VICERRECTORÍA ADMINISTRATIVA SOLICITUD DE NIVELACIÓN

División de Recursos Humanos (Aplica para Empleados Públicos

Administrativos y Trabajadores Oficiales)

Día Mes Año

Fecha de Solicitud

Instrucciones de diligenciamiento: Seleccione el estamento al que pertenece en el recuadro que corresponda y diligencie todos los
datos que solicita el formato, finalmente diligencie el Certificado de Entrega de Solicitud de Nivelación y solicite el sello de recibido en
el momento de entregar el formato en la División de Recursos Humanos.

Estamento
Empleado Público Trabajador Oficial
Cédula de Ciudadanía Cargo Actual Dependencia

Nombres y Apellidos

Grado Actual Grado al que solicita la Nivelación Fecha de Última Día Mes Año
Nivelación

Documentos que Anexar: Anexar documentos que no reposen en la hoja de vida de la División de Recursos
Humanos

Sello Recibido

Firma Funcionario
F-01-MP-10-03-02 Elaborado por:
V-02-2013 División de Recursos Humanos

CERTIFICACIÓN DE ENTREGA DEL FORMATO DE SOLICITUD DE NIVELACIÓN

Sello de recibido Nombres y Apellidos

Cédula de Ciudadanía Cargo

Estamento
Empleado Trabajador
Público Oficial

Firma Funcionario

F-01-MP-10-03-02 Elaborado por:

V-02-2013 División de Recursos Humanos