HOSPITAL BASE VALDIVIA

SUBDEPTO. MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

UNIDAD DE TERAPIA OCUPACIONA

EVALUACION DE PACIENTES: LINFEDEMA

Ficha clínica:
NOMBRE:
EDAD:
DIAGNOSTICO:
COMORBILIDAD:
DERIVACIÓN:
TIEMPO DE EVOLUCIÓN:

EVALUACIÓN
-CAUSA
CONGENITO
ADQUIRIDO SECUNDARIO A ENFERMEDAD

E.S. DERECHA E.I. DERECHA

-ZONA AFECTADA
E.S IZQUIERDA E.I. IZQUIERDA

LOCALIZADO
-EDEMA
GENERALIZADO
Observaciones……………………………………………………………………………

-SINTOMAS

- DOLOR………………………………….………………………… (describir, donde, cuando)

- EVA ACTIVIDAD REPOSO

-SENSACIÓN DE PESADEZ…………………………………………………… (describir)

-PIEL

SECA NORMAL

-A LA PALPACIÓN

ZONA FIBROSA ZONA NORMAL

-SIGNO DE STEMMER

Base d2 mano Base d2 pie

Positivo Positivo
Negativo Negativo
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UNIDAD DE TERAPIA OCUPACIONA

PERIMETRÍA

REFERENTES ANATÓMICOS E.S DERECHA E.S. IZQUIERDA

Tercio medio de brazo

Articulación de codo
Tercio medio de antebrazo
Articulación de muñeca
Articulaciones metacarpofalángicas
E.I. DERECHA E.I. IZQUIERDA

Tercio medio de muslo

Articulación de rodilla
Tercio medio de pierna
Articulación de tobillo
Articulaciones metatarsofalangicas

-TEST DE VITOPRESIÓN (SEG.)

E.S. DERECHA E.I. DERECHA

E.S IZQUIERDA E.I. IZQUIERDA

-RANGOS DE MOVIMIENTO

SEGMENTO VALOR DE Extremidad Extremidad

REFERENCIA Izquierda Derecha
HOMBRO
 Flexión 180°
 Extensión 45°
 Aducción 40°
 Abducción 180°
 Rotación interna 90°
 Rotación externa 90°
CODO
 Flexión 145°
 Extensión 180°
ANTEBRAZO
 Pronación 80°
 Supinación 85°
MUÑECA
 Extensión 70°
 Flexión 70°
 Abducción 20°
 Aducción 45°
CADERA
 Flexión 125°
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 Extensión 10°
 Aducción 30°
 Abducción 45°
 Rotación interna 45°
 Rotación externa 45°
RODILLA
 Flexión 140°
TOBILLO
 Flexión 45°
 Extensión 20°
 Inversión 40°
 Eversión 20°
DESEMPEÑO OCUPACIONAL

-AVDB DESCRIPCIÓN

Alimentación
Vestuario
Higiene menor
Higiene mayor

-AVDI DESCRIPCIÓN

Desplazamientos
Cuidado del hogar
Cuidado de la ropa
Preparación de alimentos

-ACTIVIDADES PRODUCTIVAS/OCIO Y TIEMPO LIBRE DESCRIPCIÓN

INTERVENCION TERAPEUTICA

-SISTEMA PRENDA COMPRESIVA

DESCRIPCIÓN

MATERIAL

INDICACIONES DE USO

COMPLICACIONES

INDICACIONES DE EJERCICIOS