confirmarea leziunii prin examen E. VI- nefrita scleroasă
radiologic
D. Tratamentul constă în administrarea de 62. Explorările paraclinice în lupusul eritematos
analgezice minore și kinetoterapie respiratorie sistemic pot prezenta:
E. Disjuncțiile costocondrale nu sunt vizibile A. Anomalii hematologice: anemie, leucopenie,
radiologic trombocitopenie
6
B. Anomalii de coagulare datorate anticorpilor 67. Mycophenolat mofetil:
antifosfolipide, cu VDRL real pozitiv A. Este util în nefrita lupică
C. Anticorpi antinucleari prezenți la aproximativ B. Doza recomandată este de 2-3 g/zi
95% dintre pacienți C. Are un risc scăzut de infecții
D. Valorile complementului hemolitic CH 50 și, în D. Are efecte adverse gastrointestinale
special, C3 crescute E. Este util atât în perioada de inducție, cât și de
E. Factor reumatoid pozitiv menținere
63. Afectarea neuropsihiatrică în lupus: 68. Factorii favorizanți citați în legătură cu

A. Este un element de gravitate litiaza reno-ureterală sunt:
B. Necesită excluderea sepsisului, uremiei, a A. Vârsta >50 de ani
hipertensiunii severe și a reacțiilor adverse ale B. Factori genetici
corticoterapiei C. Profesia: lucrul în căldură excesivă
C. Examenul LCR poate arăta hipocelularitate cu D. Sexul feminin
valori scăzute ale proteinelor E. Infecții urinare cronice
D. Disfuncția cognitivă, sindromul anxios și
tulburările de dispoziție pot fi semne ale afectării 69. Colica renală asociază:
sistemului nervos central A. Manifestări neurologice: agitație psiho-motorie
E. Miastenia gravis, polineuropatia, mononevrita B. Hipotensiune
unică sau multiplex pot fi semne ale afectării C. Durere lombară unilaterală, brusc instalată
sistemului nervos periferic D. Durere în hipocondru
E. Tahicardie
64. Criteriile clinice SLICC 2012 includ și:
A. Anemia hemolitică autoimună 70. În DZ tip 1, sunt implicați următorii
B. Leucopenia < 4000/mm3, în cel puțin o anticorpi:
determinare A. Autoanticorpi anti-GAD
C. Limfopenia < 1000/mm3, în cel puțin o B. Anti-celule beta
determinare, după excluderea altor cause, precum C. Anti-celule alfa
corticoterapia, infecțiile D. Anti-insulină
D. Cataractă E. Anti-IA-2
E. Diabet zaharat
71. Circumstanțe favorizante ale cetoacidozei
65. Măsurile generale în lupus privesc: diabetice sunt următoarele:
A. Reducerea expunerii la raze UV ( mai ales A. Deficit absolut de insulină
UVB), prin folosirea cremelor de protecție cu B. Deficit relativ de insulină
factor de protecție minim 30 C. Intervenții chirurgicale
B. Evitarea medicamentelor care cresc D. Antibioterapie
sensibilitatea pielii la UV (psoralen, tetracicline) E. Corticoterapie
C. Suplimente cu ulei de pește
D. Antiinflamatoare topice 72. Schema R-CHOP utilizată în tratamentul
E. Renunțarea la fumat LNH conține următoarele chimioterapice:
A. Dexametazonă
66. Terapia cu imunoglobuline în LES: B. Vincristin
A. Se realizează i.v 400mg/kg corp 5 zile C. Ciclofosfamidă
consecutive D. Rituximab
B. Se utilizeaza în trombocitopeniile refractare la E. Doxorubicină
tratament
C. Se utilizează în crioglobulinemie
D. Este o terapie anti BLyS
E. Se utilizează înainte de plasmafereză
73. Afirmațiile corecte referitoare la LMC sunt:
A. Se caracterizează prin absența cromozomului
Philadelphia (Ph 1)
7
B. Este o neoplazie cronică mieloproliferativă C. Tubajul gastric la adulți
C. Apare în special la copii D. Materii fecale
D. Vârsta medie de diagnostic este 55 de ani E. Urină
E. Este mai frecventă la sexul feminin
80. În pneumonia comunitară sunt considerați
74. Din punct de vedere clinic, LLC asociază: factori de risc pentru pneumonia cu
A. Sindromul Ménière Pseudomonas aeruginosa:
B. Sindromul Mikulicz A. Corticoterapia cronică
C. Tiroidită B. Tratament antihipertensiv de lungă durată
D. Vasculite C. Malnutriție
E. Accidente vasculare cerebrale D. Boli autoimune
E. Tratamente antibiotic prealabile prelungite
75. Valori crescute ale VSH și LDH asociate
LNH se corelează adesea cu: 81. Despre pneumoniile comunitare sunt
A. Agresivitate mare a bolii adevărate următoarele afirmații, CU
B. Prognostic bun al bolii EXCEPȚIA:
C. Volum tumoral mărit A. Hidratarea corectă este singura metodă de
D. Răspuns bun la tratament fluidificare a secrețiilor
E. Nu au nicio semnificație B. Doza corectă de Ciprofloxacină în regim
parenteral este de 2-5 mg\ KG\ zi la 12 h
76. În anemia megaloblastică, frotiul periferic C. Adenopatia hilară satelită este des întâlnită
arată: D. Între agenții etilologici ai pneumoniei
A. Macro-ovalocite comunitare se încadrează și Moxarella Chatarallis
B. Eritrocite în semn de tras la țintă E. În cazul suspiciunii de Legionella, antibioticul
C. Eritroblaști nucleați (rar) se administreaza 7-10 zile
D. Eritrocite cu punctații bazofile
E. Neutrofile polimorfonucleare hipersegmentate 82. Sunt factori de risc puternici ai
trombembolismului venos:
77. Tratamentul suportiv în LAM presupune: A. Spitalizare pentru IC sau FiA
A. Tratament de rutină cu factori de creștere B. Chimioterapie
granulocitari pentru prevenirea neutropeniei C. Diabet zaharat
B. Substituție cu produse de sânge (masă D. TEV în antecedente
eritrocitară, masă trombocitară, plasmă proaspată E. Leziuni ale măduvei spinării
congelată, etc)
C. Antibioterapia numai după demonstrarea 83. Medicamentele antituberculoase de primă
infecției bacteriene linie sunt următoarele, CU EXCEPȚIA:
D. Antibioterapia profilactică cu fluorochinolone și A. Izoniazidă
antifungice B. Etambutol
E. Hidratare și allopurinol pentru prevenirea C. Levofloxacină
hiperuricemiei D. Linezolid
E. Streptomicină
