Sunteți pe pagina 1din 2

Plan de ingrijire

Evaluarea pacientului Diagnostice de Obiective Interventiile de Evaluarea eficientei


(vezi fisa IP) nursing paliativ nursing interventiilor
Evaluarea fizica Diagnostice fizice Ierarhizarea Asupra pacientilor: 1. Revenirea poftei de
-simptome greata, durere, “ Scaderea capacitatii interventiilor a) Analgezice mancare
dispnee, oboseala, anxietate, de efort cauzata de  Immediate: pentru 2. Pacentul treptat a
apetit scazut, stare generala incapacitatea inimii Oxigenoterapie pe combaterea reusit sa se
alterata; de a pompa canula nazala. durerii autoingrijeasca
manifestata prin  Intermediare: b) Administrarea 3. Necesitatea
Cand se deplaseaza, pacientul dispnee la effort, Tratament pentru tramentului sprijinului fizic la
este dependent de ajutor fizic fatigabilitatea si combaterea tusei. zilnic autodeplasare s-a
-incapabil sa faca baie/dus astenie musculara”  Temporizabile: c) Pregatirea diminuat.
singur Tratament pentru 4. Reducerea
-imbracarea este dependent medicamentos pentru spirometrie si severitatii dispneii
de ajutor combaterea bolii si pentru
-necesita ajutor pentru prevenirea radiografia
utilizarea toaletei complicatiilor toracica
-necesita ajutor fizic, minim d) Sesizarea
verbal pentru transferul de la - Reducerea aparitiei unor
pat la scaun si inapoi ; dispneei, eventuale
eliminarea complicatii
BPOC: factori favorizanti- tusei in 4-5 sau a unor
fumator 45 tigari/zi timp de zile reactii
50 de ani, a lucrat in mediu - Administrarea nedorite la
toxic, varsta >45 ani; tratamentului tratament
Simptome- tuse, dispnee conform e) Asigurarea
severa prescriptiei functiei
medicului respiratorii
Afectiuni associate: specialist; f) Asigurarea
insuficienta cardiaca, ca confortului
urmare a suprasolicitarii fizic
cordului. g) Asigurarea
igienei
Pacientul nu este in stare pacinetului
terminala Aparitia
apartinatorilor
-educarea acestora cu
privire la sprijinul
fizic de care pacientul
are nevoie.
Evaluare psihica: “Anxietate  Combaterea Administrarea de In urma tratamentului
determinata de insomniei; somnifere si sedative anxiolytic, axietatea s-a
Dispneea si anxietatea dispneea severa  Combaterea la nevoie redus.
determina o calitate redusa a manifestata prin anxietatii Asigurarea In urma sedintelor cu
somnului pacientului. tuse.”  Sedinte de confortului psihic al psihologul, pacientul a
Prezinta stari de neliniste, psihoterapie pacientului devenit relaxant si in
oboseala, insomnie, anxietate, Primirea de sfaturi in acest mod calitatea
alterarea comunicarii verbale, Indeplinirea ceea ce priveste somnului s-a
alterarea capacitatii de obiectivelor pe timpul tratamentul impotriva imbunatatit.
memorie; spitalizarii. anxietatii.
Sesizarea unor
posibile complicatii.
Reducerea stresului si
incurajarea
comunicarii a
apartinatorilor.
Evaluare sociala: ‘’ Risc crescut de Reducerea dependentei Educarea pacientului Pacientul incet, incet a
Locuieste cu sotia. izolare sociala, de ajutor fizic pentru a in legatura cu modul inceput sa se deplaseze
Interactiuni familiale normale cauzat de se putea deplasa si in care se poate singur.
Interactiune sociala buna; incapacitatea de a se autoingriji. deplasa, pentru a nu
deplasa dependent” mai avea nevoie de
Realizarea obiectivelor ajutorul celorlalti.
intr-o saptamana si
eliminarea inapetentei Educarea
si asteniei musculare. apartinatorilor cu
privire la modul in
care pot ajuta
pacinetul sa se
deplaseze.

Evaluare spiritual: “ frica de deces, Discutia pacientului cu Asigurarea prezentei Teama de deces a fost
Crestin ortodox cauzata de dispneea Duhovnicul despre preotului. eliminata dupa discutia
manifestata prin lumea de dincolo. avuta cu duhovnicul.
fatigabilitate, astenie Discutia poate avea loc
si astenie musculara” in perioada spitalizarii.

Samoila Alina

AMG, anul 4, seria B

Grupa 13