CAPITOLUL V CONCLUZII

Dezechilibrul care apare între nevoile de sânge oxigenat ale organelor,

ţesuturilor şi capacitatea cordului de al furniza precum şi imposibitatea cordului
de a face faţă hemodinamic volumului de sânge venos, care se întoarce la inimă
poartă denumirea de insuficientă cardiacă.
5

Insuficienţa cardiacă se manifestă clinic printrun număr mare de semne şi

simptome datorate disfuncţiei unor organe care suferă mai mult în urma
tulburărilor hemodinamice, ce caracterizează insuficienţa cardiacă (plămân,
rinichi, ficat, vase) şi sunt de obicei uşor evidenţiate.
Frecvenţa insuficienţei cardiace este în egală măsură la ambele sexe,
diferenţa fiind însă de vârstă. Este mai frecventă la vârstnici decât la cei tineri.
5

Boala cardiacă este baza apariţiei insuficienţei cardiace.

Datorită medicinii şi descoperii unor medicamente şi soluţii noi se poate
împiedica apariţia insuficienţei cardiace şi dacă aceasta a apărut deja, ajută la
tratarea şi ameliorarea acesteia.
Diagnosticul de insuficienţă cardiacă rezultă de cele mai multe ori prin
înmănuncherea unor semne şi simptome evidenţiate cu uşurinţă clinic.
Diagnosticul pozitiv complect trebuie să cuprindă:
- recunoaşterea insuficienţei cardiace şi a formei clinice;
- diagnosticarea bolii de bază;
- aprecierea gravităţii şi încadrarea funcţională;
- depistarea factorilor precipitanţi ai insuficienţei cardiace;
Evoluţia şi prognosticul depind de forma clinică a insuficienţei cardiace, de
natura şi severitatea cardiopatiei de bază, de factorii etiopatogenici adjuvanţi,
de terapia aplicată şi de prezenţa sau absenţa complicaţiilor.
In formele cronice evoluţia se poate extinde pe mai mulţi ani, dar formele acute
pot duce la deces în câteva ore.
Netratatrea insuficienţei cardiace şi nerespectarea tratamentului igieno-dietetic
duce la apariţia complicaţiilor:
- tromboze venoase ale membrelor inferiore;
- embolii pulmonare;
- embolii arteriale;
- complicaţii pulmonare;
- complicaţii cerebrale;
- ciroză cardiacă;
- insuficienţă renală;
- endocardită bacteriană subacută;
- tulburări trofice cutanate;
- tulburări electrolitice;
Decesul poate fi cauzat de tulburări de ritm, accidente trombotice, insuficienţă
cardiacă ireductibilă.
Tratamentul medicamentos al insuficienţei cardiace este cel indicat în toate
cazurile conform schemelor ministerului sănătăţii şi care se administrează sub
strictă supraveghere atât în spital cât şi la dispensarul teritorial sau la domiciliul
bolnavului.
Din punct de vedere al procesului de nursing a fost vorba de 3 pacienţi care nu
au respectat regimul igieno-dietetic şi tratamentul medicamentos, la care
îngrijirile de nursing au necesitat satisfacerea următoarelor nevoi fundamentale:
- nevoia de a respira şi de a avea o circulaţie adecvată;
- nevoia de a se hidrata şi alimenta corespunzător;
- nevoia de a-şi menţine temperatura corpului în limite normale;
- nevoia de a-şi menţine temperatura corpului în limite nonnale;
- nevoia de a-si menţine tegumentele şi mucoasele curate;
- nevoia de a dormi şi a se odihni;
- nevoia de a-se deplasa şi a-şi păstra o bună postură;
- nevoia de a învăţa despre boala sa;
- nevoia de a evita pericolele;
-- nevoia de a comunica;
- nevoia de a elimina;
Studierea acestor cazuri m-au ajutat la întocmirea unor planuri de îngrijire şi în
pregătirea mea profesională,învăţând să îngrijesc bolnavii cu diagnostic de
insuficienţă cardiacă.
BIBLIOGRAFIE
l.TITIRCA L. Ghid de nursing.
Ed. Viaţa Medicală Românească, Bucureşti 2001
2.TITIRCĂ L. Urgenţe medico chirurgicale pentru cadre medii. Ed. Viaţa
Medicală Românească, Bucureşti 2007
3.TITIRCĂ L. Tehnici de evaluare şi îngrijire a bolnavilor.
Ed. Viaţa Medicală Românească, Bucureşti 2000
4.TITIRCĂ L Breviar de explorări funcţionale şi îngrijiri speciale ale
bolnavilor.
Ed. Viaţa Medicală Românească, Bucureşti 2007
5.MOZEŞ C.
Tehnica îngrijiri bolnavului. Ed. ALL, Bucureşti 2004
6.BALTĂ G. îngrijiri generale şi speciale ale bolnavilor,Voi I-II Ed.
Didactică şi Pedagogică,Bucureşti 1981
7. ALBU R.M. Anatomia şi fiziologia omului. Ed. Corint 1996

8.MORARU I.
Anatomia patologică, Voi II Ed. Medicală 1980
9.RÎMNICEANU R. Prognosticul bolilor interne. Voi I Ed. Medicală 1978

10.BORUNDEL C. Medicină internă pentru cadre medii. Ed. ALL 2005

11 .BRUCKNER I.
Medicină internă Ed. Medicală 1979