78. Reprezintă factori de prognostic nefavorabil
în LH:
A. Leucocitoza cu limfocitoză 84. Cele mai importante indicații ale
B. Trombocitopenia tratamentului chirurgical în traumatismele
C. Colestaza hepatică toracice sunt:
D. VSH crescut A. Leziunile cordului
E. LDH crescut B. Hemoragia
C. Fracturile sternale
79. Produsele destinate examenului bacteriologic D. Leziunile esofagiene
al BK sunt: E. Leziunile pleurei parietale
A. Sputa expectorată spontan
B. Lichidul pleural 85. Următoarele afirmații sunt FALSE:
8
A. Disfuncția de coardă vocală poate mima perfect A. BII se asociază cu sindroame genetice precum
astmul Sd Hermansky-Pudlak și Li-Fraumeni
B. Rinita alergică este principalul diagnostic B. Mutația genei CARD se asociază mai frecvent
diferențial la adult cu boala Crohn
C. Beta agoniștii de scurtă durată au o acțiune ce C. Mutația genei EGFR se asociază cu un risc
se instalează rapid (3-5 min) crescut de a dezvolta colită ulcerativă
D. Bromura de ipratropium este un anticolinergic D. Mutația genei NOD2 se asociază mai frecvent
cu durată lungă de acțiune cu boala Crohn cu afectare colonică și debut la
E. Medicația de salvare este reprezentată de vârstă tânără
glucocorticoizi E. IL 3,4,5,13 sunt implicate în apariția bolii
86. Compușii din mediu asociați cu risc crescut 91. Insuficiența hepatică se exprimă prin:
de a dezvolta cancer bronhopulmonar sunt: A. Reducerea nivelului de proteine totale serice
A. Particulele de fum diesel B. Creșterea indicelui de protrombină
B. Azbestul C. Modificarea indicelui de protrombină nu se
C. Crom hexavalent corectează prin administrare de vitamin K
D. Nitrați D. Fibrinogenul seric este crescut
E. Formaldehida E. Colesterolul total este scăzut în plasmă
87. Citostatice asociate cisplatinului în cancerul 92. Tratamentul medicamentos în cazul bolilor
bronhopulmonar microcelular sunt: inflamatorii intestinale include următoarele clase
A. Doxorubicina de medicamente, CU EXCEPȚIA:
B. Paclitaxel A. Aminosalicilați
C. Etopozid B. Corticosteroizi
D. Gemcitabina C. Inhibitori de pompă de protoni
E. Ifosfamida D. Antibiotice
E. Agenți citoprotectivi
88. Modificările endoscopice apărute în bolile
inflamatorii intestinale sunt următoarele: 93. În ceea ce privește vindecarea osoasă
A. Edemul cu ștergerea desenului vascular apare în secundară sau prin formare de calus:
boala Crohn A. Etapa inflamatorie (hemoragico-hiperemică, în
B. Pseudopolipii inflamatori sunt patognomonici primele 6-7 zile)
în boala Crohn B. În urma traumatismului, apar și leziuni ale
C. Ulcerațiile pleomorfe, friabilitatea și sângerare măduvei
spontană la atingere apar în RCUH C. Etapa calusului moale este caracterizată de
D. Ulcerațiile serpiginoase, aftoide nu sunt creșterea vascularizației
specifice bolii Crohn D. Osteoblastele nou formate secretă matricea
E. Ulcerațiile profunde sunt specifice bolii Crohn organică formând un calus moale
E. Etapa calusului dur apare când țesutul fibro-
89. Privind simptomatologia bolii Crohn cartilaginos se transformă în țesut osos imatur
următoarele enunțuri sunt FALSE:
A. În afectarea ileală scaunele au aspect steatoreic 94. Imagistica specială utilizată în diagnosticarea
B. Scăderea ponderală este nesemnificativă fracturilor este folosită astfel:
C. Sindromul de malabsorție apare în localizarea A. Tomografia computerizată nu este indicată de
colonică a bolii, în prezența fistulelor entero- rutină în evaluarea fracturilor
enterale B. Rezonanța magnetică este utilă în precizarea
D. Durerea abdominală are un caracter colicativ și gradului de compresie al măduvei spinării în
se datorează aglutinării anselor intestinale fracturile coloanei vertebrale
E. Durerile abdominale sunt frecvent difuze C. Uneori, complexitatea fracturii și gradului de
extindere pot fi apreciate exclusiv în totalitate pe
90. În ce privește modificările genetice din BII, radiografiile convenționale
următoarele afirmații sunt FALSE:
9
D. CT-ul este recomandat în fracturile complexe C. Se consideră HTA o valoare măsurată de către
intraarticulare și este de real folos în planning-ul pacient ≥ 140/90 mmHg
preoperator D. Se consideră HTA o valoare măsurată în cabinet
E. IRM-ul este util in diagnosticul leziunilor ≥ 140/85 mmHg
vasculo-nervoase, ligamentare și a țesuturilor moi E. Se consider HTA o valoare măsurată de către
adiacente pacient ≤ 135/85 mmHg
95. Alegeți afirmațiile corecte referitoare la 100. Dintre formele clinice particulare în SCA
cancerul medular tiroidian: non-ST fac parte:
A. Singura metodă terapeutică radicală și eficientă A. Angina agravată
este tiroidectomia totală cu disecție cervicală B. Angina Vincent
ganglionară C. Angina de repaus nocturnă
B. Nu captează iod D. Angina de novo
C. Este adeseori multifocal E. Angina Prinzmetal
D. Nu necesită postoperator terapie de substituție
cu hormoni tiroidieni deoarece este derivat din 101. Angioplastia coronariană în STEMI:
celule parafoliculare care secretă calcitonină A. Este efectuată după administrarea terapiei
E. Beneficiază de chimioterapie care se bazează pe fibrinolitice
inhibitori de tirozin-kinză B. Procedura include plasarea unui stent la nivelul
leziunii
96. Sunt factori promotori ai oncogenezei C. Timpul de la primul contact medical până la
tiroidiene: umflarea balonului de angioplastie trebuie să fie
A. Procese de iradiere maxim 120 de minute
B. TSH D. Rata de succes este de sub 65%
C. Activarea unor protooncogene E. Este strategia de reperfuzie preferată
D. Substanțe chimice
E. Factori care stimulează proliferarea celulară 102. În angina Prinzmetal întâlnim:
