Coronavirus de

Wuhan
coronavirus detectado por primera vez en
Wuhan, China
 Este artículo se refiere o
está relacionado con un
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El coronavirus de Wuhan, también llamado

nuevo coronavirus (2019-nCoV) o
coronavirus del mercado de mariscos de
 新型冠狀病毒， 武
Wuhan (en chino 2019
汉冠状病毒 o 武汉肺炎), es un virus que
pertenece a la familia de los coronavirus.
Su código genético está formado por una
sola cadena de ARN por lo que se clasifica
como ARN monocatenario positivo. Su
secuencia genética se ha aislado a partir
de una muestra obtenida de un paciente
afectado por neumonía en la ciudad de
Wuhan (China).[1][2][3][4][5][6] Fue detectado
por primera vez en diciembre de 2019. No
se conoce el mecanismo exacto de
transmisión, pero se cree que puede
producirse el contagio de una persona a
otra mediante las gotas de saliva
expulsadas a través de la tos y el
estornudo ocasionando enfermedad
respiratoria aguda y neumonía grave en
humanos y animales. Actualmente no hay
ningún tratamiento específico aprobado
oficialmente, pero se pueden utilizar los
antivirales existentes y como medida
preventiva se ha recomendado lavarse
frecuentemente las manos y evitar el
contacto cercano con personas
afectadas.[7]
 Coronavirus de Wuhan

Clasificación de los virus

Dominio: Acytota
Grupo: IV (Virus ARN
monocatenario
positivo)
Reino: Riboviria
Orden: Nidovirales
Suborden: Cornidovirineae
Familia: Coronaviridae
Género: Betacoronavirus
 Especie: 2019-novel
Coronavirus
Sinonimia
2019-nCoV
Coronavirus del mercado de mariscos de
Wuhan

El 30 de enero de 2020, el Comité de

Emergencias del Reglamento Sanitario
Internacional (2005) de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) declaró una
emergencia de salud internacional por el
brote de 2019-nCoV.[8]

Historia
Países que han confirmado casos de infección por
2019-nCoV a fecha del 1 de febrero de 2020

El 31 de diciembre de 2019, las

autoridades sanitarias de la ciudad de
Wuhan informaron sobre la aparición de
veintisiete personas diagnosticadas de
Síndrome Respiratorio Agudo Severo de
origen desconocido; la mayor parte de los
casos estaban relacionados con un
determinado mercado de mariscos y otros
animales ubicados en la ciudad. El 7 de
enero de 2020 se descubrió que la causa
de la enfermedad era un nuevo virus de la
familia de los coronavirus que fue
nombrado como 2019-nCoV (coronavirus
de Wuhan). El 13 de enero se detectó un
caso en Tailandia confirmado por pruebas
de laboratorio. El 14 de enero se detectó
un caso en Japón de una persona que
había viajado recientemente a Wuhan. El
21 de enero se informó de la existencia de
casos en Estados Unidos también en
personas que habían viajado a Wuhan.[9]

Con fecha 29 de enero de 2020 se habían

descrito casos en: Bangkok (Tailandia),
Tokio (Japón), Seúl (Corea del Sur), Pekín
(China), Shanghái (China), Guangdong
(China), Hong Kong (China),[10] Macao
(China), Estados Unidos,[11] Reino Unido,
Vietnam,[12] Singapur,[13] Francia y
Alemania. Hasta ese día había provocado
169 muertes, principalmente en Wuhan y
alrededores.[14][15][16][17]

El 30 de enero de 2020, la Organización

Mundial de la Salud declaró la situación
cómo emergencia de salud internacional.
Hasta ese día se habían producido 7711
casos confirmados en la República
Popular China, con 170 víctimas mortales.
En el resto del mundo se han confirmado
83 casos en 18 países, casi todos los
pacientes procedían de China. Solamente
7 no tenían antecedentes de haber viajado
recientemente a este país.[8]

