FICHA TECNICA DE EVALUACIÓN DE CAMPO

REGISTRO DE DAÑOS

DATOS DEL INMUEBLE

TIPO DE EDIFICACIÓN:
CONDICIÓN:
UBICACIÓN:
DEPARTAMENTO: PROVINCIA: DISTRITO:
DIRECCIÓN:

DATOS DEL AMBIENTE:

UBICACIÓN:
NOMBRE DEL AMBIENTE:
CÓDIGO:

PLANTA GENERAL

ESTADO DE CONSERVACION
ARQUITECTURA MATERIAL PATOLOGÍAS
BUENO REGULAR MALO
Muros
Enlucidos
Zócalo
Contrazócalo
Piso
Gradas
Pilastra
Pilares
Columnas
Sotabanco
Zapata
Cornisas
Techo
Cielo raso
Puertas
Cancela
Ventanas
Pintura
Cerrajería
Lunetos
 Escaleras
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REGISTRO DE DAÑOS

ESQUEMA DEL AMBIENTE CODIGO A 101

OBSERVACIONES:

REGISTRO FOTOGRÁFICO: