Sunteți pe pagina 1din 4

ARGUMENT

Lucrarea contine trei parti in care sunt incluse: notiuni de anatomie si fiziologie referitoare
la aparatul genital feminin, respectiv ovarului. Sunt prezentate definitia, etiologia , manifestarile
clinice, diagnosticul clinic si diferential, investigatii paraclinice, evolutie si prognostic, complicatii
si tratament .
Partea a doua a lucrarii cuprinde :
- notiuni despre nursing (definitie, teoria Virginiei Henderson pe scurt, functiile si rolul
asistentei medicale ) ;
- asigurarea evidentei si miscarii bolnavei cu chist ovarian (intrarea, preluarea si
gestionarea efectelor bolnavei cu chist ovarian, pastrarea documentelor, transportul, primirea in
sectie) ;
- asigurarea conditiilor igienice bolnavei cu chist ovarian (baia, lenjeria, masa) ;
- supravegherea pacientei cu chist ovarian (comportament – pozitie, expresie, somn, pofta
de mancare; functiile vitale, urmarirea aparitiei complicatiilor ) ;
- participarea asistentei medicale la examenul medical al bolnavei (participarea asistentei
medicale la examenul clinic general si la investigarea paraclinica a bolnavei cu chist ovarian – fise
tehnologice ) ;
- ingrijiri acordate bolnavei cu chist ovarian (ingrijiri in urgenta, pregatire pre- si
postoperatorie ) ;
- educatia pentru sanatate ;
- externarea pacientei cu chist ovarian (recomandari, mijloc de transport) .
Partea a treia a lucrarii contine prezentarea cazurilor (plan de ingrijire pentru trei pacienti
pe trei zile ) .
La finalul lucrarii se vorbeste despre concluziile trase despre ingrijirea pacientelor cu chist
ovarian in urma ingrijirii acordate acestor paciente – nota personala .
Bibliografia lucrarii este de asemenea prezentata in finalul partii a treia unde vor fi notate
cartile si manualele de specialitate care au ajutat la realizarea proiectului de diploma .

CAPITOLUL 1. 1.1. NOȚIUNI DE ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE A


OVARELOR

1.1. Noțiuni de anatomie


Ovarele reprezinta glade sexuale feminine care produc ovule, secreta hormoni si formeaza
impreuna cu trompele uterine si ligamentele largi anexele uterului (Fig.1).

Fig.1. Ovarele
Ovarul nu este o structura care funcioneaza independent ci face parte dintru-un ansamblu
complex numit gonadostatul, format din urmatoarele structuri:
- HIPOTALAMUS (structura nervoasa din sistemul nervos central),
- HIPOFIZA ( glanda care elibereaza hormoni specifici asupra ovarelor),
- OVARE (produc hormoni care actioneaza asupra organelor genitale dar si
asupra altor sisteme)
Forma: migdalata, ovoida, usor turtita;
Volum: volumul variaza in functie de conditiile fiziologice, ovarul isi dubleaza volumul in
perioada ovulatorie;
Dimensiuni: 4/ 2/ 1 cm;
Aspect exterior:
- neted pana la pubertate si la menopauza;
- neregulat la femeia adulta datorita cicatricilor determinate de involutia corpilor galbeni si
formarea corpilor albicans
Situatie: sunt pozitionate pe fata posterioara a ligamentelor largi, intr-o fosa ovariana a lui
Waldeyer.

Vascularizația ovarului
Vascularizatia arteriala este asigurata de artera ovariana, care provine din aorta abdominala
si de o ramura ovariana din artera uterina.
Venele sunt - vena ovariana dreapta care se varsa in vena cava inferioara si vena ovariana
stinga care se deschide in vena renala stinga. O cantitate din sangele venos ajunge in vena uterina.
Limfaticele dreneaza in ganglionii iliaci si lombari.
Inervație
Inervatia ovarului este asigurata de plexurile vegetative aortice si hipogastric.

1.2. Noțiuni de fiziologie


Ovarul produce ovulele si are si functie endocrina prin secretia a 2 hormoni:
progesteronul si foliculina. Foliculii ovarieni se afla in corticala, in diferite stadii de evolutie.
Foliculi primari sau primordiali reprezinta forma initiala. Acestia sunt alcatuiti dintr-
o celula mare situata central (ovocit I), iar la periferie se afla un strat de celule mici, celulele
foliculare.
Maturizarea foliculilor este controlata de hormonul foliculostimulant (FSH) secretat de
lobul anterior al hipofizei. (fig.2)

Fig. 2. Control hormonal alovulatiei

Secretia hormonala este reglata de glanda hipofiza prin cele doua gonadotropine: FSH
(hormon foliculo-stimulant) si LH (hormon luteinizant).
Hormonii ovarieni sunt impartiti in 3 categorii:
 Estrogeni
- estradiol
- estriol
- estrona
 Progestine
- progesteron
- 17 alfa-hidroxiprogesteron
 Androgeni
- androstenediona
- dehidroepiandrosteron (DHEA)
Ovarele produc continuu si succesiv in toata perioada fertila ovule pe care le elibereaza regulat
cate unul pe lună.
In a 14-a zi de ciclu menstrual, in medie, foliculul se sparge, elibereaza ovocitul matur, devenit
ovul, care paraseste ovarul pentru a fi “inghitit” de trompa corespondenta.
Daca nu exista fecundatie, corpul galben degenereaza. Ciclul se termina in a 28-a zi. Ciclul urmator
incepe cu debutul noii menstruatii.