Clínica
Los síntomas iniciales de la infección
pueden consistir en fiebre, tos, estornudos,
dolor de garganta y manifestaciones
generales como dolor articular, por lo que
el cuadro sería similar al de la gripe. En
algunas ocasiones se producen
complicaciones como neumonia y
dificultad respiratoria que puede conducir
a la muerte. Son más propensos a
presentar complicaciones graves los
varones de más de 60 años, sobre todo
los que presentan enfermedades previas.
La fiebre no aparece en todos los
pacientes, en ocasiones no existe fiebre
en niños pequeños, ancianos o personas
en tratamiento con medicamentos que
disminuyen la respuesta inmune
(inmunosupresores).[18]

Patología provocada por el coronavirus de Wuhan

Virología
Los coronavirus son una gran familia de
virus que pueden causar enfermedad
respiratoria tanto en humanos como en
animales. Este virus se clasifica dentro del
género Betacoronavirus.[19] En raras
ocasiones, los coronavirus animales
pueden evolucionar e infectar al hombre y
luego propagarse de una persona a otra,
como ha ocurrido con el Síndrome
respiratorio agudo severo (SARS) que
apareció por primera vez en noviembre de
2002 en la provincia de Cantón (China) y el
síndrome respiratorio por coronavirus de
Oriente Medio que fue identificado por
primera vez en el año 2012 en Arabia
Saudita.
La secuencia del betacoronavirus de
Wuhan muestra semejanzas con los
betacoronavirus encontrados en
murciélagos, pero son genéticamente
distintos de otros coronavirus como el
SARS Co-V y el MERS-CoV.[6][20]

Se ha aislado e informado de cinco

genomas del nuevo coronavirus,
incluyendo BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-
01/2019, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-
04/2020, BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-
05/2019, BetaCoV/Wuhan/WIV04/2019, y
BetaCoV/Wuhan/IPBCAMS-WH-
01/2019.[6][21][22] Su secuencia de ARN es
de aproximadamente treinta mil
nucleótidos de longitud.

Consta de cuatro proteínas estructurales

que se designan con las letras S, M, E y N
y una hemaglutinina-esterasa (HE).[23]

Patología

Diagrama en 3D del Coronavirus de Wuhan

El virus provoca insuficiencia respiratoria y

neumonía grave, con los síntomas de
fiebre, tos, mialgia y diarrea.[24][25]

El 20 de enero de 2020, se confirmó la

transmisión de persona a persona en
Guangdong, China, según Zhong Nanshan,
jefe del equipo de la comisión de salud
que investiga el brote.[26] No existe
tratamiento específico aprobado
oficialmente, aunque se pueden utilizar los
antivirales disponibles.[27]

Los coronavirus forman una gran familia

de virus que pueden causar enfermedades
en humanos, desde un simple resfriado
común hasta enfermedades más graves
como el síndrome respiratorio del Medio
Oriente (MERS) y el síndrome respiratorio
agudo severo (SARS). Solo se habían
descubierto seis que podían provocar
enfermedades en humanos. El coronavirus
de Wuhan (2019-nCoV) sería el séptimo:

HCoV-229E. Se descubrió en la década

60 del siglo  . Provoca en humanos
una enfermedad respiratoria similar a
una gripe.
HCoV-0C43. Se descubrió en la década
de los 60 del siglo  . Provoca en
humanos una enfermedad respiratoria
similar a una gripe.
HCoV-NL63. Se identificó en Países
Bajos en 2003 en un niño con
 bronquiolitis.
HCoV-HKU1. Se descubrió en 2005 en
dos pacientes de la ciudad china de
Hong-Kong.
SARS-CoV. Originó la epidemia del
síndrome respiratorio agudo grave. Se
descubrió en noviembre de 2002 en la
provincia de Cantón, China.
MERS-CoV. Provoca el síndrome
respiratorio de Oriente Medio,
enfermedad infecciosa que fue
identificado por primera vez en 2012 en
Arabia Saudita.