A. Capacitatea de efort a pacienților este sever
97. Puncția-aspirație cu ac fin (FNAB) este diminuată
indicată în cazul unui nodul tiroidian: B. Supradenivelare de ST permanentă
A. Cu diametrul peste 10 mm, dacă pacientul are C. Episoade de aritmii
istoric de iradiere în regiunea capului și gâtului D. Inversia undei T ce poate persista ore-zile
B. Hipoecogen, cu margini neregulate E. Hiper-reactivitatea la stimuli vasoconstrictori
C. Cu circulație perinodulară crescută
D. Cu formă mai mult înaltă decât lată în plan 103. Un pacient hipertensiv are risc adițional
transvers înalt dacă:
E. Asociat cu hipertiroidism subclinic sau manifest A. Nu are FR cardiovasculari și are o TA de 140/90
mmHg
98. Tireotoxicoza subclinică este caracterizată B. Are 1-2 FR cardiovasculari și TA de 130/85
de: mmHg
A. T3 crescut C. Are ≥ 3 FR, SM, AOT, DZ și TA de 160/100
B. TSH supresat mmHg
C. T3 normal D. Are ≥ 3 FR, SM, AOT, DZ și TA de 130/85
D. FT4 normal mmHg
E. FT4 crescut E. Are 1-2 FR cardiovasculari și TA de 160/100
mmHg
99. Următoarele afirmații cu privire la
diagnosticul HTA sunt adevărate, CU 104. Despre clasificarea canadiană funcțională a
EXCEPȚIA: anginei pectorale se poate afirma că:
A. Se consideră HTA o valoare medie diurnă A. Mersul rapid este încadrat în clasa a IV-a
măsurată Holter ≥ 135/85 mmHg B. Este influențată de nivelul natremiei pacientului
B. Se consideră HTA o valoare măsurată în cabinet C. Se bazeaza pe nivelul de efort la care apare
≥ 140/90 mmHg angina pectorală
10
D. Mersul rapid se încadrează in clasa a II-a D. AcHBs pozitivi
E. Urcarea scărilor în aer rece sau vânt se E. AcHBc de tip IgM pozitivi
încadrează in clasa a II-a
111. Disfuncția de organ ca și componentă a
105. Tahicardii atriale sunt urmatoarele: sepsisului se identifică prin:
A. Fibrilația atrială A. Scăderea concentrației de protrombină în
B. Flutterul atrial insuficiența hepatică
C. Wandering pacemaker B. Oligo-anurie în insuficiența renală
D. Tahicardia atrială multifocală C. Insuficiență respiratorie
E. Tahicardia atrială prin micro și macroreintrare D. Encefalopatie, obnubilare
E. Scăderea tensiunii arteriale sistolice sub 110
106. Cordocenteza: mmHg
A. Presupune administrarea de imunoglobuline
anti-Rh la pacientele Rh-negative 112. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire
B. Nu permite şi transfuzia intrauterină a fătului la procedurile de screening în cancerul de col
C. Are ca indicaţie şi infecţii fetale precum CMV uterin sunt adevărate?
şi toxplasmoza A. În intervalul de vârstă 21-29 de ani se
D. Presupune un risc de pierdere a sarcinii de 3,7% recomandă screeningul la 3 ani, prin citologie și
E. Are ca indicaţie şi coagulopatii fetale testare HPV
B. Pentru grupa de vârstă 30-64 de ani este se
recomandă screeningul citologic concomitant cu
testarea HPV la fiecare 5 ani
107. Factori de risc obstetricali care pot fi C. În intervalul de vârstă 30-64 de ani este
identificaţi la examenul ginecologic sunt acceptabil doar screeningul serologic la fiecare 4
următorii: ani
A. Insuficienţă cervico-istmică D. Oprirea screeningului se face la 60 de ani la
B. Vicii ale bazinului osos pacientele cu screening corespunzător în
C. Prolapsul genital antecedente
D. Chisturi anexiale cu diametrul <5cm E. Oprirea screeningului se face la 65 de ani la
E. Anomalii genitale care deformează canalul de pacientele cu screening corespunzător în
naştere antecedente
108. Tulpinile HPV cu risc oncogen crescut sunt: 113. Care dintre următoarele NU sunt factori de
A. HPV 40 risc pentru hiperplazia endometrială?
B. HPV 33 A. Menarhă tardivă
C. HPV 66 B. Terapia cu tamoxifen
D. HPV 81 C. Menopauză preoce
E. HPV 26 D. Multiparitatea
E. Sindromul ovarelor polichistice
109. Formele fulminante ale hepatitelor virale
acute VHA și VHE prezintă următoarele 114. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire
caracteristici: la chisturile de teacă luteinică NU sunt
A. Sindrom hemoragipar adevărate?
B. Indice de protrombină > 50% A. Apar predominant unilateral
C. Encefalopatie hepatică B. Apariţia acestor chisturi este asociată cu
D. Febră prezenţa sarcinii
E. Coagulopatie C. Pot avea dimensiuni maxime de 15 cm
D. Au capacitate de regresie spontană
110. Serologia specifică infecției acute cu VHB E. Sunt asociate prezenţei coriocarcinomului
este:
A. AcHbs negativi 115. Următoarele tratamente în tublurările
B. AgHBs pozitiv hidro-electrolitice sunt indicate:
C. AcHBc de tip IgG pozitivi
11
A. În hipervolemia izoosmotică se va reface A. GA (gaura anionică) are o valoare normal de 12
osmolalitatea compartimentului extracelular cu +/- 4 mEq/l
soluții concentrate de NaCl B. GA este un parametru acido-bazic folosit pentru
B. În hipervolemia hipoosmotică se recomandă a evalua alcaloza metabolică
restricție hidrică, furosemid, tratament etiologic C. GA poate face diferența între o acumulare de
și/sau epurare extrarenală ioni de hidrogen sau o pierdere de bicarbonați în
C. În hipovolemia hiperosmolară se interzice etiopatogenia acidozei metabolice
administrarea de ser glucozat 5% D. GA normal, dar cu acidoză metabolică și
D. Corectarea rapidă a hipovolemiilor prezintă potasiu crescut se va întâlni în: fistule pancreatice,
riscul edemului cerebral, repleția realizându-se din acidoză tubulară renală distală hipocalcemică
aceste motive, în 24 h E. Acidoză metabolică ce prezintă o GA crescută
E. În hipervolemia hiperosmotică se interzice se va întâlni în: cetoacidoză, insuficiență renală
administrarea de apă distilată
116. Hiponatremia cu euvolemie: 120. Rata filtrarii glomerulare:

