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INFORME DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLOGICA

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Carlos Monreal Rojas.


Fecha de nacimiento: 24 de noviembre 2010.
Edad: 9 años 2 meses.
Escolaridad: 3 básico, Escuela ELUM KIMU, San Antonio.
Periodo de evaluación: enero 2020.

II. MOTIVO DE CONSULTA


Carlos, posee un rendimiento escolar notablemente inferior al resto de sus pares.
Necesita desarrollar más sus habilidades sociales; de comunicación y lenguaje, así
como sus habilidades cognitivas.

III. PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN E INSTRUMENTOS APLICADOS.


Pauta de evaluación fonoaudiológica para niños escolares entre 7 y 12 años (PEFE).
Test de articulación a la repetición (TAR).
Pauta anatomofuncional.

IV. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

Órganos fono articulatorio: Estructura y función indemnes.

Habilidades Pre-articulatorias:

 Respiración: Costal Superior y Nasal.


 Deglución/Masticación: Impresiona normal.
 Succión: Logra realizar.
 Praxias linguales: Indemnes, logra realizarlas.
 Praxias Verbales: Indemnes, logra realizarlas.
 Praxias labiales: Indemnes, logra realizarlas.
 Praxias no verbales: Indemnes, logra realizarlas.

Habla: articulación, Velocidad y ritmo normal. En cuanto a la prosodia se observa alterada.

Audición: Logra tener una buena discriminación auditiva en una conversación espontanea.

Voz: Presenta una voz adecuada, sin quiebres tonales, sin temblor y no presenta disfonía.

A. Nivel Fonético- Fonológico:

De acuerdo a la evaluación realizada con el TAR se encontró dificultades en: fonema bilabial B en
posición trabante, labiodental y post dental en posición medial y trabante, Difonos vocálicos y
consonánticos, Polisílabos y oraciones de larga metria, las cuales no dificultan su expresión.
B. Nivel Léxico-Semántico:

A nivel comprensivo, se evidencia que Carlos posee un vocabulario pasivo acorde a su edad.
Reconoce elementos de categorías semánticas tales como animales domésticos, herramientas,
medios de trasportes, frutas y verduras, partes de la casa, entre otros. Logra reconocer por función
distintos elementos.

Es capaz de ordenar secuencias lógicas respetando orden temporal de los sucesos. Logra reconocer
absurdos visuales pero no a si los verbales.

Presenta bajo rendimiento en tareas de asociación de elementos por función. No logra tareas de
relaciones lexicológicas de semejanzas, opuestos, sinonimia, Antonimia. Muestra dificultad para
comprender el lenguaje figurado.

Carlos logra nominación de elementos de diferentes categorías semánticas como animales


domésticos, herramientas, medios de trasportes, frutas y verduras, partes de la casa, entre otros. Es
capaz de definir por uso. Presenta dificultad en definir por función, atributo y conceptos abstractos.

C. Nivel Morfosintáctico:

A nivel de comprensión sigue instrucciones, comprende enunciados y oraciones simples, logra


responder preguntas con cláusula ¿dónde? ¿Cuando? ¿Como?

Identifica elementos temporales, espaciales y de cantidad, elementos gramaticales como artículos,


adverbios, adjetivos, pronombres, proposiciones, pronombres, verbos, sustantivos etc.

A nivel expresivo es capaz de producir estructuras de oraciones simples. Dentro de su construcción


oracional no utiliza elementos temporales, espaciales y de cantidad, elementos gramaticales como
artículos, adverbios, adjetivos, pronombres, proposiciones, pronombres, verbos, sustantivos etc.
Formula oración a partir de una palabra y con dificultad para 2 palabras. No completa oraciones a
partir de un nexo. Describe secuencias de manera general, nombra personajes y acciones sin
profundizar en detalles.

D. Nivel Pragmático:

Carlos tiene dificultades para iniciar y establecer correctamente la comunicación, no logra mantener
un tema propuesto y no aporta información, respeta turnos, y no mantiene contacto ocular.

E. Discurso:

En el discurso descriptivo Carlos describe de manera general elementos tales como personajes y
acciones y con mayor dificultad otros elementos como el contexto de lugar y bases abstractas como
las causas y consecuencias de las acciones de los personajes. Logra relatar el lugar de la historia,
nombra e identifica personajes, no identifica su intencionalidad, no plantea de forma correcta la
secuenciación en el tiempo y relaciones causales en la historia.
V. APRECIACIÓN CUALITATIVA Y OBSERVACIONES

En lo observado, el menor demuestra una participación positiva al realizar los test fonoaudiológicos,
por lo cual no existieron impedimentos para la realización de estos.

De acuerdo a la evaluación formal a través de la aplicación del test PEFE, el niño presenta un
rendimiento Suficiente. Esto se basa en que obtiene como puntaje de 30 puntos de un total de 98.

VI .DIAGNOSTICO

Trastorno del Lenguaje y la Comunicación secundario a Trastorno del Espectro Autista.

VII. INDICACIONES:

 Se sugiere Tratamiento fonoaudiológico 2 o 3 veces por semana.


 Incentivar al niño.
 Debe seguir asistiendo en colegio con proyecto de integración escolar.

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Firma y timbre.

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