Fecha: ______________________________

Nombre del técnico: _______________________________________ BOBINA #

Nombre Cliente CODIGO : __________________________________

Dirección Usuario: _________________________________________ VEHICULO

Número Telefonico/Celular: __________________________________

IP ASIGNADA AL CLIENTE 172.19.

Servicio
TV Internet CAJA DIGITAL MEGAS#

CANTIDAD DE TELEVISORES CONECTADOS O#TRABAJADOS

Fecha de Instalación

Fibra Droop 2 Hilos Metraje Inicio Metraje Final

Fibra Droop 1 Hilo Metraje Inicio Metraje Final

Cable RG6 Metraje Inicio Metraje Final

Materiales Usados:

Servicio CONEC RG6# CJA TERMINAL# CJA DIGITAL#

Servicio Camarones SPLITR 2# SPLITR3#

CNETRES RJ45 CBLE UTP MTS

SE INSTALO SATISFACTORIAMENTE
SI NO

RAZON DE QUE NO SE INSTALO O

INCOMVENIENTE………………………………………………………………………………………………………………………………
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