N° Certificado: - -

 RIF:  -----------
 En caso de 
Sustitutiva o  Desde: Hasta:
Complementaria   Ejercicio Gravable 01/01/2014 31/12/2014

A.- DATOS DEL CONTRIBUYENTE 

Ejercicio Gravable Hasta:

 Apellidos y Nombre:  01/01/2014 31/12/2014
 Declara su 
 Rentas  Conyuge por   Separado de 
 C.I.:  Casado:  Soltera Exentas:   Separado:   Bienes:   177

B.- DATOS DEL APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL 

C.- AUTOLIQUIDACION DEL IMPUESTO 

CONCEPTOS  Gravable con Tarifa No. 1  Gravable con Tarifa No. 3 

1 Excento por Decreto hasta 6.000 UT 135 1,062,000.00 136

2 Fuente Territorial: Sueldos, Salarios y demás Remuneraciones Similares y Participación en Sociedades 143 844,998.00
3 Fuente Territorial: Desgravámenes 163 136,998.00 164
4 Fuente Territorial: Total Enriquecimento Neto o Pérdida Fiscal 175 708,000.00 176
5 Fuente Territorial: Pérdidas Años Anteriores 173 0.00 174
6 Fuente Territorial: Enriquecimiento Gravable o Pérdida Fiscal 182 708,000.00 183
7 Fuente Extra Territorial: Enriquecimiento Gravable o Pérdida Fiscal 401 0.00 406 0.00
8 Renta Neta Mundial Gravable o Pérdida Fiscal 431 708,000.00
9 Impuesto Determinado según Tarifa # 1 185 36,285.00
ACREDITAMIENTO DE IMPUESTO PROVENIENTE DE FUENTE EXTRANJERA NO PROPORCIONALES
10 Impuesto Acreditable Pagado en el Exterior 441 0.00
11 Total Impuesto Determinado 442 36,285.00
12 Impuesto Determinado Igual a Cero Impuesto
Base Impuesto Proporcional a Pagar ( A -
IMPUESTOS PROPORCIONALES BASE IMPONIBLE Territorial (A) Impuesto Acreditable Pagado Ext.(B) B)

13 Fuente Territorial: Enriquecimiento Gravable 445 446 448

14 Fuente Territorial: Ganancias Fortuitas en Especies 455 456 295 0.00

15 Fuente Territorial: Enriquecimiento Gravable 460 461 462 0.00 463

16 Fuente Extra Territorial: Dividendos Mineros 465 466 467 0.00 468 0.00

17 Fuente Extra Territorial: Dividendos Petroleros 470 471 472 0.00 473

18 Fuente Extra Territorial: Otros Dividendos 475 476 477 0.00 478 0.00

19 Fuente Extra Territorial: Ganancias Fortuitas 480 481 482 0.00 483 0.00
20 Total Impuesto Proporcional ( 13 + 14 + 15 + 16 + 17 + 18 + 19 ) 489 0.00
21 Total Impuesto Autoliquidado Antes de las Rebajas ... ( 11 + 20 ) 189 36,285.00
REBAJAS AL IMPUESTO AUTOLIQUIDADO
22 Rebaja Personal ( 10 U.T ) ( Sólo Residentes ) 202 1,270.00
23 Cargas de Familia Cantidad 3.00 x 00 U.T ( Sólo Residentes ) 201 0.00
24 Excedentes por Inversiones Años Anteriores 863 0.00
25 Nuevas Inversiones en Actividades Industriales o Agroindustriales, etc. 864 0.00
26 Total Rebajas ( 22 + 23 + 24 + 25 ) 866 1,270.00
27 Total Impuesto del Ejercicio ( Si 21 es mayor que 26 ) ... ( 21 - 26 ) 220 35,015.00
28 Impuesto del Ejercicio, Igual a Cero ( Si 21 es menor que 26 ) ... ( Item 27 = 0,oo )
ANTICIPOS APLICABLES AL IMPUESTO DEL EJERCICIO
29 Impuestos Retenidos en el Ejercicio 221 0.00
30 Anticipo por Enajenación de Inmuebles 230
31 Anticipo de Impuestos ( Declaración Estimada ) Planilla Nro.- 231
32 Impuesto Pagado en Declaración Sustituida 233
33 Total Anticipos ( 29 + 30 + 31 + 32 ) 291 0.00
34 Total Impuesto ( Si 27 es mayor o igual a 33 ) ... ( 27 - 33 ) 290 35,015.00
35 Crédito del Ejercicio ( Si 27 es menor que 33 ) ... ( 33 - 27 ) 297 0.00
CREDITOS DE IMPUESTOS ACTIVOS EMPRESARIALES

36 Crédito de Impuesto a los Activos Empresariales Acumulados 242

37 Créditos de Impuesto a los Activos Empresariales Aplicables en el Ejercicio ( monto igual o menor a 34 ) 243
38 Total Impuesto despues de aplicar créditos de activos empresariales ( si 34 es mayor o igual a 37 ) ... ( 34 - 37 ) 244 35,015.00
39 Créditos de Impuesto a los Activos Empresariales Trasladables para el Ejercicio Siguiente ( Si 36 es mayor a 37 ) ... ( 36 - 37 ) 245 0.00
COMPENSACIONES