A. Ridică suspiciunea unui sindrom de secreție A. Se poate estima cu ajutorul formulei MDRD
inadecvată de ADH B. Se poate estima cu ajutorul formulei CKD EPI
B. Se va restricționa apa în acest caz până la 400 2012
ml/zi C. Etalonul de aur pentru masurare este pe baza
C. Se va administra demeclociclină Cistatinei C
D. Se vor utiliza agoniști de V2 de vasopresină D. Atunci cand se calculeaza pe baza creatininei,
E. Se vor utiliza diuretice de ansă poate fi subestimata la varstnici
E. Atunci cand se calculeaza pe baza creatininei,
117. Tratamentul hipokalemiei constă în: poate fi subestimata la sportivi
A. Dietă bogată în potasiu (sucuri de fructe, de
legume, lapte carne) pentru hipopotasemia ușoară 121. Printre factorii de risc pentru care se
B. La pacienții digitalizați kaliemia va fi menținută recomanda calcularea eRFG si RAC (raport
în limitele 3,5-4,5 mmol/l albumina/creatinina urinara) sunt:
C. La pacientul cu hipokaliemie-hipocloremie, A. HTA
administrarea sol. de KCl este de elecție B. Infectii pulmonare recurente cu Streptococcus
D. La pacientul cu cetoacidoză diabetică este pneumoniae
interzisă administrarea potasiului în formă de C. Lupus eritematos sistemic
fosfat de potasiu, deoarece hiperfosfatemia D. Antecedente familiale de BCR
însoțește această patologie E. Osteoporoza
E. Numeroși pacienți cu deficit de potasiu asociază
și un deficit de magneziu, care va trebui corectat 122. Hemodializa pentru îndepărtarea K⁺ din
simultan organism are ca indicații :
A. Hiper K⁺ asociată cu insuficiența renală cronică
118. Simptomatologia hiponatremiei diferă în B. Hiper K⁺ asociată cu insuficiența renală acută
funcție de concentrația sodiului seric, astfel: poliurică
A. 130-135 mmol/l – pacientul este asimptomatic C. Hiper K⁺ asociată cu leziuni tisulare
B. 125-130 mmol/l – pacientul este anorexic, semnficative
având greață, vomă, cefalee D. Hiper K⁺ rezistentă la tratament medical
C. 115-125 mmol/l – pacientul prezintă semne E. Dereglări ale absorbției
neurologice de focar
D. Sub 115 mmol/l apar convulsiile, coma, 123. Principalele sisteme adaptative
bradicardia hemodinamic care pot asigura circulația
E. Hipoventilația cu incontinență apare la o colaterală a encefalului sunt:
concentrație de 125-130 mmol/l A. Poligonul Willis
B. Anastomeze între carotida externă și arterele
119. Despre utilizarea anion GAP sunt vertebrale
adevăratele următoare afirmații: C. Anastomoze între carotida externă și carotida
internă
D. Anastomoze leptomeningeale
12
E. Artera subclavie A. Asociază semne clinice corticale și din teritoriul
profund
124. Atacul ischemic tranzitoriu se caracterizează B. Hemiplegie stângă proporțională la cele două
prin: membre
A. Fenomene ischemice focale C. Hemianopsie heteronimă
B. Leziuni necrotice minime D. Tulburări afazice
C. Reperfuzie locală spontană E. Uneori alterarea stării de conștiență până la
D. Sunt reversibile în totalitate in 3 - 4 zile comă profundă
E. Leziuni evidențiate la examenul RMN
130. Factorii de risc implicați în apariția OMA la
125. Fiziopatologic, un focar de necroză copil sunt următorii, CU EXCEPȚIA:
ischemică presupune o reacție vasomotorie de A. Vârsta mică
vecinătate determinată de: B. Prematuritatea
A. Creșterea severă a pH-lui local C. Boli neuromusculare
B. Reactivitatea funcției endoteliale D. Alimentația la sân
C. Scăderea glutamatului E. Sezonul cald
D. Mecanismele neurogene de autoreglare a
circulației cerebrale 131. Complicațiile sistemice ale OMA la copil
E. Prezența masivă de neurotransmițători sunt:
A. Bacteriemie/septicemie
126. Afirmațiile adevărate despre manifestările B. Artita septică
clinice în laringita acută striduloasă sunt: C. Colesteatomul
A. Debutul este acut D. Otomastoidita
B. Debutul este în plină stare de sănătate E. Meningita acută
C. Copiii prezintă tuse productivă
D. Severitatea simptomelor se reduce în cateva ore 132. Despre absențele tipice ale copilului, sunt
E. Copilul mai poate repeta atacul în urmatoarele adevărate următoarele afirmații:
1-2 zile A. Au durată de aproximativ 5-30 de secunde
B. EEG evidențiază descărcare generalizată,
127. Despre tratamentul epiglotitei sunt sincronă de unde lente sinusoidale și de complexe
adevărate următoarele afirmații: vârf-undă (CVU)
A. Epiglotita reprezintă o urgență medicală care C. Poate asocia midriază
impune internarea obligatorie într-o secție de D. Sunt întalnite în epilepsiile generalizate
terapie intensivă idiopatice (EAC, EAJ, EMJ)
B. În toate cazurile se recomandă ca, în primele E. Se caracterizează prin debut și sfârșit progresiv
48-72 de ore, pacientul sa fie intubat nazo-traheal al crizei
C. Tratamentul antibiotic vizează pneumococul
D. Tratament antibiotic constă în administrarea de 133. Sunt crize hipnice următoarele:
Ceftriaxone sau Meropenem A. Bruxism
E. Nu este obligatorie internarea în secția de B. Jactatio capitis nocturna
terapie intensivă C. Spasmus nutans
D. Amnezie tranzitorie globală
128. În jurul zonei inițiale de infarct se constituie E. Narcolepsia
concentric:
A. O zonă de hiperemie adaptativă 134. Despre tratamentul farmacologic al
B. O zonă de penumbră ischemică statusului epileptic sunt adevărate următoarele
C. O zonă de țesut sănătos afirmații:
D. O zonă de oligoemie A. Prima linie terapeutică include fenitoină 15-18
E. O zonă fără tulburări de perfuzie mg/kg i.v.
B. Prima linie terapeutică include lorazepam 0,1
129. Sindromul de arteră cerebrală medie totală mg/kg
stângă: C. A 2-a linie terapeutică include valproate de
sodium 15-60 mg/kg i.v.
13
D. A 3-a linie terapeutică include fenobarbital 20
mg/kg i.v. 139. Următoarele afirmații privind lupusul
E. A 4-a linie terapeutică include leveriracetam eritematos sistemic sunt FALSE:
1000-1500 mg i.v A. Autoanticorpii antinucleari (AAN) peste
135. La ototoscopie, în OM se poate observa: valoarea de referință a laboratorului reprezintă un
