Cel mai adesea, este cauzat de rigiditatea muşchiului ce face legătura dintre stern şi claviculă (se numeşte muşchiul

sternocleidomastoidian). De aceea, acest tip de torticolis se numeşte “torticolis muscular congenital”. Această rigiditate
musculară s-a dezvoltat din cauza poziţiei copilului în uter, cu capul înclinat într-o parte sau pentru că muşchii au fost
afectaţi în timpul naşterii.

Mult mai puţin comun este torticolisul congenital cauzat de structuri anormale ale oaselor gâtului (vertebrele cervicale). E
posibil ca oasele să fie malformate sau sudate împreună sau ambele. Această afecțiune se numeşte sindromul Klippel-
Feil.

Este important de aflat dacă sindromul Klippel-Feil cauzează problema bebeluşului pentru că mulţi copii care au acest
sindrom au şi alte probleme de sănătate, mai ales cu auzul şi rinichii. În cazuri foarte rare, torticolisul congenital poate fi
moştenit. Sau poate fi rezultatul unei alte probleme medicale, cum ar fi tumoare pe creier sau spinală, care afectează
sistemul nevos sau muşchii.