40 Total Impuesto Pagado en Exceso en Ejercicios Anteriores No Compensados / No Reintegrados / No Cedido 241
41 Impuesto Pagado en Exceso a Compensar ( monto igual o menor 38 ) 249

42 Total Impuesto a Pagar, después de las Compensaciones ( Si 38 es mayor o igual que 41 ) ... ( 38 - 41 ) 90 35,015.00
43 Impuesto Pagado en Exceso no Compensado / no reintegrado más el generado en el ejercicio ( 40 - 41 + 35 ) 87
531,000.00 667,998.00 25,665.68 3.63%
7.88%

INGRESE CARGA FAMILIAR

INGRESE TOTAL RETENCIONES REALIZADAS
 PERSONAS NATURALES

TARIFA Nª 1 DE I.S.L.R. S/ART. 51 EXPRESADO EN UNIDADES TR

Ganancia antes de impuestos DESDE
BsF UT Por fracción comprendida hasta
857,919.60 11,288.42 Por fracción comprendida hasta 3,000.01
Por fracción comprendida hasta 3,500.01
Por fracción comprendida hasta 4,000.01
UT Por fracción comprendida hasta 4,500.01
Año BsF Por fracción comprendida hasta 5,000.01
2015 150 Por fracción comprendida hasta 5,500.01
2016 177 Por fracción comprendida hasta 6,000.01

TARIFA Nª 1 DE I.S.L.R. S/ART. 51 EXPRESADO EN BOLIVARES

DESDE
1000 Por fracción comprendida hasta
Por fracción comprendida hasta 531,000.01
Por fracción comprendida hasta 619,500.01
Por fracción comprendida hasta 708,000.01
Por fracción comprendida hasta 796,500.01
Por fracción comprendida hasta 885,000.01
Por fracción comprendida hasta 973,500.01
Por fracción comprendida hasta 1,062,000.01

desgravamen
1,000.00 774.00
3,000.00 2,322.00
sustraendo ingreso 1,000.00 177.00
1,000.00 30.00 desgravamen (774.00) 177.00
3,000.00 90.00
carga personal carga personal (10.00) 177.00
1,000.00 10.00 base
3,000.00 30.00 % 6%
sustraendo (30.00) 177.00
a pagar

ingreso 3,000.00 177.00

desgravamen (2,322.00) 177.00

- carga personal (30.00) 177.00

base
% 6%
sustraendo (90.00) 177.00
a pagar
S NATURALES
2016 BsF
EXPRESADO EN UNIDADES TRIBUTARIAS UT 177

HASTA % SUSTRAENDO
3,000.00 6% -35
3,500.00 9% -30 (96.03) (8.64) (38.64)
4,000.00 12% -75 -45
4,500.00 16% -155 -80 708,000.00 4,000.00 1,063,002.00
5,000.00 20% -255 -100 42,480.00 240.00 361,420.68
5,500.00 24% -375 -120 25,665.68 145.00 206,545.68
6,000.00 29% -575 -200 16,814.32 95.00 154,875.00
34% -875 -300
619,500.00 3,500.00 844,998.00
ADO EN BOLIVARES 55,755.00 315.00 101,399.76
55,755.00 315.00 85,845.00
HASTA % SUSTRAENDO - - 15,554.76
531,000.00 6% (6,195.00) 667,998.00
619,500.00 9% (5,310.00) 756,498.00 -16,998.00 (1,529.82) (6,839.82)
708,000.00 12% (13,275.00) 844,998.00
796,500.00 16% (27,435.00) 933,498.00
885,000.00 20% (45,135.00) 1,021,998.00
973,500.00 24% (66,375.00) 1,110,498.00
1,062,000.00 29% (101,775.00) 1,198,998.00
34% (154,875.00) 136,998.00 667,997.99 313,998.00
177000
136,998.00 668,998.00

1,000.00 177,000.00 265,500.00

265,500.01 354,000.00
354,000.01 442,500.00
623,748.01 486,750.01
623,748.00
486,750.00
177,000.00 442,500.01 531,000.00
(136,998.00) 531,000.01 619,500.00
40,002.00 619,500.01 708,000.00
(1,770.00) 708,000.01 796,500.00
38,232.00 796,500.01 885,000.00
2,293.92 885,000.01 973,500.00
(5,310.00) 973,500.01 1,062,000.00
(3,016.08) 1,062,000.01
-1.70%

531,000.00
(410,994.00)
120,006.00
(5,310.00)
114,696.00
6,881.76
(15,930.00)
(9,048.24)
-1.70%
6,005.66
2,041.92
1,166.92
875.00

4,774.00
572.88
485.00
87.88

-5,819.94

460,023.00 597,021.00
1,532.82
0.33%
0%
0%
0%

6% (35.00) (6,195.00) 25,665.00 31,920.00

9% (30.00) (5,310.00) 50,445.00 26,005.00
12% (75.00) (13,275.00) 71,685.00 5,915.00
16% (155.00) (27,435.00) 100,005.00 33.42
20% (255.00) (45,135.00) 131,865.00
24% (375.00) (66,375.00) 167,265.00
29% (575.00) (101,775.00) 206,205.00
34% (875.00) (154,875.00) 206,205.00