A. Timpan intens congestionat, care bombează în criteriu imunologic de clasificare (SLIC, 2012)
OM congestivă B. Orice creștere a autoanticorpilor anti-ADN
B. Timpan uneori opac sau perforat, cu prezența de dublu catenar peste valorile de referință ale
puroi în OM acută laboratorului reprezintă un criteriu imunologic de
C. Uneori timpan retractat în OM cu exudat clasificare (SLIC, 2012)
(seroasă) C. Antimalaricele de sinteză sunt în prezent
D. Reflex luminos al timpanului diminuat sau rezervate cazurilor severe cu risc vital
absent în OM acută D. Ciclofosfamida reprezintă tratamentul standard
E. Prezența de bule de aer hidro-aeric în OM cu pentru formele ușoare
exudat E. Terapia biologică nu este o opțiune fiabilă
pentru pacienții lupus eritematos sistemic
136. Otomastoidita latentă prezintă:
A. Simptomatologie de sindrom neurotoxic, cu 140. Rolul laptelui matern în apărarea
simptomatologie nervoasă, digestivă și infecțioasă se datorează prezenței:
deshidratare A. Lipazelor
B. Debut insidios, la cca 2-3 săptămâni de la o B. Taurinei
infecție rinofaringiană C. Antitripsinei
C. Simptomele unei boli generale (febră, facies D. Lizozimului
toxic, agitație, somnolență, vărsături, diaree, E. Sulfhidroxilazei
deshidratare)
D. Simptome osteo-articulare 141. În ce afecțiune se indică alimentația cu
E. Semne obiective otice, sărace, ce impun formule din soia:
căutarea acestora cu atenție și în repetate rânduri A. Galactozemie
B. Sindrom de malabsorbție
137. Următoarele afecțiuni sunt caracteristice C. Fibroză chistică
afectării neuropsihice în lupusul eritematos D. Intoleranța la lactoză
sistemic: E. Alergie la proteinele din lapte de vacă
A. Meningita septică
B. Coreea 142. Despre marasmul nutrițional este adevărat
C. Psihoză că:
D. Miastenia gravis A. Este cea mai severă formă de malnutriție
E. Sindromul Guillain-Barre (poliradiculonevrita proteică
demielinizantă) B. În mecanismele de producere a bolii sunt
implicate și tulburări cronice de absorbție
138. Despre clasificarea nefritei lupice C. Termoreglarea este perturbată și se manifestă
(ISN/RPS, 2004) sunt adevărate următoarele prin rezistență scăzuta la frig
afirmații: D. Homeostaza modificată cu tendința la alcaloză
A. Clasa II se caracterizează prin nefrită metabolică
mezangială proliferativă. E. Se constată debit cardiac modificat
B. Clasa III se caracterizează prin nefrită
membranoasă. 143. Referitor la boala cronica de rinichi (BCR):
C. Clasa IV se caracterizează prin nefrită A. Categoria A3 este caracterizata printr-un eRFG
proliferativă focală (sub 50% din glomeruli intre 30 si 44 ml/min/1,73m2
afectați). B. Pericardita uremica poate aparea in stadiul G3b
D. Clasa V se caracterizează prin nefrită C. HTA poate aparea in toate stadiile BCR, mai
proliferativă difuză (peste 50% din glomeruli frecvent decat in populatia generala
afectați). D. In stadiul G4 poate aparea anemie de cauza
E. Clasa VI se caracterizează prin nefrită scleroasă renala
a 90% din glomeruli.
14
E. Hiperpotasemia de cauza renala poate aparea in C. Cele mai frecvent afectate sunt intestinul subtire
categoria A5 si colonul stang si transvers
D. Prognosticul pare mult mai bun atunci cand
144. In ceea ce priveste tratamentul in BCR: interventia chirurgicala este precoce (3 ore de la
A. Spironolactona are risc de hipokalemie, mai debut)
ales la valori ale eRFG<30ml/min/1,73m2 E. Este favorizata de ratele mari de ultrafiltrare
B. Enalaprilul reduce proteinuria cu aproximativ
30-40% in plus fata de spironolactona 148. Hidroxilarea renala ale calcidiolului la
C. Scopul terapiei este de a reduce declinul eRFG forma activa (calcitriol) este dependentade:
cat mai aproape de -5ml/min A. Fosfatemie
D. Aportul de energie recomandat este analog B. FGF 23
populatiei generale C. Calcemie
E. Atunci cand nu se poate obtine controlul TA cu D. Cantitatea de parenchim renal functional
inhibitori ai SRAA, se pot folosi beta-blocante sau E. Expunerea pielii la radiatii UV
metil-DOPA
149. In ceea ce priveste tratamentul
145. In ceea ce priveste tratamentul in BCR, complicatiilor BCR:
urmatoarele afirmatii sunt adevarate CU A. Deficienta de fier care se poate asocia cu
EXCEPTIA: anemia se trateaza preferential prin preparate orale
A. La pacientii peste 50 ani, initierea statinelor nu B. Substitutia cu eritropoietina se face la valori
este indicata decat pacientilor diabetici si/sau care mai mici decat 12 g/dl
sunt pe dializa C. In conditii de hemoragii acute, la pacientii care
B. Se recomanda administrarea de bicarbonat oral, nu tolereaza supraincarcare volemica, tratamentul
daca este necesar, in vederea mentinarii nivelului se face cu masa eritrocitara si crioprecipitat
seric de bicarbonat >22mEq/l D. Paratiroidectomia trebuie practicata rapid in
C. Eficenta diureticelor tiazidice si de ansa este cazul calcifilaxiei
diminuata in stadiile avansate ale BCR E. Tratamentul depresiei se poate face prin
D. Pentru controlul HTA, poate fi folosit atat inhibitori ai recaptarii serotoninei
verapamilul, cat si diltiazemul
E. In stadiile avansate (ex. 150. Calcificarile vasculare sunt favorizate de:
eRFG<15ml/min/1,73m2), corectia A. Bone morphogenic protein-2
deficientei/insuficientei de vitamina D se face cu B. Acidoza
derivati naturali ai acesteia C. Osteoprotogerina
D. Pirofosfatul
146. In ceea ce priveste complicatiile BCR sunt E. Fetuina A
adevarate:
A. Retentia de sodiu si apa are efect pro-inflamator
B. Evaluarea starii de hidratare prin metode clinice
(variatia masei corporale, edeme, revarsate) este
destul de precisa 151. In ceea ce priveste complicatiile cardio-
C. Administrarea concomitenta de AINS si vasculare ale BCR, sunt adevarate urmatoarele:
diuretice potenteaza efectul saliuretic al A. Ateroscleroza este diagnosticata prin cresterea
diureticelor vitezei de propagare a undei pulsului
D. Hiperpotasemia este considerata severa la valori B. Frecventa hipertrofiei ventriculare stangi este de
