1/2/2020 Introducción al bazo - Trastornos de la sangre - Manual MSD versión para público general

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Introducción al bazo
Por Harry S. Jacob , MD, DHC, University of Minnesota Medical School

Última revisión completa jul. 2018

El bazo es un órgano liso y esponjoso, casi tan grande como el puño de una persona, situado en la parte superior izquierda del abdomen,
justo por debajo de la caja torácica. La arteria esplénica le aporta la sangre procedente del corazón. Esta sale del bazo por la vena
esplénica, que evacua su contenido en una vena de mayor calibre (la vena porta), que transporta la sangre al hígado. El bazo tiene una
cubierta de tejido fibroso (cápsula esplénica) que da soporte a los vasos sanguíneos y linfáticos.
Está formado por dos tipos esenciales de tejido, cada cual con un cometido diferente:
Pulpa blanca

Pulpa roja

La pulpa blanca forma parte del sistema que combate las infecciones (sistema inmunitario); produce glóbulos blancos, llamados
linfocitos, que a su vez generan anticuerpos (proteínas especializadas que protegen de la invasión de sustancias extrañas).
La pulpa roja filtra la sangre y elimina el material de desecho. Esta contiene otro tipo de glóbulos blancos, los llamados fagocitos, que
ingieren microorganismos tales como bacterias, hongos y virus. También controla los glóbulos rojos (eritrocitos) y destruye los que tienen
alguna anomalía, los que son demasiado viejos o los que presentan algún daño que les impida funcionar de forma apropiada. Además, la
pulpa roja sirve como depósito para los diferentes elementos de la sangre, en especial para los glóbulos blancos y las plaquetas
(partículas parecidas a los glóbulos que participan en la coagulación). Sin embargo, la liberación de estos elementos se considera una
funcionalidad secundaria de la pulpa roja.

El bazo

Asplenia
Una persona puede vivir sin bazo (una patología denominada asplenia).
La asplenia es la pérdida de la función esplénica debida a
Ausencia del bazo al nacer

Extirpación quirúrgica del bazo (esplenectomía)

Una enfermedad que afecta el bazo

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1/2/2020 Introducción al bazo - Trastornos de la sangre - Manual MSD versión para público general
La ausencia del bazo al nacer es un trastorno muy poco frecuente. Los lactantes con este trastorno a menudo también tienen un
defecto cardíaco.
La esplenectomía es la extirpación quirúrgica del bazo. Se puede hacer en personas por otra parte sanas que requieren esplenectomía
después de una lesión del bazo o en personas con enfermedades que provocan el agrandamiento del bazo y por lo tanto requieren
esplenectomía.
Las personas con asplenia funcional tienen un bazo que no funciona correctamente. La asplenia funcional puede tener su origen en
diversas enfermedades. Las causas frecuentes incluyen enfermedad de células falciformes, enfermedad celíaca y enfermedad hepática
alcohólica. La asplenia funcional también puede ocurrir después de una lesión en las arterias o en las venas del bazo.
Cuando se extirpa el bazo o bien deja de funcionar, el organismo pierde parte de la capacidad de producir anticuerpos y de eliminar de la
sangre los microorganismos no deseados, por lo que no dispone de todos los recursos habituales para combatir las infecciones. Sin
embargo, otros órganos (en especial, el hígado) compensan esta pérdida aumentando su capacidad para combatir infecciones y
controlando y eliminando los glóbulos rojos (eritrocitos) anómalos, demasiado viejos o dañados.
En ausencia de bazo existe un riesgo particularmente alto de contraer infecciones, debido a que este órgano desempeña un papel
importante en la protección contra determinadas clases de bacterias, como Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis y
Haemophilus influenzae. En estos casos, se administran vacunas para evitar las infecciones por estos microorganismos. También es
necesario asegurarse de que se recibe la vacuna contra la gripe todos los años, ya que ahora se le recomienda a todas las personas. En
ocasiones se administran antibióticos diariamente para prevenir infecciones, sobre todo si se padece otro trastorno (como la anemia de
células falciformes o el cáncer) que aumenta el riesgo de contraer infecciones o se tiene contacto regular con niños.

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