Contención del virus

Véase también: Encierro de Wuhan de 2020

El 22 de enero de 2020, el gobierno chino

declaró la cuarentena en las ciudades de
Wuhan, Huanggang y Ezhou que cuentan
con una población conjunta de
aproximadamente quince millones de
personas, en un intento de contener la
diseminación del brote viral.[28][29][30] Las
autoridades chinas han suspendido
aviones, trenes, autobuses y
transbordadores dentro y fuera de
Wuhan.[28] Para ayudar a limitar la
propagación del virus, las autoridades
sanitarias de Wuhan han hecho obligatorio
el uso de mascarillas en lugares
públicos.[28]

Fuente del virus

El 22 de enero de 2020, el Journal of
Medical Virology publicó un informe con el
análisis genómico del virus que refleja que
las serpientes en el área de Wuhan son el
reservorio más probable del virus; sin
embargo, se requieren más
investigaciones para dar por segura esta
posibilidad. El 26 de enero, se inició una
investigación para estudiar la posibilidad
de que la fuente sea una sopa de
murciélago que se consume
habitualmente en la zona, ya que estos
animales podrían actuar como reservorio
del virus.[28][31] Un fenómeno de
recombinación homóloga podría haber
mezclado un virus tipo Bat SARS CoVZC45
y CoVZXC21 con el dominio de unión al
ligando (RBD) de un coronavirus aún
desconocido.[32][33]

Medidas preventivas
Las medidas preventivas recomendadas
por la Organización Mundial de la Salud
son las siguientes:[34][35]

Evitar en lo posible el contacto directo

con personas que presenten infecciones
respiratorias agudas en áreas en las que
circule, o pueda circular, el virus.
Evitar el contacto físico con cualquier
persona que tenga fiebre y/o tos.
Lavarse las manos frecuentemente con
un desinfectante de manos a base de
alcohol o con agua y jabón.
Evitar el contacto con animales salvajes
que pudieran actuar como
transmisores.
Solicitar atención médica en caso de
viajar a regiones en las que exista el
virus y presentar signos de infección
respiratoria aguda.
 Las personas con infección respiratoria
aguda de áreas potencialmente
afectadas deben cubrirse la boca y nariz
al estornudar o toser, lavarse las manos
con frecuencia y evitar el contacto
directo con otras personas.
Disminuir el consumo de alimentos
poco cocinados o crudos, provenientes
de animales.

Vacunas y antivirales
Varias organizaciones están intentando
conseguir una vacuna. El National
Institutes of Health de Estados Unidos
espera iniciar los ensayos en humanos de
una vacuna en abril de 2020.[36] El Centro
Chino para el Control y Prevención de
Enfermedades (CCDC) ha comenzado a
desarrollar vacunas contra el nuevo
coronavirus y está probando la efectividad
de los medicamentos existentes para
tratar la enfermedad.[37][38] La Coalición
para las Innovaciones en Preparación para
Epidemias (CEPI) está financiando tres
proyectos de vacunas,[39] por lo que
espera disponer de una vacuna en
ensayos para junio de 2020 para aprobarla
y tenerla lista en un año. La Universidad de
Queensland en Australia recibió 10,6
millones de dólares en fondos del CEPI
para desarrollar una plataforma de vacuna
abrazadera molecular.[40][41][42] Moderna
está desarrollando una vacuna de ARNm
con fondos del CEPI.[43][44] Inovio
Pharmaceuticals recibió una subvención
del CEPI y diseñó una vacuna en dos horas
después de recibir la secuencia del gen.[45]
La vacuna se está fabricando para que
pueda probarse primero en animales.[45]

Vir Biotechnology, con sede en San

Francisco, está evaluando si los
anticuerpos monoclonales (mAbs)
previamente identificados son efectivos
contra el virus.[46]

Gilead Sciences está en conversaciones

activas con investigadores y médicos en
los Estados Unidos y China sobre el brote
en curso de coronavirus de Wuhan y el uso
potencial de remdesivir como tratamiento
de investigación.[47]

Véase también
Epidemia de neumonía por nuevo
coronavirus de 2019-2020
Síndrome respiratorio agudo severo
(SARS), genéticamente similar
Síndrome respiratorio por coronavirus
de Oriente Medio (MERS),
genéticamente similar
Crisis sanitaria
Anexo:Cronología de las pandemias
Referencias
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human infection with novel
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Enlaces externos