peste 6,5 mEq/l 75% in stadiul 5 dializa al BCR
E. Administrarea de insulina (in combinatie cu C. Moartea subita si insuficienta cardiaca sunt
glucoza) are efect hipokalemiant principalele cauze de deces in BCR
D. Alterarea matricei extracelulare induce
147. In ceea ce priveste ischemia mezenterica din arterioscleroza
BCR, sunt adevarate urmatoarele: E. Inflamatia induce atat ateroscleroza, cat si
A. Este favorizata de hipotensiunea intra-dializa arterioscleroza
B. Cauza principala este ocluzia vasculara;
15
152. In BCR complicata cu insuficienta cardiaca, C. Hipotensiunea
numarul imaginilor de cometa evidentiate prin D. Bronșita cronică
ecografia plamanului: E. Insuficiența renală
A. Fiind direct proportional cu prosiunea
pulmonara, este un predictor mai bun al 158. Privind epidemiologia cardiomiopatiei
mortalitatii decat parametrii congestiei vasculare hipertrofice, este adevărat că:
evaluati ecografic A. Prezintă un maxim de frecvență la 30-40 ani
B. Este mai putin precis decat evaluarea liniilor B. Este mai frecventă la sexul feminin
Kerley B prin examenul radiologic standard C. Este mai frecventă la sexul masculin
C. Este direct proportional cu fractia de ejectie D. Se poate întâlni la orice vârstă
D. Este direct proportional cu volumul atriului E. Prezintă un maxim de frecvență la 40-50 ani
stang
E. Evalueaza hiper-hidratarea extravasculara 159. Medicația de elecție pentru pacienții
pulmonara hipertensivi cu nefropatie diabetică sau non-
diabetică și cu proteinurie este reprezentată de:
153. În care dintre urmatoarele situații poate A. Diuretice de ansă
apărea ischemie fără boală coronariană: B. Inhibitori ai enzimei de conversie
A. Stenoza aortică C. Beta-blocante
B. Poliarterita nodoasă D. Sartani
C. Cardiomiopatia hipertrofică obstructivă E. Methyldopa
D. Lupusul eritematos
E. Cardiomiopatia dilatativă 160. Examenul fizic in cardiomiopatia
hipertrofică relevă:
154. Care din urmatoarele modificari ECG A. Puls jugular amplu în absența gradienților
sugerează un prognostic sever la un pacient cu intraventriculari
angină stabilă de efort : B. Șoc apexian puternic în absența gradienților
A. Unde Q patologice în mai multe derivații intraventriculari
B. BRS C. Suflu sistolic cu caracter de ejecție, în absența
C. Blocuri bifasciculare gradienților intraventriculari
D. BRD D. Impuls atrial stâng palpabil în prezența
E. Hipertrofie ventriculară stângă gradienților intraventriculari
E. Puls periferic slab în absența gradienților
155. În ce cazuri se recomandă ca primă
explorare pentru evaluare teste scintigrafice de
efort ?
A. BRS 161. Sunt stenoze mitrale funcționale:
B. Sindrom WPW A. Trombi intraatriali protruzivi
C. BRD B. Mixomul atrial
D. Stimulator VVI C. Cor triatriatum
E. HVS D. Endocardita infecțioasă cu vegetații mari
E. Stenoza mitrală degenerativă
156. Terapia de prevenție a riscului de infarct și
deces se realizează cu: 162. În diagnosticul diferențial al anginei
A. Aspirină 75-160 mg/zi, idefinit pectorale intră următoarele:
B. Clopidogrel 75 mg/zi A. Disecția de aortă toracică
C. Nitrați cu acțiune prelungită B. Boală ulceroasă
D. Statine C. Trombembolism pulmonar
E. Beta-blocante D. Sindrom Tietze
E. Coarctație de aortă
157. Care sunt contraindicațiile tratamentului cu
betablocante într-un sindrom coronarian acut ? 163. Leziunile asociate litiazei coledociene
A. Bradicardia complexe sunt:
B. Bronhospasmul activ A. Stenoze oddiene sau coledociene congenitale
16
B. Pancreatita cefalică E. Insuficiența renală
C. Megacolonul toxic
D. Chisturile biliare congenitale 170. Consecințele instalării fibrilației atriale
E. Diverticulii de fereastră duodenală sunt:
A. Accidente tromboembolice
164. Criteriile colangiografice care certifică B. Scăderea fracției de ejecție a ventricului stâng
complexitatea unei litiaze a căii biliare C. Remodelarea cardiacă
principale: D. Reducerea debitului cardiac cu 25-30%
A. Calculi cu diametrul >1 cm E. Hipertensiunea
B. Panlitiaza
C. Primul episod de litiază 171. Simptomatologia in stenoza mitrală:
D. Litiaza intrahepatică A. Dispnee de efort
E. Megacoledoc aton (diametrul >2 cm) B. Hemoptizie
C. Disfonie
165. Sunt complicații ale apendicitei acute: D. Edem în pelerină
A. Peritonita în 3 timpi E. Disfagie
B. Peritonita în 2 timpi
C. Ocluzia intestinală 172. Semnele în insuficienta mitrală:
D. Abcesul subfrenic A. Suflu holosistolic la baza cordului
E. Volvulus intestinal B. Zgomot 1 accentuat
C. Zgomot 2 dedublat
166. Vărsăturile în peritonită: D. Suflu sistolic cu iradiere pe artera carotidă
A. Sunt frecvente E. Zgomot 3 prezent intermitent
B. Inițial sunt bilioase
C. În final sunt fecaloide 173. Care din urmatoarele pot fi cauze non-
D. Persistența lor duce la tulburări aterosclerotice de afectare coronară:
hidroelectrolitice severe A. Origine din artera pulmonară a unei coronare
E. Pot determina sindrom Mendelson B. Punți musculare
C. Afectare post-chimioterapie
167. Despre peritonita TBC este ADEVARAT că: D. Comunicări intercamerale
A. Debutul este insidios E. Luesul
B. Caracteristică acestei forme este contractură
abdominală 174. Alte forme de tireotoxicoză sunt:
C. Datele operatorii evidențiază noduli multipli A. Sd. Sheehan
diseminați pe suprafața peritoneului si B. Tireotoxicoza indusă de amiodaronă
epiploonului C. Tiroidita subacută De Quervain
D. În stadiile complicate se impune tratament D. Adenomul toxic
chirurgical E. Gușa toxică polinodulară
E. Poate exista sub formă umedă sau uscată
175. În hipotiroidismul congenital, simptome și
168. Faciesul unui pacient cu peritonită prezintă: semne clinice sunt următoarele:
A. Ochii înfundați în orbite A. Alimentație dificilă
B. Transpirații profuze B. Macroglosie
C. Roșeață C. Hipertonie
D. Paloare D. Fontanelă anterioară cu dimensiuni crescute
E. Bătăi ale aripioarelor nazale E. Icter prelungit
169. Factorii predispozanți ai sindromului 176. Neuroalgodistrofia reflexă posttraumatică

