Vitamina C (acid ascorbic) pentru prevenirea și tratarea răcelii comune a fost subiect de controverse de

70 de ani.

Pentru a afla dacă vitamina C reduce incidența, durata sau severitatea răcelii obișnuite atunci când este
utilizată fie ca o suplimentare continuă continuă în fiecare zi, fie ca terapie la debutul simptomelor de
răceală. Am exclus studii care au utilizat mai puțin de 0,2 g pe zi de vitamina C și studii fără o comparație
cu placebo. Ne-am restricționat revizuirea la studiile controlate cu placebo. Doi autori de recenzie au
extras date în mod independent. Am evaluat „incidența” răcelilor în timpul suplimentării periodice ca
proporție de participanți care se confruntă cu una sau mai multe răceli în perioada de studiu. „Durata” a
fost numărul mediu de zile de boală a episoadelor de frig.

Rezultate principale

Douăzeci și nouă de comparații de studiu care au implicat 11.306 de participanți au contribuit la

metaanaliza raportului de risc (RR) de a dezvolta o răceală în timp ce luați vitamina C în mod regulat în
perioada de studiu. În studiile comunitare generale care au implicat 10.708 de participanți, RR comun a
fost de 0,97 (95% interval de încredere (CI) 0,94 la 1,00). Cinci încercări care au implicat un număr total
de 598 alergători de maraton, schiori și soldați la exerciții subarctice au obținut un RR comun de 0,48 (IC
95% 0,35 până la 0,64).

Treizeci și una de comparații au examinat efectul vitaminei C obișnuite asupra duratei obișnuite la rece
Șapte comparații au examinat efectul vitaminei C terapeutice (3249 episoade). Nu s-a observat niciun
efect consecvent al vitaminei C asupra duratei sau severității răcelilor în studiile terapeutice.

Majoritatea studiilor incluse au fost studii randomizate, dublu-orb. Excluderea proceselor care nu au fost
randomizate sau nu au fost dublu nevăzute nu a avut niciun efect asupra concluziilor.

Concluziile autorilor

Eșecul suplimentării cu vitamina C de a reduce incidența răcelilor în populația generală indică faptul că
suplimentarea de rutină cu vitamina C nu este justificată, totuși vitamina C poate fi utilă pentru
persoanele expuse la scurte perioade de exerciții fizice severe. Studiile de suplimentare periodică au
arătat că vitamina C reduce durata răcelilor, dar acest lucru nu a fost replicat în puținele studii
terapeutice care au fost efectuate. Cu toate acestea, având în vedere efectul constant al vitaminei C
asupra duratei și severității răcelilor în studiile de suplimentare periodică și a costurilor și siguranței
scăzute, poate fi util ca pacienții reci să testeze individual dacă vitamina C terapeutică este benefică
pentru lor. RCT terapeutice suplimentare sunt justificate.

Vitamina C pentru prevenirea și tratarea răcelii comune

Răceala obișnuită este o cauză majoră a vizitelor la medic în țările cu venituri mari și a absenteismului de
la muncă și școală. Există peste 200 de viruși care pot cauza simptomele obișnuite de răceală, cum ar fi
nasul curgător, congestie, strănut, dureri în gât, tuse și, uneori, dureri de cap, febră și ochi roșii.
Simptomele variază de la o persoană la alta și de la frig la frig. Deoarece răceala obișnuită este cauzată
de obicei de unul dintre virusurile respiratorii, antibioticele sunt inutile și, prin urmare, alte opțiuni
potențiale de tratament prezintă un interes substanțial pentru sănătatea publică.

Vitamina C a fost propusă pentru tratarea infecțiilor respiratorii de când a fost izolată în anii '30. A
devenit deosebit de popular în anii ’70, când laureatul Nobel Linus Pauling a concluzionat, din testele
anterioare controlate cu placebo, că vitamina C ar preveni și atenua frigul comun. După aceea, au fost
întreprinse peste două duzini de noi încercări. Vitamina C a fost vândută pe scară largă și folosită ca
agent preventiv și terapeutic.

Această revizuire este limitată la testele controlate cu placebo, care testează 0,2 g / zi sau mai mult de
vitamina C. Ingestia periodică de vitamina C nu a avut niciun efect asupra incidenței la rece obișnuite la
populația obișnuită, bazată pe 29 de comparații ale studiilor care au implicat 11.306 de participanți. Cu
toate acestea, suplimentarea periodică a avut un efect modest, dar consistent în reducerea duratei
simptomelor de răceală obișnuite, care se bazează pe 31 de comparații ale studiului cu 9745 de episoade
comune de răceală. În cinci încercări cu 598 de participanți expuși la perioade scurte de stres fizic
extrem (inclusiv alergători de maraton și schiori), vitamina C a redus la jumătate riscul de frig comun.
Studiile publicate nu au raportat efecte adverse ale vitaminei C.

Studiile cu doze mari de vitamina C administrate terapeutic, începând cu debutul simptomelor, nu au

arătat niciun efect consecvent asupra duratei sau gravității simptomelor de răceală obișnuite. Cu toate
acestea, doar câteva studii terapeutice au fost efectuate și niciunul nu a examinat copiii, deși efectul
vitaminei C profilactice a fost mai mare la copii. Un studiu mare cu adulți a raportat că beneficiază de o
doză terapeutică de 8 g la debutul simptomelor și două studii terapeutice folosind suplimentarea de
cinci zile au raportat beneficiul. Sunt necesare mai multe studii pentru a rezolva posibilul rol al vitaminei
C terapeutice, adică administrarea imediat după debutul simptomelor.