COD: PR_CG_02

PROTOCOL
Rev 2/11.02.2015
Internare Paciente
Pagina: 1 / 3

SCOP : Stabileste modul de lucru privind internarea pacientelor la biroul de internari .

1) DESCRIERE :

Protocolul se aplica pentru pacientele care se interneaza in Spitalul Clinic de Obstetrica si

Ginecologie „Cuza-Voda” – IASI.

Conform Contractului Cadru cu CJAS, toate pacientele cu domiciliul in Romania

beneficiaza de asistenta medicala de urgenta gratuita. Serviciile medicale sunt decontate de catre
CNAS sau OPSNAJ pe perioada de urgenta, indiferent daca pacientele au⁄nu au calitatea de
asigurat.

Persoanele care nu fac dovada calitatii de asigurat beneficiaza de serviciile medicale numai
in cazul urgentelor medico-chirurgicale ( monitorizarea evolutiei sarcinii si a lehuziei face parte
din pachetul minimal de servicii medicale, stabilit prin contractul cadru).

Pacienta neasigurata (dupa ce este verificata in prealabil pe site-ul „Asigurati SIUI” a

CNAS ) trebuie informata de incetarea starii de urgenta si obligativitatea de a-si clarifica situatia
conform procedurii. Mentinerea acesteia in calitate de pacienta se poate face doar pe baza achitarii
contravalorii serviciilor medicale la Biroul de Contabilitate din cadrul spitalului.

Pacienta, dupa ce a fost inregistrata la Camera de garda , se prezinta la Biroul de internari

obligatoriu cu urmatoarele acte:

‐ Carte de identitate⁄Buletin de identitate;

‐ Bilet de trimitere de la medic de familie/medic specialist;
‐ Documentul care atesta calitate de asigurat (ex: adev. de salariat, coasigurat, cupon
pensie/somaj/ajutor social, adev. de elev/student sau adev. de asigurat eliberata de CNAS).

Elaborat Verificat Aprobat

Functia Medic Coordonator Triaj Director Medical Manager
Data 12.06.2012 11.02.2015 11.02.2015

Semnatura

© Spitalul Clinic de Obstetrica si Ginecologie Cuza Voda, Iasi

 COD: PR_CG_02
PROTOCOL
Rev 2/11.02.2015
Internare Paciente
Pagina: 2 / 3

Registratorul medical completeaza elecronic FO in prezenta pacientei cu urmatoarele date :

‐ Nume, prenume;
‐ Datele personale din CI/BI (serie, nr.,data eliberarii);
‐ Domiciliul stabil;
‐ Numar de telefon;
‐ Calitatea de asigurat;
‐ Ocupatia;
‐ Nivel educational;
‐ Datele medicului de familie emitent al biletului de trimitere (nume, prenume, cod parafa).
La terminarea acestui prim pas, pacienta este indrumata catre garderoba pentru a se schimba in tinuta
obligatorie de spital.

Registratorul medical continua internarea pacientei dupa cum urmeaza :

a) Detalii de venire:
‐ Introduce unitatea emitenta a biletului de trimitere;
‐ Seria, numarul si data emiterii biletului de trimitere;
‐ Medicul de familie/specialist (nume, prenume, cod parafa);
‐ Diagnosticul de trimitere
b) Detalii de examinare:
‐ Introduce numele medicului care face internarea;
‐ Diagnosticul de internare;
‐ Motivul internarii (urgenta da/nu; acut/cronic);
‐ Cod diagnostic OMS aferent diagnosticului de internare;
c) Caracteristicile internarii:
‐ Sectia si sectorul unde merge pacienta;
‐ Criteriul de internare;
‐ Tipul internarii;
‐ Medicul curant;

Se printeaza prima pagina a FO si se ataseaza impreuna cu biletul de trimitere/internare si dovada de

asigurat la restul formularelor care alcatuiesc FO.

Daca in momentul internarii pacienta nu poate prezenta dovada de asigurat, aceasta poate fi
prezentata pe parcursul spitalizarii sau dupa externare (dar numai in luna in care pacienta a fost
externata) la Biroul de internari. Dovada de asigurat va fi inregistrata si atasata la FO.

Elaborat Verificat Aprobat

Functia Medic Coordonator Triaj Director Medical Manager
Data 12.06.2012 11.02.2015 11.02.2015

Semnatura

© Spitalul Clinic de Obstetrica si Ginecologie Cuza Voda, Iasi

 COD: PR_CG_02
PROTOCOL
Rev 2/11.02.2015
Internare Paciente
Pagina: 3 / 3

2) CAZURI DE EXCEPTIE : din aceasta categorie fac parte pacientele de alta cetatenie in afara de
cea romana.

Aceste paciente sunt rugate sa prezinte la internare ( sau pe parcursul acesteia ), in regim de
obligativitate, pe langa documentele obligatorii amintite mai sus, si copiile actelor din tara de
origine:
‐ Certificat de nastere (copie);
‐ Carte de identitate (copie);
‐ Pasaport(copie);
‐ Certificat de casatorie (copie);
‐ Carte de rezidenta (copie fata/verso);
‐ Permis de sedere (copie);
‐ Dovada calitatii de asigurat recunoscut de CNAS conform tratatelor internationale (ex:
EUROCARD).

Pacientele cu cetatenie romana asigurate medical international datorita serviciului prestat in alta tara,
se vor adresa, in prealabil, birourilor CNAS din judetul aferent domiciliului pacientei, pentru a se
certifica calitatea de asigurat si in sistemul romanesc de sanatate .

Registratorul medical de la Biroul de internari raspunde de corectitudinea

datelor inscrise in FO electronica.

Elaborat Verificat Aprobat

Functia Medic Coordonator Triaj Director Medical Manager
Data 12.06.2012 11.02.2015 11.02.2015

Semnatura

© Spitalul Clinic de Obstetrica si Ginecologie Cuza Voda, Iasi