Ogilvie sunt: (sindromul algoneurodistrofic) NU poate fi:
A. Insuficiența cardiacă A. Distrofic, se instalează între 3-12 luni de la
B. Hipokaliemie debut
C. Infecțiile sistemice
D. Infecția cu Clostridium difficile
17
B. Precoce, apare după primele 3 luni de la A. 4-6 scaune/zi
traumatism, și se manifestă prin durere și B. Rectoragii intermitent
tumefacție C. Temperatură > 37.5
C. Atrofic, apare după 12 luni și se caracterizează D. Puls > 90
prin instalarea acută a unei atrofii cutanate și E. HT < 75%
musculare
D. Afectează în special articulațiile radio-carpiene, 182. Sunt factori de risc pentru resângerare în
oasele mâinii și piciorului HDS non-variceală:
E. Tardivă, se instalează după 12 luni de la A. Instabilitatea hemodinamică
traumatism și se caracterizează cu piele lucioasă, B. Ulcerul bulbar localizat pe fața anterioară
edemațiată și rece C. Ulcerele de dimensiuni mari
D. Necesitatea heparinoterapiei după hemostaza
177. În ceea ce privește tratamentul refluxului endoscopică
gastroesofagian sunt ADEVĂRATE următoarele: E. Prezența comorbidităților
A. Regimul igieno-dietetic presupune evitarea
lactatelor fermentate și a fructelor și legumelor 183. Următoarele afirmații cu privire la ulcerul
crude peptic gastro-duodenal sunt ADEVĂRATE:
B. Blocanții de receptori H2 histaminici cresc pH- A. Atât ulcerul gastric, cât și cel duodenal necesită
ul cu până la o unitate in 24 de ore reevaluare endoscopică
C. Inhibitorii de pompa de protoni (IPP) produc o B. Doar ulcerul gastric are risc de malignizare
ușoară hipergastrinemie prin acțiune antisecretorie C. Doar în cazul ulcerului gastric este necesară
D. În caz de tratament prelungit cu IPP poate confirmarea anatomopatologică a benignității
apărea toleranța farmacologică D. Ulcerele gastrice care nu se vindecă la termenul
E. Tratamentul igieno-dietetic poate duce la de monitorizare vor fi tratate chirurgical
vindecarea unei posibile esofagite E. Ulcerul duodenal va fi biopsiat de rutină
178. Pentru corecția hiponatremiei din ciroza
hepatică sunt benefice: 184. Investigațiile hemodinamice pulmonare în
A. Restricția hidrică BPOC sunt necesare:
B. Creșterea dozei de diuretic de ansă A. La toți pacienții cu BPOC
C. Întreruperea tratamentului diuretic B. Dacă se suspectează hipertensiune pulmonară
D. Administrarea de soluții saline hipertone C. Dacă atriul stâng este mărit
E. Utilizarea vaptanilor D. Daca se suspectează HTA
E. Dacă se suspectează cord pulmonar cronic
179. Riscul sângerării variceale este corelat cu:
A. Dimensiunea varicelor 185. Umătoarele afimații referitoare la definiția
B. Colorația albă BPOC (după ghidul GOLD) sunt ADEVĂRATE:
C. Prezența punctelor roșii (cherry red spots) A. Este un sindrom inflamator acut
D. Prezența mărcilor roșii (red wales marking) B. Scădere progresivă a VEMS
E. Prezența eroziunilor C. Scăderea VEMS are reversibilitate minimă
D. Este o afecțiune monofactorială
180. Despre azatioprină în tratamentul bolilor E. Este condiționată genetic
inflamatorii intestinale sunt adevăratele
următoarele, CU EXCEPȚIA: 186. Simptomele astmatice au următoarele
A. Se administrează în doze de 20-25 mg/kg/zi caracteristici:
B. Eficiența apare după primele 2-3 săptămâni de A. Prezența unui factor declanșator sau aparent
tratament spontan
C. Poate da ca reacție adversă supresie medulară B. Frecvență crescută ziua
D. Poate da ca reacție adversă hepatotoxicitate C. Variabilitate în timp
E. Este indicată în formele D. Se ameliorează sau dispar spontan sau sub
corticorezistente/corticodependente de boală tratament
E. Apar frecvent noaptea
181. Potrivit scorului Truelove-Witts, forma
severă de colită ulcerativă se caracterizează prin:
18
187. Cisteinleucotrienele (mediatori principali ai
reacției de tip tardiv) acționează prin: 193. Următoarele sunt forme de limfom Hodgkin
A. Exudare plasmatică cu edem clasic:
B. Vasoconstricție A. LH cu celularitate mixtă
C. Crește secreția de mucus B. LH nodular cu predominanță limfocitară
D. Hiperreactivitate bronsică C. LH cu scleroză nodulară
E. Bronhoconstricție D. LH clasic bogat în limfocite
E. LH tip depleție limfocitară
188. Sunt ADEVĂRATE următoarele afirmații:
A. Astmul ușor e bine controlat de treapta
terapeutică 1 si 3 194. Reprezintă limfoproliferări de linie T/NK:
B. Astmul sever e controlat de treapta terapeutică 3 A. Limfomul subcutan panniculitis-like
C. Astmul sever poate rămâne necontrolat B. Limfomul zonei de manta
D. Astmul sever e controlat de treapta terapeutică C. Mycosis fungoides / sindromul Sezary
4/5 D. Limfomul folicular
E. Astmul moderat e bine controlat de treapta E. Limfom tip scleroză nodulară
terapeutică 3 (doze mici de CSI)
195. LH cu depleție limfocitară are următoarele
189. În astmul bronșic, eozinofilele acționează caracteristici:
prin intermediul următorilor mediatori: A. Prognostic favorabil
A. Proteina bazică majoră B. Număr crescut de CRS și CH
B. Peroxidaza eozinofilică C. Puține celule reactive de acompaniament
C. Radicalii liberi derivați din oxigen D. Asociat frecvent cu prezența de mase
D. Derivați ai metabolismului acidului folic ganglionare mediastinale
E. Citokine Lth2 – like (IL 1, IL 7, GM-CSF) E. Deseori în stadii avansate la diagnostic
190. Raportat la vârstă, etiologia probabilă a 196. Nefropatia diabetică:

