Sunteți pe pagina 1din 2

3.

Echinococoza
-helmintiaza perorala, extraintestinala
-lezarea ficatului, plaminilor, creerului
Agent: Echinococus granulosis
-cel mai mic cestoze
-format din scolex cu 4 ventuze si 28-40 cirligi, git si proglote
Sursa si gazda defenetiva: ciine, lup, vulpe, sacal
Gazda intermdiara: om, animale erbivore
Transmiterea: contact direct/ inderect cu animale, fecal-oral
Ciclul de viata:
Ruperea proglotului→ ousoe eliminat de gazda defenitiva (ciine, lup, vulpe, sacal) – proglotide →
ingerat de gazda intermediara (oaie, capra, porc) → procese digestive → elib embrionului → mucoasa
intest → vene mezenteriale/limf → oprit de capilare hepatice → vena centrala a lobului hepatic → vena
cava → cord drept→plamini→cord sting → circulatia mare (splina, rinichi, creer, oase orbitelor) → in
organe se tranf in vezicula uniloculara (chist hidatic): lichid lippede (de stinca /hidatic – pt nutritia) si
scolexuri → peste 6-8 luni puncte de inmugurire pe fata interna a membranei veziculei → inmultirea
scolexurilor→formarea tesutului conj in jurul chistului, chist creste cu 1,5 cm pe an
Patogenia:
compresia tesutului →ischemia → fibroza
± infectarea → abcese
±se rupre → soc anafilactic (iesa lichid)
Tablou clinic, depinde daca chist este intact/ fisurat/ infectat
Hepatic
1.latent
2.manifestari clinice – slabiciune, ↓ ponderala, greata, voma, dureri rebord dr
3.complicatii – abces, icter mecanic
Pulmonar
1.compresia tesutului- dureri cutia toracica, tusa uscata →mucopurulenta, hemoptezie, dispnee
2.ruperea spontana:- in bronhii (acut) – tusa puternica, sufocare, cianoza, sputa cu lichid hidatic
- in pleura – pleurita cu soc si moartea imediata / pleurezia exudativa
Cord – rupturi ventr, pericardita
Splina – bine tolerat, in afara de ruptura
Os – ivadeaza medula →eroziuni
Creer –
1.primar: embrion hexacant adus de torent →semne de focar
2.secundar (metastatic): protoscolexurile venite dupa ruptura chistului intracardial (hepatic, pulm)
*copii asimptom 6-8 ani → asimetria craniului
*adulti asimpt 3-6 luni → crize jacksoniere senzetivo-motorii sau crize de hemiplegie
-reg.frontala → deregl motorii, hemihipoestezie, dereglari vorbirii
-occipital, parietal → Htcraniana, sd.cerebral unilateral
-dereglari psihice (apatie, tulb comportament, dezorientare temparo-spatiala)
Diagnostic:
1.Serologic: Ac anti E.granulosis (RHAI, ELISA, RFG) fata de Ag 5 (poate fi neg)
2.USG, scintigrafia ficatului, Rx creer si plamini, TC, RMN, angiografia, laparoscopia
3.singe: eozinofile, VSH ↑
Tratament:
1.chirurgical (excizia chistului)
2.Mebendazol 50-100 mg/kg 3 luni

5.Himenolepidoza

*lezarea IS
*manifestari digestive, alergice, nervoase
Agent: Hymenolepsis nana
Sursa: om bolnav
Transmiterea: contact direct/ inderect, fecal-oral, autoinfestare
-lungimea 0,5-0,9 mm
-scolex globulos cu rostrum cu 20-30 cirjige
-paraziteaza organism uman fara necesitatea in gazda intermediara
Ciclul de viata:
Ingerarea ousoarelor→ embrion in IS→invadeaza vilozitati, folosinduse de cirlige→ 4 zile dezvoltarea
completa→paraseste vilozitatea rupind-o → se fixeaza de ilion proximal→ produce oua →elimrnarea
cu materii fecale (in ou embrion complet dezvoltat si gata pentru invazie => autoinfestare)
Patogenie:
-mecanic
-alergie locala/generala + toxic
-hemoragii locale → anemie
Tablou clinic:
*asimptomatic
*manifest (polimorf):
-greata, voma, salivatie, pirozis, ↓pofta de mincare, dureri abd de 1-2 h, slabiciune
-(copii) convulsii epileptice
-manif.alergice (eruptii, prurit)
- ±scaun diareic, mucus, singe
Diagnostic:
Coproparazitologic – ousoare
Singe: anemie Fe deficitara
Tratament:
Cesol 15 mg/kg o data