pneumoniilor comunitare poate fi: A. Se manifestă ca glomerulonefrita
A. La copilul peste 6 ani germenul mai ales B. Apare la 20-40% dintre pacienți
incriminat este Strptococcus pyogenes C. Cuprinde 4 stadii
B. La vârstnici predomină bacilii gram pozitivi D. Cuprinde 5 stadii
C. La copilul mai mare de 6 ani și la adultul peste E. În DZ tip 2, HTA se asociază tardiv
40 ani predomină Streptococcus pneumonie
D. La adolescentul și adultul tânăr, etiologia cea 197. Ureteropielografia retrogradă (UPR):
mai frecventă este Haemophilus influenzae și A. Se efectuează cu sondă Nelaton
Streptococcus pneumoniae B. Pe sondă se injectează substanța de contrast
E. La adolescentul și adultul tânăr, etiologia mai diluată 1:3 cu ser fiziologic
frecventă este Mycoplasma pneumoniae și C. Se controlează fluoroscopic opacifierea obținută
Chlamydia pneumoniae D. Se poate realiza și în lipsa mesei de
fluoroscopie
191. Manifestările clinice legate de deficitul de E. Indicația este reprezentată de rinichiul mut
fier sunt reprezentate de: urografic
A. Glosită
B. Trombocitopenie 198. Factorii de mediu și stilul de viață implicați
C. Cheilită unghiulară în apariția cancerului colo-rectal sunt:
D. Hipertrofie gastrică A. Dieta bogată în grăsimi
E. Sindromul picioarelor neliniștite B. Dieta bogată în proteine
C. Consumul de preparate hormonale
192. Sunt complicații în faza acută a LMC: D. Infecții virale
A. Infarcte splenice subcapsulare E. Dieta săracă în legume, pește
B. Zona zoster
C. Complicații hemoragice 199. În cazurile rare în care tumora colo-rectală
D. Amenoree primară rămâne mută clinic, pacientul se
E. Complicații infecțioase
19
prezintă cu simptomatologie legată de existența
leziunilor secundare cum ar fi:
A. Hepatomegalie
B. Splenomegalie
C. Icter sclero-tegumentar
D. Dureri osoase și fracturi patologice
E. Tromboflebite superficiale migratorii (sindrom
Trousseau)
200. Adenocarcinoamele colorectale moderat

diferențiate se caracterizează prin:
A. Structură glandulară
B. Tuburi glandulare iregulate
C. Mitoze frecvente
D. Secreție conservată
E. Structuri tubulare rare
20

S1 Subiecte 07.09.2018 Brasov Recapitulare

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

S1 Subiecte 07.09.2018 Brasov Recapitulare

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

SIMULAREA EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT

07 SEPTEMBRIE 2018 – Brașov

63. Afectarea neuropsihiatrică în lupus: 68. Factorii favorizanți citați în legătură cu

116. Hiponatremia cu euvolemie: 120. Rata filtrarii glomerulare:

169. Factorii predispozanți ai sindromului 176. Neuroalgodistrofia reflexă posttraumatică

190. Raportat la vârstă, etiologia probabilă a 196. Nefropatia diabetică:

200. Adenocarcinoamele colorectale moderat

S-ar putea să vă placă și